बोन मैरो बायोप्सी के बारे में सब किछु जानय चाहैत छी !

जखन अहां के डॉक्टर अहां के कहय छथिन्ह जे अहां के बोन मैरो बायोप्सी करय के जरूरत अछि त अहां कनि घबराहट आओर जिज्ञासु भ सकय छी ने? अहां के बहुत रास सवाल भ सकैत अछि जेना "की अछि? ई किएक कएल जा रहल अछि? की चोट लागत?" चिंता जुनि करू, एहि लेख मे हम सब एहि सब पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

अस्थि मज्जा बायोप्सी की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त अस्थि मज्जा बायोप्सी एकटा विशेष जांच छै जे अहां कें खून आ अस्थि मज्जा सं जुड़ल बीमारियक कें निदान कें लेल कैल जायत छै. की अहाँ के पता अछि जे अस्थि मज्जा हमरा सबहक शरीर में मुख्य स्थान अछि जतय खून बनैत अछि | फैक्ट्री जकाँ अछि। एहि परीक्षण मे अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा पैघ हड्डी कें अंदर सं अइ अस्थि मज्जा कें एकटा छोट नमूना या किछु हिस्सा निकालएयत छै. तखन, पैथोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ डॉक्टर एहि नमूना कें सूक्ष्मदर्शी सं देखैत छथि आ कोनो बीमारीक संकेतक जांच करैत छथि. ई अस्थि मज्जा बायोप्सी बहुत रास बीमारी खास क रक्त सं जुड़ल बीमारी आ किछु प्रकार के कैंसर के सही निदान के लेल बहुत जरूरी अछि ।

त, ई अस्थि मज्जा की अछि ?

कल्पना करू, हमरा लोकनिक शरीरक पैघ-पैघ हड्डीक भीतर एकटा खाली जगह अछि, जेना ट्यूबक भीतर । ओहि खाली जगहक भीतर ओ अछि जकरा ``अस्थि मज्जा`` कहल जाइत अछि | एकरऽ दू भाग होय छै: एक कोमल, स्पंजी ऊतक भाग, आरू एक तरल भाग । अस्थि मज्जा केरऽ ई ऊतक भाग ही तीन चीज बनाबै छै जे हमरऽ शरीर लेली जरूरी छै : १.

• लाल रक्त कोशिका : ई ओ कोशिका अछि जे हमरा सभक पूरा शरीर मे ऑक्सीजन पहुँचबैत अछि । जखन हम सब साँस लैत छी तखन फेफड़ा मे प्रवेश करय बला ऑक्सीजन शरीर के हर कोशिका मे एहि लाल रक्त कोशिका द्वारा वितरित भ जाइत अछि |
• श्वेत रक्त कोशिका : हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा बल के तरह ई श्वेत रक्त कोशिका भी हमरा कीटाणु आरू संक्रमण स॑ बचाबै छै ।
• प्लेटलेट : की अहां कें पता छै की जखन अहां कें चोट लगला पर अहां कें खून बहनाय बंद करएयत छै? ई प्लेटलेट ओहि मे मदद करैत अछि। जखन कोनों रक्त वाहिका टूटि जायत छै, तखन ओ एक संगे झुंड बना क थक्का बनएयत छै आ रक्तस्राव बंद भ जायत छै.

अस्थि मज्जा के तरल भाग में स्टेम सेल , यानी कोशिका जे एखन धरि परिपक्व नै भेल अछि मुदा लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका, आ प्लेटलेट बनि सकैत अछि । संगहि, एहि कोशिका सभक विकास लेल आवश्यक विटामिन एहि तरल भाग मे बनैत अछि । आब अहाँ सब बुझि गेल होयब जे अस्थि मज्जा बायोप्सी मे ऊतकक एहि भागक जांच होइत छैक । मुदा, एकटा आओर परीक्षण छैक जकरा अस्थि मज्जा आकांक्षा कहल जाइत छैक , जाहि में ओहि तरल भागक जांच होइत छैक. बेसी काल अहां के डॉक्टर ई आकांक्षा बायोप्सी के संग-संग करत.

