की अहां कें कहियो पेट मे गंभीर दर्द कें साथ-साथ तीव्र पेट फूलनाय आ मतली कें एहसास भेल छै? यदि अहां कें भूख सेहो कम भ गेल छै या पूरा तरह सं पानी निकलल आ शारीरिक रूप सं कमजोर महसूस भ रहल छै, त इ कोनों गंभीर स्थिति कें चेतावनी संकेत भ सकएयत छै, जेकरा आंत मे रुकावट कहल जायत छै. एहन मे समय बहुत महत्वपूर्ण होइत अछि। आउ, एहि शर्त केँ सरल, सहज बुझय योग्य शब्द मे तोड़ि दी।
आंत मे रुकावट की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त आंत मे रुकावट तखन होयत छै जखन अहां कें छोट आंत या पैघ आंत या त आंशिक रूप सं या पूरा तरह सं अवरुद्ध भ जायत छै. सामान्यतया, भोजन अहां कें पेट सं निकलला कें बाद, इ अहां कें आंत सं गुजरएयत छै जत पोषक तत्वक कें अवशोषित कैल जायत छै, आ अंततः कचरा शरीर सं बाहर निकल जायत छै. जखन इ मार्ग अवरुद्ध भ जायत छै तखन भोजन, तरल पदार्थ आ गैस ओय सं नहि गुजर सकय छै, जेकरा सं ओ जमा भ जायत छै.
एकरा गाछीक नली जाम जकाँ बुझू; पानि ओहि सं नहि बहि सकैत अछि आ रुकावट के पाछू जमा होबय लगैत अछि.
इ संचय आंत कें नाजुक ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ पाचन कें सामान्य कार्य कें बंद कयर सकएयत छै, जे जानलेवा जटिलता पैदा कयर सकएयत छै. इएह कारण छै कि अगर अहां कें इ लक्षणक कें पता चलएयत छै त अहां कें तुरंत आपातकालीन विभाग मे चिकित्सकीय देखभाल करनाय आवश्यक छै.
आंत में रुकावट के प्रकार
डॉक्टर आंत मे रुकावट कें वर्गीकरण अइ आधार पर करएयत छै की रुकावट कतय होयत छै:
- छोट आंत मे रुकावट : लगभग 80% सबटा रुकावट एतय होइत अछि । छोट आंत पेट कें पैघ आंत सं जोड़य छै, जे पाचन आ पोषक तत्वक कें अवशोषण मे प्राथमिक भूमिका निभाबै छै.
- पैघ आंत मे रुकावट : एहि मे अहाँक बृहदान्त्र आ मलाशय शामिल अछि . जखन कि इ क्षेत्र पानि कें सोखनाय जारी रखयत छै, एकर मुख्य काज कचरा कें मल मे बदलनाय छै. मोटा-मोटी 20% बाधा एतय होइत अछि।
बाधाक कें सेहो ओकर प्रकृति कें अनुसार श्रेणीबद्ध कैल गेल छै:
- पूर्ण रूप सं रुकावट : आंत पूरा तरह सं अवरुद्ध भ गेल छै, जे कोनों चीज सं गुजरय सं रोकय छै.
- आंशिक अवरोध : आंत केवल संकुचित या आंशिक रूप सं अवरुद्ध भ जायत छै, जेकरा सं किच्छू सामग्री गुजरय सकय छै.
- छद्म बाधा : ई एकटा अद्वितीय मामला अछि जतय लक्षण एहन देखाइत अछि जेना शारीरिक रुकावट हो, मुदा कोनो नहि । वैज्ञानिकऽ के मानना छै कि एकरऽ कारण न्यूरोलॉजिकल मुद्दा भी होय सकै छै, हालांकि आरू शोध जारी छै ।
आंत मे रुकावट कतेक आम अछि ?
छोट आंत मे रुकावट आपातकालीन विभाग (ईडी) कें दौरा कें बहुत आम कारण छै.
