दिल कें कोनों स्थिति कें बारे मे सुनला पर बहुत डर आ चिंता महसूस करनाय सामान्य छै, चाहे ओ अहां कें लेल हो या अहां कें बच्चा कें लेल. खास क' जखन आइज़नमेंगर सिंड्रोम सन नाम सुनब त' अहाँ सोचि सकैत छी जे "ई की अछि?" मुदा चिन्ता जुनि करू। हम एहि स्थिति, ओकर लक्षण, आ ओकर इलाज पर एकटा सरल तरीका सं गप्प करब जे अहां बुझि सकब.
ई स्थिति कोना उठैत अछि ?
सीधा शब्दमें, आइज़नमेंगर सिंड्रोम जन्मजात हृदय असामान्यताक दीर्घकालीन परिणाम थिक . एकरा बुझबाक लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर हृदय कोना काज करैत अछि।
हमर हृदय के एकटा छोट मुदा बहुत शक्तिशाली पंप बुझू जाहि में चारि टा कक्ष अछि। चारि भाग होइत अछि : दू टा ऊपरी कक्ष (अलिंद) आ दूटा निचला कक्ष (निलय) । सामान्यतया, ई एहि तरहेँ काज करैत अछि:
1. डिऑक्सीजनयुक्त रक्त, जे पूरा शरीर मे घुमैत अछि, दाहिना कात ऊपरी कक्ष मे प्रवेश करैत अछि ।
2. ओतय सँ खून दहिना कातक निचला कक्ष मे जाइत अछि आ फेफड़ा मे पंप कयल जाइत अछि ।
3. फेफड़ा मे एहि खून मे नीक ऑक्सीजन होइत छैक ।
4. ई साफ, ऑक्सीजनयुक्त रक्त हृदयक बामा कातक ऊपरी कक्ष मे वापस आबि जाइत अछि ।
5. ओतय सँ बामा कातक निचला कोठली मे जाउ आ अपन पूरा शरीर पंप करू।
मुदा, जन्मजात हृदय दोषक किछु लोकमें हृदयक एहि कक्ष सबहक बीच, खास क’ दुनू निचला कक्ष ( निलय ) क बीच एकटा छोट छेद भ सकैत अछि . इएह होइत छैक : १.
- बामा कात केरऽ कुछ ऑक्सीजन भरपूर, साफ खून वू छेद स॑ गुजरी क॑ दहिना तरफ वापस फेफड़ा म॑ जाय छै ।
- जखन ई अनावश्यक रक्त प्रवाह फेफड़ा धरि चलैत रहैत अछि तं फेफड़ा में रक्तचाप बहुत बेसी भ जाइत अछि . हम एकरा ``फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप`` कहैत छी |
- समय के साथ फेफड़ा में ई उच्च दबाव के कारण खून के प्रवाह उल्टा होय जाय छै । अर्थात दहिना कातक ऑक्सीजन कम, अशुद्ध रक्त ओहि छेद सँ बामा कात बहैत अछि आ पूरा शरीर मे घुमब शुरू भ' जाइत अछि ।
आइज़नमेंगर सिंड्रोम केरऽ सार यही छै । अर्थात शरीर मे आवश्यक मात्रा मे ऑक्सीजन नहि भेटैत अछि । इ स्थिति तखन होयत छै जखन जन्म कें समय मौजूद हृदय दोष कें जल्दी पता नहि चलएयत आ ओकर इलाज नहि कैल जायत छै.
एकर मुख्य लक्षण की अछि ?
अधिकतर समय इ लक्षण किशोरावस्था सं पहिले देखएय लगैत छै. कखनो काल, शैशव काल मे सेहो देखल जा सकैत अछि। एहि ठाम किछु एहन लक्षण देल गेल अछि जे आसानी सं चिन्हल जा सकैत अछि.
