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की अहां कें शरीर मे कोलेस्ट्रॉल एम्बोली इम्हर-उम्हर घूम रहल छै? एहि पर गप्प करी!

की अहां कें शरीर मे कोलेस्ट्रॉल एम्बोली इम्हर-उम्हर घूम रहल छै? एहि पर गप्प करी!

हम सब कोलेस्ट्रॉल के बारे में सुनने छी ने? किछु लोक एकरा स डरैत छथि। लेकिन ई कोलेस्ट्रॉल के वजह स॑ कखनी-कखनी हमरऽ रक्त वाहिका के भीतर अकल्पनीय चीज भी होय सकै छै । आइ हम एकटा किछु जटिल, मुदा महत्वपूर्ण चिकित्सा स्थिति के बात करब जेकरा बारे में सबके जागरूक रहबाक चाही. एकरा कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कहल जाइत अछि । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई बात छै कि कोलेस्ट्रॉल केरऽ थक्का बनना आरू हमरऽ रक्त वाहिका म॑ फंसना ।

ई कोलेस्ट्रॉल एम्बोली की अछि ?

ठीक छै, सीधा-सीधा कही। हमर सभक रक्त वाहिका पाइप जकाँ अछि जे पानि ल' जाइत अछि । समय के साथ कुछ लोगऽ म॑ ई रक्त वाहिका के दीवारऽ के भीतर फैटी जमा, जेना कि कोलेस्ट्रॉल, पैदा होय जाय छै । जहिना पुरान पानिक पाइप पर जंग जमा भ' जाइत छैक। हम एकरा बिल्डअप प्लेक या एथेरोमा कहैत छी । एहि स्थिति केँ हम सभ धमनीकाठिन्य केर नाम सँ जनैत छी, जकर अर्थ होइत अछि धमनीक कठोरता वा संकुचित होयब ।

बहुत दिन धरि ई `(प्लेक)` बस ओतहि भ' सकैत अछि, बिना कोनो समस्याक । मुदा कखनो काल, एहि `(प्लेक)` के किछु हिस्सा टूटि जाइत अछि आ छोट-छोट टुकड़ा में खून के संग यात्रा करय लगैत अछि . एकरा ओहिना सोचू जेना देबाल पर पुरान प्लास्टरक टुकड़ा खसि पड़ैत अछि। एहि टूटल कोलेस्ट्रॉल के टुकड़ा के `(Cholesterol Emboli)` कहल जाइत अछि | कखनो काल, इ कोनों चिकित्सा उपचार कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै, जेना `(हृदय कैथेटराइजेशन)`, उदाहरण कें लेल. आकि आन कारणसँ भऽ सकैए।

जखन ई `(प्लेक)` टूटि जाइत अछि तखन एकर पैघ संख्या मे बहुत छोट-छोट टुकड़ा `(माइक्रोएम्बोली)` एकहि बेर मे खून मे छोड़ि जाइत अछि | धूल-धूसरित तूफान जकाँ! ई कोलेस्ट्रॉल के थक्का आकार में छोटऽ होय छै, जे खून के थक्का एक साथ जमा होय के समय बन॑ छै । एतबे नहिं, ई सब मुख्यतः कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल सं बनल अछि. तें, प्रायः ई सब पैघ रक्त वाहिका में नहिं, अपेक्षाकृत छोट वा मध्यम आकारक रक्त वाहिका (धमनी) में फंसैत अछि .

अस्तु, जखन छोट-छोट रक्त वाहिका एहि तरहें अवरुद्ध भ जाइत अछि तं शरीरक ओहि भागमें रक्त प्रवाह बाधित भ जाइत छैक जे ओहि रक्त वाहिका सं आपूर्ति होइत छैक , वा पूर्णतः हेरा जाइत छैक . अधिकांश समय, ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` रक्त वाहिका में अवरुद्ध भ जाइत अछि जे हमर किडनी में जाइत अछि, आ किडनी के फेल तक भ सकैत अछि | संगहि, कखनो काल पैर मे छोट-छोट रक्त वाहिका मे सेहो रुकि सकैत अछि, खास क पैरक पैघ अंगूठा सन जगह पर। चाहे कतहु अवरुद्ध भ जाय, ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` धीरे-धीरे हमरा लोकनिक शरीरक अंग कें नुकसान पहुंचा सकैत अछि, आ किछु मामला में, जानलेवा सेहो भ सकैत अछि .

एहि स्थितिक लेल डॉक्टर अलग-अलग नामक प्रयोग करैत छथि । अहाँ सभ ई नाम सुनने होयब:

  • कोलेस्ट्रॉल एम्बोलाइजेशन सिंड्रोम
  • ब्लू टो सिंड्रोम (ई तखन होइत अछि जखन पैरक आँगुर मे खूनक प्रवाह कम भ जाइत अछि)
  • एथेरोएम्बोलिज्म
  • एथेरोमेटस एम्बोलाइजेशन सिंड्रोम
  • कोलेस्ट्रॉल-क्रिस्टल एम्बोलाइजेशन
  • एथेरोएम्बोलिक गुर्दा रोग (एकर मतलब छै जखन किडनी प्रभावित होयत छै)

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

शोधकर्ता सब अखनी तलक अनिश्चित छै कि ई स्थिति कतेक आम छै, कैन्हेंकि एकरऽ निदान कखनी-कखनी मुश्किल भी होय सकै छै । मुदा, अनुमान छै कि जे मामला एतेक गंभीर छै आ इलाज कें आवश्यकता होयत छै , लगभग 3% वयस्कक कें प्रभावित कयर सकएय छै. ई स्थिति 60 वर्ष सं बेसी उम्रक लोक में बेसी होइत छैक, जिनका पहिने सं धमनीकाठिन्य छनि, आ जिनका हृदयक अन्य स्थिति छनि .

