हमर सभक माथ बहुत अनमोल आ संवेदनशील अछि ने? मुदा कखनो काल जखन हम सभ खेल खेलाइत छी, खसैत छी, वा कोनो आन दुर्घटना होइत अछि तऽ माथ पर छोट-मोट चोट आ चोट लागि सकैत अछि । अहाँ सुनने होयब जे जखन हमर माथ पर एहन प्रभाव पड़ैत अछि, मात्र एक-दू बेर नहि, बल्कि लगातार, सालों धरि, तखन ई हमरा सभक दिमाग केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि। ई ओहि गंभीर, दीर्घकालीन स्थिति में सं एक अछि जकर गप्प आइ हम सब करब, पुरान ट्रॉमेटिक इंसेफेलोपैथी, वा संक्षेप में सीटीई .
सीटीई (क्रोनिक ट्रॉमेटिक इंसेफेलोपैथी) की छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सीटीई मस्तिष्क केरऽ एगो विकार छै जे बार-बार माथा प॑ प्रहार आरू झटका लगला स॑ होय छै । इ अहां कें दिमाग कें अलग-अलग हिस्साक कें काम करय आ एक दोसरा सं संवाद करय कें तरीका मे बदलाव ला सकय छै. जेना एकदम सही काज करय बला मशीन अचानक घास के तार भ गेल हो। क्षति के हद आ मस्तिष्क के प्रभावित भाग के आधार पर ई बहुत गंभीर भ सकैत अछि ।
आउ, CTE नामक अर्थ कनेक तोड़ि दी:
- पुरान : एकर मतलब जे सीटीई एहन चीज नहिं अछि जे कम समय में विकसित भ जाइत अछि आ दूर भ जाइत अछि , अपितु दीर्घकालीन स्थिति थिक .
- आघातकारी : एकर मतलब अछि जे ई कोनो चोट वा आघात सं संबंधित अछि .
- मस्तिष्कविकृति : ई दू टा यूनानी शब्द सँ बनल शब्द अछि । शब्दक अर्थ होइत अछि "मस्तिष्कक रोग" |
अस्तु, एहि सब कें मिला क' हम सब बुझैत छी जे सीटीई एकटा दीर्घकालिक मस्तिष्क रोग थिक जे बेर-बेर माथक चोट सं होइत छैक.
सीटीई कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?
जे कियो कंक्शसन कें शिकार भ गेल छै, ओकरा मे सीटीई भ सकएय छै. मुदा रातो-रात नहि होइत छैक। बहुत लोगक कें लेल लक्षणक कें स्पष्ट होएय मे सालक, दशकक कें समय सेहो लग सकएय छै. आमतौर पर, जे लोगक कें सीटीई भ जायत छै, ओकरा सालक सं झटका लगएयत छै. विशेष रूप सं पेशेवर एथलीट मे इ जोखिम बेसि छै.
सोचू, मुक्केबाजी, एमएमए (मिक्स मार्शल आर्ट), रग्बी, आ फुटबॉल सन खेल खेलय वाला लोक. कतेक बेर माथ मे मारि पड़ैत छनि? संगहि किछ सैनिक के खतरा अछि किएक त हुनका विस्फोट सन चीज सं निपटय पड़ैत छनि.
मुदा एतय बात अछि। स्कूल स्तर पर खेल खेलय वाला सब गोटे एकर विकास नहि करैत छथि। सीटीई केरऽ निदान होय वाला के औसत उम्र लगभग ४२-४३ साल होय छै । मतलब जे कनि बाद मे देखाइत अछि।
अगर हम कनि बेसी स्पष्ट रूप स देखब जे केकरा बेसी खतरा अछि:
- लड़ाकू खेलऽ के अभ्यास करै वाला लोगऽ क॑: मुक्केबाजी, मिश्रित मार्शल आर्ट (एमएमए), के साथ-साथ ताइक्वांडो आरू जूडो जैसनऽ पारंपरिक मार्शल आर्ट भी खतरा म॑ छै ।
- संपर्क खेल खेलय वाला लोग: खासकर फुटबॉल (अमेरिकन), आइस हॉकी, आ रग्बी जैना खेल.
