गाल के भीतर एहन धब्बा अछि की? आउ (बकल म्यूकोसा कैंसर) के बारे में जानब !

की अहां कहियो सोचने होयब जे मुँह के भीतर, खास क गाल के भीतर के हिस्सा पर छोट-छोट घाव या उज्जर धब्बा किछ खतरनाक भ सकैत अछि? कखनो काल एकरा अनसुना क दैत छी। मुदा, जं एहि सब वस्तुक ठीक सं जांच नहिं कयल जाय तं ई अहाँक गाल केर भीतरक कैंसर (`Buccal Mucosa Cancer`) सेहो भ सकैत अछि . आइ एहि पर कनि विस्तार स गप करी, कियाक त एहि स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।

गाल के भीतर के ई कैंसर (Buccal Mucosa Cancer) की छै ?

सीधा शब्द में कहल जाय त ई एकटा एहन कैंसर थिक जे हमरा लोकनिक मुँहक भीतरक कोमल ऊतक , गाल केर आस्तर में विकसित होइत अछि , जकरा म्यूकस मेम्ब्रेन कहल जाइत अछि . डॉक्टर एकरा एकटा प्रकार के कैंसर कहैत छथि जे माथ आ गर्दन के क्षेत्र में होइत अछि ।

की अहाँ सोचि सकैत छी, हमरा सभक गाल के भीतर ठोर सं ल' क' पाछूक अंतिम दाँत धरि पसरल अछि? ओहि भाग केँ `बकल म्यूकोसा` कहल जाइत छैक | ई एकटा बहुत चिकना, नम झिल्ली अछि . ई ऊतक केरऽ कई परतऽ स॑ बनलऽ होय छै । एकरऽ मुख्य काम छै कि जब॑ हम्में खाना खाबै आरू चबाबै छियै त॑ हमरऽ मुंह के मदद करै छै । ई हमरऽ मुँह के भीतर के हिस्सा क॑ जहरीला रसायन आरू हम्मं॑ खाबै-पीबै वाला चीजऽ म॑ संक्रमण स॑ भी बचाबै छै ।

एहि कैंसर के कोन तरहक होइत छैक ?

गाल केरऽ भीतर केरऽ सबसें आम प्रकार के कैंसर क॑ `स्क्वामस सेल कार्सिनोमा` कहलऽ जाय छै ।ई `स्क्वामस` कोशिका एक प्रकार के सपाट, पतली कोशिका छै जे त्वचा केरऽ ऊपरी परत म॑ पाबै जाय छै । अस्तु, एहि कोशिका सब में ई कैंसर सब सं पहिने शुरू होइत छैक.

• `कार्सिनोमा इन सिटु` : ई एकटा प्रारंभिक अवस्था थिक जतय कैंसर एखनो सतही परत धरि सीमित अछि , मतलब ई गहींर धरि नहिं पसरल अछि . यदि जल्दी पता चलल त एकर इलाज आसान भ जायत छै.
• आक्रामक कैंसर : मुदा, जेना-जेना कैंसर बढ़ैत जायत, ई अंतर्निहित ऊतक परत में आ कखनो काल शरीरक अन्य भाग में सेहो पसर सकैत अछि . एकरा मेटास्टेटिक कैंसर कहल जाइत छैक .

एहि `स्क्वामस सेल कार्सिनोमा` के अलावा अन्य दुर्लभ प्रकार के कैंसर सेहो अछि | ओ लोकनि सभ छथि:

• लिम्फोमा : हमरा लोकनिक मुँहक आस्तर मे लिम्फोइड कोशिका होइत अछि । लिम्फोमा तखन होइत अछि जखन ई कोशिका कैंसर भ जाइत अछि .
• म्यूकोसल मेलेनोमा : जेना मेलेनोमा, जे हमरा सभक त्वचा पर होइत अछि, तहिना ई कैंसर मुँहक भीतरक पिगमेंट सेल (मेलेनोसाइट्स) मे सेहो भ' सकैत अछि ।
• वेरुकस कार्सिनोमा : ई एकटा एहन प्रकारक कैंसर थिक जे धीरे - धीरे बढ़ैत अछि मुदा एकर इलाज अपेक्षाकृत आसान अछि . फूलगोभी जकाँ लागि सकैत अछि।

ई कैंसर कतेक आम अछि ?

