जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस छै, तखन अहां कें इंसुलिन लेवय कें लेल कहल जा सकएय छै. मुदा वास्तविकता में टाइप 2 डायबिटीज के सब गोटे के इंसुलिन के जरूरत नहिं होइत छनि. मुदा अगर अहां के इंसुलिन लेबय पड़य त अहां के स्वास्थ्य के लेल सही खुराक तय करनाय बहुत जरूरी अछि. कखनों-कखनों अहां कें जीवनशैली मे बदलाव कें साथ-साथ अहां कें खुद अइ खुराक कें समायोजित करएय कें पड़एयत छै. अस्तु, एहि पर सरलता सं गप्प करी.
इंसुलिन के इलाज के योजना कोना अछि ?
एहि ठाम कुंजी अछि जे अहां अपन ब्लड शुगर के स्तर के सुरक्षित सीमा मे राखब. एहि लेल एक-दू प्रकारक इंसुलिनक प्रयोग करय पड़ि सकैत अछि । डॉक्टर प्रायः पहिने एकटा प्रकार सं शुरू करैत छथि.
1. दीर्घकालिक इंसुलिन
एकर एकटा आओर नाम बेसल इंसुलिन अछि . सीधा शब्द मे कहल जाय त एक बेर इंजेक्शन लगा देला के बाद इ अहां के शरीर मे लगभग 24 घंटा तक काज करैत अछि, कखनो काल बेसी दिन तक। ई त' ओहिना अछि जेना बैकग्राउंड मे अपन ब्लड शुगर के लेवल पर नियंत्रण राखब. आमतौर पर एकरा दिन मे एक बेर लेल जायत छै, मुदा एकरा हर दिन एकहि समय मे लेनाय जरूरी छै.
खुराक कोना निर्धारित करब ?
एहि प्रकारक इंसुलिन केर अनेक प्रकार होइत छैक, आ प्रत्येक केर खुराक भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि ।
- विशिष्ट प्रारंभिक खुराक : अधिकतर लोग प्रतिदिन लगभग 10 यूनिट सं शुरू करएयत छै.
- वजन आधारित खुराक : कखनो काल अहां कें डॉक्टर अहां कें शरीर कें वजन कें आधार पर खुराक कें निर्णय लेतय. जेना, अहां कें शरीर कें वजन कें गणना 0.2 यूनिट इंसुलिन प्रति 1 किलोग्राम (2.2 पाउंड) कें रूप मे कैल जा सकएयत छै.
प्रारंभिक खुराक अहां कें जरूरत सं कम भ सकएयत छै, मुदा इ एकटा नीक शुरुआत छै. तखन, अहाँक डॉक्टर धीरे-धीरे हर तीन दिन पर अहाँक खुराक दू सं चारि यूनिट बढ़ा देत जा धरि अहाँक उपवासक ब्लड शुगर अहाँक लक्ष्य स्तर (आमतौर पर 80-130 मिलीग्राम/डीएल के बीच) पर नहि भ जायत । अहां कें लेल सही प्रकार कें इंसुलिन कें चयन बहुत कारक पर निर्भर करतय, जाहि मे अहां कें वजन, ब्लड शुगर कें स्तर, अहां कें अन्य चिकित्सा स्थिति छै या नहि, इंसुलिन कें लागत, आ अहां कें पसंद शामिल छै.
2. भोजन-विशिष्ट इंसुलिन (Short- or Rapid-acting Insulin) २.
अहां कें डॉक्टर एकरा बोलस इंसुलिन या प्रैंडियल इंसुलिन सेहो कहि सकैत छथि . इ मुख्य भोजन सं पहिले देल जायत छै, ताकि अहां कें शरीर कें भोजन मे कार्बोहाइड्रेट कें मात्रा कें नियंत्रित करय मे मदद मिलय. एहि प्रकारक इंसुलिन तखन मिलाओल जाइत अछि जखन ऊपर कहल गेल भरि दिनक इंसुलिन पर्याप्त नहि होइत अछि ।
खुराक कोना निर्धारित करब ?
खुराक अनेक कारक पर निर्भर करएयत छै: अहां कें लक्षित ब्लड शुगर कें स्तर, अहां कें खाएय वाला भोजन मे कार्बोहाइड्रेट कें मात्रा, आ अहां कें गतिविधि कें स्तर.
- निश्चित खुराक : १.आमतौर पर, अहां 4-6 यूनिट सं शुरू कयर सकय छी आ हर 3 दिन पर 2-3 यूनिट बढ़ा सकय छी, जाबे तइक अहां कें चीनी कें स्तर नियंत्रण मे नहि भ जाय.
- कार्ब गिनती : ई कनि बेसी उन्नत तरीका अछि । एतय, अहाँ कार्बोहाइड्रेट के मात्रा के आधार पर इंसुलिन के खुराक के गणना करैत छी.
- गलती स ओवरडोज लेब .
- अल्प-अभिनय आ दीर्घ-अभिनय वाला इंसुलिन प्रकार के मिश्रण ।
- कम कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन आ बेसी मात्रा में इंसुलिन लेब .