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली के लक्षण की होइत अछि ?

ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` शरीर के भीतर सूजन पैदा करैत अछि | अर्थात एहन स्थिति जतय शरीर फुलि जाइत अछि । अइ सं अहां कें इ आम लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

  • थकान महसूस करब (थकान) २.
  • बोखार
  • मांसपेशी दर्द (Myalgia) २.
  • बेवजह वजन घटब

एहि सामान्य लक्षणक अतिरिक्त अन्य लक्षण सेहो भ सकैत अछि । ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कोन रक्त वाहिका कोलेस्ट्रॉल के पट्टिका सं अवरुद्ध भ जाइत अछि आ शरीर के कोन अंग में ओहि रक्त वाहिका सं खून के आपूर्ति होइत अछि . निम्नलिखित किछ लक्षण छै जे प्रभावित शरीर कें अंगक कें आधार पर भ सकएयत छै:

त्वचा (प्रायः पैर या पैर पर) २.

  • त्वचा पर जाल सन पैटर्न, किछु भाग पीयर आ किछु भाग लाल/नीला (Livedo Reticularis)
  • पैर कें एकटा पैर कें अंगूठा या अन्य भाग बैंगनी या नीला रंग कें भ जायत छै (एकरा ``ब्लू टो सिंड्रोम'' कहल जायत छै)
  • त्वचा के भाग मृत आ कारी भ जाइत अछि (Gangrene)
  • त्वचा के अल्सर
  • पर्परा (चर्म के नीचे छोट-छोट रक्तस्राव के कारण बैंगनी रंग के धब्बे)

किडनी

  • किडनी फेल होय कें संकेत आ लक्षण - उदाहरण कें लेल, पेशाब कें उत्पादन मे कमी, पैर मे सूजन, आ सांस लेवा मे दिक्कत.

पाचन तंत्र

  • पेट, पीठ, या कात मे दर्द
  • रक्तस्राव, जेना मल मे खून
  • दस्त

दिमाग

  • उलझन
  • स्मृति हानि
  • चक्कर आना
  • माथ दर्द
  • क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) के लक्षण - जे मिनी-स्ट्रोक के समान - मस्तिष्क में रक्त के आपूर्ति में अस्थायी रुकावट के कारण होइत अछि ।
  • आघात

आंखि

  • आँखि मे दर्द
  • धुंधला दृष्टि
  • आँखिक रेटिना के धमनियों में पीला कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल देखाई पड़ैत अछि (एहि सब के ``होलेनहोर्स्ट प्लेक्स'' कहल जाइत अछि, जे जांच के दौरान डॉक्टर के देखय लेल भेटैत अछि)

महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त एकर मतलब हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली छै. मुदा, जं एहिमें सं कोनो लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि .

एहि कोलेस्ट्रॉल एम्बोली सभक कारण की होइत छैक ?

लगभग 70% समय , ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` चिकित्सा उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में होइत अछि जे हमर रक्त वाहिका के प्रभावित करैत अछि | जेना कि पहिने कहल गेल `(हार्ट कैथेटराइजेशन)` सन चीज । जखन एहि प्रकारक उपचार कयल जाइत अछि तखन रक्त वाहिका मे `(Plaque)` प्रभावित भ सकैत अछि आ ओ फाटि सकैत अछि |

यदि चिकित्सा उपचारक जटिलताक रूपमें कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म होइत छैक तं प्रायः एंजियोग्रामक बाद होइत छैक . ( एंजियोग्राम एकटा विशेष एक्स-रे परीक्षण थिक जे रक्त वाहिकाक स्थिति देखबाक लेल कयल जाइत अछि । ) मुदा ई मोन राखब जरूरी जे एंजियोग्राम सामान्यतः सुरक्षित परीक्षण थिक , जाहि मे गंभीर जटिलताक खतरा कम होइत अछि । मुदा, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म एकटा दुर्लभ मुदा संभावित जोखिम थिक .

एकर अतिरिक्त, बहुत कम , कोलेस्ट्रॉल एम्बोली बिना कोनो स्पष्ट कारण के भ सकैत अछि । एकरा स्वतःस्फूर्त एम्बोलिज्म कहल जाइत अछि ।

जोखिम कारक की छै?

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों अहां पर लागू होयत छै त अहां कें ``कोलेस्ट्रॉल एम्बोली'' कें विकास कें खतरा बढ़ल छै:

  • 50 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
  • पुरुष होएब (पुरुषक अपेक्षा महिलाक अपेक्षा एहि स्थितिक अनुभव बेसी होइत छैक)
  • रक्त वाहिका मे अत्यधिक पट्टिका जमा होयब (अर्थात, गंभीर धमनीकाठिन्य) ।
  • जोखिम कारक कें होनाय जे धमनीकाठिन्य पैदा कयर सकएय छै:
  • उच्च रक्तचाप
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • मधुमेह
  • धूम्रपान या अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करनाय.
  • पुरानी गुर्दे की बीमारी होने।

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म कें संभावित जटिलता की छै?

