हम सब जनैत छी जे मधुमेह हमरा देश मे बहुत आम बीमारी बनि गेल अछि। शायद अहां के परिवार मे कियो, कोनो दोस्त के, या अहां के खुद ई हालत होए. मुदा टाइप 2 डायबिटीज एतेक आम किएक अछि ? आइ हम सब बस एहि बात पर गप्प करब जे एहि पर असर पड़य वाला असली कारण आ हमर शरीर के भीतर की भ रहल अछि जे हमरा सब के नहि बुझल अछि।
हमरा सभकेँ डायबिटीज किएक होइत अछि ? इंसुलिन की भूमिका
एकरा बुझबाक लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर शरीर कोना काज करैत अछि। कल्पना करू जे हमर शरीर गाड़ी जकाँ अछि। एहि गाड़ी के चलय लेल गैसोलीन चाही. तहिना हमरऽ शरीर केरऽ अरबों कोशिका क॑ काम करै लेली ऊर्जा के जरूरत होय छै । ई ऊर्जा चीनी, ग्लूकोज , स॑ आबै छै जे जब॑ हम्मं॑ अपनऽ खाबै वाला भोजन क॑ पचाबै छियै त॑ बन॑ छै । ई ग्लूकोज खून मे भेटैत अछि ।
मुदा ई ग्लूकोज खाली कोशिका मे नहि जा सकैत अछि । एकरा "चाबी" चाही। ओ कुंजी थिक हार्मोन इंसुलिन . ई इंसुलिन हमरा लोकनिक पेट मे अग्न्याशय नामक अंग द्वारा बनैत अछि । जखन हम सब भोजन करैत छी त खून में ग्लूकोज के स्तर बढ़ैत अछि, ताहि लेल अग्न्याशय इंसुलिन के उत्पादन करैत अछि आ ओकरा खून में मिला दैत अछि | ई इंसुलिन कोशिका के "दरवाजा" खोलैत अछि आ ग्लूकोज के अंदर घुसय दैत अछि.तखन कोशिका के ऊर्जा भेटैत अछि आ ब्लड शुगर के स्तर नियंत्रित भ जाइत अछि.
अस्तु, मधुमेह तखन होइत छैक जखन ई प्रक्रिया बिगड़ि जाइत छैक. ई तीन मुख्य तरीका सं भ सकैत अछि:
1. अहाँक अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन नहिं बनबैत अछि .
2. भले अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पन्न हो, शरीरक कोशिका ओहि इंसुलिन के प्रति ठीक सं प्रतिक्रिया नहिं दैत अछि . चाभी रहितो दरबज्जा मे बंद कछुआ जकाँ अछि । चिकित्साक दृष्टिएं एकरा हम सब इंसुलिन प्रतिरोध कहैत छी .
3. ई दुनू बात एक संग होइत अछि।
टाइप 2 डायबिटीज के मरीज के शरीर में इंसुलिन के उत्पादन होयत छै. मुदा समस्या ई जे एकर पर्याप्त नहि अछि वा कोशिका एकर उपयोग करबा मे असमर्थ अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि ग्लूकोज कोशिका म॑ प्रवेश नै करी सकै छै आरू खून म॑ जमा होय जाय छै । जेकरा हम सब 'हाई ब्लड शुगर' कहैत छी।
मुख्य जोखिम कारक की छै?
मधुमेह के एकटा कारण नै छै, बल्कि बहुत रास कारक के संयोजन छै। देखू जे मुख्य अछि की अछि।
शरीर के वजन आ व्यायाम के कमी
एकर मुख्य आ सबस बेसी कारण इएह अछि . मधुमेह कें खतरा तखन काफी बढ़एयत छै जखन शरीर कें वजन, खासकर लंबाई कें लेल आदर्श वजन सं ऊपर. जे बात आओर खतरनाक अछि ओ अछि पेट के इलाका में चर्बी (पेट के चर्बी) के जमाव . ई अतिरिक्त वसा कोशिका सीधा इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान दै छै ।
निष्क्रिय जीवनशैली, मतलब दिन कें अधिकांश समय बैसल रहनाय आ कोनों व्यायाम नहि करनाय, अइ जोखिम कें आ बेसि बढ़ाबैत छै. अपन शरीर के वजन के मात्र 5% सं 10% कम करला सं मधुमेह के खतरा काफी कम भ सकैत अछि.
खान-पान के खराब आदत
हम सब जे किछु खाइत छी ओकर असर ब्लड शुगर के स्तर पर पड़ैत अछि। विशेष रूप सँ, २.
- तेलयुक्त खाद्य पदार्थ (जैसे, शॉर्ट-ईट्स, कोट्टू, फ्राइड चावल)
- मीठा पेय आ खाद्य पदार्थ (केक, बिस्कुट, टॉफी, मीठ पेय)
- प्रसंस्कृत मांस
- जल्दी पचय वाला कार्बोहाइड्रेट जेना उज्जर रोटी आ उज्जर चावल कें बेसि सेवन
एहि तरहक खान-पानक आदति सं वजन बढ़ि सकैत अछि आ इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता भ सकैत अछि.
पारिवारिक इतिहास (वंश) २.