जखन कि सामान्य आबादी मे पैघ आंत मे रुकावट कम होइत अछि, कोलोरेक्टल कैंसर वाला मे ई आम अछि । वास्तव में, लगभग 40% बृहदान्त्र कैंसर के रोगी के पहिल बेर निदान तखन होइत छैक जखन ओ ट्यूमर के कारण आंत में रुकावट के लक्षण के संग आपातकालीन कक्ष में पहुंचैत छथि ।
एक छोटी आंत में रुकावट के लक्षण
अहां कें तेज, लहर जैना पेट दर्द कें अनुभव भ सकएय छै जे आबि क चलि सकएय छै, जे अंततः निरंतर भ सकएय छै. अहां निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि देख सकय छी:
- पेट दर्द , ऐंठन, या पेट फूलना .
- मतली आ उल्टी .
- भूख मे कमी .
- शारीरिक कमजोरी ( Malaise ) – अस्वस्थ रहबाक सामान्य भाव ।
- दस्त(प्रायः आंशिक बाधाक संकेत)।
- निर्जलीकरण कें लक्षण, जेना दिल कें धड़कन तेज या गहरे रंग कें पेशाब.
- गंभीर कब्ज (पूर्ण बाधा मे, अहां गैस या मल पास नहि क सकब)।
बच्चा मे की कहब?
बच्चाक कें सेहो ऐहन लक्षणक कें अनुभव होयत छै, मुदा ओ इ कहएय मे सक्षम नहि भ सकएय छै की इ कतय दर्द करएयत छै. शिशुअक कानएय कें दौरान अपन पैर कें ऊपर अपन पेट कें तरफ खींच सकएय छै. बच्चाक मे अन्य संकेतक मे शामिल छै:
- बोखार।
- गुदा से रक्तस्राव .
- हरियर वा पीयर रंगक उल्टी।
- सुस्ती या गतिविधि के स्तर में कमी।
- एकटा देखबा मे फैलल, पक्का पेट।
आंत मे रुकावट केहन लगैत अछि ?
रुकावट कें स्थान आ गंभीरता कें आधार पर संवेदना अलग-अलग होयत छै. सामान्यतया आंत मे रुकावट पेट मे तीव्र ऐंठन कें तरह महसूस होयत छै. छोट आंत मे दर्द आमतौर पर हर किच्छू मिनट पर लहरक कें रूप मे पहुंचएयत छै. पैघ आंत मे रुकावट कें दर्द बेसि निरंतर महसूस भ सकएय छै आ पूरा पेट मे फैल सकएय छै.
चाहे कोनों स्थान हो, यदि अहां कें पेट मे गंभीर ऐंठन, पेट फूलनाय, या उल्टी कें अनुभव होएयत छै, त कृपया तुरंत पेशेवर चिकित्सा सलाह लूं.
की हम एखनो आंत मे रुकावट कें साथ मल पास कयर सकएय छी?
संभव छै, स्थान आ गंभीरता कें आधार पर. जेना, आंशिक बाधा मे, अहां कठिनाई कें बावजूद किच्छू मल सं गुजर सकय छी. मुदा, पूर्ण बाधा मे संभवतः अहां मल या गैस पास नहि क सकब.
आंत मे रुकावट के कारण की होइत अछि ?
प्राथमिक कारण मे शामिल अछि : १.
- पेट कें आसंजन (दाग ऊतक): यदि अहां पहिने पेट या श्रोणि कें सर्जरी करएय चुकल छी, त नाजुक निशान ऊतक बन सकएयत छै. इ बैंड कें तरह काज कयर सकएय छै जे आंत कें हिस्साक कें एक संगे खींचएयत छै, जेकरा सं रुकावट भ सकएय छै. छोट आंत मे रुकावट कें सब सं आम कारण इ छै.
- हर्निया : अहां कें आंत कें एकटा हिस्सा पेट कें दीवार मे कमजोर जगह सं धक्का द सकएयत छै. यदि इ ऊतक फंसल या गला रेतय त इ बाधा पैदा कयर सकएय छै.
