जखन अहाँ डायबिटीज के बात करब त दू तरह के बारे में सुनने होयब, टाइप 1 आ टाइप 2, से त' ठीके? हमरा सब मे सं अधिकांश कें लगैत छै कि टाइप 1 डायबिटीज केवल बच्चा आ युवा वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै, आ टाइप 2 केवल वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै. मुदा से पूर्णतः सत्य नहि अछि। वयस्क अवस्था मे सेहो टाइप 1 डायबिटीज भ सकएयत छै. एहि बात के कखनो काल डॉक्टर के छूटि सकैत अछि, जाहि सं सही निदान करय मे देरी भ सकैत अछि. त आई हम सब एहि महत्वपूर्ण विषय पर गप्प करय जा रहल छी।
वयस्क-शुरुआत टाइप 1 मधुमेह की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई टाइप 1 डायबिटीज के समान अछि. मुदा वयस्कता मे शुरू होइत अछि। अग्न्याशय हमरऽ शरीर केरऽ एगो अंग छै जे इंसुलिन नाम केरऽ हार्मोन पैदा करै छै । ई इंसुलिन शरीर के कोशिका के ऊर्जा के लेल हम जे भोजन खाइत छी ओहि में चीनी (ग्लूकोज) के सोखय में मदद करैत अछि |
टाइप 1 डायबिटीज तखन होइत अछि जखन हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली गलती स॑ इंसुलिन पैदा करै वाला कोशिका प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी दै छै । ई एकटा ऑटोइम्यून कंडीशन अछि . जखन ई वयस्क मे विकसित होइत अछि तखन एकरा चिकित्सकीय रूप सं लेटेंट ऑटोइम्यून डायबिटीज इन एडल्ट्स (LADA) के नाम सं जानल जाइत अछि .
ई स्थिति प्रायः 30 वर्षक उम्रक बाद शुरू होइत अछि.चूंकि एकर लक्षण टाइप 2 डायबिटीज सं एतेक मिलैत-जुलैत होइत छैक, तें शुरू में बहुतो लोक कें टाइप 2 डायबिटीज केर गलत निदान कयल जाइत छैक. मुदा दुनू मे अंतर बुझनाय आओर अहां के लेल सही इलाज करानाय जरूरी अछि.
की इ बच्चाक मे होएय वाला टाइप 1 सं अलग छै?
एकरा एहि तरहेँ सोचू : लाडा आ बचपनक टाइप 1 डायबिटीज एकहि कथाक दूटा पात्र जकाँ अछि । दुनू मे प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय पर हमला करय वाला शामिल अछि. मुदा मुख्य अंतर अछि जे एहि रोगक गति जाहि गति सँ बढ़ैत अछि ।
- बच्चाक मे टाइप 1 डायबिटीज : इ बहुत जल्दी भ जायत छै. अग्न्याशय केरऽ कोशिका जल्दी नष्ट होय जाय छै, आरू इंसुलिन केरऽ उत्पादन बंद होय जाय छै । तें, लक्षण जल्दी देखबामें अबैत छैक, आ तुरंत इंसुलिनक इंजेक्शन शुरू करय पड़त.
- वयस्क-शुरुआत लाडा : एकर विकास बहुत धीरे-धीरे होयत छै. अग्न्याशय मे कोशिका धीरे-धीरे नष्ट भ जाइत अछि । तेँ शरीर मे प्रारंभिक अवस्था मे किछु इन्सुलिन केर उत्पादन होइत छैक । एहि कारणेँ एकरा प्रायः टाइप 2 सँ गलती कयल जाइत अछि ।किछु डाक्टर एकरा "टाइप 1.5 डायबिटीज" सेहो कहैत छथि ।
एहि स्थितिक कोन-कोन कारण अछि?
हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय प॑ हमला करै के सही कारण अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन मानलऽ जाय छै कि कुछ खास कारक एकरऽ भूमिका निभा सकै छै ।
- आनुवंशिक प्रभाव : यदि अहां कें माता-पिता कें टाइप 1 डायबिटीज छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें खतरा कनि बेसि छै.
- वायरस या पर्यावरणीय कारक : १.वातावरण मे किच्छू वायरल संक्रमण या विषाक्त पदार्थक इ प्रतिरक्षा प्रक्रिया कें शुरू कयर सकएय छै.
- जीवनशैली : बच्चाक मे टाइप 1 डायबिटीज कें विपरीत, किच्छू जीवनशैली कें आदत वयस्कक मे लाडा कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. जेना, मोटापा, व्यायाम कें कमी, धूम्रपान, आ शराब कें सेवन सं एकर खतरा बढ़एयत छै.
की-की लक्षणक कें पहचान कैल जा सकएय छै?
कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै. मुदा, सब सं बेसी लक्षण टाइप 2 डायबिटीज के समान अछि. ई सब कतेको महीना मे धीरे-धीरे देखबा मे आबि सकैत अछि।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| अत्यधिक प्यास आ भूख | कतबो पानि पीबि वा भोजन खाउ, संतुष्टि नहि महसूस करब। |
| बार-बार पेशाब करब | बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता, खास क' राति मे। |
| असामान्य थकान | हरदम बेवजह थाकल आ कमजोर महसूस करब। |
| अचानक वजन घटब | आहार या व्यायाम मे कोनों बदलाव कें बिना वजन घटनाय. |
| धुंधला दृष्टि | दृष्टि मे परिवर्तन, स्पष्ट देखबा मे असमर्थता। |
| बार-बार संक्रमण | महिलाआक मे त्वचा, मूत्रमार्ग या योनि मे बार-बार खमीर संक्रमण। |
| अन्य विशेषताएँ | फलदार साँस, अंग मे सुन्नता, त्वचा रूखी आ खुजली। |
डाक्टर साहेब के ई बात ठीक-ठीक कोना भेटैत छैक?
