अहाँक मोन दहिना कात अछि की? आउ (डेक्स्ट्रोकार्डिया) के बात करी!

कहियो सोचने छी जे अहाँक हृदय अहाँक शरीरक दहिना कात अछि, बामा कात नहि? आह, अजीब बात छैक ने? मुदा भ' सकैत अछि। एकरा हम `(Dextrocardia)` कहैत छी | सीधा-सीधा कहल जाय तऽ अहाँक हृदय अहाँक छातीक दहिना कात, दहिना दिस मुँह कए स्थित अछि । बामा कात हृदयक ऐना छवि जकाँ अछि । सामान्यतः हमर हृदय अहाँक छातीक बामा कात, बामा दिस मुँह कए रहैत अछि । `(Dextrocardia)` नामक एहि स्थिति केँ जन्मजात हृदय दोष मानल जाइत अछि | अर्थात अहाँ जन्मसँ एहि अंतरक संग होइत छी ।

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "हे भगवान, ई कोनो पैघ बात अछि की?" असल में, जं अहांकें केवल `(Dextrocardia)`, मतलब हृदय दाहिना कात अछि तं, बेसी काल ओतेक गंभीर नहिं . एकरा सं कोनों लक्षण नहि होयत छै, जटिलता नहि होयत छै, आ इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, कखनो काल `(Dextrocardia)` वाला लोक जन्म सं अन्य स्वास्थ्य संबंधी स्थितिक संग भ सकैत छथि. ओय स्थितियक समस्या पैदा कयर सकएय छै आ ओकरा चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.

इ एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति छै , जे लगभग 12,000 मे सं एकटा गर्भावस्था मे होयत छै.

`(Dextrocardia)` के मुख्य प्रकार क्या हैं | हृदय मात्र दहिना कात अछि की?

हँ, ई `(डेक्स्ट्रोकार्डिया)` अलग-अलग रूप मे आबि सकैत अछि । शायद केवल हृदय दाहिना कात अछि, या फेर ई अन्य आंतरिक अंगक स्थिति मे परिवर्तनक संग आबि सकैत अछि । देखू मुख्य प्रकार की अछि : १.

• आइसोलेटेड डेक्स्ट्रोकार्डिया : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक हृदय मात्र बामा कात सँ दहिना कात शिफ्ट भ' जाइत अछि । मुदा, अहाँक आन सभ अंग सामान्य स्थिति मे अछि । यदि हृदय कें कोनों अन्य स्थिति नहि छै त हृदय सामान्य रूप सं काज कयर रहल छै. एहि सं कोनो लक्षण नहिं .
• `(Dextrocardia)` के साथ `Situs Inversus` : एहि मे अहाँक हृदय "दर्पण छवि" जकाँ दाहिना कात होइत अछि, आ अहाँक छाती आ पेट केर अन्य अंग सेहो विपरीत दिशा मे स्थित अछि | एकरा एना सोचू जेना यकृत बामा कात आ प्लीहा दहिना कात हो। ई `(Situs Inversu)` स्थिति कखनो काल `(Primary Ciliary Dyskinesia)` नामक आनुवंशिक रोगक लक्षण भ' सकैत अछि । एहि बीमारी मे जन्महि सँ विभिन्न लक्षण भ सकैत अछि ।
• अन्य जन्मजात हृदय दोषक संग डेक्स्ट्रोकार्डिया : डेक्स्ट्रोकार्डिया सं पीड़ित बहुत सं लोकक हृदयक अन्य स्थिति सेहो होइत छैक जे हृदयक काज कोना करैत छैक ताहि पर प्रभाव पड़ैत छैक । हृदय कें इ स्थितियक कें कारण लक्षण, जटिलताक, आ इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• `(डेक्स्ट्रोकार्डिया)` के साथ `हेटरोटैक्सी सिंड्रोम`: एहि स्थिति मे हृदय दाहिना कात अछि, जेना "दर्पण छवि" | संगहि, अन्य अंग असामान्य स्थान पर स्थित होइत अछि, जतय हेबाक चाही ओतय नहि । एहि `(Heterotaxy Syndrome)` सँ अंगक काज मे गंभीर समस्या भ' सकैत अछि ।

`(Dextrocardia)` के कारण की लक्षण भ सकैत अछि ?