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली अहां के शरीर के विभिन्न अंग के नुकसान पहुंचा सकैत अछि. एहि मे सब सं महत्वपूर्ण अछि किडनी, त्वचा, आंत, आ मस्तिष्क . अहां के बेहतरीन संभव रिकवरी देबय लेल डॉक्टर एहि अंग सभ के नुकसान के इलाज के लेल हर संभव कोशिश करताह.

कल्पना करू, जँ किडनी मे खूनक आपूर्ति बंद भ' जायत त' किडनी ठीक सँ काज नहि करत. तखन पूरा शरीर पर असर पड़ैत अछि। इएह बात आन अंगक लेल सेहो होइत छैक।

एहि स्थितिक निदान कोना होइत अछि ? (निदान) २.

`(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` के पहचान करब कखनो काल कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि ।. कारण बहुत रास लक्षण गैर-विशिष्ट होइत अछि । मतलब जे ओ बहुत रास अन्य परिस्थितिक कें लेल आम भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें शारीरिक जांच करतय आ अहां सं इ बात कें बारे मे बात करतय:

  • अहाँक कोनो लक्षणक बारे मे।
  • अपने मेडिकल हिस्ट्री के बारे में।
  • हाल मे अहां कें कोनों चिकित्सा उपचार कें बारे मे.

यदि अहां कें डॉक्टर कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें शंका छै, त ओ ब्लड टेस्ट कें आदेश द सकएयत छै . जेना, शरीर मे सूजन कें जांच कें लेल या किडनी कें विकार कें जांच कें लेल पूरा ब्लड काउंट (CBC) कैल जा सकएय छै.

जं एखनो कोनो संदेह अछि तं, अहाँक डॉक्टर बायोप्सी केर आदेश द सकैत छथि . एहि मे अहां के शरीर के कोनो हिस्सा (आमतौर पर त्वचा या किडनी) सं ऊतक के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि जे कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल अछि कि नहि.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

डॉक्टर अहां कें जरूरत आ अहां कें स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर इलाज कें योजना बनायत छै. उपचारक विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:

  • हृदय रोगक कें जोखिम कारक कें प्रबंधन कें लेल दवाईयक : अहां कें डॉक्टर ब्लड प्रेशर कें दवाईयक, कोलेस्ट्रॉल कम करएय वाला दवाईयक जेकरा स्टेटिन कहल जायत छै, आ एंटीप्लेटलेट दवाइयक लिख सकएयत छै. ई दवाई सब अहां के रक्त वाहिका में प्लेक के स्थिर करय में मदद क सकैत अछि आ भविष्य में ओकरा टूटय आ कोलेस्ट्रॉल एम्बोली बनय सं रोक सकैत अछि .
  • जीवनशैली मे बदलाव : अहां कें डॉक्टर जीवनशैली मे बदलाव कें सलाह द सकएयत छै, जेना तंबाकू उत्पादक सं एकदम सं बचनाय. इ परिवर्तन अहां कें रक्त वाहिका आ हृदय कें स्वस्थ रखएय मे मदद कयर सकएय छै .
  • सूजन कम करबाक दवाई : चूँकि कोलेस्ट्रॉल एम्बोली पूरा शरीर मे सूजन पैदा क सकैत अछि, तेँ एकरा कम करबाक लेल दवाई लिखल जा सकैत अछि । एहि सं लक्षण सं राहत भेट सकैत अछि.
  • सर्जरी :अंतिम उपाय थिक, जानलेवा मामला में . यदि कोलेस्ट्रॉल के थक्का के सही स्थान के बारे में पता छै, त डॉक्टर रक्त प्रवाह के दोसर मार्ग पर बाईपास सर्जरी या रक्त वाहिका के अंदर फैटी जमा के हटाबय लेल एंडार्टरेक्टोमी के सलाह द सकैत छैथ.

एकर अलावा, यदि अंगक कें क्षति भ सकएय छै, त सहायक देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

  • किडनी के काज करय मे मदद करय लेल डायलिसिस .
  • बृहदान्त्र कें किछु हिस्सा या सबटा निकालय कें सर्जरी.
  • अंग काटनाय कोनों अंग, जेना हाथ या पैर कें हटानाय छै (ई गंभीर मामलाक जेना गैंग्रीन मे होयत छै) ।

हम कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें खतरा कें कोना कम कयर सकय छी?

धमनीकाठिन्य, रक्त वाहिका मे वसा के जमाव |अपनऽ कोलेस्ट्रॉल केरऽ स्तर क॑ धीमा करै लेली हर संभव प्रयास करला स॑ कोलेस्ट्रॉल एम्बोली केरऽ खतरा कम होय जैतै । किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:

  • तमाकू के सब उत्पाद से परहेज करे | यदि अहां अखन धूम्रपान करएयत छी त छोड़एय मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगूं.
  • हृदय-स्वस्थ आहार खाइए। जेना भूमध्यसागरीय आहार। मतलब तरकारी, फल, फलियां, नट्स, आ माछ बेसी खाएब। तेल, चीनी, आ नमक कम करब।
  • नियमित रूप सं व्यायाम करू , जेना कि अहां के डॉक्टर के निर्देश अछि.
  • डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई ठीक-ठीक आ समय पर सेवन करू।
  • सालाना मेडिकल चेकअप जरूर करू आ निर्धारित तिथि पर डॉक्टर लग जाउ।

दृष्टिकोण केहन अछि ?