कोन समय पर डॉक्टर अस्थि मज्जा बायोप्सी करबाक सलाह दैत छथि ?

अस्थि मज्जा बायोप्सी सं डॉक्टर के बहुत रास मूल्यवान जानकारी मिल सकैत अछि. ओ ओहि जानकारीक उपयोग एहि लेल करैत छथि जे:

• कोनों चिकित्सा स्थिति कें आकलन या निदान करएय कें लेल: उदाहरण कें लेल, यदि अहां कोनों रक्त नमूना मे रक्त कोशिका कें संख्या मे असामान्य बदलाव देखएयत छी (या त बहुत कम या बेसि), त अहां कें डॉक्टर बायोप्सी कें सिफारिश कयर सकएयत छै. इ बहुत सं चीजक कें निदान मे मदद कयर सकएय छै, जइ मे खून सं संबंधित बीमारियक, कैंसर, अस्पष्ट बुखार, आ संक्रमण शामिल छै.
• यदि अहां कें कैंसर छै त ओकर स्टेज निर्धारित करूं : कैंसर कें स्टेज इ छै की ओ कतेक दूर फैलल छै आ कतेक गंभीर छै. अस्थि मज्जा बायोप्सी सं पता चलत जे कैंसर अस्थि मज्जा मे फैलल अछि या अस्थि मज्जा मे कैंसर के ट्यूमर बढ़ि रहल अछि.
• इलाज के प्रगति पर नजरि राखू : कखनो काल, डॉक्टर सेहो ई बायोप्सी करैत छथि जे इलाज कतेक नीक काज क रहल अछि । जेना, कैंसर कें इलाज सं गुजर रहल व्यक्ति कें समय-समय पर इ जांच कराएल जा सकएय छै, ताकि इ पता चल सकएय की ओकर अस्थि मज्जा इलाज कें बाद स्वस्थ रक्त कोशिका पैदा करएयत छै या नहि.

एकटा आओर बात ई जे एहि बायोप्सी के उपयोग एहि लेल सेहो कएल जाइत अछि जे कोनो दाता के नीक मिलान अछि कि नहिं जिनका अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण ) करय जा रहल हो. कखनों-कखनों, स्वस्थ रक्त कोशिका कें कम स्तर वाला व्यक्ति कें लेल स्वस्थ स्टेम सेल कें प्रत्यारोपण ककरो दोसर सं करावा कें जरूरत होयत छै. से होबय लेल दाता आ प्राप्तकर्ता के कोशिका के मिलान होबाक चाही.

अस्थि मज्जा बायोप्सी सं कोन-कोन बीमारी कें पता लगाएल जा सकएय छै?