जेना कि पहिने कहलौं , जं अहाँ `(Dextrocardia)` के आइसोलेट केने छी , मतलब हृदय केवल दाहिना कात अछि तं कोनो लक्षण नहिं . अहाँ केँ ईहो नहि बुझल होयत जे अहाँक हृदय दहिना कात अछि, आ एकर पता संयोगवश कोनो आन कारण सँ कयल गेल `(इमेजिंग टेस्ट)` केर दौरान होइत अछि |

मुदा, जँ `(Dextrocardia)` केर स्थिति अन्य हृदय दोष वा आनुवंशिक विकारक संग मिलैत अछि तखन किछु लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । ई सब प्रायः जीवनक प्रारंभिक अवस्था मे देखल जाइत अछि । ई लक्षण देखू : १.

• अत्यंत थकान महसूस करब।
• बार-बार फेफड़ाक संक्रमण या साइनस संक्रमण।
• शारीरिक गतिविधि कें दौरान बहुत थकान महसूस करनाय आ सांस लेवय मे दिक्कत.
• अनियमित दिल के धड़कन।
• त्वचा नील रंगक लगैत अछि (एकरा ``सायनोसिस'' कहल जाइत अछि, जकर मतलब अछि जे खून मे ऑक्सीजन कम होइत अछि) ।
• त्वचा पीयर लगैत अछि।
• त्वचा आ आँखि पीयर होयब (पीलिया जकाँ)।
• साँस लेबा मे दिक्कत वा तेजीसँ साँस लेब।
• वजन बढ़नाय आ बढ़नाय कें समस्या (खासकर छोट बच्चाक मे)।
• बलगम के साथ खांसी।

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त एकर कारण कें पता लगावय कें लेल तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. यद्यपि ई लक्षण स्वयं `(Dextrocardia)` के कारण नहिं होइत अछि, परीक्षण सं `(Dextrocardia)` के स्थिति के सेहो पहचान कयल जा सकैत अछि

ई `(डेक्स्ट्रोकार्डिया)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एहि `(Dextrocardia)` केर मुख्य कारण आनुवंशिक परिवर्तन अछि जे गर्भावस्थाक प्रारंभिक अवस्था मे होइत अछि | 60 स॑ भी अधिक जीन ई तय करै म॑ योगदान दै छै कि हमरऽ शरीर केरऽ अंगऽ के स्थिति केना होना चाहियऽ । शोधकर्ता सब एखनो ओहि सटीक जीन के खोज में छथि जे `(Dextrocardia)` के प्रभावित करैत अछि |

`(Dextrocardia)` वाला लगभग चारि मे सँ एक लोक मे सेहो एकटा आनुवंशिक स्थिति होइत छैक जकरा `(Primary Ciliary Dyskinesia)` कहल जाइत छैक | इ आनुवंशिक स्थिति 30 सं बेसि जीन, जेना `DNAI1` आ `DNAH5` मे उत्परिवर्तन कें कारण भ सकय छै. किछु लोक मे एहि जीन मे उत्परिवर्तन भ सकैत अछि मुदा लक्षण नहि देखाइत अछि आ ओ `(वाहक)` छथि |

डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?

कखनो काल, डॉक्टर भ्रूण कें विकास कें साथ `(Dextrocardia)` कें पता लगा सकएयत छै. एकरा करय कें लेल ओ `(Prenatal Ultrasound)` टेस्ट कें उपयोग करय छै. अइ सं इ देखल जा सकएय छै की भ्रूण कें दिल आ अन्य अंगक कें विकास कोना भ रहल छै. इ `(इमेजिंग टेस्ट)` भ्रूण मे `(डेक्स्ट्रोकार्डिया)` या अन्य असामान्यताक कें दर्शा सकएयत छै. हृदय कें बेसि विस्तार सं देखय कें लेल `(Fetal Echocardiogram)` नामक एकटा परीक्षण सेहो कैल जायत छै.