अहां कें पूर्वानुमान अनेक कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें सह-रोगी स्थिति आ अंगक कें क्षति कें विस्तार शामिल छै. किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे किडनी के नुकसान खराब परिणाम सं जुड़ल भ सकैत अछि .

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कखनो काल घातक होइत अछि . शोधकर्ता के अनुमान छै कि मृत्यु दर 63% तक छै । मुदा, ई संख्या बढ़ि सकैत अछि वा घटि सकैत अछि, ई अंगक क्षतिक विस्तार आ अहाँक समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करैत अछि ।

केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें भविष्य कें बारे मे बेहतरीन जानकारी द सकय छै , यानी भविष्य मे की उम्मीद कैल जा सकय छै. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ वर्तमान स्थिति कें आधार पर अहां कें स्थिति कें आकलन कयर सकय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

घर मे अपन ख्याल कोना राखब से अहाँक डाक्टर कहताह। ओकर निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खासकर दवाईयक कें बारे मे . यदि कोनों बात स्पष्ट नहि छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

ओ कहताह जे कतेक बेर डाक्टर लग जेबाक जरूरत अछि।

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें निदान करएयत छै, त अहां कें दीर्घकालिक इलाज आ देखभाल कें जरूरत होयत छै, ताकि अहां कें स्थिति कें प्रबंधन कैल जा सकएय आ अंगक कें नुकसान कम सं कम भ सकएय. अहां कें डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट रखनाय बहुत जरूरी छै, ताकि अहां बेसि सं बेसि दिन जीनाय सुनिश्चित कैल जा सकएय.

हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) या स्ट्रोक कें लक्षण छै, त तुरंत 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं. इ मेडिकल इमरजेंसी छै जेकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें विकास कें खतरा कें बारे मे बात करूं आ अहां ओय जोखिम कें कोना कम कयर सकय छी. किछ विशिष्ट सवाल जे अहां पूछय चाहय छी ओ शामिल छै:

  • `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` कें विकास कें लेल हमर की जोखिम कारक छै?
  • अगर हमरा कोनो हृदय के सर्जरी या इलाज करय पड़य त हम सब की क सकय छी जे एहि जोखिम के कम भ सकय?
  • हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?

यदि अहां कें `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` कें निदान भ गेल छै, त अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछूं:

  • कोन-कोन इलाज कें विकल्प हमरा मदद कयर सकएय छै?
  • हमरा जीवनशैली मे कोन-कोन बदलाव करबाक अछि?
  • हमर दृष्टिकोण की अछि ?

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली हमरऽ रक्त वाहिका म॑ प्लेक जमा होय के कखनी-कखनी अप्रत्याशित परिणाम होय छै । जखन कि किछु कारक एहि पट्टिकाक फटबाक खतरा बढ़बैत अछि, मुदा ई सदिखन स्पष्ट नहि होइत अछि जे किछु लोक मे ई एम्बोली किएक होइत अछि आ किछु मे नहि । यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें धमनीकाठिन्य कें निदान करएयत छै, त इ जरूरी छै की अहां हर संभव प्रयास करूं ताकि अहां कें जटिलताक कें खतरा कम भ सकएय . मतलब जे अपन डॉक्टर सं मिल क अपन रक्त वाहिका आ हृदय के बेहतरीन संभव देखभाल करब.

अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. चर्चा करू जे कोलेस्ट्रॉल एम्बोली आ हृदय रोगक अन्य जटिलताक खतरा कम करबाक लेल अहाँ अपन दैनिक जीवन मे की क' सकैत छी ।

एहि (टेक-होम मैसेज) स हमरा सब के की याद राखय के जरूरत अछि

सीधा-सीधा कहल जाय त `(Cholesterol Emboli)` तखन होइत अछि जखन कोलेस्ट्रॉल `(Plaque)` के टुकड़ा जे हमर रक्त वाहिका के भीतर जमा भ गेल अछि, टूटि क छोट-छोट रक्त वाहिका में फंस जाइत अछि | अइ सं स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या भ सकएय छै, खासकर गुर्दा, त्वचा, आ मस्तिष्क जैना अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.

  • जागरूकता महत्वपूर्ण छै: अइ स्थिति आ ओकर लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहला सं अहां कें जल्दी इलाज कें तलाश करएय मे मदद मिलएयत छै.
  • जोखिम कारक कें बारे मे जागरूक रहूं : यदि अहां कें हाई कोलेस्ट्रॉल, हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, या अगर अहां धूम्रपान करय छी त इ जोखिम बेसि छै.
  • स्वस्थ जीवनशैली : धमनीकाठिन्य कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै स्वस्थ आहार खाएय, व्यायाम करएय आ धूम्रपान सं बचएय सं. एहि सं कोलेस्ट्रॉल एम्बोली के खतरा कम भ जाइत अछि.
  • चिकित्सकीय सलाह कें पालन करूं: अपन दवाईयक कें निर्देशक कें अनुसार लेऊं. मेडिकल चेकअप छोड़ि नहि दियौक।
  • असामान्य लक्षणक कें तलाश मे रहूं: तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, खासकर अगर अहां कें पैर मे अचानक दर्द, रंग बदलनाय, सांस लेवा मे दिक्कत या भ्रम कें अनुभव होएयत छै.

मोन राखू, अहाँक स्वास्थ्य अहाँक हाथ मे अछि। अइ स्थितियक सं खुद कें बचाव आ ओकरा सं निपटएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की जानकारी देल जै आ चिकित्सकीय सलाह कें पालन करूं.


