की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें सर्दी भ गेल छै जे बोखार कें रूप मे शुरू भ जायत छै आ किच्छू दिन मे ठीक नहि भ जायत छै? तखन खाँसी शुरू भ' जाइत अछि आ कनि थाकि गेलाक बाद साँस लेब' मे दिक्कत भ' जाइत अछि? अहां के लागत जे ई सिर्फ वायरल संक्रमण अछि. मुदा, सदिखन एहन नहिं होइत छैक. आइ हम फेफड़ा के एकटा दुर्लभ स्थिति के बात करब जेकरा बारे में हमरा सब के जागरूक रहय के जरूरत अछि. एकरऽ नाम छै Cryptogenic Organizing Pneumonia , या संक्षेप म॑ COP ।
क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) की छै? एकरा सरलता स बुझल जाय!
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई फेफड़ाक स्थिति जेकरा सीओपीडी कहल जाइत छैक, ठीक-ठीक की होइत छैक. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो ऐसनऽ स्थिति छै जे हमरऽ फेफड़ा केरऽ छोटऽ-छोटऽ वायु थैली (एल्विओली) – गुब्बारा जैसनऽ छोटऽ-छोटऽ संरचना जेकरा स॑ ऑक्सीजन प्रवेश करै छै आरू साँस लेला प॑ कार्बन डाइऑक्साइड निकलै छै – आरू ओकरा स॑ जुड़लऽ छोटऽ-छोटऽ वायुमार्ग (ब्रोन्कियोल) क॑ प्रभावित करै छै ।
एहि (COP) स्थिति मे की होइत छैक जे एहि वायु थैली आ छोट-छोट वायुमार्ग मे सूजन भ जाइत छैक . जहिना जखन हमरा सभक शरीर मे कतहु घाव होइत अछि तऽ ओ सूजैत अछि, लाल भ' जाइत अछि, आ दर्द होइत अछि, तहिना फेफड़ाक भीतर सेहो इएह बात होइत अछि । मुदा ई एहन चीज नहिं अछि जे नियमित निमोनिया सन बैक्टीरिया या वायरस के कारण होए. ई बात अलग अछि।
समय के साथ ई जारी सूजन फेफड़ा के ऊतक पर निशान पैदा करी सकै छै, जेकरऽ मतलब छै कि फेफड़ा कम लचीला होय जाय छै आरू ठीक स॑ काम करै म॑ कम सक्षम होय जाय छै ।
"क्रिप्टोजेनिक" शब्द के मतलब छै "अज्ञात कारण के" । मतलब जे डॉक्टर के एखन धरि एहि स्थिति के सही कारण (सीओपी) के पता नहिं छनि. यही लेली "इडिओपैथिक" शब्द के प्रयोग कखनी-कखनी ई स्थिति के लेलऽ भी होय छै, जेकरऽ अर्थ एक ही होय छै ।
इ (सीओपी) स्थिति केंकरा बेसि संभावना छै?
(COP) नामक ई स्थिति वास्तव मे ककरो मे विकसित भ सकैत अछि । लिंग, जाति, आ रंग सन चीज एकरा पर कोनो असरि नहि पड़ैत छैक । मुदा, ई आमतौर पर 40 सं 60 वर्षक बीचक लोक में बेसी देखल जाइत अछि.एकटा आओर बात ई जे एहि (COP) स्थिति में बहुत लोक धूम्रपान नहिं करय वाला छथि .
संगहि, यदि अहां कें किच्छू भड़काऊ बीमारी छै, त अहां कें सीओपी कें खतरा किछु बढ़ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- लुपस
- रुमेटीइड गठिया
- स्क्लेरोडर्मा
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- भड़काऊ आंत कें रोग - क्रोहन रोग या अल्सर कोलाइटिस जैना स्थितियक.
