की अहां अपन भोजन के सेवन पर सेहो नियंत्रण राखि रहल छी? वजन कम करय के बारे मे सोचि रहल छी? ई एटिपिकल एनोरेक्सिया भ सकैत अछि !

कि अहां कहियो देखलौं जे किछ लोक अपन वजन आओर की खाइत छथिन्ह एहि पर बेसि सोचय छथिन्ह? शायद ई नीक विचार अछि जे कनि वजन कम करबाक प्रयास करी। मुदा जखन एकरा चरम सीमा पर ल जाइत छी आ वजन कम करय लगैत छी आ अपन खान-पान पर नियंत्रण करय लगैत छी तखन की होयत? आइ हम सब कनि अलग, मुदा बहुत महत्वपूर्ण विषय पर गप्प करब। जे एकटा एहन स्थिति थिक जकरा एटिपिकल एनोरेक्सिया, वा `(एटिपिकल एनोरेक्सिया नर्वोसा)` कहल जाइत छैक |

एटिपिकल एनोरेक्सिया की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एनोरेक्सिया नर्वोसा एकटा खान-पान विकार अछि । अइ स्थिति मे व्यक्ति वजन कम करएय कें लेल खतरनाक, अस्वस्थ तरीकाक कें उपयोग करएयत छै. एनोरेक्सिया नर्वोसा के नाम सुनने होयब। एनोरेक्सिया नर्वोसा कहल जाय वाला एहि स्थिति मे सेहो एनोरेक्सिया नर्वोसा के समान बहुत रास लक्षण भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• शरीरक छवि विकृति : एकर मतलब ई सोचब जे अहाँ वास्तव मे जतेक मोट छी ताहि सँ बेसी मोट छी । ऐना मे देखैत काल सेहो अपना केँ मोट बुझैत छी।
• तेजी सं, महत्वपूर्ण वजन घटनाय : अचानक भारी मात्रा मे वजन घटनाय.
• खान-पान आ व्यायाम मे बदलाव : कम भोजन करनाय, किच्छू खाद्य पदार्थक कें नहि खानाय, या जरूरत सं बेसि व्यायाम करनाय.

लेकिन यहाँ सबस॑ महत्वपूर्ण अंतर ई छै कि एनोरेक्सिया नर्वोसा वाला व्यक्ति केरऽ बॉडी मास इंडेक्स (`बॉडी मास इंडेक्स - बीएमआई`) आमतौर प॑ जब॑ ई स्थिति शुरू होय जाय छै त॑ ओकरा कुछ अधिक होय छै । एकरऽ मतलब छै कि शुरू म॑ ही ई सब बहुत पातर नै होय छै । अतः अचानक वजन कम भ गेलाक बादो बाहर सं देखय मे नहि आबि सकैत अछि. यही कारण छै कि ई स्थिति क॑ पहचानना मुश्किल छै, आरू कखनी-कखनी ई `(एनोरेक्सिया नर्वोसा)` स॑ भी अधिक गंभीर स्वास्थ्य आरू मनोवैज्ञानिक समस्या पैदा करी सकै छै । कारण तत्काल स्पष्ट नहि होइत अछि जे कोनो समस्या अछि।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

दरअसल, एनोरेक्सिया नर्वोसा केरऽ निदान होय ​​वाला लोगऽ के संख्या बढ़ी रहलऽ छै । अनुमान छै कि खानपान के विकार के इलाज केंद्र में 25% सं 40% के बीच लोग ई स्थिति सं पीड़ित छै. ई स्थिति केरऽ वर्णन सबसें पहलऽ मानसिक विकारऽ के वर्गीकरण, ``डीएसएम-वी - मानसिक विकारऽ के निदान आरू सांख्यिकीय मैनुअल'' म॑ करलऽ गेलऽ छेलै, जे अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा २०१३ म॑ जारी करलऽ गेलऽ छेलै ।

एटिपिकल एनोरेक्सिया कें लक्षण की छै?

