की स्तन कैंसर कें कारण अहां कें स्तन कें एकटा या किच्छू हिस्सा निकालएय पड़ल छै (मास्टेक्टोमी)? हमरा बुझल अछि जे ई बहुत कठिन आ भावुक अनुभव अछि। मुदा अहाँ असगर नहि छी। एहन सर्जरी के बाद आब स्तन के पुनर्निर्माण अर्थात ओकर पुनर्निर्माण संभव भ गेल अछि । आइ हम एहि स्तन पुनर्निर्माण के बात क रहल छी .
की ई सर्जरी हमरा लेल सही अछि? की हमरा सचमुच एहि काज के जरूरत अछि?
बिना स्तन के रहय के विचार के अनुभव सब के अलग-अलग तरीका सं होइत छनि. त ई पूर्णतः व्यक्तिगत निर्णय अछि . कोनो एहन नियम नहि अछि जे ई सर्जरी करय पड़त. यदि चाहूं त बाहरी स्तन फॉर्म कें उपयोग कयर सकएय छी. आकि अहाँ किछु नहि करबा लेल स्वतंत्र छी।
मुदा सोचू, एहि सर्जरी सं अहां के रूप-रंग त नीक भ सकैत अछि, संगहि अहां के मानसिक भलाई मे सेहो सुधार भ सकैत अछि. जे राहत आ आत्मविश्वास महसूस होयत छै जखन अहां कें एकटा नव स्तन मिलएयत छै जे अहां कें गंवा देल गेलय स्तन कें जगह लेतय, ओ बहुत मूल्यवान छै. आइ-काल्हि प्लास्टिक सर्जरी के तकनीक बहुत उन्नत अछि, ताहि लेल अहां बहुत सफल परिणाम हासिल क सकय छी.
सबसँ पैघ बात ई जे ई अहाँक निर्णय अछि। अपन पति या परिवार सं, खासकर अपन डॉक्टर सं, अहां कें विचार कें बारे मे बात कयर क सब सं नीक निर्णय लिअ.
ई कॉस्मेटिक सर्जरी अछि की?
नहि, एहि ठाम बहुत लोक गलती करैत छथि। स्तन कें पुनर्निर्माण कॉस्मेटिक सर्जरी नहि छै. ई पुनर्निर्माण सर्जरी थिक . सीधा-सीधा कहल जाय त ई शरीर के कोनो अंग के बहाली छै जे कोनो चिकित्सा स्थिति के कारण हेरा गेल छै. तेँ एकरा कोनो रोगक इलाजक हिस्सा मानल जाइत अछि । कानून के हिसाब सं बीमा कंपनी के सेहो एकरा कवर करय पड़त.
सर्जरी करय के लेल कोन समय नीक अछि?
एकर कोनो एकोटा जवाब नहि अछि। इ अहां कें पसंद, अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति आ अहां कें कैंसर कें इलाज पर निर्भर करएयत छै.
- तत्काल पुनर्निर्माण : मास्टेक्टोमी कें साथ ही एकटा नव स्तन कें निर्माण कैल जा सकएय छै.
- विलंबित पुनर्निर्माण : इ सर्जरी स्तन निकालएय कें कई महीना, या सालक कें बाद सेहो कैल जा सकएय छै.
सामान्यतया, यदि अहां कीमोथेरेपी या रेडिएशन ल रहल छी, त इ सर्जरी ओ सबटा इलाज समाप्त भ गेलाक कें बाद तइक टालि देल जेतय. अहाँक सर्जन अहाँक लेल सबसँ नीक समय बुझा देत।
विकल्प की अछि ?