इ बायोप्सी आमतौर पर ओय स्थितियक कें निदान कें लेल कैल जायत छै, जेकरा सं रक्त कोशिका बहुत या बहुत कम होयत छै. एकर उपयोग कैंसर कें निदान मे सेहो कैल जायत छै जे अहां कें खून या अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएयत छै. एहि मे किछु एहन स्थिति देल गेल अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• एनीमिया : पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ल जेबाक लेल पर्याप्त लाल रक्त कोशिका के कमी। हम एकरा " एनीमिया " सेहो कहैत छी |
• एप्लास्टिक एनीमिया : एकटा एहन स्थिति जाहि मे अस्थि मज्जा पर्याप्त मात्रा मे लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट उत्पन्न करबा मे असमर्थ रहैत अछि ।
• ल्यूकोपेनिया आ ल्यूकोसाइटोसिस : एकटा बहुत कम (ल्यूकोपेनिया) या बहुत बेसी (ल्यूकोसाइटोसिस) श्वेत रक्त कोशिका के गिनती ।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आ थ्रोम्बोसाइटोसिस : बहुत कम (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) या बहुत अधिक (थ्रोम्बोसाइटोसिस) प्लेटलेट गिनती ।
• पॉलीसिथेमिया वेरा : ई एकटा दुर्लभ रक्त कैंसर अछि जाहि मे अस्थि मज्जा सँ बेसी लाल रक्त कोशिका उत्पन्न होइत अछि ।
• ल्यूकेमिया : रक्त कोशिका के एक कैंसर। एकरा सं असामान्य रक्त कोशिका, खासकर श्वेत रक्त कोशिका कें निर्माण भ सकएयत छै.
• लिम्फोमा : १.एकटा एहन कैंसर जे लसीका प्रणाली मे विकसित होइत अछि । एहि सं श्वेत आ लाल रक्त कोशिका के गिनती मे सेहो असामान्यता भ सकैत अछि.
• मल्टीपल मायलोमा : ई एकटा दुर्लभ रक्त कैंसर सेहो अछि । ई प्लाज्मा कोशिका, एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका के प्रभावित करै छै ।
• माध्यमिक कैंसर : एहन कैंसर जे शरीर मे अन्यत्र (जेना, स्तन, फेफड़ा) सं शुरू भ जायत छै आ फेर दोसर स्थान पर फैल जायत छै, जेना अस्थि मज्जा.
• माइलोफाइब्रोसिस : एहि स्थिति मे अस्थि मज्जा के स्थान पर रेशेदार निशान ऊतक आबि जाइत अछि ।
• माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम : ई अस्थि मज्जा विकार थिक जाहि मे स्टेम सेल ठीक सँ परिपक्व नहि होइत अछि ।

एकरऽ अलावा ई बायोप्सी गुणसूत्रऽ के असामान्यता आरू कुछ विटामिन के कमी के पहचान करै म॑ भी मदद करी सकै छै । एहि कमीक कारण अस्थि मज्जा मे असामान्य आकारक वा पैघ लाल रक्त कोशिका उत्पन्न भ सकैत अछि ।

ई बायोप्सी के क' रहल अछि?

ई अस्थि मज्जा बायोप्सी आमतौर पर रक्त सं जुड़ल बीमारी में विशेषज्ञ डॉक्टर (हेमेटोलॉजिस्ट) वा कैंसर में विशेषज्ञ डॉक्टर (ऑन्कोलॉजिस्ट) द्वारा कयल जाइत छैक .

एकर तैयारी कोना करब? अहाँकेँ की करबाक अछि?

अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच कें बारे मे बतायत आ तैयारी कें तरीका बतायत. जेना, यदि अहां कें कोनों शामक दवाई देल गेल छै, जे अहां कें जांच कें दिन नींद मे मदद करतय, त अहां कें जांच सं पहिले कें रात मे उपवास करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. अगर एहन अछि त अहां के कियो अहां के घर पहुंचाबय के व्यवस्था करय पड़त. अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री आ कोनों दवाईयक कें जाननाय होयत जे अहां एखन ले रहल छी. अस्तु, हुनका लोकनि कें निम्नलिखित बारे मे अवश्य बताउ:

• की अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे अहां कें खून आसानी सं जमएय सं रोकएयत छै (जैना हीमोफिलिया)?
• की अहां कोनों दवाई (खासकर एंटीकोआगुलेंट या ब्लड थिनर) ल रहल छी?
• की अहाँ कोनो विटामिन या सप्लीमेंट लैत छी ?
• की अहां कें कोनों दवाई सं कोनों एलर्जी छै?

संगहि, यदि अहां गर्भवती छी त अहां कें डॉक्टर कें बताबय कें चाही. हुनका इ सबटा पहिने सं बता क मेडिकल टीम अहां कें सुरक्षित आ आराम सं इ जांच करएय मे मदद कयर सकएय छै.

