जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें टाइप 2 डायबिटीज छै, तखन एकरा नियंत्रित करय कें कईटा तरीका छै. नीक आहार आ नियमित व्यायाम जैना चीज बहुत आगू बढ़ि सकैत अछि। मुदा कखनो काल, अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें सही ढंग सं नियंत्रित करय कें लेल इंसुलिन आ अन्य दवाईयक कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अस्तु, इंसुलिन लेबाक दू टा मुख्य तरीका छैक. एकटा बोलस इंसुलिन, आ दोसर बेसल इंसुलिन, जकर बात आइ हम सब क रहल छी।
त, बेसल इंसुलिन की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एकरा "बैकग्राउंड इंसुलिन" सेहो कहल जाइत छैक | कल्पना करू, स्वस्थ व्यक्तिक शरीर मे अग्न्याशय दिन भरि, 24 घंटा, धीरे-धीरे इंसुलिन के उत्पादन करैत अछि । जखन हम सब भोजन नै क रहल छी तखनो एहि मात्रा में इंसुलिन के आवश्यकता हमर शरीर में आवश्यक प्रक्रिया के लेल होइत अछि । एकरा हम बेसल इंसुलिन कहैत छी ।
टाइप 2 डायबिटीज के रोगी के शरीर में ई प्राकृतिक प्रक्रिया ठीक स नै होइत अछि । तखने अहां कें डॉक्टर अहां कें बाहरी ``बेसल इंसुलिन'' लेवय कें सलाह देयत छै.जखन इ इंसुलिन कें इंजेक्शन देल जायत छै, तखन इ बहुत जल्दी शरीर मे अवशोषित भ जायत छै आ दिन भर अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें स्थिर रखय मे मदद करएयत छै.
आमतौर पर, यदि अहां मधुमेह कें लेल इंसुलिन शुरू कयर रहल छी, त अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ ‘बेसल इंसुलिन’ पर शुरू कयर देथिन. अहां दिन मे एकटा इंजेक्शन सं शुरू क सकय छी. यदि इ पर्याप्त नहि छै, त अहां कें डॉक्टर भोजन सं पहिले या बाद मे लेनाय कें लेल तेजी सं काज करएय वाला बोलस इंसुलिन कें जोड़एय कें सलाह द सकएय छै.
बेसल इंसुलिन केहन प्रकारक होइत अछि ?
बेसल इंसुलिन कें इंजेक्शन अक्सर त्वचा कें नीचा वसा कें परत मे देल जायत छै. एकरा लेल अहां सिरिंज आ सुई कें उपयोग कयर सकय छी. प्रीफिल डिस्पोजेबल पेन सेहो अछि जेकर उपयोग किछ लोक के लेल बहुत आसान अछि.
बेसल इन्सुलिन के मुख्य तीन प्रकार छै । इ सब मे अंतर छै कि इ शरीर मे कतेक जल्दी काज करनाय शुरू करएयत छै (शुरुआत), कहिया अपन चरम (चरम) पर पहुंचएयत छै, आ शरीर मे कतेक दिन तइक चलएयत छै (अवधि) । अहां कें डॉक्टर अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर आ जीवनशैली जैना कारक कें आधार पर अहां कें लेल बेहतर प्रकार कें चयन करतय.
| इंसुलिन प्रकार | वर्णन एवं उदाहरण |
|---|---|
| मध्यवर्ती-अभिनय | इ एक-दू घंटा कें भीतर काज करनाय शुरू करएयत छै, 4-12 घंटा कें बीच चरम पर पहुंचएयत छै, आ लगभग 24 घंटा तइक चलएयत छै. उदाहरण : एनपीएच (हुमुलिन एन, नोवोलिन एन)। |
| दीर्घकालीन अभिनय | एहि सभ के खून मे प्रवेश करय मे करीब 2 घंटा लगैत अछि. मुदा करीब 24 घंटा धरि सक्रिय रहैत छथि। एहि प्रकार सभक कोनो पैघ "पीक" नहि होइत छैक, अर्थात एकरा सभ केँ एकहि बेर मे अपन अधिकतम सीमा धरि पहुँचबाक मौका नहि होइत छैक | अतः ई सब प्राकृतिक रूप स॑ इंसुलिन के उत्पादन करै छै आरू एकरऽ प्रभाव भी वू ही होय छै । उदाहरण : डेटेमिर (लेवेमिर), ग्लार्जिन (बासाग्लर, लैंटस) २. |
| अल्ट्रा-लंबा अभिनय | इ काज शुरू करएय मे 1-6 घंटा कें बीच लगएयत छै, मुदा 36 घंटा या ओय सं बेसि समय तइक चल सकएय छै. एहि प्रकारक सेहो "पीक" नहि होइत छैक, तेँ प्रभावशीलता ओहिना रहैत छैक । उदाहरण : डेग्लुडेक (ट्रेसिबा), ग्लार्जिन यू-300 (टौजेओ) |
बेसल इंसुलिन के प्रयोग के की फायदा छै?