- सड़क पर गतिविधियक मे शामिल लोगक: साइकिल सवार, रोलरब्लेडिंग, स्केटबोर्डिंग (अगर ओ हेलमेट नहि पहिरने होय त एकर जोखिम बेसि होयत छै)।
- सैन्य कर्मी : विस्फोट आ एहने तरहक आघातकारी मस्तिष्क चोट के सामना करय वाला।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
असल मे विशेषज्ञ कए इ ठीक स नहि पता अछि जे सीटीई कतेक आम अछि। एकरऽ एगो कारण ई भी छै कि फिलहाल ई बात केरऽ शत-प्रतिशत सुनिश्चित करै के कोय तरीका नै छै कि ककरो जिंदा छै त॑ ओकरा ई बीमारी छै । डॉक्टर शंका क सकैत छथि, मुदा पोस्टमार्टम क दौरान मस्तिष्क क जांच केने बिना ओ निश्चित रूप स नहि कहि सकैत छथि।
एकरऽ अलावा, सीटीई केरऽ लक्षण मस्तिष्क केरऽ अन्य बीमारी जेना कि अल्जाइमर रोग आरू फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया स॑ बहुत मिलै छै , ई लेली कखनी-कखनी दूनू म॑ अंतर करना मुश्किल होय सकै छै ।
सीटीई के लक्षण की अछि ?
सीटीई कें लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होयत छै, जे समय कें साथ धीरे-धीरे बढ़यत जायत छै. कहिया शुरू होइत छथि आ कतेक जल्दी आगू बढ़ैत छथि से ठीक-ठीक कहब कठिन अछि।
किछु बेसी सामान्य लक्षण अछि : १.
- एकटा बात पर एकाग्रता आ सोचय मे दिक्कत (हम एकरा ``हल्का संज्ञानात्मक हानि'' सेहो कहैत छी)।
- बारंबार माथ दर्द .
- अल्पकालिक स्मृति हानि (अखनहि की कयल गेल वा कहल गेल से मोन नहि राखि सकैत छी)।
- व्यवहार मे परिवर्तन : अचानक क्रोधित होयब, विस्फोटक हद तक क्रोधित होयब सन बात।
एकर अतिरिक्त अन्य लक्षण सेहो देखा सकैत अछि : १.
- अवसाद (दुःखी महसूस करब, कोनो बात मे रुचिहीनता)।
- कार्यक कें सही ढंग सं योजना बनावा आ निष्पादित करय मे दिक्कत (`(कार्यकारी विकार)`)।
- वाणी के धुंधलापन, धुंधला बोलना।
- अंगक मे कंपन आ मांसपेशीक अनियंत्रित गतिविधि (जेकरा ``पार्किंसंस'' सेहो कहल जाइत अछि, पार्किंसंसक लक्षणक समान) ।
- जेना चलैत-चलैत संतुलन गमाब, डगमगाइत।
- अंगों के समन्वय का नुकसान (`(Ataxia)`)।
- आक्रामक व्यवहार बढ़ल।
- अपना कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार, आत्महत्या कें विचार या प्रयास.
महत्वपूर्ण: यदि अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान कें लोगक कें इ विचार भ रहल छै, त कृपया तुरंत मदद लूं. कोनों डॉक्टर, दोस्त या इमरजेंसी नंबर पर फोन करूं.
सीटीई के कारण की होइत अछि ?
दूटा मुख्य कारक छै जे सीटीई कें विकास मे योगदान देयत छै.
1. बेर-बेर माथक चोट : १ .
एकरा सीटीई के मुख्य कारण मानल जाइत अछि। महत्वपूर्ण बात ई छै कि हर चोट के लेलऽ व्यक्ति के `नॉक आउट` होना जरूरी नै छै ।छोट-छोट धब्बा आ चोट सेहो सालों सं जमा भ जायत छै आ इ स्थिति पैदा भ जायत छै. एकरा ओहिना सोचू जेना बेर-बेर हथौड़ासँ देबाल पर टक्कर मारब। एक मारला स बेसी काज नहि होयत, मुदा जतेक मारैत रहब, देबाल के ओतेक नुकसान होयत।
2. मस्तिष्क मे गलत तह प्रोटीन के संचय : १.
