आंत मे रुकावट की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त आंत मे रुकावट या त अहां कें छोट आंत या पैघ आंत मे रुकावट छै , या त आंशिक रूप सं या पूर्ण रूप सं. अहाँ के पता अछि जे हम सब जे भोजन खाइत छी ओ पेट के बाद आंत में जाइत अछि, जतय ओ शरीर के जरूरत के पोषक तत्व के सोख लैत अछि, आ अंत में बेकार पदार्थ मल के रूप में समाप्त भ जाइत अछि। अस्तु, जखन ई आंत कें मार्ग अवरुद्ध भ जायत छै, तखन भोजन आ कचरा कें गति बंद भ जायत छै आ एक ठाम फंस जायत छै.कल्पना करू जे जखन पानिक पाइप बीच मे फँसि जाइत अछि तखन पानि बाहर बहबाक बदला एक ठाम भरि जाइत अछि । एतहु एहने होइत छैक।जखन कचरा, हवा आ पाचन कें रस अइ तरह सं फंस जायत छै, तखन ओय क्षेत्र मे आंत कें ऊतक कें नुकसान भ सकएय छै. एहि सं आंत के सामान्य कामकाज बंद भ सकैत अछि आ खतरनाक जटिलता तक भ सकैत अछि. यही कारण छै कि अगर अहां मे इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै.
आंत मे रुकावट के प्रकार की होइत अछि ?
डॉक्टर मुख्य रूप सं एहि आधार पर एहि आंत मे रुकावट के वर्गीकरण करैत छथि जे रुकावट कतय अछि :- छोट आंत मे रुकावट : बेसी काल लगभग 80% रुकावट छोट आंत मे होइत अछि । छोट आंत ओ भाग अछि जे पेट आ पैघ आंत के जोड़ैत अछि | जेना-जेना भोजन पैघ आंत स गुजरैत अछि, ओ पचैत अछि आ पोषक तत्व आ पानि शरीर मे अवशोषित भ जाइत अछि ।
- पैघ आंत मे रुकावट : पैघ आंत मे अहाँक बृहदान्त्र आ मलाशय शामिल अछि . छोट आंत मे शुरू होए वाला पोषक तत्वक कें अवशोषण एतय जारी रहैत छै. इ भोजन आ पानी कें मल मे सेहो प्रोसेस करयत छै. लगभग 20% सबटा बाधा पैघ आंत मे होइत अछि ।
- पूर्ण रूप सं रुकावट : आंत कें प्रभावित भाग पूर्ण रूप सं अवरुद्ध भ गेल छै. किछुओ गुजरि नहि सकैत अछि।
- आंशिक अवरोध : आंत कें केवल किछु हिस्सा अवरुद्ध या संकुचित भ गेल छै. किछु बात गुजरि सकैत अछि।
- छद्म बाधा : ई कनि अजीब बात अछि। एकरा सं वास्तव मे रुकावट कें लक्षण पैदा भ जायत छै. वैज्ञानिकऽ के मानना छै कि ई आंत केरऽ तंत्रिका तंत्र म॑ खराबी के वजह स॑ होय छै । मुदा एहि पर आओर शोध क जरूरत अछि।
आंत मे रुकावट कतेक आम अछि ?
छोट आंत मे रुकावट एकटा आम कारण छै जे लोग आपातकालीन विभाग (ईडी) मे जाय छै. आम जनता मे कोलोनिक रुकावट ओतेक आम बात नहि अछि । मुदा, बृहदान्त्र कैंसर सं पीड़ित लोक मे ई बेसी देखल जाइत अछि. कोलन कैंसर कें लगभग 40% लोगक कें इ बीमारी कें निदान तखन भ जायत छै जखन ओ ट्यूमर कें कारण आंत मे रुकावट कें लक्षणक कें साथ आपातकालीन विभाग मे उपस्थित होय छै.छोट आंत मे रुकावट कें लक्षण की छै?