ईहो एकटा बहुत महत्वपूर्ण कारक अछि। यदि अहां कें मां, पिता, भाई या बहिन कें मधुमेह छै, त अहां कें इ होएय कें खतरा दोसर सं बेसि छै. एकर आनुवंशिक कड़ी अछि। मुदा सिर्फ अहां के परिवार मे किनको पास अछि एकर मतलब ई नहि जे अहां एकर विकास जरूर करब. मुदा अहाँकेँ दोसरसँ बेसी सावधान रहबाक चाही।
उम्र आ जाति
45 साल के उम्र के बाद मधुमेह के खतरा धीरे-धीरे बढ़ैत अछि.आ दुनिया भर में कयल गेल सर्वेक्षण सं पता चलल अछि जे किछु जातीय समूह के लेल ई खतरा बेसी अछि. जेना, हमरा सब जे एशियाई छी, अपेक्षाकृत बेसी जोखिम अछि।
मधुमेह से संबंधित अन्य स्वास्थ्य स्थिति
किछु एहन बीमारी अछि जाहि सं मधुमेह भ सकैत अछि. अगर अहां के एहि मे सं एक या एक सं बेसि अछि त डॉक्टर सं बात करि मधुमेह के जांच करि लेब बुद्धिमानी होएत.
| स्वास्थ्य स्थिति/जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप | हाई ब्लड प्रेशर आ डायबिटीज के बीच मजबूत संबंध छै. |
| रक्त मे वसा के स्तर (कोलेस्ट्रॉल) २. | खून में नीक कोलेस्ट्रॉल (HDL) के स्तर में कमी आ ट्राइग्लिसराइड नामक एक प्रकार के वसा में वृद्धि । |
| पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) २. | इ हार्मोनल स्थिति छै जे महिलाक कें प्रभावित करएयत छै. पीसीओएस कें बहुत सं लोगक मे इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता सेहो होयत छै. |
| गर्भावस्था के मधुमेह | गर्भावस्था कें मधुमेह एकटा प्रकार कें मधुमेह छै जे केवल गर्भावस्था कें दौरान होयत छै आ प्रसव कें बाद गायब भ जायत छै. जे लोगक कें इ स्थिति छै, ओकरा जीवन कें बाद मे टाइप 2 डायबिटीज कें खतरा बढ़एयत छै. |
| प्रीडायबिटीज | एकटा एहन स्थिति जतय ब्लड शुगर के स्तर सामान्य सं बेसी होएत अछि, मुदा एतेक बेसी नहिं जे मधुमेह मानल जा सकय. ई चेतावनी जकाँ अछि। |
अन्य कारण
- धूम्रपान : सिगरेट पीबय वाला लोक मे मधुमेह के खतरा 30%-40% बेसी रहैत अछि, जखन कि जे लोक सिगरेट नहि पीबैत छथि.
- नींद के समस्या : पर्याप्त नींद नहिं मिलला सं शरीर के हार्मोनल फंक्शन आ इंसुलिन के संवेदनशीलता कम भ जाइत अछि.
- किछु दवाई : उच्च रक्तचाप, मानसिक बीमारी, आ कोलेस्ट्रॉल कें किछु दवाई (जेना, स्टेरॉयड, किछु मूत्रवर्धक) कें दीर्घकालिक उपयोग करएय पर ब्लड शुगर कें स्तर बढ़ा सकएयत छै. मुदा, एहि कारणेँ अहाँक डाक्टर द्वारा देल गेल दवाईक सेवन नहि छोड़ू । यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के डायबिटीज अछि कि नहि?
आमतौर पर डॉक्टर ब्लड टेस्ट के रिजल्ट देख क अहां के डायबिटीज के पुष्टि करैत छथिन्ह. निदान अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कें माध्यम सं कैल जायत छै.
- उपवास ब्लड शुगर (FBS): इ परीक्षण कम सं कम 8-10 घंटा उपवास कें बाद कैल जायत छै आ एकर मान 126 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं बेसि होयत छै.
- HbA1c टेस्ट : एहि सं पिछला 2-3 महीना मे अहां के औसत ब्लड शुगर के स्तर के मापल जाइत अछि. यदि मान 6.5% या ओय सं बेसि छै.
- ओजीटीटी (ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट) : यदि ग्लूकोज घोल पीलाक दू घंटाक बाद ब्लड शुगरक स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल या ओहि सँ बेसी अछि ।
सामान्यतः डाक्टर कोनो बीमारी के निदान मात्र एकटा परीक्षण सं नहिं करैत छथि, बल्कि दोसर दिन फेर सं जांच क एकर पुष्टि करैत छथि.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां कें पास अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि जोखिम कारक छै त घबराहट नहि करूं. एकरऽ मतलब ई नै छै कि आपने क॑ डायबिटीज छै, लेकिन एकरऽ मतलब ई छै कि आपने के जीवनशैली के ध्यान रखै के समय आबी गेलऽ छै ।
टेक-होम मैसेज
- टाइप 2 डायबिटीज के मुख्य कारण शरीर के अतिरिक्त वजन (खास क पेट के चर्बी) आ व्यायाम के कमी अछि . ई सब चीज हम सब बदलि सकैत छी।
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें मधुमेह छै त अहां कें दोसर सं बेसि सावधान रहय कें जरूरत छै.
- अन्य चिकित्सा स्थिति, जेना उच्च रक्तचाप आ कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह के खतरा बढ़ाबैत अछि । तेँ ओहि परिस्थिति सभ पर नीक जकाँ नियंत्रण राखब जरूरी अछि ।
- स्वस्थ आहार, रोजाना व्यायाम, आ अपन लंबाई के हिसाब सं स्वस्थ वजन बना क रखनाय मधुमेह सं अपना के बचाबय के सब सं नीक तरीका अछि.
- यदि अहां कें डायबिटीज कें कोनों चिंता या जोखिम कारक छै, त अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं आ आवश्यक सलाह आ जांच करूं. एकरऽ पता जतेक जल्दी पता चलै छै, ओकरा नियंत्रित करना ओतने आसान होय जाय छै ।
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