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हम सब कोलेस्ट्रॉल के बारे में सुनने छी ने? किछु लोक एकरा स डरैत छथि। लेकिन ई कोलेस्ट्रॉल के वजह स॑ कखनी-कखनी हमरऽ रक्त वाहिका के भीतर अकल्पनीय चीज भी होय सकै छै । आइ हम एकटा किछु जटिल, मुदा महत्वपूर्ण चिकित्सा स्थिति के बात करब जेकरा बारे में सबके जागरूक रहबाक चाही. एकरा कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कहल जाइत अछि । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई बात छै कि कोलेस्ट्रॉल केरऽ थक्का बनना आरू हमरऽ रक्त वाहिका म॑ फंसना ।

ई कोलेस्ट्रॉल एम्बोली की अछि ?

ठीक छै, सीधा-सीधा कही। हमर सभक रक्त वाहिका पाइप जकाँ अछि जे पानि ल' जाइत अछि । समय के साथ कुछ लोगऽ म॑ ई रक्त वाहिका के दीवारऽ के भीतर फैटी जमा, जेना कि कोलेस्ट्रॉल, पैदा होय जाय छै । जहिना पुरान पानिक पाइप पर जंग जमा भ' जाइत छैक। हम एकरा बिल्डअप प्लेक या एथेरोमा कहैत छी । एहि स्थिति केँ हम सभ धमनीकाठिन्य केर नाम सँ जनैत छी, जकर अर्थ होइत अछि धमनीक कठोरता वा संकुचित होयब ।

बहुत दिन धरि ई `(प्लेक)` बस ओतहि भ' सकैत अछि, बिना कोनो समस्याक । मुदा कखनो काल, एहि `(प्लेक)` के किछु हिस्सा टूटि जाइत अछि आ छोट-छोट टुकड़ा में खून के संग यात्रा करय लगैत अछि . एकरा ओहिना सोचू जेना देबाल पर पुरान प्लास्टरक टुकड़ा खसि पड़ैत अछि। एहि टूटल कोलेस्ट्रॉल के टुकड़ा के `(Cholesterol Emboli)` कहल जाइत अछि | कखनो काल, इ कोनों चिकित्सा उपचार कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै, जेना `(हृदय कैथेटराइजेशन)`, उदाहरण कें लेल. आकि आन कारणसँ भऽ सकैए।

जखन ई `(प्लेक)` टूटि जाइत अछि तखन एकर पैघ संख्या मे बहुत छोट-छोट टुकड़ा `(माइक्रोएम्बोली)` एकहि बेर मे खून मे छोड़ि जाइत अछि | धूल-धूसरित तूफान जकाँ! ई कोलेस्ट्रॉल के थक्का आकार में छोटऽ होय छै, जे खून के थक्का एक साथ जमा होय के समय बन॑ छै । एतबे नहिं, ई सब मुख्यतः कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल सं बनल अछि. तें, प्रायः ई सब पैघ रक्त वाहिका में नहिं, अपेक्षाकृत छोट वा मध्यम आकारक रक्त वाहिका (धमनी) में फंसैत अछि .

अस्तु, जखन छोट-छोट रक्त वाहिका एहि तरहें अवरुद्ध भ जाइत अछि तं शरीरक ओहि भागमें रक्त प्रवाह बाधित भ जाइत छैक जे ओहि रक्त वाहिका सं आपूर्ति होइत छैक , वा पूर्णतः हेरा जाइत छैक . अधिकांश समय, ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` रक्त वाहिका में अवरुद्ध भ जाइत अछि जे हमर किडनी में जाइत अछि, आ किडनी के फेल तक भ सकैत अछि | संगहि, कखनो काल पैर मे छोट-छोट रक्त वाहिका मे सेहो रुकि सकैत अछि, खास क पैरक पैघ अंगूठा सन जगह पर। चाहे कतहु अवरुद्ध भ जाय, ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` धीरे-धीरे हमरा लोकनिक शरीरक अंग कें नुकसान पहुंचा सकैत अछि, आ किछु मामला में, जानलेवा सेहो भ सकैत अछि .

एहि स्थितिक लेल डॉक्टर अलग-अलग नामक प्रयोग करैत छथि । अहाँ सभ ई नाम सुनने होयब:

  • कोलेस्ट्रॉल एम्बोलाइजेशन सिंड्रोम
  • ब्लू टो सिंड्रोम (ई तखन होइत अछि जखन पैरक आँगुर मे खूनक प्रवाह कम भ जाइत अछि)
  • एथेरोएम्बोलिज्म
  • एथेरोमेटस एम्बोलाइजेशन सिंड्रोम
  • कोलेस्ट्रॉल-क्रिस्टल एम्बोलाइजेशन
  • एथेरोएम्बोलिक गुर्दा रोग (एकर मतलब छै जखन किडनी प्रभावित होयत छै)

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

शोधकर्ता सब अखनी तलक अनिश्चित छै कि ई स्थिति कतेक आम छै, कैन्हेंकि एकरऽ निदान कखनी-कखनी मुश्किल भी होय सकै छै । मुदा, अनुमान छै कि जे मामला एतेक गंभीर छै आ इलाज कें आवश्यकता होयत छै , लगभग 3% वयस्कक कें प्रभावित कयर सकएय छै. ई स्थिति 60 वर्ष सं बेसी उम्रक लोक में बेसी होइत छैक, जिनका पहिने सं धमनीकाठिन्य छनि, आ जिनका हृदयक अन्य स्थिति छनि .