अहां कें अचानक, गंभीर पेट दर्द कें अनुभव भ सकएय छै जे कम भ जायत छै आ फेर वापस आबि जायत छै (लहर कें तरह)। दर्द किछु काल धरि बनल रहि सकैत अछि। अहां कें इ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण सेहो भ सकएयत छै:- पेट दर्द , पेट फूलनाय, या भरल महसूस करनाय .
- मतली आ उल्टी .
- भोजन बेस्वाद होइत छैक .
- अस्वस्थता - एकर मतलब अछि बीमारीक सामान्य भाव ।
- दस्त (ई प्रायः आंशिक रूप सं रुकावट कें संकेत होयत छै)।
- निर्जलीकरण कें संकेत, जेना दिल कें धड़कन तेज आ पेशाब कें अन्हार.
- गंभीर कब्ज (पूर्ण रूप सं रुकावट कें स्थिति मे हवा या मल कें गुजरनाय नहि होयत छै)।
छोट-छोट बच्चा सभ केहन अछि?
शिशु आ बच्चाक मे वयस्कक कें समान लक्षण होयत छै. मुदा, बच्चा कें कतय दर्द भ रहल छै, इ कहनाय संभव नहि छै. भ सकैत अछि जे ओ अपन टांग पेट धरि खींच क कानि सकैत छथि। एकर अलावा छोट बच्चाक मे एहन लक्षण भ सकएय छै जेना:- बोखार।
- गुदा से रक्तस्राव।
- हरियर-पीला उल्टी।
- सुस्ती।
- पेट सूजन आ टाइट महसूस होइत अछि।
आंत मे रुकावट केहन लगैत अछि?
इ केहन लगएयत छै, इ अइ बात कें आधार पर अलग-अलग भ सकएयत छै की रुकावट छोट आंत मे छै या पैघ आंत मे, आ पेट कें अंदर की भ रहल छै. सामान्यतया आंत मे रुकावट पेट मे तेज दर्द कें तरह महसूस होयत छै. छोट आंत मे रुकावट मे दर्द धीरे-धीरे, हर किछु मिनट पर आबि जाइत अछि । एक सं बेसि जगह पर सेहो दर्द महसूस कैल जा सकएय छै. पैघ आंत मे रुकावट मे दर्द लगातार भ सकएयत छै. दर्द कें इ महसूस भ सकएय छै की इ पूरा पेट मे फैलएयत छै. मुदा, जं पेट में गंभीर दर्दक संग-संग पेट फूलब, मतली, आ उल्टी सन लक्षण सेहो हो तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.जखन अहां कें आंत मे रुकावट होएयत छै तखन अहां मल पास कयर सकएय छी?
हँ। इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की रुकावट कतय छै आ कतेक गंभीर छै. जेना, आंशिक रूप सं रुकावट सं मल पास करनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै, मुदा पूरा रुकावट सं मल पास करनाय या हवा पास करनाय असंभव भ सकएय छै.आंत मे रुकावट कें कारण की छै?
आंत मे रुकावट के मुख्य कारण कतेको अछि : १.- पेट मे आसंजन : यदि अहां कें पहिने पेट या श्रोणि कें सर्जरी भेल छै, त अहां कें ओय सर्जरी कें बाद अहां कें पेट कें अंदर निशान ऊतक भ सकएयत छै . इ चिपचिपा टेप कें तरह काज कयर सकएय छै आ अहां कें आंत कें हिस्साक कें एक संगे चिपक सकएय छै, जइ सं रुकावट भ सकएय छै. अमेरिका जैना देशक मे छोट आंत मे रुकावट कें लेल इ प्रमुख जोखिम कारक छै.
- हर्निया : आंत कें कोनों हिस्सा पेट कें दीवार मे कमजोर जगह सं बाहर निकल सकएयत छै. यदि आंत कें बाहर निकलल भाग फंस जायत छै, या अगर ओ बेसि टाइट भ जायत छै, त इ आंत मे रुकावट पैदा कयर सकएय छै. हर्निया छोट आंत मे रुकावट कें दोसर सब सं आम कारण छै.