एहि स्थिति मे कतेको एहन संकेत अछि जे अहां देख सकय छी. देखू जे अहाँक वा कोनो मित्रक पास एहि मे सँ कोनो अछि कि नहि:

• द्वि घातुमान भोजन : एकर मतलब छै कि बिना नियंत्रण कें एक समय मे बेसि मात्रा मे भोजन करनाय .
• भोजन कें मात्रा कम करनाय, भोजन छोड़नाय.
• पहिने स बेसी व्यायाम करब, हमरा सहन करबा स बेसी।
• कोनो ने कोनो बात मोन मे आबय, बेर-बेर क्रोधित होयब, आ बेचैनी महसूस करब।
• सदिखन थकान महसूस करैत।
• कोनो बात पर ध्यान देबा मे दिक्कत।
• जेना देखाइ पड़ैत छथि ताहिसँ खुश नहि रहब।
• वजन कम करय लेल रेचक दवाई के प्रयोग करब।
• अपनाकेँ नुकसान पहुँचेबाक सोचब।
• उल्टी (खाने के बाद)।
• कोनो तरहे दुबला हेबाक प्रबल इच्छा।
• वजन बढ़ने के निरंतर डर।

जिनका मे एहि मे सं एक या दू टा लक्षण होएत छनि हुनका सभ के ई स्थिति नहिं होएत छनि. मुदा जौं एहि मे सं कईटा चीज लगातार मौजूद अछि त चिकित्सक सं सलाह लेब नीक रहत.

एहि स्थितिक कारण की अछि ?

शोध स॑ पता चललै छै कि कई कारकऽ के संयोजन एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास म॑ योगदान द॑ सकै छै । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

• आनुवंशिकी : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें खान-पान मे विकार भेल छै त अहां मे इ स्थिति कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै.
• आघात : कखनों-कखनों, जीवन मे कोनों खराब अनुभव कें बाद, अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें अपन भावनाक कें नियंत्रित करएय कें जरूरत छै, जेना उदासी, क्रोध या डर. जेना एहन लागैत हो जे 'हमरा एतबे पर काबू भ' सकैत अछि।'
• सामाजिक आ सांस्कृतिक प्रभाव : "दुब्बर रहब सुन्दर होइत छैक" सन सामाजिक मानदंड कखनो काल हमरा सभ पर बहुत दबाव बना सकैत अछि । टीवी आ सोशल मीडिया पर जे देखैत छी से सोचय लेल बाध्य क सकैत अछि जे "हमहूँ एहि तरहे बनय चाहैत छी."
• साथी कें दबाव: खासकर जखन अहां छोट होय, तखन इ महसूस करनाय मुश्किल भ सकएय छै जखन दोस्त आ दोसर अहां कें शरीर कें बारे मे चिढ़एयत छै. एहि दबाव सँ अहाँ ई सोचि सकैत छी जे "हमरा कोनो तरहेँ दुबला हेबाक आवश्यकता अछि."
• मानसिक स्वास्थ्य : पूर्णतावादी होय के कारण आरू असफल संबंध होय के कारण आत्मसम्मान कम होय सकै छै । ऐहन समय मे अस्वस्थ खानपान कें आदत कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै.

केकरा बेसी जोखिम छै?

असल मे, एनोरेक्सिया नर्वोसा सन खान-पान संबंधी विकार केकरो भ सकैत अछि, मुदा ई विशेष रूप सं किशोर आ युवा वयस्क, खास क लड़कियो मे आम अछि .

एकर अलावा, यदि अहां कें निम्नलिखित कारक छै त अहां कें इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा भ सकएय छै:

• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें खान-पान कें विकार या अन्य मानसिक बीमारी भेल छै.
• यदि अहां कें शारीरिक, मानसिक या यौन आघात कें अनुभव भेल छै.
• यदि अहां कें कोनों अन्य मानसिक बीमारी जेना चिंता, अवसाद, या जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) छै.
• यदि अहां ऐहन खेलक मे शामिल छी जत अहां कें वजन या आकार महत्वपूर्ण छै (जैना जिमनास्टिक, कुश्ती, तैराकी)।
• यदि जीवन मे कोनों पैघ बदलाव भेल छै, जेना कोनों नव स्कूल मे जेनाय, नव नौकरी, तलाक, या कोनों अन्य क्षेत्र मे रहनाय.
• यदि अहाँ ``पूर्णतावादी`` छी जे बहुत मेहनत करैत छी आ सब किछु परफेक्ट करबाक प्रयास करैत छी |

एहि स्थितिक की जटिलता अछि ? खतरनाक अछि की?