मुदा, यदि गर्भावस्था कें दौरान कैल गेल जांच मे कोनों समस्या नहि देखल जायत छै, त जन्म कें बाद निदान भ सकएयत छै. किच्छू बच्चाक मे जन्म कें ठीक बाद जन्मजात हृदय रोग कें लक्षण देखएयत छै. एकर बाद डॉक्टर जांच क समस्या क पता लगाबैत छथि।

मुदा, जं केवल `(Dextrocardia)` मौजूद रहैत अछि तं कोनो लक्षण नहिं, तें, जिनका हृदयक कोनो पैघ समस्या वा आनुवंशिक स्थिति नहिं छनि, हुनका वर्षों सं एहि बातक जानकारी नहिं भ सकैत छनि.

डॉक्टर शिशु, बच्चा आ वयस्कक मे डेक्स्ट्रोकार्डिया कें निदान कें लेल शारीरिक जांच आ अन्य जांच करएयत छै. शारीरिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर स्टेथोस्कोप सं अहां के दिल के बात सुनताह. यदि अहां कें छाती कें दाहिना तरफ दिल कें धड़कन स्पष्ट रूप सं सुनल जा सकएय छै, त इ डेक्स्ट्रोकार्डिया कें संकेत भ सकएयत छै.

यदि डेक्स्ट्रोकार्डिया कें आशंका छै, त डॉक्टर अतिरिक्त जांच कयर सकएय छै, जेना:

• छाती के एक्स -रे
• सीटी स्कैन
• इकोकार्डियोग्राम (Echo) (एहि सँ हृदयक तस्वीर लैत अछि)
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) परीक्षण (एहि सँ हृदयक विद्युत गतिविधि केँ मापल जाइत अछि)
• आनुवंशिक परीक्षण
• हृदय एमआरआई

अलग-थलग `(Dextrocardia)` कें खोज संयोग सं अइ परीक्षणक पर कैल जा सकएयत छै, खासकर एकटा `(ECG/EKG)` पर. अर्थात एकर पता प्रायः तखन होइत छैक जखन डाक्टर किछु आओर ताकि रहल होथि ।

`(Dextrocardia)` सं अन्य कोन-कोन हृदय रोगक संबंध भ सकैत अछि ?

``डेक्स्ट्रोकार्डिया`` कें निदान वाला लोगक कें अक्सर अन्य जन्मजात हृदय संबंधी स्थितियक कें सेहो पाएल जायत छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• `डबल इनलेट लेफ्ट वेंट्रिकल` (हृदय के बामा निलय में रक्त के प्रवेश के दो मार्ग होने वाला)
• `डबल आउटलेट राइट वेंट्रिकल` (दुनू मुख्य रक्त वाहिका हृदय के दाहिना निलय सँ शुरू होइत अछि)
• "हृदय में एक छेद" (`अलिंद सेप्टल दोष`, `वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष` या `अलिंद निलय सेप्टल दोष`)
• फुफ्फुसीय एट्रेसिया (फुफ्फुसीय धमनी कपाट ठीक स नहि विकसित होइत अछि या पूर्ण रूप स बंद भ जाइत अछि)
• फुफ्फुसीय संकुचन (फुफ्फुसीय धमनी वाल्व के संकुचन) २.
• टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट (चारि हृदय दोषक संयोजन) २.
• महान धमनियों के स्थानांतरण
• `त्रिकस्पिड एट्रेसिया` (त्रिकस्पिड वाल्व के सही विकास में विफलता)

ई सब कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा डाक्टर सब अहां के बुझा देताह.