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली के लक्षण की होइत अछि ?

ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` शरीर के भीतर सूजन पैदा करैत अछि | अर्थात एहन स्थिति जतय शरीर फुलि जाइत अछि । अइ सं अहां कें इ आम लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

  • थकान महसूस करब (थकान) २.
  • बोखार
  • मांसपेशी दर्द (Myalgia) २.
  • बेवजह वजन घटब

एहि सामान्य लक्षणक अतिरिक्त अन्य लक्षण सेहो भ सकैत अछि । ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कोन रक्त वाहिका कोलेस्ट्रॉल के पट्टिका सं अवरुद्ध भ जाइत अछि आ शरीर के कोन अंग में ओहि रक्त वाहिका सं खून के आपूर्ति होइत अछि . निम्नलिखित किछ लक्षण छै जे प्रभावित शरीर कें अंगक कें आधार पर भ सकएयत छै:

त्वचा (प्रायः पैर या पैर पर) २.

  • त्वचा पर जाल सन पैटर्न, किछु भाग पीयर आ किछु भाग लाल/नीला (Livedo Reticularis)
  • पैर कें एकटा पैर कें अंगूठा या अन्य भाग बैंगनी या नीला रंग कें भ जायत छै (एकरा ``ब्लू टो सिंड्रोम'' कहल जायत छै)
  • त्वचा के भाग मृत आ कारी भ जाइत अछि (Gangrene)
  • त्वचा के अल्सर
  • पर्परा (चर्म के नीचे छोट-छोट रक्तस्राव के कारण बैंगनी रंग के धब्बे)

किडनी

  • किडनी फेल होय कें संकेत आ लक्षण - उदाहरण कें लेल, पेशाब कें उत्पादन मे कमी, पैर मे सूजन, आ सांस लेवा मे दिक्कत.

पाचन तंत्र

  • पेट, पीठ, या कात मे दर्द
  • रक्तस्राव, जेना मल मे खून
  • दस्त

दिमाग

  • उलझन
  • स्मृति हानि
  • चक्कर आना
  • माथ दर्द
  • क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) के लक्षण - जे मिनी-स्ट्रोक के समान - मस्तिष्क में रक्त के आपूर्ति में अस्थायी रुकावट के कारण होइत अछि ।
  • आघात

आंखि

  • आँखि मे दर्द
  • धुंधला दृष्टि
  • आँखिक रेटिना के धमनियों में पीला कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल देखाई पड़ैत अछि (एहि सब के ``होलेनहोर्स्ट प्लेक्स'' कहल जाइत अछि, जे जांच के दौरान डॉक्टर के देखय लेल भेटैत अछि)

महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त एकर मतलब हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली छै. मुदा, जं एहिमें सं कोनो लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि .

एहि कोलेस्ट्रॉल एम्बोली सभक कारण की होइत छैक ?

लगभग 70% समय , ई `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` चिकित्सा उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में होइत अछि जे हमर रक्त वाहिका के प्रभावित करैत अछि | जेना कि पहिने कहल गेल `(हार्ट कैथेटराइजेशन)` सन चीज । जखन एहि प्रकारक उपचार कयल जाइत अछि तखन रक्त वाहिका मे `(Plaque)` प्रभावित भ सकैत अछि आ ओ फाटि सकैत अछि |

यदि चिकित्सा उपचारक जटिलताक रूपमें कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म होइत छैक तं प्रायः एंजियोग्रामक बाद होइत छैक . ( एंजियोग्राम एकटा विशेष एक्स-रे परीक्षण थिक जे रक्त वाहिकाक स्थिति देखबाक लेल कयल जाइत अछि । ) मुदा ई मोन राखब जरूरी जे एंजियोग्राम सामान्यतः सुरक्षित परीक्षण थिक , जाहि मे गंभीर जटिलताक खतरा कम होइत अछि । मुदा, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म एकटा दुर्लभ मुदा संभावित जोखिम थिक .

एकर अतिरिक्त, बहुत कम , कोलेस्ट्रॉल एम्बोली बिना कोनो स्पष्ट कारण के भ सकैत अछि । एकरा स्वतःस्फूर्त एम्बोलिज्म कहल जाइत अछि ।

जोखिम कारक की छै?

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों अहां पर लागू होयत छै त अहां कें ``कोलेस्ट्रॉल एम्बोली'' कें विकास कें खतरा बढ़ल छै:

  • 50 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
  • पुरुष होएब (पुरुषक अपेक्षा महिलाक अपेक्षा एहि स्थितिक अनुभव बेसी होइत छैक)
  • रक्त वाहिका मे अत्यधिक पट्टिका जमा होयब (अर्थात, गंभीर धमनीकाठिन्य) ।
  • जोखिम कारक कें होनाय जे धमनीकाठिन्य पैदा कयर सकएय छै:
  • उच्च रक्तचाप
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • मधुमेह
  • धूम्रपान या अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करनाय.
  • पुरानी गुर्दे की बीमारी होने।

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म कें संभावित जटिलता की छै?

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली अहां के शरीर के विभिन्न अंग के नुकसान पहुंचा सकैत अछि. एहि मे सब सं महत्वपूर्ण अछि किडनी, त्वचा, आंत, आ मस्तिष्क . अहां के बेहतरीन संभव रिकवरी देबय लेल डॉक्टर एहि अंग सभ के नुकसान के इलाज के लेल हर संभव कोशिश करताह.