हँ, एनोरेक्सिया नर्वोसा कोनो मजाक नहिं. एकर नकारात्मक प्रभाव अहां कें शरीर कें बहुत हिस्सा पर भ सकएयत छै. एहि तरहक बात पर सोचू:

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन : जखन हमर शरीर मे आवश्यक खनिज (जेना कैल्शियम आ पोटेशियम) के स्तर बहुत कम भ जायत अछि त मांसपेशी में दर्द आ हृदय के कार्य में समस्या भ सकैत अछि ।
• किडनी : जखन अचानक अहां कें वजन कम भ जायत छै तखन अहां कें किडनी कचरा कें सही ढंग सं छानय कें अपन काज नहि कयर सकय छै.
• हृदय : कम भोजन करला सं हृदय गति धीमा (Bradycardia) आ कम ब्लड प्रेशर (Hypotension) भ सकैत अछि । ई बहुत खतरनाक अछि।
• मस्तिष्क : जखन शरीर कें जरूरत कें उचित पोषण नहि मिलएयत छै तखन दौरा जैना स्थितियक भ सकएयत छै.
• पेट : मतली, पेट फूलनाय, कब्ज, आ उल्टी भ सकएयत छै.
• अंत:स्रावी प्रणाली : अचानक, तेजी सं वजन घटला सं हार्मोन प्रभावित भ सकैत अछि, जाहि सं टेस्टोस्टेरोन या एस्ट्रोजन के स्तर कम भ सकैत अछि. यदि एस्ट्रोजन कें स्तर कम भ जायत छै त महिलाक कें मासिक धर्म बंद भ सकएय छै.
• खून : जखन अहां ठीक सं भोजन नहि करब तखन अहां कें एनीमिया भ सकएयत छै आ लगातार थकान महसूस भ सकएयत छै.
• हड्डी : हड्डी कें घनत्व कम भ जायत छै, जेकरा सं कमजोर आ आसानी सं टूटय वाला भ जायत छै.
• केश : अहाँक केश पातर आ खसि पड़य लागि सकैत अछि । अहां कें शरीर मे महीन रोम (`lanugo`) सेहो भ सकएयत छै.

देखू जे वास्तव में कतेक गंभीर समस्या पैदा भ सकैत अछि जखन अहाँ सोचैत छी जे "वजन कम करय में की भ रहल अछि?"!

असामान्य एनोरेक्सिया केना पहचानल जाय?

डॉक्टर एहि स्थितिक निदान कतेको बातक आधार पर करैत छथि : १.

• शारीरिक परीक्षा करब।
• अपन लक्षणक बारे मे ध्यान सँ पूछब।
• अपन खान-पान आ व्यायाम के आदत के बारे में जानू।

एकर अतिरिक्त, कईटा जांच कैल जा सकएय छै, इ देखएय कें लेल की इ लक्षणक कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें कारण छै या नहि. उदाहरण लेल:

• सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) २.
• इलेक्ट्रोलाइट ब्लड पैनल
• एल्बुमिन रक्त परीक्षण
• एक हृदय लय चार्ट (`इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी`)
• मूत्र विश्लेषण
• हड्डी घनत्व परीक्षण – देखू अस्थिसौषिर्य
• किडनी, लिवर, आ थाइरॉइड के फंक्शन टेस्ट
• विटामिन डी के स्तर
• प्रसव कें उम्र कें महिलाक कें लेल एकटा गर्भावस्था परीक्षण
• हार्मोन परीक्षण

एक बेर जखन अहां कोनों अन्य शारीरिक बीमारी कें खारिज कयर लेब जे अहां कें लक्षणक कें कारण छै, तखन अहां कें डॉक्टर डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-वी) कें उपयोग इ निर्धारित करय कें लेल कयर सकय छै की अहां कें कोनों खान-पान कें विकार छै, जेना एनोरेक्सिया नर्वोसा.

एहि स्थितिक पहचान करबा काल मुख्य बिन्दु पर विचार करबाक चाही : १.

