आइ हम सब किछु जटिल आ बहुत दुर्लभ प्रकार के कैंसर के बात करय जा रहल छी। एकरा डेस्मोप्लास्टिक स्मॉल राउंड सेल ट्यूमर, या डीएसआरसीटी कहलऽ जाय छै जैसनऽ कि एकरा डॉक्टरऽ के बीच कहलऽ जाय छै । अहां सभ एहि नाम के बारे मे पहिने नहि सुनने होयब, किएक त ई एहन बीमारी अछि जे बहुत कम लोक के प्रभावित करैत अछि. मुदा एहन परिस्थिति के प्रति जागरूक रहब हमरा आओर अपन प्रियजन के लेल बहुत जरूरी भ सकैत अछि.
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तखन ई डीएसआरसीटी की अछि?
सीधा शब्दमें कहल जाय त डीएसआरसीटी एकटा एहन बीमारी थिक जाहि सं बहुत तेजी सं बढ़ैत कैंसर ट्यूमर होइत छैक . ई सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमा के श्रेणी में अबैत अछि . एकरऽ मतलब छै कि ई ट्यूमर हमरऽ शरीर केरऽ कोमल भागऽ म॑ होय सकै छै, जेकरा म॑ हड्डी नै होय छै, जेना कि मांसपेशी, वसा, आरू नस । मुदा, डीएसआरसीटी में ई ट्यूमर मुख्यतः ओहि झिल्ली में विकसित होइत अछि जे हमरा लोकनिक पेटक गुहा (पेरिटोनियम) कें ढकैत अछि . सोचू, ई एकटा पातर झिल्ली अछि जे हमरा सभक पेटक भीतरक यकृत आ आंत सन अंगक रक्षा करैत अछि । त एतहि ओ कैंसर के कोशिका तेजी सं विभाजित भ जाइत अछि आ ट्यूमर बनय लगैत अछि.
ओना त ई बीमारी केकरो मे भ सकैत अछि मुदा ई बेसी काल 20 सं 30 साल के बीच के युवक मे देखल जाइत अछि.. की ई कमाल के बात नहिं? एकर इलाज होइत छैक, आ कखनो काल लक्षण गायब भ जाइत छैक आ ई बीमारी परीक्षण में, अर्थात रिमिशन में सेहो भेटि सकैत छैक . मुदा, दुखक बात ई जे एहि तरहें जे बीमारी कम भ गेल अछि, ओकर फेर सं प्रकट होयबाक संभावना बेसी छैक, अर्थात फेर सं .
ई बीमारी कतेक दुर्लभ अछि जकरा डीएसआरसीटी कहल जाइत अछि ?
एतेक दुर्लभ अछि जे कल्पना तक नहि क सकैत छी। जब॑ स॑ शोधकर्ता न॑ पहलऽ बार १९८९ म॑ ई बीमारी के पहचान करलकै, तब॑ स॑ दुनिया भर म॑ लगभग १ अरब म॑ स॑ १ लोगऽ म॑ एकरऽ रिपोर्ट होय चुकलऽ छै । मतलब श्रीलंका के आबादी के तुलना में किछ साल में एक बेर सेहो कियो भेटब मुश्किल अछि. एतेक दुर्लभ अछि।
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Check Availability →डीएसआरसीटी कें लक्षण की छै?
बेसी काल पेट के भीतर जे ट्यूमर बढ़ैत अछि, ता धरि कोनो पैघ लक्षण नहिं होइत अछि जा धरि ओ बेसी पैघ नहिं भ जाइत अछि, पेट में जगह नहिं लैत अछि आ पाचन तंत्र के प्रभावित नहिं करैत अछि. मुदा, किछु सामान्य लक्षण अछि जे देखल जा सकैत अछि :
- पेट दर्द : पेट मे लगातार, कखनो काल बढ़ैत, दर्द।
- कब्ज : नियमित मल त्याग करय मे दिक्कत।
- दस्त : उल्टी।
- पेट फैलल : पेट बढ़ल आ सूजल देखाइत अछि ।
- मतली आ उल्टी : मतली आ उल्टीक संग भूख मे कमी।
- अस्पष्ट वजन घटब : बिना कोनो विशिष्ट आहार प्रतिबंधक अचानक वजन घटब ।
आब देखू, कब्ज, दस्त, आ मतली सन ई सब छोट-मोट बीमारी मे सेहो देखल जा सकैत अछि जे हमरा सभ केँ आमतौर पर भेटैत अछि ने? अस्तु, सिर्फ एहि लेल जे अहां के ई लक्षण अछि, कोनो गंभीर बीमारी सं डरब नीक नहिं.मुदा, जं ई लक्षण किछु दिन सं बेसी रहैत अछि वा आओर खराब भ' जाइत अछि त' डाक्टर सं परामर्श लेब बुद्धिमानी होयत.