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| त्वचा के नीला रंग बदलना (Cyanosis) २. | शरीर मे ऑक्सीजन के कमी के कारण ठोर, नाखून, आ त्वचा नील/बैंगनी रंग के देखाइत अछि । |
| क्लबिंग | आँगुर आ पैरक आँगुरक नोक गोल आ नाखून सूजल बुझाइत अछि । |
| साँस लेबा मे दिक्कत | थकान आ थकान महसूस करनाय, खास क कनि मेहनत करय पर। |
| शरीर मे सूजन (एडिमा) २. | सूजन, खासकर पैर, टखने, आ पेट जैना क्षेत्रक मे। |
| दिल के धड़कन असामान्य | एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदय तेजी सँ धड़क रहल अछि वा अहाँक हृदयक धड़कन अनियमित अछि । |
| चक्कर आ माथ दर्द | एकटा एहन स्थिति जे ऑक्सीजन के कमी के कारण भ सकैत अछि. |
| छाती में दर्द | छाती मे जकड़न या हृदय पर दबाव के कारण दर्द। |
एकरऽ अलावा ई स्थिति शरीर केरऽ लाल रक्त कोशिका उत्पादन, रक्त थक्का या अधिक रक्तस्राव क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर पहिले अहां कें बाल हृदय रोग विशेषज्ञ कें पास रेफर करतय. ओ स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल कईटा परीक्षण चला सकय छै.
- शारीरिक जांच : सबसँ पहिने त्वचा के नील रंग, आँगुर में बदलाव, आ हृदय के बात सुनब देखब।
- विशेष परीक्षण : इ जांच सही निदान कें पुष्टि कें लेल कैल जायत छै.
| परीक्षण | एहि मे की देखैत छी? |
|---|---|
| इको स्कैन (इकोकार्डियोग्राम) २. | ई हृदयक स्कैन अछि। एहि मे हृदयक संरचना, कोठलीक बीच छेद अछि कि नहि, आ खून कोना बहैत अछि, से स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि । |
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २. | एहि सँ हृदयक विद्युत गतिविधि अर्थात हृदयक धड़कन के लय पर नजरि रखबा मे मदद भेटैत अछि । |
| रक्त परीक्षण | शरीर केरऽ लाल रक्त कोशिका केरऽ गिनती (जे ऑक्सीजन के कमी के कारण बढ़ी सकै छै) आरू अन्य चीजऽ प॑ नजर डाललऽ जाय रहलऽ छै । |
| हृदय कैथेटरीकरण | ई एकटा विशेष परीक्षा अछि। एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) एकटा रक्त वाहिका सं हृदय मे गुजरल जाइत अछि, जाहि सं हृदय कक्षक भीतरक दबाव आ फेफड़ा दिस जायबला रक्त वाहिकाक दबाव सीधा नापल जा सकैत अछि । |
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एक बेर आइज़नमेंगर सिंड्रोम भ गेलाक बाद हृदय मे जे छेद एकर कारण छल, ओकरा शल्य चिकित्सा सं बंद नहिं कयल जा सकैत अछि, कारण फेफड़ा में दबाव पहिने सं काफी बढ़ि गेल अछि. अतः इलाज के मुख्य लक्ष्य लक्षण के नियंत्रित करनाय आ जीवन के गुणवत्ता में सुधार करनाय छै.
उपचार योजना मे शामिल भ सकय छै:
- दवाइ के प्रकार : १.
- फेफड़ा मे रक्त वाहिका के विस्तार करय वाला दवाई आ ब्लड प्रेशर कम करय वाला दवाई.