असल मे `बकल म्यूकोसा कैंसर` किछु दुर्लभ कैंसर अछि ।. ओना जखन मुंह के कैंसर के बात करी त ईहो एकटा हिस्सा अछि. अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार हर साल लगभग 15 हजार नव मुंह के कैंसर के मामला सामने आबै छै. एहि मे गाल, दाँत, मसूड़ा, आ तालु के कैंसर के संग-संग जीभ के कैंसर सेहो शामिल अछि.

आमतौर पर उम्रक संग एहि कैंसर केर खतरा बढ़ि जाइत अछि . ई 40 साल सं बेसि उम्र के लोक मे बेसि देखय लेल मिलैत अछि.अतः उम्र बढ़ला पर एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि.

एहि कैंसर के की लक्षण अछि ?

लक्षणक कें प्रारंभिक अवस्था मे पहचाननाय बहुत जरूरी छै . यदि दू सप्ताह सं बेसि समय सं अहां कें मुंह मे इ लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलनाय चाही.

प्रारंभिक लक्षण : १.

• मुंह कें अंदर, खासकर गाल पर दर्दनाक घाव या अल्सर .
• उभड़ल, उज्जर वा लाल धब्बा वा धब्बा केर उपस्थिति .
• लगातार रक्तस्राव , खास क भोजन या दांत ब्रश के बाद।

कैंसर फैलला पर जे लक्षण भ सकैत अछि:

यदि कैंसर पैघ भ जायत छै, या मुंह कें आसपास कें ऊतकक मे या गर्दन मे लिम्फ नोड्स मे फैल जायत छै, त लक्षण जेना:

• बदबू ।
• मुँह खोलबा मे कठिनाईक अनुभूति।
• दाँत ढीला होबय लागल .
• गर्दन मे एकटा लिम्फ नोड फूलि जाइत अछि आ गांठ जकाँ बुझाइत अछि .
• मुँहक भीतर झुनझुनी वा सुन्नता ।
• भोजन निगलने में कठिनाई (`निगलने की कठिनाई`)।
• यदि जबड़ा कें इलाका सूजन भ गेल छै आ अहां कृत्रिम दांत लगाबैत छी त एहन लागएयत छै की ओ अहां कें मुँह मे ठीक सं फिट नहि भ सकएयत छै .

यदि अचानक अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण भ जायत छै, त घबराऊं नहि. मुदा, निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू आ सलाह लिअ. कारण जे जतेक जल्दी पता चलत, ओकर इलाज ओतेक आसान होयत।

एहि कैंसर के कारण की होइत छैक ?

`बकल म्यूकोसा कैंसर` के विकास के मुख्य कारण अछि एहन चीज के संपर्क में रहब जे हमर शरीर के लेल हानिकारक अछि . देखू जे ओ सभ की अछि:

• तंबाकू कें उपयोग : अइ मे धूम्रपान तम्बाकू जेना सिगरेट, सिगार, आ पाइप कें संग-संग गैर धूम्रपान तम्बाकू (च्यूइंग गम, च्यूइंग गम कें साथ उपयोग कैल जाय वाला चीजक) शामिल छै. हमरा देश मे च्यूइंग गम बहुत आम बात अछि। एकर एकटा कारण अछि सुपारी (`सुपारी`) जे एहि मे होइत अछि | सुपारी एकटा उत्तेजक पदार्थ छै जे एशिया आ अफ्रीका मे उगय छै. लोक एकरा पाउडर मे पीसि क' पात मे लपेटि क' चबा लैत अछि।
• शराब कें अधिक सेवन : इ खतरा ओय लोगक मे सेहो बेसि होयत छै जे नियमित रूप सं बहुत शराब पीयत छै.
• ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV): एचपीवी एकटा यौन संचारित वायरस छै. एचपीवी कें किच्छू तनाव जननांग क्षेत्र आ गला कें पीठ कें कैंसर पैदा कयर सकएय छै. मुदा, ई मुँहक कैंसर, जेना गाल केर कैंसर पर कतेक प्रभाव पड़ैत अछि, से एखन धरि पूर्ण रूप सं नहिं बुझल अछि.