`(Dextrocardia)` के इलाज कोना होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त, अलग-थलग डेक्स्ट्रोकार्डिया के कोनो इलाज के आवश्यकता नहिं . मुदा, अहां के इलाज करय वाला कोनो डॉक्टर के ई बताबय के जरूरत अछि जे अहां के ई स्थिति अछि. एकरऽ कारण छै कि कुछ खास जांच या सर्जरी जैसनऽ काम करै के समय ओकरा आपकऽ शरीर म॑ ई संरचनात्मक परिवर्तन के बारे म॑ जागरूक होना सहायक होय छै ।

मुदा, जं ``(Dextrocardia)`` केर संग-संग हृदयक अन्य स्थिति वा आनुवंशिक विकार अछि तं, अहाँक डॉक्टर ओहि स्थितिक लेल आवश्यक इलाज निर्धारित करताह. ओहि उपचार सभक लेलअइ मे दवाई, प्रक्रिया या सर्जरी शामिल भ सकएय छै.

विशेष रूप सं हृदय कें गंभीर स्थितियक कें इलाज अक्सर बचपन मे कैल जायत छै. हम बुझैत छी जे जँ अहाँक बच्चा केँ एहि तरहक किछु चाही त' ई अहाँक लेल बहुत तनावपूर्ण अनुभव भ' सकैत अछि. मुदा, अहां कें बच्चा कें इलाज करएय वाला मेडिकल टीम अहां कें जरूरत कें सहायता आ मार्गदर्शन प्रदान करतय. ओ अहां कें सब किछ बतायत, जइ मे अहां कें बच्चा कें की जरूरत छै आ घर मे ओकर देखभाल कोना कैल जै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें बच्चा कें `(डेक्स्ट्रोकार्डिया) छै, त ओकर डॉक्टर सं बात करूं की भविष्य मे की उम्मीद कैल जा सकएय छै आ कोन लक्षणक पर नजर राखल जै (खासकर जे अन्य हृदय स्थितियक या सिंड्रोम सं जुड़ल छै)।

यदि अहां कें `(डेक्स्ट्रोकार्डिया) छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ जानूं की अन्य स्वास्थ्य स्थितियक अहां कें शरीर कें कोना प्रभावित कयर सकएय छै, कोन लक्षणक पर ध्यान देनाय चाही, आ ओकरा कोना प्रबंधित कैल जै.

`(Dextrocardia)` वाला कियो कतेक दिन जीवित रहि सकैत अछि ?

`(Dextrocardia)` वाला व्यक्ति आमतौर पर लंबा उम्र जी सकैत अछि . ओना ई आन निदान पर निर्भर करैत अछि । अलग-थलग `(डेक्स्ट्रोकार्डिया)` (अर्थात बिना अन्य हृदय स्थिति या सिंड्रोम कें) कें साथ जन्म लेवय वाला शिशुअक कें जीवन काल सामान्य होयत छै. मुदा, जन्मजात हृदय संबंधी स्थिति या आनुवंशिक सिंड्रोम कें साथ जन्म लेवय वाला शिशुअक कें ओय स्थितियक कें प्रबंधन कें लेल इलाज या सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात करब नीक रहत जे की उम्मीद कयल जा सकैत अछि आ दीर्घकालीन दृष्टिकोण की अछि.

डेक्स्ट्रोकार्डिया एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, मुदा हमरा लोकनि एहि बारे मे वर्षों सं बहुत किछु सीखलहुं अछि. सोचू, वैज्ञानिक सब 1600 के दशक स एहि बारे में जनैत छथि ! मतलब ई पहिल जन्मजात हृदय दोष में स एक छल जेकर पहचान भेल छल । आइ हमरा लोकनि जनैत छी जे ई अपने आप वा किछु आनुवंशिक रोगक लक्षणक रूप मे भ' सकैत अछि । डेक्स्ट्रोकार्डिया कें शिशुअक मे अन्य जन्मजात हृदय दोषक कें सेहो आम बात छै.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें `(Dextrocardia)` छै, त घबराऊं नहि . अपन डॉक्टर सं आवश्यक मार्गदर्शन प्राप्त करू। यदि कोनों अन्य समस्या छै जेकर इलाज कें जरूरत छै त ओ अहां कें समझा देतय.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें इलाज करएय वाला हर डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर कें अहां कें दिल मे इ विशिष्ट स्थान कें बारे मे बताऊं. अहां कें देखभाल करएय कें समय ओकरा इ जानकारी जाननाय बहुत जरूरी भ सकएय छै.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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