मुदा ई सही नहिं जे एहि सभ बीमारी सं पीड़ित सभ के सीओपी भ जाएत. ई सब त बस जोखिम कारक अछि।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
असल मे सीओपी एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि।अमेरिका में हर एक लाख अस्पताल में भर्ती होय वाला में सं लगभग तीन में सं एक में ई बात केरऽ रिपोर्ट होय छै, ई लेली ई बात सुनना कोनो नया बात नै छै ।
(सीओपी) के गठन के कारण की अछि ?
जेना कि हम पहिने कहने रही जे सीओपी एकटा एहन स्थिति अछि जकरा "क्रिप्टोजेनिक" या "इडिओपैथिक" कहल जाइत अछि | मतलब जे कोनो विशिष्ट कारण नहिं भेटल अछि . डॉक्टर सीओपी कें निदान सं पहिले ओ ध्यान सं जांच करतय की लक्षणक कें अन्य कारणक कें कारण लक्षण भ रहल छै या नहि. उदाहरण कें लेल, ओ संक्रमण जैना बैक्टीरिया, वायरस, कवक, या दवाईयक कें जांच करतय. एहि सभ के खारिज करला के बादहि ओ सीओपी के संभावित कारण मानताह.
किछ अन्य चिकित्सा स्थितियक छै जे (सीओपी) स्थिति सं जुड़ल भ सकएय छै. एकर मतलब छै की इ स्थितियक वाला लोगक कें विकास कें संभावना (सीओपी) कम होयत छै.
- लिम्फोमा
- फेफड़ा के फोड़े
- फेफड़ा के कैंसर
- हेमेटोलॉजिकल कैंसर - अर्थात श्वेत रक्त कोशिका या लाल रक्त कोशिका से संबंधित कैंसर |
(COP) स्थिति कें लक्षण की छै?
सीओपीडी कें लगभग आधा लोगक कें शुरु आत मे फ्लू जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै , जे आमतौर पर कई सप्ताह तइक चल सकएयत छै.
- ठंढा पड़ैत अछि
- सूखी खाँसी (गैर-उत्पादक खांसी) २.
- थकान / अस्वस्थता
- भूख मे कमी
- बोखार
- अस्पष्ट रूप स वजन घटब
- राति मे पसीना बहैत अछि
एकर बाद लगभग 75% लोक मे निम्नलिखित लक्षणक अनुभव होबय लगैत अछि :
- पुरानी खांसी
- श्रम के साथ साँस में तकलीफ / श्वास में तकलीफ | कल्पना करू, पहिने जकाँ सीढ़ी नहि चढ़ि सकैत छी, आ थोड़ेक दूरी पर चलला पर सेहो साँस कम होइत अछि।
बहुत कम, ई लक्षण सेहो देखल जा सकैत अछि:
- छाती में दर्द
- ढह गेल फेफड़ा / न्यूमोथोरैक्स
- खून खाँसी
- जोड़ों में दर्द
- अहाँक खून मे ऑक्सीजन केर स्तर कम / हाइपोक्सीमिया
सब सं जरूरी बात ई जे, जं अहांकें ई लक्षण अछि, खास क' रूखी खांसी आ साँस लेबा में दिक्कत जे कतेको सप्ताह धरि चलैत अछि तं, निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू . खाली घर मे नहि रहू।
क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) कें निदान कोना कैल जायत छै?
जखन अहां डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें लक्षण आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन शारीरिक परीक्षा करताह। विशेष रूप सं फेफड़ा कें स्टेथोस्कोप सं सुननाय जरूरी छै. सीओपीडी कें रोगी कें फेफड़ा सुनएय कें समय, अहां कें "क्रैकलिंग" आवाज सुनल जा सकएयत छै, जे सूखल पात कें कुरकुराएय कें तरह होयत छै, या सांस लेवा पर कम "चीख" आवाज सुनल जा सकएयत छै.
आगू डॉक्टर कें अन्य स्थितियक कें खारिज करय कें होयत जे इ लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै. चूँकि इ लक्षण सीओपी कें लेल विशिष्ट नहि छै, अइ तरह कें स्थितियक कें लेल एकरा खारिज कैल जेबाक चाही:
- माध्यमिक संगठनात्मक निमोनिया – एकर कारण संक्रमण, दवाई, या ऑटोइम्यून समस्या भ सकएयत छै.