वयस्क मे टाइप 1 डायबिटीज कें निदान करनाय कखनों-कखनों मुश्किल भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि लक्षण धीरे-धीरे दिखाई दै छै, आरू ई लेली कि ई सामान्य वजन वाला लोगऽ म॑ भी होय सकै छै जे मोटापा स॑ ग्रस्त नै छै, जेना कि टाइप 2 डायबिटीज के बहुत लोगऽ के तरह, डॉक्टर क॑ भी शुरू म॑ एकरऽ शक नै होय सकै छै ।
सबसँ जरूरी बात ई जे जँ डायबिटीज के लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू आ आवश्यक जांच करा लिअ.
मधुमेह कें जांच कें लेल आमतौर पर कईटा परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै:
- ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1c) टेस्ट : एहि सं पिछला 2-3 महीना मे अहां के औसत ब्लड शुगर के स्तर के जांच होएत अछि.
- उपवास मे ब्लड शुगर टेस्ट : कोनो चीज खाय या पीबय सं पहिने भोर मे कएल गेल जांच.
- रैंडम ब्लड शुगर टेस्ट : दिन के कोनो समय में कयल जाय वाला टेस्ट।
एक बेर ई जांच मधुमेह केरऽ उपस्थिति के पुष्टि करला के बाद आरू विशेष जांच करलऽ जाय छै ताकि ई पता चल॑ सक॑ कि ई टाइप १ (एलएडीए) छै या टाइप २ ।
- एंटीबॉडी टेस्ट : एहि मे खून मे विशिष्ट एंटीबॉडी (ऑटोएंटीबॉडी) केर उपस्थिति केर परीक्षण कयल जाइत अछि जे टाइप 1 डायबिटीज मे देखल जाइत अछि । ई सब टाइप 2 मे नहि देखल जाइत अछि ।
- सी-पेप्टाइड परीक्षण : सी-पेप्टाइड एकटा आओर पदार्थ अछि जे हमर शरीर इंसुलिन बनेबा पर उत्पन्न करैत अछि । एहि पदार्थ के कम मात्रा के मतलब अछि जे पर्याप्त इंसुलिन के उत्पादन नहिं भ रहल अछि. सी-पेप्टाइड केरऽ स्तर लाडा म॑ कम होय छै, लेकिन टाइप २ म॑ ई सामान्य या अधिक होय सकै छै ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
यदि अहां कें लाडा कें पता चलल छै त इलाज कें मुख्य लक्ष्य अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करनाय आ बीमारी कें खराब हुअ सं धीमा करनाय छै.
प्रारंभिक अवस्था मे इंसुलिन कें इंजेक्शन कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै. स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम, आ संभवतः मधुमेह कें दवाईयक (जैना, `मेटफार्मिन`, `डाइपेप्टाइडाइल पेप्टाइडेज (डीपीपी)`) सं बीमारी कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
मुदा, जेना-जेना समयक संग अग्न्याशय कम कुशल होइत जाइत अछि, इंसुलिन चिकित्सा आवश्यक भ सकैत अछि । अहां कें अपन डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही की अहां कें लेल कोन उपचार योजना बेसि नीक छै.
जीवनशैली बदलैत अछि
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक।
- जँ बेसी वजन अछि तँ वजन कम करू।
- सप्ताह मे कम स कम 150 मिनट व्यायाम करब।(हालांकि, व्यायाम शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर सं बात करब आ व्यायाम के दौरान अपन ब्लड शुगर के स्तर के कोना नियंत्रित करब ताहि पर सलाह लेब जरूरी अछि)।
- मधुमेह कें अनुकूल आहार योजना कें बारे मे अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ सं बात करूं.
यदि बेकाबू छोड़ल जाय त की जटिलता भ सकएय छै?
कोनों मधुमेह कें स्थिति कें तरह, लाडा कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कैल गेलय त गंभीर दीर्घकालिक जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै. मुदा मोन राखू, अपन ब्लड शुगर के स्तर के नीक सं नियंत्रित रखला सं एहि जटिलता के खतरा बहुत कम भ सकैत अछि.
- आँखिक समस्या (जेना मोतियाबिंद) २.
- किडनी के रोग
- हृदय रोग, उच्च रक्तचाप आ स्ट्रोक
- तंत्रिका क्षति
- पैर मे चोट आ संक्रमण
अस्तु, समय पर डॉक्टर सं भेंट करब, दवाई लिखल गेल तरीका सं लेब, आ नियमित रूप सं ब्लड शुगर के स्तर के जांच करब बहुत जरूरी अछि.
टेक-होम मैसेज
- वयस्कक मे सेहो टाइप 1 डायबिटीज भ सकएयत छै. एकरा विशेष रूप सं LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) कहल जायत छै.
- एकर कारण प्रतिरक्षा प्रणाली मे समस्या होयत छै आ टाइप 1 सं बेसि धीरे-धीरे विकास होयत छै, जे बच्चाक मे होयत छै.
- चूँकि लक्षण टाइप 2 डायबिटीज सं मिलैत जुलैत अछि, एहि लेल एकर प्रायः गलत निदान होइत अछि ।
- रक्त परीक्षण सं चीनी कें स्तर आ विशिष्ट एंटीबॉडी कें जांच कैल जा सकएय छै, ताकि सही निदान कैल जा सकएय.
- इलाज मे जीवनशैली मे बदलाव, दवाई आ समय कें साथ इंसुलिन कें इंजेक्शन शामिल भ सकएयत छै. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
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