• सामान्यतः जतेक कम भोजन करब।
• अधिक वजन बढ़ने के डर।
• अपन शरीर केँ वास्तव मे जेना अछि तेना देखबा मे असमर्थता। जेना, अहां कें अपन असली शरीर कें आकार नहि देखय कें होयत, या अहां कें इ अहसास नहि भ सकय छै कि अहां जतेक सोचय छी ओकरा सं बेसि पातर छी. अहां सोचि सकय छी जे अहां कें रूप-रंग अहां कें लेल सब सं बेसि जरूरी छै, आ अहां कम खाएय कें खतरा कें अनदेखी कयर सकय छी.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज करय काल ई एकटा टीम के प्रयास अछि. अहां कें डॉक्टर, एकटा पोषण विशेषज्ञ आ एकटा चिकित्सक जे खान-पान कें विकार मे विशेषज्ञता रखएयत छै, मिल क अहां आ अहां कें परिवार कें ठीक होय कें प्रक्रिया कें समझएय आ प्रबंधित करएय मे मदद करएयत छै.

अहां कें वर्तमान स्वास्थ्य आ मानसिक स्थिति कें आधार पर, अहां कें इलाज कें लेल अस्पताल मे भर्ती करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. एहि मे कईटा उपचार विधियक संयोजन शामिल भ सकैत अछि:

• मनोचिकित्सा : इ अहां कें भोजन आ अपन वजन कें बारे मे सोचएय कें तरीका मे बदलाव करएय मे मदद कयर सकएय छै. इ अहां कें कठिन परिस्थितिक कें प्रतिक्रिया कें तरीका मे बदलाव मे सेहो मदद कयर सकय छै. ऐहन उपचार छै जे व्यक्तिगत रूप सं, समूह मे या परिवार कें सदस्यक कें साथ कैल जा सकएय छै. एकटा प्रकार कें चिकित्सा जेकरा संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) कहल जायत छै, खान-पान कें विकार वाला लोगक कें लेल बहुत प्रभावी छै. इ अहां कें ओ विचार पैटर्न कें समझय आ बदलय मे मदद करय छै जे अहां कें व्यवहार आ भावनाक कें प्रभावित करय छै.
• दवाई : खान-पान संबंधी विकार वाला लोगक कें अक्सर अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियक (जैना अवसाद आ चिंता) होयत छै, अइ कें लेल डॉक्टर ओकर इलाज कें लेल सेहो दवाई लिख सकएय छै. एहि मे अवसादरोधी दवाई या चिंता निवारक दवाई शामिल भ सकैत अछि ।
• पोषण परामर्श : पंजीकृत पोषण विशेषज्ञ या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ, जे खान-पान कें विकारक कें इलाज कें लेल प्रशिक्षित छै, अहां कें खान-पान कें आदत मे सुधार करएय मे मदद कयर सकएय छै. ओ अहां कें खरीदारी, भोजन योजना, आ खाना बनावा कें टिप्स सेहो द सकय छै.

एहि स उबरबा मे कतेक समय लगैत अछि?

एनोरेक्सिया नर्वोसा सं उबरय मे लगय वाला समय व्यक्ति सं अलग-अलग होयत छै. धैर्य राखनाय आ अपन उपचार योजना कें दिशा मे काज करनाय ठीक होय कें सब सं नीक तरीका छै.

इलाज के मुख्य लक्ष्य अछि : १.

• इ सुनिश्चित करय कें लेल की अहां कें स्वास्थ्य कें हालत नीक छै आ कोनों जटिलता गायब भ गेल छै.
• जरूरत कें पौष्टिक भोजन, जतेक बेर जरूरत होयत छै, ओकरा फेर सं खाएय कें आदत डालनाय.
• अहां कें सोच कें तरीका, अहां कें महसूस करय कें तरीका, आ खासकर अपन वजन कें प्रति अहां कें दृष्टिकोण बदलनाय.

एटिपिकल एनोरेक्सिया कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

एनोरेक्सिया नर्वोसा सं सफलतापूर्वक ठीक होय कें संभावना अइ कारक पर निर्भर करएयत छै:

• अहाँकेँ ई स्थिति कतेक दिनसँ अछि ?
• अहाँक स्थिति कतेक खराब अछि।
• अहां कें कोन प्रकार कें इलाज भेटय छै आ अहां ओकर कतेक नीक सं पालन करय छी.

अन्य खान-पान संबंधी विकारक कें तरह, एनोरेक्सिया नर्वोसा कें इलाज नहि कैल गेलय त बेसि खराब भ सकएय छै. जते जल्दी स्थिति कें पहचान भ जायत आ ओकर इलाज कैल जायत, ठीक होय कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ जानलेवा भ सकएय छै.