- कैंसर कें ट्यूमर : ट्यूमर आंत मे उत्पन्न भ सकएयत छै या मेटास्टेटिक कैंसर कें रूप मे ओय क्षेत्र मे फैल सकएयत छै. ई ट्यूमर आंशिक रूप सं या पूर्ण रूप सं मार्ग मे बाधा पहुंचा सकैत अछि. कोलोरेक्टल कैंसर पैघ आंत मे रुकावट कें प्रमुख कारण छै.
आन कारण सेहो अछि।
- भड़काऊ आंत रोग (IBD): क्रोहन रोग जैना स्थितियक कें कारण अहां कें आंत कें दीवारक पर निशान ऊतक भ सकएयत छै. समयक संग ई निशान जमा भ जाइत अछि, जाहि सं आंत संकुचित भ जाइत अछि, जकरा स्ट्रक्चर कहल जाइत अछि .
- डाइवर्टिक्युलाइटिस : इ तखन होयत छै जखन अहां कें बृहदान्त्र मे छोट-छोट पाउच (डाइवर्टिक्युला) सूजन या संक्रमित भ जायत छै. ई सूजन, या परिणामस्वरूप निशान ऊतक, आंत कें काफी संकुचित कयर सकएयत छै.
- इंट्यूससेप्शन : 3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे आंत मे रुकावट कें प्राथमिक कारण इ छै. ई तखन होइत अछि जखन आंत के एकटा खंड सटल खंड में फिसल जाइत अछि - बहुत हद तक दूरबीन के ढहब जकाँ - जे सामग्री के गुजरब आ रक्त प्रवाह दुनू के रोकैत अछि ।
- वोल्वुलस : किछु व्यक्ति जन्म मे एहन स्थितिक संग होइत छथि जतय आंत सही ढंग सँ नहि जुड़ल रहैत अछि (मालरोटेशन) , जाहि सँ ओ मोड़ि सकैत अछि (वोल्वुलस) आ रुकावट उत्पन्न क सकैत अछि । जखन कि दुर्लभ छै, मुदा इ वयस्कक मे सेहो भ सकएयत छै.
- रेडिएशन थेरेपी : यदि अहां पेट, श्रोणि या गुदा कें कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी सं गुजरल छी त विकिरण आंतशोथ नामक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. विकिरण सं स्वस्थ ऊतक पर निशान भ सकएयत छै, जइ सं संकुचन आ रुकावट भ सकएयत छै.
- कोनो विदेशी वस्तुक सेवन : १.यदि अहां गलती सं कोनों एहन वस्तु कें निगलूं जेकरा शरीर पचा नहि सकएय छै या पास नहि कयर सकएय छै, त ओ आंत मे फंस सकएय छै, जइ सं रुकावट भ सकएय छै.
आंत मे रुकावट कें की जटिलता होयत छै?
यदि इलाज नहि कैल गेल त आंत मे रुकावट जानलेवा आपातकालीन स्थिति बनि सकैत अछि .
- छेद आ संक्रमण : गैस, तरल पदार्थ आ पाचन रस कें जमाव सं दबाव बढ़एय सकएय छै, जखन तइक आंत कें दीवार फाटएय या छेद नहि भ सकएय छै. अइ सं आंत कें सामग्री अहां कें पेट कें गुहा मे लीक भ सकएयत छै, जे पेरिटोनिटिस (एकटा गंभीर पेट संक्रमण) आ सेप्सिस , एकटा जीवन कें लेल खतरा वाला प्रणालीगत संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै.
- गला घोंटब (Tissue Death): यदि रुकावट आंत कें कोनों खंड मे रक्त आपूर्ति कें काटि दैत छै, त ओ ऊतक मर सकएयत छै (गैंग्रीन) . अइ सं गंभीर संक्रमण भ सकएय छै आ अगर तुरंत सुधार नहि कैल जै त जानलेवा भ सकएय छै.
आंत मे रुकावट कें निदान कोना कैल जायत छै?