ई डीएसआरसीटी किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
शोधकर्ता सब के पता चललै छै कि डीएसआरसीटी हमरऽ कोशिका के गुणसूत्र म॑ बदलाव के कारण होय छै । एहि परिवर्तन सं एकटा असामान्य जीन बनैत अछि जकरा EWS-WT1 कहल जाइत अछि . ई जीन कैंसर के कोशिका के विकास के लेल जिम्मेदार छै. मुदा, एखन धरि ई ठीक-ठीक पता नहिं चलल अछि जे ई गुणसूत्र एहि तरहें किएक बदलैत अछि. जे एहि रोग सभक सबसँ जटिल पक्ष अछि ।
डॉक्टर एहि डीएसआरसीटी स्थिति के कोना निदान करैत छथि ?
एकर निदान करय लेल डॉक्टर कतेको परीक्षण के मिला क एकटा निष्कर्ष पर पहुंचैत छथि :
- शारीरिक जांच : पहिने डॉक्टर अहां के पेट के महसूस करताह जे अहां के किछ महसूस भ सकैत अछि कि नहिं, जेना गांठ.
- इमेजिंग टेस्ट : एहि में सीटी स्कैन , एमआरआई स्कैन , आ अल्ट्रासाउंड टेस्ट शामिल अछि . इ सब इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की पेरिटोनियम मे ट्यूमर छै या नहि, इ कतेक पैघ छै, आ इ अन्य क्षेत्रक मे फैलल छै या नहि.
- आनुवंशिक परीक्षण : इ परीक्षण इ पुष्टि करय मे मदद करय छै की पहिने कहल गेल ईडब्ल्यूएस-डब्ल्यूटी1 आनुवंशिक उत्परिवर्तन मौजूद छै या नहि. इ सही तरीका सं बता सकय छै की इ डीएसआरसीटी छै या नहि.
डीएसआरसीटी कें कोन-कोन इलाज छै?
डॉक्टर डीएसआरसीटी कें इलाज कें लेल कईटा तरीकाक कें उपयोग करएयत छै. मुख्य अछि : १.
- सर्जरी : बेसी स बेसी कैंसर के ट्यूमर के शल्य चिकित्सा स हटाबय के।
- हिपेक (हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी) : ई कनि बेसी विशेष उपचार थिक । ट्यूमर के शल्य चिकित्सा सं निकाललाक बाद पेट के गुहा में गरम कीमोथेरेपी दवाई के इंजेक्शन लगा क कोनो शेष कैंसर कोशिका के नष्ट क देल जाइत अछि.
- कीमोथेरेपी : कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल शरीर के देल जाय वाला एकटा शक्तिशाली दवाई के इलाज.
- विकिरण चिकित्सा : कैंसर कोशिका के नष्ट करय लेल उच्च ऊर्जा वाला किरण के उपयोग.
एहि उपचार सब सं बीमारी के रिमिशन में राखल जा सकैत अछि , मतलब कोनो लक्षण नहिं आ कोनो जांच सं बीमारी के पता नहिं चलैत अछि. मुदा, ई छूट प्रायः बेसी दिन नहिं चलैत अछि. बीमारी फेर सं भ सकएयत छै , अइ कें लेल नव उपचार या अलग-अलग इलाज कें तरीका शुरू करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण: चाहे अहां कें कोनों इलाज भेटय, अहां कें मेडिकल टीम सं प्रशामक देखभालएहि बारे मे अवश्य पूछू। इ बीमारी कें कारण होएयत शारीरिक दर्द आ मानसिक तनाव कें कम करएय कें लेल कैल जायत छै आ अहां कें ओ चिकित्सा, सामाजिक, आ मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करएय कें लेल कैल जायत छै जे अहां कें अइ बीमारी कें साथ यथासंभव नीक सं जीएय कें लेल आवश्यक छै. ई कोनों एहन इलाज नै छै जे कैंसर कें ठीक करय, मुदा इ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे बहुत सुधार कयर सकय छै.