- इंसुलिन लेला के बाद खाना बिसरब ।
- सामान्य सं बेसि व्यायाम करनाय आ एकर भरपाई करय कें लेल अपन इंसुलिन कें खुराक कें कम नहि करनाय.
- इंसुलिन कें प्रकार आ खुराक अहां कें लेल विशिष्ट छै. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू। अपन खुराक के तुलना दोसर के खुराक सं नहि करू.
- दीर्घकालिक आ अल्प कार्य करय वाला इंसुलिन मे अंतर बुझू.
- कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) के लक्षण के प्रति जागरूक रहू। घबराहट नहि करू आ एहन स्थिति मे की करबाक चाही से ठीक-ठीक जानू।
- इंसुलिन कें खुराक कें गणना कें लेल अस्वीकृत, अविश्वसनीय फोन एप्लीकेशन (एप्स) पर भरोसा नहि करूं.
- नियमित रूप स अपन ब्लड शुगर क स्तर क जांच करू। कोनों बदलाव आ कोनों चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं.
एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँ पिज़्ज़ाक एकटा टुकड़ा खाइत छी, आ एहि मे 60 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होइत अछि । आमतौर पर, तेजी सं कार्य करय वाला इंसुलिन कें 1 इकाई लगभग 10-15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट कें "कवर" करएयत छै. कहब १० ग्राम। तखन ओहि पिज़्ज़ा के टुकड़ा के लेल करीब 6 यूनिट इंसुलिन के जरूरत होयत.
ई इंसुलिन-टू-कार्ब अनुपात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि । एतेक धरि जे दिनक अलग-अलग समय मे सेहो बदलि सकैत अछि। अस्तु, अहां के लेल सही फार्मूला के खोजय लेल अहां के डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी अछि.
यदि इंसुलिन कें खुराक बढ़ाएल जायत छै त की होयत छै?
यदि अहां बेसि इंसुलिन लेयत छी त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर अचानक खतरनाक रूप सं कम भ सकएयत छै. एकरा हाइपोग्लाइसीमिया कहल जाइत छैक . इ एकटा गंभीर स्थिति छै जे जानलेवा भ सकएय छै.
इंसुलिन बढ़बाक कारण की होइत छैक ?
| कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) के सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| चिन्ता | माथ दर्द |
| चक्कर आना | जी ओकिएनाइ |
| तेज धड़कन | डगमगाहट |
| पसीना से तर-बतर या चिपचिपा त्वचा | अत्यधिक भूख |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई लक्षण अलग-अलग व्यक्ति म॑ अलग-अलग होय सकै छै, ई लेली ध्यान दियौ कि आपने शरीर केना महसूस होय छै ।
ब्लड शुगर कम भेला पर तुरंत की करबाक चाही
चीनी कम अछि कि नहि से निश्चित रूप सं जानय के एकमात्र तरीका अछि जे तुरंत ग्लूकोमीटर सं चीनी के स्तर के नापल जाए.
1. जँ अहाँक ब्लड शुगर लेवल 70 mg/dL सँ कम अछि तँ जल्द सँ जल्द किछु चीनीयुक्त भोजन करू । जेना, ग्लूकोज कें गोली, आधा गिलास चीनी मुक्त फल कें रस, या एक चम्मच शहद खाऊं. एहि स लगभग 15 ग्राम तेजी स काज करय वाला कार्बोहाइड्रेट भेटत।
2. 15 मिनट इंतजार करू।
3. अपन ब्लड शुगर के स्तर के फेर स देखू।
4. जं एखनो कम (70 मिलीग्राम/डीएल सं ऊपर) अछि तं फेर सं चीनी वाला किछु खाउ . एक बेर जखन अहां कें चीनी कें स्तर सामान्य भ जायत छै, तखन एकटा छोट स्नैक (जैना, रोटी कें टुकड़ा) खानाय बेसि नीक होयत छै.
यदि इ बेर-बेर होयत छै, या यदि इ एतेक गंभीर भ जायत छै की अहां कें होश आबि जायत छै, त तुरंत कियो अहां कें नजदीकी आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जेवा दिअ.
की एहि काज लेल ऐप के इस्तेमाल कएल जा सकैत अछि?
बहुत रास ऐप अछि जे दावा करैत अछि जे अहां के इंसुलिन-टू-कार्ब रेशियो के पता लगाबय में मदद करत या अहां के इंसुलिन के खुराक के गणना करय में मदद करत. मुदा 2015 मे भेल एकटा अध्ययन मे पता चलल अछि जे एहि मे स अधिकतर ठीक स काज नहि करैत अछि। बहुत खतरनाक अछि। यदि अहां कें गलत खुराक देल गेल छै त इ जानलेवा सेहो भ सकएय छै.
एहि लेल अगर अहां के कोनो ऐप के इस्तेमाल करय पड़त तं सिर्फ अहां के डॉक्टर या डायबिटीज क्लिनिक के सिफारिश वाला भरोसेमंद ऐप के इस्तेमाल करू.
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