चूँकि आंत मे रुकावट चिकित्सा आपातकालीन स्थिति छै, निदान प्राथमिकता आ तेजी सं होयत छै, जे प्रायः प्रारंभिक उपचार कें साथ-साथ होयत छै. अहां कें देखभाल टीम निम्नलिखित काज कयर सकय छै:
- मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य कें बारे मे विस्तृत सवाल पूछतय, जइ मे पेट कें कोनों पूर्व सर्जरी शामिल छै.
- शारीरिक जांच : अहां कें डॉक्टर पेट मे सूजन या कोमलता कें जांच करतय. ओ स्टेथोस्कोप कें उपयोग आंत कें असामान्य आवाजक कें सुनएय कें लेल कयर सकएय छै जे कोनों बाधा कें संकेत करएयत छै.
- रक्त जांच : इ अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति कें आकलन करएय मे मदद करएयत छै. एकटा कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC) संक्रमण कें संकेतक कें पता लगा सकएयत छै, जखन कि इलेक्ट्रोलाइट एनालिसिस इ निर्धारित करएयत छै की अहां गंभीर रूप सं निर्जलीकरण भ गेल छी, जइ कें लेल तुरंत IV तरल पदार्थ कें आवश्यकता होयत छै.
इमेजिंग प्रक्रियाक कें कारण अहां कें डॉक्टर रुकावट कें कल्पना कयर सकय छै आ जटिलताक कें जांच कयर सकय छै:
- पेट कें एक्स-रे : इ पहचान कयर सकएय छै की रुकावट कतय छै आ इ दर्शा सकएयत छै की पेट या डायफ्राम मे हवा फंसल छै या नहि - आंत कें मृत्यु या छेद कें संकेत.
- कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT scan): सीटी स्कैन सं अत्यधिक विस्तृत छवि भेटैत अछि, जे प्रायः निदानक पुष्टि, सटीक स्थान कें इंगित आ बाधाक अंतर्निहित कारण कें निर्धारण कें लेल आवश्यक होयत छै.
- बेरियम एनीमा एक्स-रे : बृहदान्त्र कें लेल एकटा निदान उपकरण जतय डॉक्टर अहां कें मलाशय मे एकटा पतला कैथेटर डाल क आंत मे कंट्रास्ट तरल पदार्थ भरय छै. एहि सं एक्स-रे छवि पर बृहदान्त्र स्पष्ट रूप सं देखाइत अछि, जखन कि द्रव ओकरा सं गुजरैत अछि.
जेना कि एहि प्रक्रिया मे विकिरण शामिल अछि, अहां के डॉक्टर सुरक्षा के प्राथमिकता देत. गर्भवती महिलाआक या बच्चाक कें लेल अल्ट्रासाउंड या एमआरआई जैना विकिरण मुक्त विकल्पक कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
आंत मे रुकावट कें इलाज की छै?
आंत मे रुकावट वाला अधिकतर मरीजक कें अस्पताल मे तुरंत देखभाल कें आवश्यकता होयत छै. पूर्ण बाधाक कें लेल आमतौर पर तत्काल सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. आंशिक बाधाक कें लेल, अहां कें टीम पहिले गैर-शल्य चिकित्सा हस्तक्षेपक, जेना आंत कें आराम देनाय, अहां कें स्थिति कें स्थिर करय कें लेल काज कयर सकय छै. कार्रवाई के कोर्स पूरा तरह सं अहां के मामला के गंभीरता पर निर्भर करैत अछि.
उपचार मे शामिल भ सकैत अछि:
- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ : निर्जलीकरण कें सही करएय कें लेल आ अहां कें इलेक्ट्रोलाइट संतुलन कें बहाल करएय कें लेल.
- नासोगैस्ट्रिक ट्यूब : एकटा पातर, लचीला ट्यूब जे अहां कें नाक सं अहां कें पेट या आंत मे गुजरएयत छै, जे फंसल तरल पदार्थ आ गैस कें निकालएयत छै, जे दबाव सं राहत दैत छै.