- बैक्टीरियल, फंगल, या वायरल निमोनिया।
- पुरानी इओसिनोफिलिक निमोनिया – ई फेफड़ा मे इओसिनोफिलिया नामक एक प्रकारक कोशिका मे वृद्धि थिक ।
- अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस – वातावरण मे कोनों चीज सं एलर्जी कें कारण फेफड़ा मे सूजन.
- फेफड़ा के अन्य पुरानी रोग।
- प्राथमिक फुफ्फुसीय लिम्फोमा।
क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) आ ऑर्डिनरी ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (OP) मे की अंतर छै?
ईहो एहन बात अछि जेकरा कनि बुझेबाक जरूरत अछि। एकटा आओर स्थिति जकर लक्षण (COP) केर समान होइत छैक, जकरा सेकेंडरी ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (OP) कहल जाइत छैक । मुदा, (COP) कें विपरीत, इ (Secondary OP) स्थिति कोनों संक्रमण, कोनों दवाई, कैंसर, या शरीर मे कोनों अन्य ऑटोइम्यून मुद्दा कें कारण भ सकएयत छै. एकर अतिरिक्त, ई (Secondary OP) स्थिति हेमेटोलॉजिकल मैलिग्नेंसी, विभिन्न दवाईक संपर्क, आ फेफड़ाक विकिरणक संपर्क सं जुड़ल अछि ।
डॉक्टरक कें इलाज शुरू करय सं पहिले (सीओपी) इ सुनिश्चित करय कें कोशिश करय छै की इ कोनों (सेकेंडरी ओपी) स्थिति नहि छै. एकर कारण अछि जे दुनूक इलाज अलग-अलग भ सकैत अछि। संगहि, (सेकेंडरी ओपी) वाला लोगक कें रिकवरी कें परिणाम (सीओपी) वाला लोगक कें अपेक्षा किच्छू खराब भ सकएय छै.
(COP) कोन-कोन जांच बीमारी कें निदान मे मदद करएयत छै?
यदि डॉक्टर कें अहां कें जांच कें बाद सीओपी कें स्थिति कें शक होयत छै, त ओ कईटा आओर जांच कें सुझाव देयत छै.
- छाती के एक्स-रे : एहि सं फेफड़ा के तस्वीर लैत अछि. यदि अहां कें सीओपीडी छै, त अहां कें फेफड़ा कें किच्छू क्षेत्रक मे उज्जर धब्बा देखाय पड़एयत छै.
- हाई-रिजोल्यूशन सीटी स्कैन (HRCT): ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे एक्स-रे सं बेसी फेफड़ाक भीतरक भाग कें बहुत बेसी स्पष्ट रूप सं देख सकैत अछि. इ सीओपीडी कें कारण फेफड़ा मे सूजन आ समेकन जैना चीजक कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै.
- ब्रोंकोएल्वियोलर लावेज (BAL) के साथ ब्रोन्कोस्कोपी:एहि मे एकटा छोट कैमरा आ प्रकाशक संग एकटा पातर, लचीला ट्यूब (ब्रोन्कोस्कोप) घुसा कए नाक वा मुंह सं ओकरा फेफड़ाक वायुमार्ग सं नीचा गुजरब शामिल अछि । एकरऽ दौरान फेफड़ा म॑ थोड़ऽ मात्रा म॑ खारा घोल डाललऽ जाय छै, आरू ओकरा बाद द्रव क॑ एस्पिरेट (BAL) करी क॑ प्रयोगशाला म॑ परीक्षण लेली भेजलऽ जाय छै । सीओपीडी कें रोगी व्यक्ति मे द्रव कें अइ नमूना मे श्वेत रक्त कोशिका (विशेष रूप सं लिम्फोसाइट्स) कें संख्या बढ़ल भ सकएयत छै. मुदा अइ सं बेसि महत्वपूर्ण बात इ छै की इ कोनों संक्रमण कें खारिज करय मे मदद कयर सकय छै.