स्तन कें पुनर्निर्माण कें दूटा मुख्य तरीका छै. एकटा इम्प्लांट के प्रयोग करब . दोसर अछि जे अपनहि शरीरक कोनो आन अंगसँ लेल गेल ऊतकक प्रयोग करब। एहि दुनू केँ अलग-अलग देखू।
| पुनर्निर्माण विधि | सरल व्याख्या |
|---|---|
| कृत्रिम प्रत्यारोपण के माध्यम से | एहि मे पहिने त्वचा के नीचा फुलाबय वाला गुब्बारा जैसन उपकरण राखब शामिल अछि जतय पहिने स्तन छल. एकरा ऊतक विस्तारक कहल जाइत छैक | तखन कतेको सप्ताहक अवधि मे सप्ताह मे लगभग एक बेर खारा पानि भरि कए त्वचा केँ खिंचाव कयल जाइत अछि । जखन त्वचा वांछित आकार मे खिंचल भ जायत छै तखन ओकरा निकालल जायत छै आ ओकर जगह सिलिकॉन जेल या खारा सं भरल स्थायी प्रत्यारोपण लगा देल जायत छै. |
| अपन शरीर के ऊतक के माध्यम स (Flap Surgery) | अइ मे अहां कें शरीर कें कोनों अन्य हिस्सा, जेना कि अहां कें पेट सं त्वचा, चर्बी आ कखनों-कखनों मांसपेशी कें ल क ओकर उपयोग सं नव स्तन बनानाय शामिल छै. एहि सं इम्प्लांट सं बेसि प्राकृतिक रूप आ एहसास भेटैत अछि. सबसँ बेसी प्रचलित तरीका अछि टीआरएएम फ्लैप . नव तरीका सेहो अछि, जेना DIEP flap , जे पेट के मांसपेशी के निकालने बिना केवल त्वचा आ चर्बी के हटा दैत अछि । |
अपन ऊतक के प्रयोग के फायदा आ नुकसान (फ्लैप सर्जरी)
जखन कोनों स्तन अहां कें अपन शरीर कें हिस्सा सं बनएयत छै, तखन ओकर आकार, एहसास आ एहसास प्राकृतिक स्तन सं बहुत मिलयत छै. मुदा, ई सर्जरी इम्प्लांट सर्जरी सं बेसी जटिल अछि. रिकवरी के समय बेसी रहैत अछि। सर्जरी लगभग 4-8 घंटा तक भ सकैत अछि। अहां कें लगभग 5 दिन अस्पताल मे रहय पड़य सकय छै.
टीआरएएम फ्लैप सर्जरी कें बाद, अहां कें पेट कें क्षेत्र भर मे (आमतौर पर अहां कें बिकनी लाइन सं नीचा) एकटा निशान रहि जायत. संगहि, पेट सं त्वचा आ चर्बी निकलि जाइत अछि, ताहि लेल अहां के पेट के इलाका पहिने सं चपटा आ मजबूत देखाय देत.
मुदा ई सर्जरी सब कियो नहि क सकैत अछि।
- जिनका पहिने कतेको बेर पेटक इलाका मे सर्जरी भेल अछि हुनका लेल।
- जे बहुत दुब्बर-पातर छथि आ पेट मे पर्याप्त अतिरिक्त ऊतक नहि छथि हुनका लेल।
- जे गर्भवती हेबाक योजना बना रहल छथि हुनका लेल (अहाँ के एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करबाक चाही)।
निप्पल पुनर्निर्माण
स्तन कैंसर कें सर्जरी (मास्टेक्टोमी) मे आमतौर पर निप्पल आ ओकर आसपास कें अन्हार क्षेत्र (एरिओला) कें हटाएल जायत छै. एहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा कम भ जाएत अछि. स्तन कें पुनर्निर्माण आ ठीक सं ठीक भ गेलाक कें बाद, अगर अहां चाहय छी त निप्पल कें पुनर्निर्माण करा सकय छी.