- दवाई : दर्द नियंत्रण के संग-संग मतली आ उल्टी के नियंत्रित करय लेल एंटी-इमेटिक दवाई सेहो देल जा सकैत अछि.
- आंत मे आराम : बाधा कें ठीक हुअ या आंत कें वापस ओकर सामान्य आकार मे सिकुड़एय कें लेल, अहां कें खाएय या पीनाय सं रोकल जा सकएय छै, या विशेष तरल पोषण कें व्यवस्था कैल जा सकएय छै.
- शल्य-चिकित्सा:यदि आंत पूरा तरह सं अवरुद्ध भ गेल छै, त अक्सर सर्जरी अनिवार्य होयत छै. सर्जन निशान ऊतक या द्रव्यमान कें हटा सकएय छै जे रुकावट कें कारण बनएयत छै. दुर्लभ मामला मे क्षतिग्रस्त ऊतक कें निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदा-कदा, आंत कें खुलल रखएय कें लेल स्टेंट (जाल ट्यूब) राखल जा सकएय छै, या त निश्चित फिक्स कें रूप मे या बाद मे सुरक्षित सर्जरी कें लेल अहां कें स्थिर करएय कें लेल अस्थायी पुल कें रूप मे.
आंत मे रुकावट वाला मरीज के की दृष्टिकोण छै?
बहुत सं मरीज समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप सं नीक सं ठीक भ जायत छै. सुधार कें संकेत मे गैस कें पास होनाय, पेट फूलनाय मे कमी, आ मल त्याग करय कें क्षमता शामिल छै.
एकर विपरीत, यदि आंत मे छेद भ जायत छै, त इ स्थिति बहुत जल्दी जानलेवा भ सकएयत छै. लक्षणक कें पहिल संकेत पर चिकित्सकीय देखभाल लेनाय गंभीर जटिलताक कें रोकएय कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
हमरा आपातकालीन देखभाल कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां कें अनुभव होयत छै त कृपया तत्काल आपातकालीन सेवाक कें तलाश करूं (911 पर फोन करूं या अपन नजदीकी अस्पताल मे जाऊं)।
- बोखार।
- लगातार या बेकाबू उल्टी।
- गंभीर, ऐंठन वाला पेट दर्द जे आबै छै आ जाय छै।
- निर्जलीकरण के लक्षण।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
बेझिझक अपन निरोगी लंका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं निम्नलिखित पूछू:
- हमर आंत मे रुकावट की छल?
- अहां कोन विशिष्ट उपचार योजना कें सिफारिश करएयत छी?
- की हमरा भविष्य मे बाधाक खतरा अछि?
- हमर इलाज सं की जोखिम या जटिलताक छै?
- ठीक होय कें दौरान हमरा अपन आहार आ गतिविधि कें स्तर कें कोना समायोजित करबाक चाही?
अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखू
यदि अहां कें आंत मे रुकावट कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त जल्दी सं कार्रवाई करूं आ पेशेवर चिकित्सकीय सलाह लूं. बहुत सं लोगक कें पेट दर्द सहनाय कें प्रवृत्ति होयत छै, इ मानयत की इ एतेक गंभीर नहि छै की डॉक्टर कें पास जेबाक आवश्यकता होयत छै. मुदा, जखन आंत में रुकावट के बात होयत अछि त “एकरा बाहर इंतजार करब” कहियो सही विकल्प नहिं होइत छैक. पेट दर्द कें अनदेखी नहि करूं, खासकर अगर अहां कें पेट कें पहिने सर्जरी भेल छै या आईबीडी जैना अंतर्निहित स्थिति छै जे अहां कें जोखिम कें बढ़ाएयत छै. आंत मे रुकावट एकटा एहन स्थिति छै जकर प्रभावी ढंग सं इलाज शीघ्र चिकित्सा देखभाल सं कैल जा सकएय छै. देरी नहि करू।
कीवर्ड : आंत में रुकावट, पेट दर्द, कब्ज, उल्टी, आंत के रोग, सर्जरी