प्रोटीन हमरऽ शरीर म॑ बहुत महत्वपूर्ण रासायनिक अणु छै । हर एक काज के लेल ई प्रोटीन के जरूरत छै. हमरा लोकनिक मस्तिष्क मे एकटा विशेष प्रकारक प्रोटीन होइत अछि जकरा ‘तौ’ कहल जाइत अछि । ई ‘टौ’ प्रोटीन मस्तिष्क के कोशिका के लेलऽ सहायक के काम करै छै ।
कोनों प्रोटीन कें सही ढंग सं काज करय कें लेल ओकरा सही आकार मे होनाय आवश्यक छै. ठीक ओहिना जेना चाभी केँ ताला मे फिट करबाक आवश्यकता होइत छैक। मुदा, माथ पर एहि बेर-बेर चोट के कारण ई `(तौ)` प्रोटीन अपन आकार बदलि जाइत अछि आ ठीक सं काज करब बंद क दैत अछि. तखन ई अव्यवस्थित `(तौ)` प्रोटीन मस्तिष्क मे विभिन्न स्थान पर जमा होबय लगैत अछि | कचरा जकाँ। यही तरह स॑ अगर आपने ई `(टौ)` प्रोटीन क॑ कोनो विशिष्ट पैटर्न म॑ जमा होय क॑ देखै छियै त॑ फिलहाल शव परीक्षण के दौरान सीटीई के पुष्टि होय जाय छै ।
सीटीई कें निदान ठीक-ठीक कोना होयत छै?
ई कनि जटिल मुद्दा अछि। फिलहाल शत-प्रतिशत निश्चितता स पुष्टि करबाक कोनो तरीका नहि अछि जे ककरो जीवित रहैत सीटीई भ गेल अछि। एकरऽ एकमात्र तरीका छै कि मृत्यु के बाद मस्तिष्क केरऽ ऊतकऽ के नमूना ल॑ क॑ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय ।
मुदा, डॉक्टर ककरो लक्षण, माथ में चोट के इतिहास, शारीरिक आ न्यूरोलॉजिकल टेस्ट देखि सकैत छथि आ अंदाजा लगा सकैत छथि जे "एहि व्यक्ति के सीटीई भ सकैत अछि." हम ओकरा ``अनुमानित निदान'' कहैत छी।
जखन डॉक्टर कें सीटीई कें शक होयत छै, तखन ओ आमतौर पर अन्य स्थितियक कें खारिज करय कें लेल एकटा श्रृंखला कें जांच कें आदेश दैत छै. जखन कि इ जांच सीधा सीटीई कें निदान नहि कयर सकएयत छै, इ अन्य कारणक कें खारिज करएय मे मदद कयर सकएय छै. एहि परीक्षण मे शामिल अछि : १.
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- पीईटी स्कैन
- परीक्षण जेकरा मे रीढ़ कें हड्डी सं तरल पदार्थ लेनाय शामिल छै (एकरा ``लम्बर पंचर'' या ``स्पाइनल टैप'' कहल जायत छै)
एकर कोनो इलाज अछि की? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश एखन सीटीई के कोनो इलाज नहिं अछि. ई स्थायी मस्तिष्क क्षति थिक।
मुदा, किछु लक्षण जे उठैत अछि ओकर इलाज कयल जा सकैत अछि । जेना, याददाश्त कें समस्या, व्यवहार मे बदलाव, आ अवसाद कें इलाज छै. ओ इलाज की छै आ कोना देल जायत छै, इ बहुत सं बातक पर निर्भर करतय, जाहि मे अहां कें लक्षण आ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास शामिल छै. एहि लेल अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे सलाह देबय लेल सभ सं नीक लोक छथिन्ह.
एकरऽ अलावा कुछ जीवनशैली के आदत छै जे सामान्य मस्तिष्क स्वास्थ्य लेली फायदेमंद छै, आरू एकरऽ पालन करना भी जरूरी छै ।
जोखिम कें कोना कम कैल जा सकएय छै? की एकरा रोकल जा सकैत अछि?
सीटीई सं पूर्ण रूप सं बचय कें लेल अहां कें की करय कें जरूरत छैसबसँ नीक काज ई जे माथ पर कम सँ कम प्रहार आ झटका लागय। एहि लेल किछु सरल काज हम सब क सकैत छी:
- सुरक्षित रूप सं खेलूं: फुटबॉल आ रग्बी जैना उच्च प्रभाव वाला खेल खेलएय कें समय , उचित सुरक्षा उपकरण (हेलमेट जैना) पहननाय सुनिश्चित करूं. खतरनाक टक्कर सं बचनाय आ अपना या दोसर कें खतरा मे डालने बिना खेलनाय सेहो जरूरी छै.