बायोप्सी करय कें समय की उम्मीद कैल जै?

अस्थि मज्जा बायोप्सी डॉक्टर कें कार्यालय मे या अस्पताल मे कैल जा सकएय छै. पूरा प्रक्रिया मे लगभग 30 मिनट लगैत अछि।परीक्षण कें दौरान अहां जागल रहब, मुदा अहां कें स्थानीय संज्ञाहरण देल जेतय, जे अहां कें सहज महसूस करय मे मदद करतय. टेस्ट स पहिने अस्पताल के गाउन देल जायत। अहां कें आराम करएय मे मदद करएय वाला शामक दवाई सेहो देल जा सकएय छै. आमतौर पर स्टेप एहि तरहेँ चलैत अछि : 1. बायोप्सी कतय भ रहल अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि जे अहाँ अपन कात वा पेट पर घुमाओल जायत । अधिकांश अस्थि मज्जा बायोप्सी अहां कें कूल्हों कें हड्डी (पोस्टेरियल इलियाक क्रेस्ट) कें पीठ पर कैल जायत छै . 2. तखन, अहाँक डॉक्टर ओहि इलाकाक त्वचा के एंटीसेप्टिक सं साफ करताह आ त्वचा के माध्यम सं सुन्न करयवला दवाई के इंजेक्शन लगा देत जा धरि ओ हड्डी तक नहिं पहुंच जायत. 3. ओ सभ एकटा छोट सन चीरा लगा क' अहाँक हड्डी मे एकटा विशेष बायोप्सी सुई लगा देत। 4. सुई पर लागल छोट सिरिंज के प्रयोग स अहाँक अस्थि मज्जा ( अस्थि मज्जा आकांक्षा के बारे में हम पहिने बात केने रही) स थोड़ेक मात्रा में तरल पदार्थ निकालल जाइत अछि । 5. तखन, एकटा खोखला, नली सन सुई लगाओल जाइत अछि आ अस्थि मज्जा मे स्पंजी ऊतकक एकटा छोट टुकड़ा निकालल जाइत अछि । एकरा कोर बायोप्सी कहल जाइत छैक . एकरऽ कारण छै कि सुई स॑ ऊतक केरऽ एगो बेलनाकार "कोर" निकाललऽ जाय छै । 6. नमूना वाला सुई निकालल जाइत अछि, त्वचा पर दबाव देल जाइत अछि जाहि सं खून बहब बंद भ सकय, आ घाव पर पट्टी लगा देल जाइत अछि. एकर बाद डॉक्टर नमूना कए लैब मे पठा दैत छथि। ओतय एकर जांच बीमारी के लक्षण के लेल कएल जाइत अछि.

की एहि स चोट लगैत अछि?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। सच पूछू त कनि असहज भ सकैत अछि। जखन अहाँ अस्थि मज्जा आकांक्षा करब, जे जखन तरल भाग लेल जाइत अछि, तखन अहाँ कें तेज चाकू सं दर्द महसूस भ सकैत अछि . जखन अहाँ कोर बायोप्सी करब, जे ऊतकक भाग लेला पर होइत अछि, तखन अहाँ कें किछु समयक लेल नीरस, दर्दनाक दर्द महसूस भ सकैत अछि . दुर्भाग्यवश हड्डी सुन्न नहि भ' सकैत अछि । अस्तु, अहां कें दबानाय, धक्का देनाय, खींचनाय जैना चीजक कें एहसास भ सकएयत छै, जे कनि असहज छै.

मुदा चिन्ता जुनि करू। यदि अहां कें दर्द कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें बेसि आरामदायक महसूस करएय मे मदद करएय कें लेल दवाई द सकएय छै, एकर अलावा ओय जगह कें सुन्न करएय सकएय छै जत बायोप्सी कैल जा रहल छै.

बायोप्सी के बाद की होयत छै?