एकर अलावा, कतेको अन्य कारक छै जे एहि जोखिम कें बढ़ाबैत छै:

• गांजा के प्रयोग।
• मुंह के स्वच्छता खराब ।
• अस्वस्थ आहार .

एहि कैंसर के निदान कोना होइत अछि ?

प्रायः जखन अहाँ दंत चिकित्सक लग जाइत छी तखन हुनका सभसँ पहिने मुँहक जांच करबा काल गालक भीतरक बदलाव देखबामे अबैत छनि । यदि ओकरा शक होयत छै की कोनों गलत छै, त ओ अहां कें आगू कें जांच कें लेल विशेषज्ञ (स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता) कें पास रेफर करतय. एहि परीक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:

• बायोप्सी : एहि मे संदिग्ध क्षेत्र सं ऊतकक छोट नमूना ल क लैब मे ओकर परीक्षण करब शामिल अछि . यदि कोनों गांठ दिखाई देयत छै, त डॉक्टर नमूना लेवा कें लेल स्केलपेल, पंच टूल, ब्रश या महीन सुई कें उपयोग कयर सकएय छै. इ एकमात्र तरीका छै जे इ पता लगाएल जा सकएय छै की इ कैंसर छै या नहि.
• इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, आ पीईटी स्कैन जैना परीक्षण अहां कें डॉक्टर कें ट्यूमर कें बेहतर समझ मे मदद कयर सकय छै आ इ देख सकय छै की कैंसर अन्य क्षेत्रक मे फैलल छै या नहि.

एहि कैंसर के ग्रेड आ स्टेज की अछि ?

कैंसर केरऽ ग्रेड बायोप्सी केरऽ परिणाम स॑ निर्धारित होय छै, जेकरा म॑ ई देखलऽ जाय छै कि कैंसर केरऽ कोशिका आसपास केरऽ स्वस्थ कोशिका स॑ कतेक अलग छै, आरू एकरऽ रूप आरू संरचना केना छै ।

• नीक तरह सं विभेदित कोशिका : ई स्वस्थ ऊतक सं बेसी मिलैत जुलैत होइत अछि आ तें एहि सं फैलबाक खतरा कम होइत अछि .
• खराब विभेदित कोशिका : इ स्वस्थ ऊतक सं बहुत भिन्न होयत छै आ अइ कारण सं फैलएय कें खतरा बेसि होयत छै .

गाल के कैंसर के ग्रेड के वर्गीकरण निम्नलिखित अछि:

• `जीएक्स`: ग्रेड के आकलन नहि भेल।
• `G1`: नीक जकाँ परिभाषित।
• `जी2`: मध्यम विभेदित।
• `G3` आ `G4`: खराब विभेदित।

कैंसर स्टेजिंग एकटा एहन तरीका छै जेकर उपयोग डॉक्टर इ समझय कें लेल करएयत छै की कैंसर कतेक गंभीर छै आ एकर इलाज कोना करबाक चाही. एहि पर निम्नलिखित कारक प्रभावित होइत अछि : १.

• ट्यूमर के आकार।
• की ई लिम्फ नोड्स मे फैलल अछि (`लिम्फ नोड्स संलग्नता`) ।
• चाहे शरीर के अन्य अंगों में फैलल हो (`मेटास्टेसिस`) |

चरण 1 सँ 4. चरण 1 (`चरण 1`)मतलब जे ट्यूमर छोट अछि, लिम्फ नोड्स मे नहि पसरल अछि, आ आन क्षेत्र मे नहि पसरल अछि । अन्य चरणक मे एहि कारक सभक विभिन्न संयोजन भ सकैत अछि ।

एहि `बकल म्यूकोसा कैंसर` के कोना इलाज कयल जाइत अछि ?

अहां कें डॉक्टर कैंसर कें निदान, ग्रेड आ स्टेज कें आधार पर अहां कें लेल सही उपचार योजना बनायत.