- कैंसर ट्यूमर : कैंसर ट्यूमर स्वयं बृहदान्त्र में भ सकैत अछि, वा आन ठाम सं कैंसर बृहदान्त्र में फैल सकैत अछि (मेटास्टेटिक कैंसर) . एहि ट्यूमर सभक कारण बृहदान्त्र मे आंशिक वा पूर्ण रुकावट आबि सकैत अछि । बृहदान्त्र मे रुकावट के मुख्य कारण बृहदान्त्र कैंसर अछि ।
- भड़काऊ आंत रोग (IBD): आईबीडी कें स्थिति, जेना क्रोहन रोग, आंत कें दीवारक मे निशान ऊतक बना सकएयत छै. ई निशान ऊतक आंत (स्ट्रक्चर) कें निर्माण आ संकुचित कयर सकएयत छै.
- डाइवर्टिक्युलाइटिस : इ तखन होयत छै जखन बृहदान्त्र मे छोट-छोट पाउच (डाइवर्टिक्युला) विकसित भ जायत छै आ सूजन भ जायत छै. एहि सूजन सं बृहदान्त्र संकुचित भ सकैत अछि. जेना आईबीडी कें साथ, निशान भ सकएयत छै, जे बृहदान्त्र कें संकुचित कयर सकएयत छै.
- इंट्यूससेप्शन : 3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे आंत मे रुकावट कें प्रमुख कारण इ छै. ई तखन होइत अछि जखन आंतक एक भाग दोसर भागक भीतर फँसि जाइत अछि, जेना दूरबीन केँ भीतर दिस घुमाओल जाइत अछि । एहि सं आंत रुकि सकैत अछि आ खूनक प्रवाह रुकि सकैत अछि ।
- वोल्वुलस : किच्छू बच्चाक कें जन्म मे ओकर आंत कें खराब घुमाव भ जायत छै. एहि सं हुनकर आंत घुमाव (volvulus) भ सकैत अछि , जाहि सं रुकावट भ सकैत अछि । वयस्कक मे आंत मे मरोड़ सेहो भ सकएयत छै, मुदा इ बहुत दुर्लभ छै.
- पेट, श्रोणि या मलाशय कें विकिरण चिकित्सा : विकिरण चिकित्सा कें दुष्प्रभाव कें रूप मे विकिरण आंतशोथ भ सकएयत छै. इ तखन होयत छै जखन विकिरण सं स्वस्थ ऊतक पर निशान पड़य छै. एहि निशान सं आंत संकुचित भ सकैत अछि आ अवरुद्ध भ सकैत अछि.
- विदेशी वस्तु कें सेवन : यदि अहां कोनों एहन चीज कें निगलूं जेकरा शरीर पचा नहि सकएय छै आ जे भोजन कें लेल नहि बनएयत छै, त ओ आंत मे फंस सकएय छै.
आंत मे रुकावट कें जटिलता की छै?
यदि तत्काल इलाज नहि कैल जायत छै, त आंत मे रुकावट सं जटिलताक जीवन कें लेल खतरा भ सकएयत छै.- आंत मे छेद आ संक्रमण : रुकावट कें कारण तरल पदार्थ, हवा, आ पाचन रस कें जमाव आंत कें अंदर दबाव बढ़ा सकएयत छै, जइ सं आंत फट सकएयत छै या छेद भ सकएयत छै. एहि सं आंत के सामग्री पेट के गुहा में लीक भ सकैत अछि, जाहि सं पेट में संक्रमण भ सकैत अछि जकरा पेरिटोनिटिस कहल जाइत अछि , या सेप्सिस नामक जानलेवा संक्रमण भ सकैत अछि जे पूरा शरीर के प्रभावित करैत अछि ।
- गला घोंटब - ऊतकक मृत्यु : गला घोंटला सँ आंतक किछु भागक रक्त आपूर्ति खतम भ' जाइत छैक । तखन ई ऊतक मरय लगैत अछि (Gangrene) . अइ सं गंभीर संक्रमण आ मौत तइक कें कारण सेहो भ सकएय छै.