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
हं, सर्जरी, कीमोथेरेपी, आ रेडिएशन थेरेपी सबटा दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. डीएसआरसीटी ट्यूमर कें हटावय कें सर्जरी कें बाद, अहां कें दुष्प्रभाव जेना सामान्य संज्ञाहरण कें प्रतिक्रिया या रक्तस्राव कें अनुभव भ सकएयत छै. विकिरण चिकित्सा आ कीमोथेरेपी कें आम दुष्प्रभाव मे शामिल छै:
- दस्त
- थकान
- मतली आ उल्टी
ई दुष्प्रभाव सबहक लेल एकहि तरहेँ नहि होइत अछि, किछु लोक केँ कम, किछु बेसी अनुभव भ' सकैत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे जानकारी देयत.
डीएसआरसीटी मे रोगी कें पूर्वानुमान की छै?
ई सबसँ कठिन बात अछि जकर गप्प करब, आ एकटा एहन बात जे सब जानय चाहैत अछि। पूर्वानुमान ओ अछि जे डॉक्टर कहैत छथि जे इलाज के बाद अहां उम्मीद क सकय छी. ई फैसला कैंसर कतय छै, फैलल छै कि नै, आ सर्जरी के दौरान एकर कतेक हिस्सा निकालल गेलै, एहि तरहक कारक के आधार पर लैत छैथ.
चूँकि डीएसआरसीटी एतेक दुर्लभ कैंसर अछि, एहि पर एतेक कम शोध भ रहल अछि। अस्तु डॉक्टर के लेल ई कहनाय मुश्किल अछि जे अहां के कि उम्मीद अछि आओर अहां कतेक दिन जीबि सकय छी. ई सचमुच हृदयविदारक अछि।
वर्तमान आंकड़ा बतायत छै कि निदान कें बाद डीएसआरसीटी कें लेल पांच साल कें जीवित रहय कें दर 15% सं 38% कें बीच छै. मतलब सब कियो ठीक नहि होयत। मुदा, एकटा विश्लेषण सं पता चलल अछि जे मेटास्टेटिक डीएसआरसीटी के मरीज के एकटा छोट प्रतिशत इलाज सं पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत अछि. संगहि, कैंसर फैलबा सं पहिने इलाज करय वाला मे सं लगभग 60% लोक पांच साल बाद जीवित भ जाइत छथिन्ह. त, अहां देख सकय छी जे एकर जल्दी पता लगाबय आ जल्दी इलाज शुरू करनाय कतेक जरूरी अछि ने?
एहि स्थितिक संग हम अपना केँ कोना सम्हारब?
डीएसआरसीटी एकटा दुर्लभ आ गंभीर कैंसर छै. इलाज कें महीना या सालक कें बाद इ वापस आबि सकएय छै. कैंसर के वापस आबै के डर के साथ जीना आसान नै छै। ओना किछु एहन बात अछि जे एहि यात्रा मे मदद क सकैत अछि :
- अपन स्थिति कें समझूं: चूँकि डीएसआरसीटी दुर्लभ छै, अइ कें बारे मे सही, अद्यतन जानकारी भेटनाय मुश्किल भ सकएय छै. अस्तु, अपन मेडिकल टीम सं पूछय सं कहियो संकोच नहिं करू जे की उम्मीद कयल जा सकैत अछि. ओ सभ अहाँ आ अहाँक हालत केँ बेसी नीक जकाँ जनैत छथि।
- नैदानिक परीक्षण मे भाग लेबाक बारे मे पूछू:शोधकर्ता डीएसआरसीटी के इलाज के नव तरीका के परीक्षण क रहल छथिन्ह. अपन डॉक्टर सं पूछू जे की अहां कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग ल सकय छी .
- कैंसर सं बचय पर विचार करू : जहिया सं अहां के निदान भेल छल, अहां जीवन भरि लड़ाकू आ बचि गेल छी. अपन मेडिकल टीम सं रिकरेंट कैंसर सं पीड़ित लोगक कें लेल विशेष कार्यक्रमक कें बारे मे पूछूं.