कल्पना करू, जँ किडनी मे खूनक आपूर्ति बंद भ' जायत त' किडनी ठीक सँ काज नहि करत. तखन पूरा शरीर पर असर पड़ैत अछि। इएह बात आन अंगक लेल सेहो होइत छैक।

एहि स्थितिक निदान कोना होइत अछि ? (निदान) २.

`(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` के पहचान करब कखनो काल कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि ।. कारण बहुत रास लक्षण गैर-विशिष्ट होइत अछि । मतलब जे ओ बहुत रास अन्य परिस्थितिक कें लेल आम भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें शारीरिक जांच करतय आ अहां सं इ बात कें बारे मे बात करतय:

  • अहाँक कोनो लक्षणक बारे मे।
  • अपने मेडिकल हिस्ट्री के बारे में।
  • हाल मे अहां कें कोनों चिकित्सा उपचार कें बारे मे.

यदि अहां कें डॉक्टर कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें शंका छै, त ओ ब्लड टेस्ट कें आदेश द सकएयत छै . जेना, शरीर मे सूजन कें जांच कें लेल या किडनी कें विकार कें जांच कें लेल पूरा ब्लड काउंट (CBC) कैल जा सकएय छै.

जं एखनो कोनो संदेह अछि तं, अहाँक डॉक्टर बायोप्सी केर आदेश द सकैत छथि . एहि मे अहां के शरीर के कोनो हिस्सा (आमतौर पर त्वचा या किडनी) सं ऊतक के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि जे कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल अछि कि नहि.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

डॉक्टर अहां कें जरूरत आ अहां कें स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर इलाज कें योजना बनायत छै. उपचारक विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:

  • हृदय रोगक कें जोखिम कारक कें प्रबंधन कें लेल दवाईयक : अहां कें डॉक्टर ब्लड प्रेशर कें दवाईयक, कोलेस्ट्रॉल कम करएय वाला दवाईयक जेकरा स्टेटिन कहल जायत छै, आ एंटीप्लेटलेट दवाइयक लिख सकएयत छै. ई दवाई सब अहां के रक्त वाहिका में प्लेक के स्थिर करय में मदद क सकैत अछि आ भविष्य में ओकरा टूटय आ कोलेस्ट्रॉल एम्बोली बनय सं रोक सकैत अछि .
  • जीवनशैली मे बदलाव : अहां कें डॉक्टर जीवनशैली मे बदलाव कें सलाह द सकएयत छै, जेना तंबाकू उत्पादक सं एकदम सं बचनाय. इ परिवर्तन अहां कें रक्त वाहिका आ हृदय कें स्वस्थ रखएय मे मदद कयर सकएय छै .
  • सूजन कम करबाक दवाई : चूँकि कोलेस्ट्रॉल एम्बोली पूरा शरीर मे सूजन पैदा क सकैत अछि, तेँ एकरा कम करबाक लेल दवाई लिखल जा सकैत अछि । एहि सं लक्षण सं राहत भेट सकैत अछि.
  • सर्जरी :अंतिम उपाय थिक, जानलेवा मामला में . यदि कोलेस्ट्रॉल के थक्का के सही स्थान के बारे में पता छै, त डॉक्टर रक्त प्रवाह के दोसर मार्ग पर बाईपास सर्जरी या रक्त वाहिका के अंदर फैटी जमा के हटाबय लेल एंडार्टरेक्टोमी के सलाह द सकैत छैथ.

एकर अलावा, यदि अंगक कें क्षति भ सकएय छै, त सहायक देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

  • किडनी के काज करय मे मदद करय लेल डायलिसिस .
  • बृहदान्त्र कें किछु हिस्सा या सबटा निकालय कें सर्जरी.
  • अंग काटनाय कोनों अंग, जेना हाथ या पैर कें हटानाय छै (ई गंभीर मामलाक जेना गैंग्रीन मे होयत छै) ।

हम कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें खतरा कें कोना कम कयर सकय छी?

धमनीकाठिन्य, रक्त वाहिका मे वसा के जमाव |अपनऽ कोलेस्ट्रॉल केरऽ स्तर क॑ धीमा करै लेली हर संभव प्रयास करला स॑ कोलेस्ट्रॉल एम्बोली केरऽ खतरा कम होय जैतै । किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:

  • तमाकू के सब उत्पाद से परहेज करे | यदि अहां अखन धूम्रपान करएयत छी त छोड़एय मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगूं.
  • हृदय-स्वस्थ आहार खाइए। जेना भूमध्यसागरीय आहार। मतलब तरकारी, फल, फलियां, नट्स, आ माछ बेसी खाएब। तेल, चीनी, आ नमक कम करब।
  • नियमित रूप सं व्यायाम करू , जेना कि अहां के डॉक्टर के निर्देश अछि.
  • डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई ठीक-ठीक आ समय पर सेवन करू।
  • सालाना मेडिकल चेकअप जरूर करू आ निर्धारित तिथि पर डॉक्टर लग जाउ।

दृष्टिकोण केहन अछि ?

अहां कें पूर्वानुमान अनेक कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें सह-रोगी स्थिति आ अंगक कें क्षति कें विस्तार शामिल छै. किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे किडनी के नुकसान खराब परिणाम सं जुड़ल भ सकैत अछि .