सौभाग्य सं एनोरेक्सिया नर्वोसा ठीक भ सकैत अछि. अहां स्वस्थ भोजन कें आदत मे वापस आबि सकय छी. मुदा, रिलैप्स कें खतरा बेसि छै. तेँ ठीक होयबाक लेल दीर्घकालीन इलाज आवश्यक अछि । अपन उपचार योजना कें अनुसार काज जारी रखनाय बहुत जरूरी छै. संगहि एहि यात्रा मे अहां के परिवार आओर दोस्त के सहयोग सेहो जरूरी अछि.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

ई जतेक डरावना आ असहज भ सकैत अछि, अपन प्रियजन आ अपन डॉक्टर कें ई कहब जरूरी अछि जे अहां कें एनोरेक्सिया नर्वोसा छै. अहां के करीबी लोक के ई जानय के जरूरत अछि जे अहां की-की हालत सं गुजर रहल छी जाहि सं ओ अहां के मदद आओर समर्थन क सकय.

यदि कोनों डॉक्टर अहां कें एनोरेक्सिया नर्वोसा कें निदान करएयत छै, त अहां कें ठीक होय कें यात्रा मे मदद करएय कें लेल किच्छू काज कैल जा सकएय छै:

• पर्याप्त नींद आबि जाउ।
• शराब या नशा स दूर रहू।
• यदि दवाई खाइत छी त समय पर खाउ आ एको दिन छूटि नहि जाउ।
• यदि अहां टॉक थेरेपी मे भाग ल रहल छी त निर्धारित तिथि पर चिकित्सक सं जरूर भेंट करू.
• परिवार आ मित्र स सहयोग मांगू।
• खान-पान कें विकार वाला लोगक कें लेल एकटा सहायता समूह मे शामिल हुअ पर विचार करूं.
• निर्धारित तिथि पर डॉक्टर लग जाउ।

अगर अहां दुबला-पतला नहि छी त स्वास्थ्य संबंधी एतेक समस्या किएक अछि?

किछु लोक सोचि सकैत छथि जे "हम ओतेक दुबला नहि छी, तखन हमरा एतेक स्वास्थ्य समस्या किएक अछि?" एनोरेक्सिया नर्वोसा सं पीड़ित लोगक कें वजन बहुत जल्दी कम भ जायत छै, भले ही ओ दुबला नहि हो. एहि सं गंभीर चिकित्सा समस्या भ सकैत अछि. ओकरा पर्याप्त पोषक तत्व आ विटामिन (जैना, साबुत अनाज, फल, सब्जी, आ कम वसा वाला डेयरी उत्पाद) कें सेहो नहि भेट सकएय छै, जे ओकर स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकएय छै.

अहाँ सोचि रहल होयब जे "की हम एतेक बीमार छी जे मदद मांगि सकैत छी?" या फेर काज पर या स्कूल मे बेहोश भ गेल होयब आ डॉक्टर के की कहब से नहि बुझि रहल होयब। मुदा, जाबत धरि अहाँक स्थितिक इलाज वास्तव मे कठिन नहिं भ' जायत, ता धरि अहां कें ई अहसास नहिं भ' सकैत अछि जे अहां बीमार छी. कोनो हालत मे जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी अछि.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

दीर्घकालिक ठीक होय कें लेल, अहां या अहां कें प्रियजन कें अहां कें इलाज योजना कें माध्यम सं काज करनाय आवश्यक छै. परिवार आ दोस्त सं मदद मांगय मे डर या शर्मिंदा नहि होउ. खान-पान कें विकार वाला लोगक कें लेल सहायता समूह सं जुड़नाय सेहो मदद कयर सकएय छै.

एनोरेक्सिया नर्वोसा केरऽ शिकार होय के कारण खुद क॑ नै आंकऽ । खान-पान संबंधी विकार अहां कें सोच सं बेसि आम छै. एकरा बारे मे खुल क बात करनाय अहां कें असगर कम महसूस करएय मे मदद कयर सकएय छै.

उचित इलाज आ सहयोग सं दीर्घकालिक ठीक होयब निश्चित रूप सं संभव अछि. अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ. अहाँ असगर नहि छी।

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