- चोट सं नहि खेलू : माथ मे चोट लगलाक बाद भले होश नहि गेल हो, मुदा "हम ठीक छी, ठीक छी" एहि विचार सं खेलब खतरनाक अछि. झटका लगबाक मतलब ई जरूरी नहि जे अहाँक होश चलि गेल। यदि अहां कें झटका लगएयत छै आ फेर फेर सं माथ मे चोट लगएयत छै, त इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै.
- दू पहिया पर चलय कें समय हेलमेट पहनूं: साइकिल, रोलरब्लेडिंग या स्केटबोर्डिंग कें समय हेलमेट जरूर पहनूं. इ माथ मे चोट आ झटका कें खतरा कें बहुत कम कयर सकएय छै.
- सीट बेल्ट लगाउ : गैर-एथलीट मे कार दुर्घटना कंक्शसन कें प्रमुख कारण छै. सीट बेल्ट पहिरला सं दुर्घटना मे सिर मे चोट लगएय कें खतरा कम भ सकएय छै.
सीटीई वाला कियो की उम्मीद क सकैत अछि?
जेना कि हम पहिने कहने छी जे सीटीई एकटा डिजनरेटिव ब्रेन डिजीज अछि। मतलब समय के संग लक्षण आओर खराब भ जाइत अछि. एहि मे सालों, दशकों तक लागि सकैत अछि। विशेषज्ञऽ के पास अभी ई बात के कोय तरीका नै छै कि मस्तिष्क केरऽ कामकाज म॑ गिरावट आबै म॑ ठीक-ठीक कतेक समय लगतै ।
ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?
सीटीई एकटा स्थायी, आजीवन स्थिति छै.
एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि?
वर्तमान शोध आ समझ के अनुसार सीटीई स्वयं सीधा घातक नै छै। मुदा, इ अन्य स्वास्थ्य समस्याक पैदा कयर सकएय छै जे अहां कें स्वास्थ्य आ जीवन कें गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकएय छै. जेना, अहां भोजन, नहानाय, आ कपड़ा पहिरनाय जैना काज करएय मे असमर्थ भ सकएय छी. ऐहन लोगक कें अक्सर दीर्घकालिक देखभाल कें सुविधाक मे रहनाय होयत छै, जत मेडिकल स्टाफ होयत छै.
जेना-जेना बीमारी बढ़एयत जायत छै, निगलएय मे दिक्कत (डिस्फेगिया) भ सकएयत छै, जे निमोनिया आ श्वसन तंत्र कें विफलता कें खतरा बढ़एयत छै.
अहाँ अपन ख्याल कोना रखैत छी?
बीमारी कें प्रारंभिक अवस्था मे अहां डॉक्टर कें मार्गदर्शन मे अपन देखभाल कयर सकय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल जीवनशैली मे बदलाव कें सलाह देयत. मुदा, जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत अछि, अपनहि सं काज करब कठिन भ सकैत अछि. दुर्भाग्यवश, एक बेर जखन अहां कें लक्षण एकटा निश्चित स्तर पर पहुंच जायत छै, तखन अहां कें अपन दम पर रहनाय असंभव भ सकएयत छै.
जँ अहाँ चाहैत छी जे अहाँक इच्छानुसार काज भ' जाय त' की करब?
यदि अहां कें शुरु आती दौर मे सीटीई (या कोनों एहन अपक्षयी मस्तिष्क रोग) कें निदान भ गेल छै, त इ महत्वपूर्ण छै की अहां अपन डॉक्टर, परिवार आ अहां कें भरोसा वाला लोगक सं बात करूं जे अहां कें लेल महत्वपूर्ण निर्णय ल सकएय छै. यदि अहां खुद निर्णय लेवा मे असमर्थ छी त इ गपशप ओकरा इ जानय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें की रुचि छै.