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कखनो काल घातक होइत अछि . शोधकर्ता के अनुमान छै कि मृत्यु दर 63% तक छै । मुदा, ई संख्या बढ़ि सकैत अछि वा घटि सकैत अछि, ई अंगक क्षतिक विस्तार आ अहाँक समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करैत अछि ।

केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें भविष्य कें बारे मे बेहतरीन जानकारी द सकय छै , यानी भविष्य मे की उम्मीद कैल जा सकय छै. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ वर्तमान स्थिति कें आधार पर अहां कें स्थिति कें आकलन कयर सकय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

घर मे अपन ख्याल कोना राखब से अहाँक डाक्टर कहताह। ओकर निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खासकर दवाईयक कें बारे मे . यदि कोनों बात स्पष्ट नहि छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

ओ कहताह जे कतेक बेर डाक्टर लग जेबाक जरूरत अछि।

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें निदान करएयत छै, त अहां कें दीर्घकालिक इलाज आ देखभाल कें जरूरत होयत छै, ताकि अहां कें स्थिति कें प्रबंधन कैल जा सकएय आ अंगक कें नुकसान कम सं कम भ सकएय. अहां कें डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट रखनाय बहुत जरूरी छै, ताकि अहां बेसि सं बेसि दिन जीनाय सुनिश्चित कैल जा सकएय.

हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) या स्ट्रोक कें लक्षण छै, त तुरंत 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं. इ मेडिकल इमरजेंसी छै जेकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं कोलेस्ट्रॉल एम्बोली कें विकास कें खतरा कें बारे मे बात करूं आ अहां ओय जोखिम कें कोना कम कयर सकय छी. किछ विशिष्ट सवाल जे अहां पूछय चाहय छी ओ शामिल छै:

  • `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` कें विकास कें लेल हमर की जोखिम कारक छै?
  • अगर हमरा कोनो हृदय के सर्जरी या इलाज करय पड़य त हम सब की क सकय छी जे एहि जोखिम के कम भ सकय?
  • हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?

यदि अहां कें `(कोलेस्ट्रॉल एम्बोली)` कें निदान भ गेल छै, त अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछूं:

  • कोन-कोन इलाज कें विकल्प हमरा मदद कयर सकएय छै?
  • हमरा जीवनशैली मे कोन-कोन बदलाव करबाक अछि?
  • हमर दृष्टिकोण की अछि ?

कोलेस्ट्रॉल एम्बोली हमरऽ रक्त वाहिका म॑ प्लेक जमा होय के कखनी-कखनी अप्रत्याशित परिणाम होय छै । जखन कि किछु कारक एहि पट्टिकाक फटबाक खतरा बढ़बैत अछि, मुदा ई सदिखन स्पष्ट नहि होइत अछि जे किछु लोक मे ई एम्बोली किएक होइत अछि आ किछु मे नहि । यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें धमनीकाठिन्य कें निदान करएयत छै, त इ जरूरी छै की अहां हर संभव प्रयास करूं ताकि अहां कें जटिलताक कें खतरा कम भ सकएय . मतलब जे अपन डॉक्टर सं मिल क अपन रक्त वाहिका आ हृदय के बेहतरीन संभव देखभाल करब.

अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. चर्चा करू जे कोलेस्ट्रॉल एम्बोली आ हृदय रोगक अन्य जटिलताक खतरा कम करबाक लेल अहाँ अपन दैनिक जीवन मे की क' सकैत छी ।

एहि (टेक-होम मैसेज) स हमरा सब के की याद राखय के जरूरत अछि

सीधा-सीधा कहल जाय त `(Cholesterol Emboli)` तखन होइत अछि जखन कोलेस्ट्रॉल `(Plaque)` के टुकड़ा जे हमर रक्त वाहिका के भीतर जमा भ गेल अछि, टूटि क छोट-छोट रक्त वाहिका में फंस जाइत अछि | अइ सं स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या भ सकएय छै, खासकर गुर्दा, त्वचा, आ मस्तिष्क जैना अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.

  • जागरूकता महत्वपूर्ण छै: अइ स्थिति आ ओकर लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहला सं अहां कें जल्दी इलाज कें तलाश करएय मे मदद मिलएयत छै.
  • जोखिम कारक कें बारे मे जागरूक रहूं : यदि अहां कें हाई कोलेस्ट्रॉल, हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, या अगर अहां धूम्रपान करय छी त इ जोखिम बेसि छै.
  • स्वस्थ जीवनशैली : धमनीकाठिन्य कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै स्वस्थ आहार खाएय, व्यायाम करएय आ धूम्रपान सं बचएय सं. एहि सं कोलेस्ट्रॉल एम्बोली के खतरा कम भ जाइत अछि.
  • चिकित्सकीय सलाह कें पालन करूं: अपन दवाईयक कें निर्देशक कें अनुसार लेऊं. मेडिकल चेकअप छोड़ि नहि दियौक।
  • असामान्य लक्षणक कें तलाश मे रहूं: तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, खासकर अगर अहां कें पैर मे अचानक दर्द, रंग बदलनाय, सांस लेवा मे दिक्कत या भ्रम कें अनुभव होएयत छै.

मोन राखू, अहाँक स्वास्थ्य अहाँक हाथ मे अछि। अइ स्थितियक सं खुद कें बचाव आ ओकरा सं निपटएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की जानकारी देल जै आ चिकित्सकीय सलाह कें पालन करूं.


` कोलेस्ट्रॉल, एम्बोली, रक्त वाहिका, हृदय रोग, गुर्दे की रोग, एंजियोग्राम, लक्षण |

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