- फेफड़ाक बायोप्सी : कखनो काल, फेफड़ाक ऊतकक एकटा टुकड़ा ल' क' सूक्ष्मदर्शी सं जांच क' निदानक पुष्टि करबाक आवश्यकता होइत छैक । एकरा कई तरह स कैल जा सकैत अछि। एकटा ब्रोन्कोस्कोपी (ट्रांसब्रोन्कियल फेफड़ा बायोप्सी) के दौरान ऊतक के छोट टुकड़ा लेब. मुदा, कखनो काल जं ऊतकक पैघ नमूनाक आवश्यकता पड़य तं सर्जिकल फेफड़ाक बायोप्सी सेहो कयल जा सकैत अछि. ई बायोप्सी सीओपीडी कें निश्चित रूप सं निदान कें एकमात्र तरीका छै आ अन्य स्थितियक कें नहि.
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (PFTs): इ परीक्षणक सं इ मापल जायत छै कि अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं काज करएयत छै, अहां अपन फेफड़ा मे कतेक हवा रख सकएय छी, आ अहां अपन खून मे ऑक्सीजन कतेक कुशलता सं पहुंचा सकएय छी. सीओपीडी कें रोगी कें एकटा प्रतिबंधात्मक पैटर्न भ सकएय छै, जइ मे ओ सामान्य व्यक्ति कें अपेक्षा कम हवा कें पकड़ सकएय छै. आराम आ व्यायाम कें दौरान दूनू तरह सं ओकर खून मे ऑक्सीजन कें स्तर कम भ सकएय छै.
क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) कें इलाज कोना कैल जायत छै?
नीक खबर ई अछि जे (COP) नामक स्थितिक प्रभावी इलाज अछि । डॉक्टर एकर इलाज एकटा वर्गक दवाई सं करैत छथि जकरा कोर्टिकोस्टेरॉइड कहल जाइत छैक . जेना, प्रेडनिसोन नामक दवाई कें उपयोग अक्सर कैल जायत छै.
ई दवाई आमतौर पर 3 सं 6 महीना धरि लगातार लेल जाइत अछि . खुराक शुरू मे बढ़ल जाइत अछि आ फेर धीरे-धीरे पतला भ जाइत अछि । यदि अचानक दवाई बंद भ जायत छै या खुराक बहुत जल्दी कम भ जायत छै, त लक्षण वापस भ सकएयत छै. ई बात खास क॑ तखन॑ सही होय छै जब॑ प्रेडनिसोन केरऽ खुराक कम होय जाय छै आरू प्रतिदिन २० मिलीग्राम स॑ कम होय जाय छै ।
किच्छू बहुत हल्का मामलाक (COP) मे, बीमारी बिना कोनों दवाई कें ठीक भ सकएयत छै .
मुदा, जं सीओपीडीक लक्षण बनल रहय, वा कोर्टिकोस्टेरॉइडक दुष्प्रभाव कें सहन करब कठिन हो तं, अहाँक डॉक्टर अन्य उपचारक सुझाव द सकैत छथि. जेना, स्टेरॉयड-बचय वाला एजेंट जेना एजाथियोप्रिन या साइटोटोक्सिक दवाई जेना साइक्लोफॉस्फामाइड अस्थायी रूप सं देल जा सकएयत छै.
की विकास कें जोखिम (सीओपी) कें कम कैल जा सकएय छै?
सचमुच में हम सब किछु नै क सकैत छी जे सीओपीडी के खतरा कम भ सकय। कारण एकर सही कारणक पता नहि अछि, एकरा रोकबाक कोनो उपाय नहि अछि । मुदा, अहां एहि लक्षण सं अवगत भ सकय छी. तखन, जं लक्षण देखबामें आयल तं जल्दी सं चिकित्सकीय सलाह ल सकैत छी आ जरूरत पड़ला पर इलाज शुरू क सकैत छी . रोगक निदान आ इलाज जल्दी शुरू करब बहुत जरूरी अछि ।
यदि (सीओपी) कें इलाज नहि कैल जायत छै त की होयत छै?