इ एकटा छोट सर्जरी छै जे आमतौर पर एनेस्थेसिया कें तहत कैल जायत छै. एकटा छोट सन चीरा अहां के अपन शरीर के ऊतक सं बनाओल जाइत अछि आओर ओहि पर निप्पल के रंग मे गोदना बनायल जाइत अछि. एहि स लुक पूरा भ सकैत अछि। मुदा, तंत्रिका संबंध नहिं रहबाक कारणे स्पर्श वा तापमानक प्रति संवेदनशील नहिं होइत छैक ।
सर्जरी के बाद रिकवरी एवं देखभाल
सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे अहां कें किच्छू दर्द महसूस भ सकएय छै. एहि मे मदद करय लेल डॉक्टर दर्द निवारक दवाई देताह. अहां कें शरीर सं तरल पदार्थ कें निकासी कें लेल कईटा छोट-छोट ट्यूब (नाली) राखल जेतय. भ सकैत अछि जे एहि ट्यूब ल कए घर जेबाक पड़य। अस्पताल अहां के हुनकर देखभाल करय के तरीका सिखाओत.
- अस्पताल मे रहब : इम्प्लांट सर्जरी लेल 1-2 दिन, फ्लैप सर्जरी लेल 5-6 दिन।
- ठीक होयब : पूरा ठीक होयबा मे लगभग 6-8 सप्ताह लगैत अछि । एहि दौरान भारी उठाव आ ज़ोरदार गतिविधि सं बचबाक चाही.
- निशान आ सुन्नपन : दाग सर्जिकल स्थल पर रहैत अछि, मुदा समय के संग फीका भ जाइत अछि । ओहि इलाका मे अहां के सुन्नपन सेहो भ सकैत अछि. एतेक धरि जे समयक संग किछु सनसनी सेहो वापस आबि सकैत अछि।
महत्वपूर्ण: स्तन कें पुनर्निर्माण सं कैंसर कें वापस आवय कें खतरा नहि बढ़एयत छै या भविष्य कें इलाज मे बाधा नहि पहुंचाएयत छै. अहां कें एखनहु अपन सामान्य मासिक स्तन कें स्व-परीक्षा आ वार्षिक मैमोग्राम जारी रखबाक चाही.
दुष्प्रभाव आ कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही
कोनो सर्जरी के तरह एहि मे सेहो किछ जोखिम आ दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.
| दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| संक्रमण | सर्जिकल घाव मे संक्रमण कें खतरा होयत छै, जेकर इलाज आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाइयक सं कैल जा सकएय छै. |
| दर्द आ असुविधा | अहां कें डॉक्टर कें देल गेल दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं. दर्द व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग भ सकएय छै. |
| खुजली | घाव ठीक होय के साथ खुजली सामान्य छै. मुदा घावकेँ नोचब नहि। अपन डॉक्टर सं उचित मरहम पूछू। |
| घाव के नीचे तरल पदार्थ के संचय | घाव कें नीचा तरल पदार्थ भ सकएय छै. जँ कम अछि तँ अपने आप ठीक भऽ जाएत। जँ बहुत अछि तँ डाक्टरकेँ सिरिंजसँ निकालए पड़त। |
| अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करू ! | |
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टेक-होम मैसेज
- स्तन पुनर्निर्माण एकटा पूर्ण रूप सं व्यक्तिगत निर्णय छै जे अहां अपन इच्छा कें आधार पर लैत छी. ई अनिवार्य नहि अछि।
- ई कॉस्मेटिक सर्जरी नहिं, बल्कि कोनो मेडिकल स्थिति के कारण कयल गेल रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी अछि.
- इ सर्जरी आर्टिफिशियल इम्प्लांट या अहां कें अपन शरीर कें ऊतक (फ्लैप सर्जरी) कें उपयोग सं कैल जा सकएय छै. दुनूक फायदा आ नुकसान अछि।
- कोनों निर्णय लेवा सं पहिले, अइ सबटा विकल्पक, ओकर जोखिम आ परिणामक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं ध्यान सं चर्चा करूं.
- ठीक होबय मे समय लगैत अछि, तें अपन शरीरक बात सुनू आ धैर्य राखू।
- यदि अहां कें कोनों खतरा कें संकेत देखएयत छै, जेना बोखार, गंभीर दर्द, या घाव सं पानी निकलनाय, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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