- धड़कन के सही लय बनाए रखने के लिये दवा।
- खून के थक्का बनय सं रोकय वाला दवाई (ब्लड थिनर)।
- संक्रमण (एंटीबायोटिक) के रोकथाम।
- कखनो काल लोहा युक्त गोली।
- रक्त निकालनाय : यदि अहां कें लाल रक्त कोशिका कें गिनती बेसि छै आ अहां कें खून गाढ़ छै, तखन कखनों-कखनों अहां कें शरीर सं किच्छू खून निकालनाय आवश्यक भ सकएयत छै (फ्लेबोटोमी)।
- हृदय एवं फेफड़ा प्रत्यारोपण : १.ई तखनहि होइत अछि जखन हृदय आ फेफड़ा दुनू फेल भ गेल हो । ई एकटा बहुत जटिल, पैघ सर्जरी अछि।
एहि स्थितिक संग कोना जीबी?
ई बात सही छै कि ई जीवन भर के स्थिति छै, लेकिन सही प्रबंधन आरू चिकित्सकीय सलाह के पालन करला स॑ बहुत लोग सामान्य के करीब जीवन जी सकै छै ।
सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क राखब आ हुनकर निर्देश के ठीक-ठीक पालन करब.
अपन जीवन मे शामिल करबाक किछु महत्वपूर्ण आदति:
- बेसी ऊँचाई पर जेबा आ निर्जलीकरण सं बचू।
- ज़ोरदार व्यायाम आ खेल कें सलाह नहि देल जायत छै, मुदा अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कोन तरह कें व्यायाम कयर सकय छी.
- कम नमक वाला आहार खाउ . धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- ओवर-द-काउंटर दवाई, ओहो जे माथ दर्द कें लेल लैत छी, बिना पहिने डॉक्टर सं सलाह लेने नहि ली.
- समय पर अपन टीकाकरण करा लिअ। छोट घाव कें सेहो नीक सं साफ करूं ताकि संक्रमण सं बचाव भ सकएय.
- हॉट टब या सौना कें उपयोग नहि करूं. एहि सं ब्लड प्रेशर मे अचानक गिरावट आबि सकैत अछि.
- यदि अहां कें कोनों अन्य सर्जरी या दांत निकालनाय जैना किच्छू कें सामना करएय पड़एयत छै, त अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट सं जरूर पूछूं की अहां कें पहिले एंटीबायोटिक दवाइयक लेनाय कें जरूरत छै.
गर्भावस्था के बारे में विशेष जागरूकता
यदि अहां अइ स्थिति सं पीड़ित महिला छी त गर्भावस्था अहां कें आ अहां कें बच्चा कें जीवन दूनू कें लेल बहुत जोखिम भरल छै . चूँकि गर्भावस्था हृदय पर बहुत तनाव डालैत अछि, एहि लेल डॉक्टर अक्सर एकर सलाह नहि दैत छथि । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करब जरूरी अछि.
अइ स्थिति कें साथ रहनाय भावनात्मक रूप सं चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. अपन डॉक्टर सं परामर्श सेवाक या सहायता समूहक कें बारे मे पूछूं जे अहां आ अहां कें परिवार कें मदद कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- आइज़नमेंगर सिंड्रोम एकटा गंभीर स्थिति अछि जे जन्मजात हृदय दोषक कारण होइत अछि, मुदा एकर सही प्रबंधन कयल जा सकैत अछि ।
- कम उम्र मे अंतर्निहित हृदय दोष कें पहचान आ ओकर इलाज सं अइ स्थिति कें रोकल जा सकएय छै.
- अहां कें डॉक्टर कें देल गेल उपचार योजना कें ठीक-ठीक पालन करनाय आवश्यक छै. कोनों दवाई कें अपने आप शुरू नहि करूं या बंद नहि करूं.
- जीवनशैली मे बदलाव (कम नमक वाला आहार, धूम्रपान छोड़नाय, उचित व्यायाम) लक्षणक कें नियंत्रित करय मे बहुत मददगार होयत छै.
- अइ स्थिति सं पीड़ित महिला कें लेल गर्भावस्था बहुत जोखिम भरल छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे खुल क बात करनाय बहुत जरूरी छै.
- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर, परिवार आ जरूरत पड़ला पर काउंसलर सं मदद मांगय सं नहि डेराउ.
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