एहि तरहक गप्प-सप्प कनि अजीब आ अजीब भ' सकैत अछि. मुदा देर स बेसी जल्दी भेटब नीक। एहि तरहेँ अहाँक प्रियजन पहिने सँ जानि सकैत छथि जे अहाँक इच्छा की अछि। अंदाज लगाबैत नहि रहताह।
ओहि गप्पक अतिरिक्त अपन इच्छा आ निर्णय लिखित रूप मे राखब सेहो नीक रहत. एहि मे कानूनी दस्तावेज, एहन चीज शामिल भ सकैत अछि जेना यदि अहां अपना कें देखभाल नहि कयर सकय छी या अपन स्वास्थ्य कें बारे मे निर्णय नहि ल सकय छी त की करबाक चाही. बहुत लोक एहि तरहक दस्तावेज बनेबा मे मदद करय लेल वकील के इस्तेमाल करैत छथिन्ह.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां अपन सोच, याददाश्त, ध्यान, या मनोदशा, या व्यवहार मे कोनों बदलाव देखय छी त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
इमरजेंसी रूम मे कहिया जेबाक चाही?
यदि अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार भ रहल छै (आत्महत्या कें विचार सहित) या दोसर कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार भ रहल छै, त तुरंत मदद लेूं. संगहि, जौं अहां के शंका अछि जे अहां के कोनो जान-पहचान वाला के एहन खतरा अछि त ओकरा जल्दी सं जल्दी बताउ.
ऐहन स्थिति मे मदद लेवा कें लेल, अहां कयर सकय छी:
- श्रीलंका मे आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन (जैना सुमित्रायो 1333, सीसीसीलाइन 1926)।
- अपने क्षेत्र में मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ।
- 1990 (सुवासेरिया) या 119 (पुलिस आपातकालीन संख्या)। अहां एहि नंबर पर फोन कs आपातकालीन स्थिति मे ककरो मदद के आग्रह क सकय छी.
पोस्ट-कंक्शसन सिंड्रोम (पीसीएस) आ सीटीई मे की अंतर छै?
ओना त किछु लोक के लगैत छनि जे "पोस्ट-कंक्शसन सिंड्रोम (PCS)" आ "क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी (CTE)" एकहि बात थिक, मुदा ई दू टा अलग-अलग स्थिति थिक ।
- पीसीएस `(पोस्ट-कंक्शसन सिंड्रोम)` : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे माथ मे चोट `(कंक्शसन)` के बाद होइत अछि | ई किछु सप्ताह, किछु महीना धरि चलि सकैत अछि, मुदा मस्तिष्क ठीक होइत-होइत ई दूर भ' जाइत अछि । दीर्घकालीन पीसीएस केरऽ स्थिति भी छै, लेकिन वू स्थिति म॑ हम्मं॑ जे `(तौ)` प्रोटीन के बात करल॑ छेलियै, वू मस्तिष्क म॑ असामान्य रूप स॑ जमा नै होय छै ।
- सीटीई (क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी) : ई मस्तिष्क केरऽ स्थायी, प्रगतिशील बीमारी छै जेकरऽ विशेषता छै कि प्रोटीन टौ केरऽ असामान्य संचय होय छै ।
अंत मे ई बात मोन राखू।
सीटीई एकटा गंभीर स्थिति छै जे बेर-बेर माथ पर प्रहार सं भ सकएयत छै. एकरा विकसित होबय मे सालों लागि सकैत अछि, आ ई एकटा एहन बीमारी अछि जे मस्तिष्क के स्थायी नुकसान पहुंचाबैत अछि आ समय के संग आओर खराब भ जाइत अछि. एखन एकर कोनो इलाज नहि अछि।
ओना एहि के रोकय लेल किछ एहन काज अछि जे हम सभ क सकय छी. सबसँ पैघ बात ई जे माथ पर कठोर, बेर-बेर प्रहार सँ अपना केँ बचाबी। खेल खेलएय या खतरनाक गतिविधियक मे शामिल हुअ कें समय सुरक्षात्मक उपकरणक कें उपयोग करनाय आ सुरक्षा प्रक्रियाक कें पालन करनाय विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
एहि बीमारी पर एखन धरि शोध जारी अछि। भविष्य में एहि बातक आओर खोज भ सकैत अछि जे ई स्थिति कोना होइत छैक, आ शायद नव इलाज सेहो. तेँ आउ सब अपन माथक रक्षाक ध्यान राखी।
` सीटीई, मस्तिष्क रोग, सिर में चोट, झटका, टौ प्रोटीन, खेल चोट, न्यूरोलॉजिकल रोग |
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