- समर्थन प्राप्त करूं: दुर्लभ कैंसर सं पीड़ित लोगक कें लेल सहायता समूहक कें बारे मे अपन मेडिकल टीम सं पूछूं. समय बितानाय आ ओय लोगक सं बात करनाय जे अहां कें समान अनुभव सं गुजर रहल छै या ओकर समान अनुभव छै, डीएसआरसीटी कें साथ रहएय कें किच्छू अकेलापन कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
फेर कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
डीएसआरसीटी एकटा एहन स्थिति छै जे अक्सर दोबारा भ सकएय छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर हर तीन सं छह महीना पर इमेजिंग टेस्ट (जेना सीटी स्कैन) कें सलाह द सकएयत छै, ताकि पेट कें आस्तर या अन्यत्र नव ट्यूमर कें जांच कैल जा सकएय. इ बहुत जरूरी छै की इ फॉलोअप जांच कें छूटल नहि जाय.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
एहि तरहक समय मे अहां सभ के बहुत रास सवाल भ सकैत अछि. एके बेर मे सब किछु बुझब कठिन अछि। घबराउ नहि, ई सबटा कनि-कनि सीखू। एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां शुरुआत के रूप मे पूछि सकय छी:
- हम कोना निश्चित रूप सं बता सकय छी जे हमर लक्षण डीएसआरसीटी नामक एहि स्थिति सं अछि ?
- की एकर इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
- अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
- ओहि उपचारक की दुष्प्रभाव होइत छैक ?
- की हमरा कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा पर विचार करबाक चाही?
यदि अहां कें डीएसआरसीटी कें निदान भ गेल छै, त इ जीवन बदलएय वाला घटना भ सकएय छै. भावुकता सॅं अभिभूत महसूस भ सकैत अछि । अहां कें चिंता भ सकय छै की आगू की होयत, इलाज केहन होयत, आ अहां कें भविष्य की होयत. दुनिया कें एकटा छोट प्रतिशत लोगक कें प्रभावित करएय वाला बीमारी कें बारे मे जानकारी मिलनाय सेहो निराशाजनक भ सकएय छै.
अहां के मेडिकल टीम एहि सभ भावना के बुझैत अछि. ओ अहां के ओतेक समय देत जतेक अहां के ई बुझय के जरूरत अछि जे अहां के संग की भ रहल अछि आओर आगू की भ सकैत अछि. हुनका सभ सं गप करय मे आओर कोनो तरहक सवाल पूछय सं नहि डेराउ.
अंतिम टेक-होम संदेश
डीएसआरसीटी नामक अइ स्थिति कें बारे मे जानला पर भारी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा, एहि बात सभ केँ ध्यान मे राखू:
- डीएसआरसीटी एकटा बहुत दुर्लभ आ गंभीर कैंसर छै. पहिने ओहि बात केँ चिन्हब जरूरी अछि।
- लक्षण के प्रति जागरूक रहिये। यदि अहां कें पेट मे लगातार दर्द, पेट फूलनाय, या वजन घटएय कें होएयत छै, त चिकित्सकीय सलाह लें.
- जल्दी पता लगानाय आ तुरंत इलाज करनाय महत्वपूर्ण छै. एहि सं बीमारी के क्रम में किछु हद तक बदलाव आबि सकैत अछि.
- अहाँ असगर नहि छी।मेडिकल टीम, परिवार, आ सहायता समूह अहां कें मदद करएय कें लेल मौजूद छै.
- प्रशामक देखभाल पर अवश्य विचार करू। एहि सं अहां के जीवन के गुणवत्ता मे काफी सुधार भ सकैत अछि.
- सवाल पूछबा मे नहि डेराउ। सुनिश्चित करू जे अहां अपन डॉक्टर सं सभ किछ साफ-साफ सुनय छी.
आशा अछि जे एहि जानकारी सं अहां सभ के एहि दुर्लभ स्थिति के बारे मे किछ समझ मे मदद मिलल अछि. मोन राखू, कोनो चुनौती के सामना करय लेल जागरूकता सबस पैघ ताकत अछि।
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