एकरऽ एगो बड़ऽ फायदा ई छै कि दिन म॑ एक-दू बार ही इंजेक्शन लगाबै के जरूरत छै, जे भोजन के साथ लेलऽ जाय वाला बोलस इंसुलिन के तुलना म॑ बहुत बड़ऽ सुविधा छै ।
संगहि, अहाँ के बहुत स्वतंत्रता आ लचीलापन भेटैत अछि . भोजनक समय पर अडिग रहय के जरूरत नहिं आ अपना के इंजेक्शन देबय के जरूरत नहिं. भोजन करय लेल, अपन काज करय लेल, यात्रा करय लेल सेहो कनि एम्हर-ओम्हर घुमि सकय छी.
ई लंबा समय तक कार्य करय वाला इंसुलिन खतरनाक रूप सं कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) के रोकय में बहुत मददगार होइत अछि, खास क राति भरि उपवास के दौरान.
हाइपोग्लाइसीमिया एहन चीज अछि जकरा सं हमरा सब के इंसुलिन थेरेपी में बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. एहि स्थिति मे हृदय संबंधी समस्या भ सकैत अछि, आ कखनो काल मौत सेहो भ सकैत अछि । अतः एहि जोखिम कें कम करनाय `बेसल इंसुलिन` कें एकटा पैघ फायदा छै.
त, की एकर कोनो नुकसान नहिं? दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जानब।
इंसुलिन वास्तव मे एकटा बहुत सुरक्षित दवाई छै, मुदा कखनों-कखनों छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
पहिल बात दाम अछि . किछु दीर्घकालिक इंसुलिन अन्य अल्प कार्य करय बला प्रकारक अपेक्षा कनि बेसी महग भ सकैत अछि । त' ई बात हमरा सभ के विचार करय के जरूरत अछि.
मुख्य दुष्प्रभाव
- ब्लड शुगर के स्तर कम (हाइपोग्लाइसीमिया):एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि शरीर म॑ वू क्षण शरीर म॑ चीनी के मात्रा स॑ अधिक इंसुलिन मिलै छै । जखन एहन होयत छै, तखन अहां कें कमजोर, डगमगानाय, चिड़चिड़ापन, पसीना बहनाय, आ दिल कें धड़कन अनियमित महसूस करनाय जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों अनुभव होएयत छै, त जल्दी सं कनिक चीनी वाला किच्छू (जैना एकटा मीठ पेय, टॉफी) खाऊं आ अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- वजन बढ़नाय : इ बहुत लोगक कें लेल सेहो समस्या छै. इंसुलिन कोशिका क॑ ऊर्जा लेली हम्मं॑ खाबै वाला भोजन म॑ मौजूद चीनी के आसानी स॑ उपयोग करै म॑ मदद करै छै । मुदा, जं हम सब अपन शरीरक आवश्यकता सं बेसी कैलोरी के सेवन करी तं ओ अतिरिक्त चीनी कोशिका के भीतर वसा के रूप में संग्रहित भ सकैत अछि आ वजन बढ़ि सकैत अछि. एहि कारणे नीक आहार आ व्यायाम करब जरूरी अछि .
- इंजेक्शन कें जगह सं एलर्जी : कखनों-कखनों इंजेक्शन कें जगह लाल, सूजन या खुजली भ सकएय छै. एकहि जगह पर इंजेक्शन देबाक बजाय इंजेक्शन कें जगह कें घुमा क एकरा कम कैल जा सकएय छै.
हम कोना निर्धारित करब जे हमरा चाही इंसुलिन के खुराक?
ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। मोन राखू, अहां कें जरूरत कें इंसुलिन कें खुराक कें फैसला केवल अहां कें डॉक्टर कयर सकएय छै. अपन भावनाक आधार पर या कियो दोसर कें कहएय कें आधार पर अपन इंसुलिन कें खुराक कें कहियो नहि बदलूं.
आमतौर पर अहां कें डॉक्टर अहां कें वजन कें आधार पर प्रारंभिक खुराक पर शुरू करतय . तखन, ओ किछु दिन धरि अहाँक ब्लड शुगरक स्तर पर नजरि राखताह आ धीरे-धीरे (जेना, 2-4 यूनिट) खुराक मे समायोजन करताह जाहि सँ अहाँक लेल सही खुराक भेटत । ई त' जेना कोनो ड्रेस पर ट्राई करब। अहां के लेल सही खुराक खोजय मे किछ समय लागत. अस्तु धैर्य राखू आ अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू .
टेक-होम मैसेज
- बेसल इंसुलिन एकटा एहन उपचार अछि जे "पृष्ठभूमि" इंसुलिन के नकल करैत अछि जे हमर शरीर प्राकृतिक रूप स दिन भरि उत्पन्न करैत अछि |
- एकरऽ उपयोग करला प॑ आपने क॑ बहुत आजादी मिलै छै, कैन्हेंकि प्रतिदिन इंजेक्शन के संख्या कम होय जाय छै आरू ई भोजन स॑ नै जुड़लऽ होय छै ।
- मुख्य लाभ स्थिर ब्लड शुगर नियंत्रण आ हाइपोग्लाइसीमिया के खतरा कम अछि, खास क राति मे ।
- अहां कें इंसुलिन कें खुराक कें निर्धारण आ बदलनाय केवल अहां कें डॉक्टर कें करबाक चाही . स्वयं एकरा बदलबाक प्रयास कहियो नहि करू।
- ब्लड शुगर कम आ वजन बढ़नाय जैना दुष्प्रभावक कें प्रति जागरूक रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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