आंत मे रुकावट के कोना चिन्हब?
चूँकि आंत मे रुकावट मेडिकल इमरजेंसी छै, आमतौर पर निदान जल्दी भ जायत छै. कखनो काल, इलाज कें दौरान निदान कैल जायत छै, कियाकि समय कें बर्बादी नहि होयत छै. निदान मे शामिल भ सकैत अछि:- मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें डॉक्टर अहां सं पिछला सर्जरी जैना चीजक कें बारे मे पूछतय.
- शारीरिक जांच : डॉक्टर अहां कें पेट मे सूजन, गांठ या संक्रमण कें अन्य लक्षणक कें जांच करतय. ओ स्टेथोस्कोप कें उपयोग आंत मे रुकावट कें संकेत करएय वाला आवाजक कें सुनएय कें लेल सेहो कयर सकएय छै.
- ब्लड टेस्ट : पूरा ब्लड काउंट आ इलेक्ट्रोलाइट एनालिसिस होयत। ब्लड टेस्ट मे संक्रमण के लक्षण देखल जायत। इलेक्ट्रोलाइट कें स्तर इ बता सकएयत छै की अहां गंभीर रूप सं निर्जलीकरण भ गेल छी या नहि. यदि छै त तुरंत खारा (IV द्रव) देनाय आवश्यक होयत.
- पेट कें एक्स-रे : एक्स-रे सं पता चल सकएय छै की रुकावट कतय छै. इ इहो देखा सकएयत छै की आंत कें आसपास या डायाफ्राम (पेट कें छाती सं अलग करएय वाला मांसपेशी) कें आसपास हवा छै. अइ क्षेत्रक मे हवा कें मतलब इ भ सकएय छै की आंत कें किच्छू हिस्सा मरि गेल छै या छेद भ गेल छै.
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : सीटी स्कैन सं एक्स-रे सं बेसि विस्तृत छवि तैयार भ सकैत अछि. इ अहां कें निदान कें पुष्टि करएय कें लेल आ सही जानकारी प्राप्त करएय कें लेल आवश्यक भ सकएय छै की रुकावट कतय छै आ एकर कारण की छै.
- बेरियम एनीमा एक्स-रे : ई बृहदान्त्रक एक्स-रे थिक । जखन अहां एनेस्थेसिया कें तहत छी तखन डॉक्टर अहां कें मलाशय सं एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) घुसा दैत छै.इ ट्यूब अहां कें बृहदान्त्र मे डालल जायत छै आ सुरक्षित तरल पदार्थ सं भरल जायत छै. एक्स-रे तस्वीर तखन लेल जाइत अछि जखन ई तरल पदार्थ अहाँक बृहदान्त्र सं गुजरैत अछि । ई तरल पदार्थ एक्स-रे चित्र पर अहाँक बृहदान्त्र स्पष्ट रूप सँ देखाबैत अछि ।
आंत मे रुकावट के इलाज की अछि ?
आंत मे रुकावट वाला अधिकतर लोगक कें अस्पताल मे तुरंत इलाज कें जरूरत होयत छै. पूर्ण बाधाक कें लेल आमतौर पर तुरंत सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. आंशिक बाधाक कें इलाज अहां कें स्थिति कें स्थिर करएय कें लेल कैल जा सकएय छै, ओकर बाद गैर-सर्जिकल घोल (जैना आंत कें आराम करनाय) देल जा सकएय छै. ई सबटा एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे बाधा कतेक गंभीर अछि। इलाज मे शामिल भ सकैत अछि:- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ : निर्जलीकरण कें इलाज कें लेल अहां कें IV तरल पदार्थ आ इलेक्ट्रोलाइट्स देल जेतय.
- नासोगैस्ट्रिक ट्यूब : अहां कें इ ट्यूब डालएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि कोनों रुकावट कें कारण जमा भेल तरल पदार्थ आ हवा कें हटाएल जा सकएय. ई एकटा नमहर, पातर नली छै जे अहां कें नाक सं घुसाएल जायत छै आ अहां कें पेट या आंत मे नीचा धागा सं डालल जायत छै.