यदि सीओपीडी कें इलाज नहि कैल जायत छै, त इ फेफड़ा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएयत छै . जारी सूजन कें कारण फेफड़ाक कें निशान भ सकएयत छै, जे फेफड़ा कें कार्यक्षमता कें स्थायी रूप सं बिगाड़ सकएयत छै. अस्तु, जँ लक्षण देखबा मे आबि रहल अछि त' इलाज लेब जरूरी अछि.
(सीओपी) वाला ककरो के की दृष्टिकोण छै?
चिन्ता नहि करु। क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) कें अधिकांश लोग जल्दी आ पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत छै . हल्का मामला वाला लगभग 50% लोग बिना इलाज कें ठीक भ जायत छै. कोर्टिकोस्टेरॉइड सं इलाज कयल गेल लगभग 80% लोक पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत छथि .
मुदा, कखनो काल सीओपीडीक लक्षण दोबारा आबि सकैत अछि (रिलैप्स) . तखनो कोनो चिन्ता नहि। आमतौर पर कोर्टिकोस्टेरॉइड कें पुनः शुरू करएय कें बाद लक्षणक कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ ठीक कैल जा सकएय छै. जे लोग सीओपीडी सं ठीक भ जायत छै, ओ आमतौर पर लंबा, पूरा जीवन जीयत छै.
(सीओपी) कंडीशन के संग हम अपन ख्याल कोना राखब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें सीओपीडी कें लक्षण छै, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं . इलाज जल्दी शुरू करला सं भविष्य मे बीमारी कें दोबारा आवय कें संभावना कम भ सकएयत छै आ अहां कें फेफड़ा कें कम सं कम नुकसान भ सकएयत छै.
यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें सीओपीडी कें इलाज कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड लिखएयत छै, त अगर अहां कें कोनों दुष्प्रभाव होएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें अवश्य बताऊं. ओ खुराक मे समायोजन कयर सकय छै या कोनों विकल्प सुझा सकय छै. अहां कें दवाई ठीक वैह लेनाय जैना अहां कें डॉक्टर कहएयत छै आ समय पर फॉलोअप करनाय महत्वपूर्ण छै.
टेक-होम मैसेज
क्रिप्टोजेनिक ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (COP) फेफड़ा के एकटा दुर्लभ बीमारी छै जे फेफड़ा में सूजन आ निशान पैदा क सकैत छै. मुख्य लक्षण खाँसी आ साँस लेबा मे दिक्कत होइत अछि । मोन राखू, इ कोनों आम संक्रामक निमोनिया नहि छै.
- लक्षणक पर ध्यान दियौ : डॉक्टर सं जरूर भेंट करू, खास क' जं अहां कें सूखल खांसी भ रहल छै जे हफ्ताक तइक चलएयत छै या गला मे खराश भ रहल छै जे थक गेला पर आबि जायत छै.
- एकरऽ इलाज छै : एकरऽ इलाज मुख्य रूप स॑ एक प्रकार के दवाई स॑ करलऽ जाय छै जेकरा कोर्टिकोस्टेरॉइड कहलऽ जाय छै । किच्छू हल्का मामलाक कें बिना दवाई कें ठीक भ सकएय छै.
- रिकवरी बेसि होयत छै: अधिकतर लोग अइ स्थिति सं पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. मुदा, कखनो काल लक्षण वापस आबि सकैत अछि। तखनो इलाज सं ओकरा नियंत्रित कएल जा सकैत अछि.
अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल उपयोगी होयत. सबसँ जरूरी अछि जे अपन शरीर आ अपन स्वास्थ्य के प्रति जागरूक रहू।
` क्रिप्टोजेनिक संगठन निमोनिया, सीओपी, फेफड़ा रोग, श्वसन रोग, खांसी, सांस में तकलीफ, कोर्टिकोस्टेरॉइड, निमोनिया |
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