आमतौर पर अहां ओहि दिन घर जा सकय छी जखन टेस्ट होएत. मुदा, जौं शामक दवाई देल गेल त घर पहुंचाबय वाला के जरूरत पड़त. घर गेलाक बाद डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करबाक चाही। ओ सभ एहन बात कहि सकैत छथि जेना-

• यदि अहां कें कोनों दर्द या बेचैनी छै, त एकटा गैर-पर्चे वाला दर्द निवारक दवाई लूं जे अहां कें बिना डॉक्टर कें पर्चे कें दवाई कें दुकान सं मिल सकएय छै.
• कम सं कम 24 घंटा व्यायाम या भारी काज करय सं बचूं.
• घाव कें जगह कें कम सं कम 24 घंटा तइक सूखा राखूं.

की एहि मे कोनो जोखिम अछि?

असल मे, अस्थि मज्जा बायोप्सी सं जटिलता बहुत कम होइत अछि.मुदा, बहुत कम, बायोप्सी स्थल पर अत्यधिक रक्तस्राव या संक्रमण भ सकैत अछि । सामान्यतया, ओय जगह पर दबाव डालला सं खून बहनाय बंद भ जायत. यदि कोनों संक्रमण भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीबायोटिक क्रीम द सकएय छै, जेकरा सं लगाएल जा सकएय छै.

एकर परिणाम की होइत छैक ? हमरा सभकेँ की कहैत छथि ?

अहाँक अस्थि मज्जा के नमूना के सूक्ष्मदर्शी सं जांच एकटा विशेषज्ञ द्वारा कयल जाइत अछि जकरा पैथोलॉजिस्ट कहल जाइत अछि . जखन अहां कें डॉक्टर कें ओकर निष्कर्ष मिलतय तखन ओ अहां सं ओकरा पर चर्चा करतय आ अहां कें बतायत की आगू की करनाय छै. अहां कें परिणाम कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर कोनों निदान कें पुष्टि कयर सकय छै, बेसि जांच कें आदेश द सकय छै, या इलाज कें सिफारिश कयर सकय छै, या अहां कें वर्तमान इलाज मे बदलाव कयर सकय छै. सबसँ जरूरी अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछब जे अहां के रिजल्ट के अहां के लेल की मतलब अछि. चूँकि सबहक स्थिति अलग-अलग होइत छैक, ताहि लेल अहाँक रिजल्ट के ठीक-ठीक मतलब की अछि से जानय लेल अहाँक डॉक्टर सबसँ नीक व्यक्ति छथि ।

कखन जल्दी डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि जांच कें बाद अहां मे कोनों जटिलता कें लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. एहन लक्षण मे शामिल अछि : १.

• यदि बायोप्सी स्थल सं बेसि रक्तस्राव या तरल पदार्थ निकलएयत छै.
• यदि बायोप्सी कैल गेल जगह पर सूजन छै.
• इलाका लाल रंगक होइत अछि (खास कऽ जँ लाली पसरि गेल हो)।
• जँ बोखार भ ’ गेल वा दर्द बेसी भ ’ गेल त ’ .

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

यदि अहां कें कोनों रक्त रोग या अन्य स्थिति कें लक्षण छै जे अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएयत छै, त अस्थि मज्जा कें बायोप्सी करनाय आम बात छै. यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों विशिष्ट सवाल छै या बायोप्सी कें दौरान संवेदना कें चिंता छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें दर्द निवारक दवाइयक द सकएय छै, जे अहां कें सहज आ आराम महसूस करएय मे मदद करएयत छै. ओ अहां कें परीक्षा कें प्रत्येक कदम कें बारे मे सेहो बता सकय छै. एहि सं अहां कें बायोप्सी करय कें समय बेसि जानकारी आ आत्मविश्वास महसूस करय मे मदद मिलतय. अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब सब सं जरूरी अछि, ताहि लेल चिकित्सक सं सलाह लेबय सं नहिं डेराउ.

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