प्रायः एहि प्रकारक कैंसर केर मुख्य इलाज सर्जरी होइत छैक । सर्जन कैंसर के बेसी सं बेसी हटाबय के कोशिश करैत छथिन्ह. ऑपरेशन कें दौरान आसपास कें स्वस्थ ऊतक कें कम सं कम नुकसान पहुंचाबय आ मुंह कें कार्य कें संरक्षित करय कें लेल विशेष तकनीक कें उपयोग कैल जायत छै.

सर्जरी कें बाद, अहां कें डॉक्टर कैंसर कें वापस आवय सं रोकएय कें लेल अन्य उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• विकिरण चिकित्सा : एहि मे कैंसर कोशिका के नष्ट करय लेल विकिरण ऊर्जा के उच्च ऊर्जा वाला किरण के उपयोग शामिल अछि.
• कीमोथेरेपी : कैंसर के इलाज में विभिन्न प्रकार के दवाई के प्रयोग होइत अछि ।

की एहि कैंसर के रोकल जा सकैत अछि?

हँ, ई सचमुच संभव अछि! `बकल म्यूकोसा कैंसर` कें विकास कें रोकय कें लेल अहां जे सब सं महत्वपूर्ण काज कयर सकय छी ओ छै:

• शराब के बेसी सेवन स बचू।
• धूम्रपान छोड़नाय आ अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करनाय एकटा नीक विचार छै, खासकर अगर अहां कें सुपारी कें पत्ता चबाएय कें आदत छै.

संगहि, नियमित रूप सं दंत जांच (`दंत चिकित्साक भ्रमण`) ले जेनाइ बहुत जरूरी अछि . तखन, जं मुँह में कोनो परिवर्तन हो तं, ओकर पता प्रारंभिक अवस्था में भ सकैत अछि . जँ से अछि तँ एकर इलाज बहुत आसान अछि।

एहि कैंसर के पूर्वानुमान की अछि ?

एहि प्रकारक कैंसर मे जल्दी पता लगाबय के काज सब सं जरूरी अछि . जतेक जल्दी एकर पता लगा सकब, जीवित रहबाक संभावना ओतबे बेसी रहत। मुदा, जल्दी पता चलला पर सेहो एहि स्थिति मे जीवित रहबाक संभावना कखनो काल बहुत कम भ सकैत अछि ।

`बकल म्यूकोसा कैंसर` के 30 मरीज पर एक अध्ययन में इलाज के पांच साल बाद मात्र 53% जीवित छल | संगहि, करीब आधा के कैंसर फेर सं आबि गेल छल. मुदा मोन राखू, ई बहुत छोट अध्ययन थिक . तेँ अहाँक स्थितिक बारे मे ई पक्का नहि कहि सकैत अछि । प्रत्येक व्यक्तिक स्थिति अलग-अलग भ सकैत अछि।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें मुंह कें अंदर, खासकर गाल पर, कोनों घाव, उभड़ल धब्बा, या खून बहनाय देखल जायत छै, जे दू सप्ताह सं बेसि समय सं मौजूद छै , त अहां अपन दंत चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक सं जरूर देखूं. ई कोनो छोट-मोट बात भ' सकैत अछि, मुदा एकर जांच करा लेब नीक रहत.

अंत मे, घर ल' क' संदेश:

`बकल म्यूकोसा कैंसर` एक प्रकार के कैंसर छै जे मुंह के अंदर शुरू होय छै आरू कखनी-कखनी जानलेवा भी होय सकै छै. तम्बाकू आ शराब कें सेवन एकर मुख्य जोखिम कारक छै.यदि अहां तम्बाकू या शराब कें सेवन करएयत छी त ओकरा कम करएय या छोड़एय मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगूं. ओ अहां कें एहन कार्यक्रम आ सलाह द सकय छै जे अहां कें अइ मे मदद करतय.

एहि बीमारी के जल्दी पता लगाबय के काज बहुत जरूरी अछि . नियमित रूप स अपन दंत चिकित्सक स भेंट करू। यदि अहां कें लक्षण दू सप्ताह सं बेसि रहएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं . यदि अहां कें `बकल म्यूकोसा कैंसर` छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा एहन उपचार योजना कें सिफारिश करतय जे अहां कें ठीक होय कें सब सं नीक मौका देयत. डरब नहि, हिम्मत राखू।

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