- दवाई : मतली आ उल्टी कें रोकएय कें लेल एंटी-इमेटिक दवाइयक देल जा सकएय छै , आ दर्द कें कम करएय कें लेल दर्द निवारक दवाइयक देल जा सकएय छै.
- आंत कें आराम : रुकावट कें साफ हुअ कें लेल आ आंत कें अपन सामान्य आकार मे सिकुड़एय कें लेल समय देवय कें लेल, अहां कें खाना या पीनाय बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अथवा, अहां कें पीवय कें लेल कोनों विशेष तरल पदार्थ देल जा सकएय छै, जेकरा मे भोजन सं पोषक तत्व होयत छै.
- सर्जरी : यदि अहां कें आंत पूरा तरह सं अवरुद्ध भ गेल छै, त अक्सर सर्जरी करनाय आवश्यक होयत छै. अहां कें डॉक्टर कोनों निशान ऊतक या ट्यूमर कें हटा सकएय छै जे रुकावट कें कारण भ रहल छै. विरले, ओ बीमार ऊतक कें सेहो हटा सकएय छै. कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर रुकावट कें खुलल रखएय कें लेल स्टेंट ( जाली ट्यूब जैना) लगा सकएयत छै, जेकरा सं बिना अतिरिक्त सर्जरी कें रुकावट कें समाधान भ सकएयत छै. अथवा, स्टेंट कें अस्थायी घोल कें रूप मे राखल जा सकएय छै, जखन तइक अहां एतेक नीक नहि भ जायत छी की अहां कें ऑपरेशन भ सकएय छै आ रुकावट कें ठीक करएय कें लेल.
यदि अहां कें आंत मे रुकावट छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?
बहुत लोक इलाज के बाद ठीक भ जाइत छथिन्ह. रुकावट ठीक भ रहल छै कें संकेतक मे पेट फूलनाय, पेट फूलनाय मे कमी, आ मल त्याग करएय कें क्षमता शामिल छै. दोसर दिस, यदि रुकावट कें कारण आंत मे छेद भ जायत छै, त इ स्थिति जानलेवा भ सकएयत छै. अतः जटिलताक विकास सं पहिने इलाज लेब आ लक्षण देखितहि चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि ।कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त डॉक्टर सं देखूं:- बोखार।
- लगातार उल्टी।
- पेट मे तेज दर्द या ऐंठन जे आबै छै आ जाय छै या लगातार रहय छै.
- निर्जलीकरण के लक्षण।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:- हमरा आंत मे रुकावट किएक भेल?
- हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
- की भविष्य मे हमरा आंत मे रुकावट कें खतरा छै?
- इलाज सं हमरा कोन-कोन जटिलताक कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही?
- जखन हम ठीक भ रहल छी तखन हमरा अपन आहार आ गतिविधि कें स्तर मे कोना बदलाव करबाक चाही?
अंत मे सबसँ जरूरी बात जे मोन राखब
यदि अहां कें आंत मे रुकावट कें लक्षण छै, त जल्दी सं कार्रवाई करूं आ चिकित्सकीय देखभाल करूं. बहुत लोक दर्द महसूस करय पर डॉक्टर सं मिलनाय टालि दैत छथिन्ह, ई सोचि जे ई कोनो पैघ बात नहिं. मुदा जखन आंत में रुकावट के बात होयत अछि त "एकरा बाहर इंतजार करब" कहियो नीक विकल्प नहिं होइत अछि. पेट दर्द कें अनदेखी नहि करूं , खासकर अगर अहां कें पेट कें पहिने सर्जरी भेल छै या आईबीडी जैना कोनों जोखिम कारक छै. आंत मे रुकावट एकटा इलाज योग्य स्थिति छै. देरी नहि करू।` आंत में रुकावट, पेट दर्द, कब्ज, उल्टी, आंतों के रोग, सर्जरी |











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