की अहां अचानक देखलहुं अछि जे अहां के दृष्टि मे बदलाव, आंख मे दर्द, या अहां के अंग मे सुन्नता या कमजोरी? ई किछु आओर भ' सकैत अछि। आइ हम सब एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जे हमरा सब के देश में बहुत आम नै अछि, मुदा एकरा स जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि। जे न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर , वा संक्षेप मे एनएमओएसडी थिक । ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि जे मुख्य रूप सं अहां के आँखि आ रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करैत अछि.
एनएमओएसडी की अछि ? एनस्प्रिंग कोना काज करैत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त एनएमओएसडी तखन होइत अछि जखन अहाँक शरीरक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली, जे प्रणाली हमरा सभ केँ बीमारी सँ बचाबैत अछि, गलती सँ अहाँक अपन स्वस्थ कोशिका पर हमला करय लगैत अछि । विशेष रूप सं, अहां कें शरीर अहां कें तंत्रिका तंत्र मे एकटा विशिष्ट प्रोटीन कें खिलाफ एंटीबॉडी बनानाय शुरू करएयत छै जेकरा `एक्वापोरिन-4 (AQP4) कहल जायत छै.
एहि हमला सं मुख्यतः अहाँक ऑप्टिक नर्व (ओ नर्व जे अहाँक आँखि आ अहाँक मस्तिष्कक बीच संदेश पहुँचबैत अछि) आ रीढ़क हड्डीक आसपास सूजन वा सूजन होइत अछि । जेना-जेना इ जारी रहतय, एकरा सं दृष्टि कें नुकसान आ चलएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
एनएमओएसडी के एखन धरि कोनो इलाज नहिं अछि. उपचार मुख्य रूप सं सूजन कें कम करनाय, लक्षणक कें नियंत्रित करनाय , आ रिलैप्स कें रोकनाय कें उद्देश्य सं छै.
एहि ठाम एनस्प्रिंग के बात अबैत अछि.एनस्प्रिंग एकटा नव जैविक दवाई अछि. ई दवाई एनएमओएसडी कें वापस आबै सं रोकय मे मदद कयर सकय छै, खासकर अगर अहां कें खून मे ओ एंटी-एक्यूपी4 एंटीबॉडी छै जइ कें बारे मे हम पहिने बात करलौं.
एनस्प्रिंग हमरऽ शरीर म॑ एगो आरू प्रोटीन क॑ ब्लॉक करी क॑ काम करै छै जेकरा ``इंटरल्यूकिन-६ (IL-6) कहलऽ जाय छै ।`` कैन्हेंकि आईएल-६ नाम केरऽ ई प्रोटीन एंटी-एपीक्यू४ एंटीबॉडी के कारण होय वाला सूजन म॑ भी शामिल छै । अतः जखन आईएल-6 अवरुद्ध भ जाइत अछि त सूजन कम भ जाइत अछि, लक्षण पर नियंत्रण भ जाइत अछि, आ बीमारी कम भ सकैत अछि ।
| प्रभावित क्षेत्र एवं हालत | लक्षण जे महसूस भ सकैत अछि |
|---|---|
| ऑप्टिक न्यूराइटिस |
|
| अनुप्रस्थ माइलाइटिस |
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
Enspryng चमड़ी के नीचा इंजेक्शन अछि . ई प्रायः पेट के निचला भाग या जांघ के आगू के बीच में देल जाइत अछि |
- पहिल तीनटा इंजेक्शन हर दू सप्ताह पर देबाक चाही।
- एकर बाद महीना मे एक बेर मात्र मारय पड़त।
इ ठीक-ठीक दिन याद राखनाय बहुत जरूरी छै जखन अहां कें इ इंजेक्शन लगावय कें जरूरत होयत छै. कैलेंडर पर या अपन फोन पर एकटा रिमाइंडर सेट करू। यदि अहां कोनों इंजेक्शन सं चूक गेल छी त अहां कें अपन डॉक्टर सं निश्चित रूप सं बात करबाक चाही की आगू की करबाक चाही.
चिंता जुनि करू, अहां के डॉक्टर अहां के एहि बात के प्रशिक्षित करताह जे ई इंजेक्शन अपना के कोना देल जाए, कतय देबय के अछि, आओर हर बेर साइट के कोना बदलल जाए. इंजेक्शन देवय सं पहिले हमेशा हाथ नीक सं धोऊं.
दवाई के कोना संग्रहित करब?
एहि दवाई के फ्रिज मे राखय के चाही . मुदा फ्रीजर मे नहि राखू। संगहि, दवाई नहि हिलाउ। इंजेक्शन सं 30 मिनट पहिने दवाई निकालि लिअ आ ओकरा कमरा के तापमान पर आबय दियौक। दवाई कें कहियो माइक्रोवेव मे या गरम पानी सं नहि गरम करूं.
एनस्प्रिंग लेवय कें दौरान अहां कें कोनों टीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै. अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान किच्छू टीकाक कें सलाह नहि देल जायत छै.
एहि दवाई पर कोना शोध कयल गेल अछि ?
एनस्प्रिंग केरऽ सुरक्षा आरू प्रभावशीलता क॑ देखै लेली दू प्रमुख अध्ययन करलऽ गेलऽ छै । ई सब एनस्प्रिंग के तुलना प्लेसबो सं करैत अछि, जे एकटा एहन दवाई अछि जाहि में कोनो सक्रिय तत्व नहिं अछि. तखनहि हमरा लोकनि केँ ई निश्चित रूप सँ पता चलत जे एहि दवाई सँ कोनो वास्तविक लाभ वा नुकसान अछि ।
अइ अध्ययन मे सबटा प्रतिभागियक कें एनएमओएसडी, रिलैप्स कें इतिहास, आ विस्तारित विकलांगता स्थिति पैमाना (ईडीएसएस) पर 0 सं 6.5 कें बीच स्कोर छल, जे एकटा पैमाना छै जे ओकर विकलांगता कें स्तर कें मापएयत छै. (0 कें ईडीएसएस स्कोर कें मतलब छै कोनों विकलांगता नहि, 6.5 कें मतलब छै चलएय मे किच्छू सीमा.)
शोध म॑ मुख्य रूप स॑ ई देखलऽ गेलै कि ई बीमारी क॑ दोबारा आबै म॑ कतेक समय लगै छै । एकरऽ अलावा `विजुअल एनालॉग स्केल (VAS)`, जे दर्द क॑ मापै छै, आरू `फंक्शनल असेसमेंट ऑफ क्रोनिक बीमारी थेरेपी (FACIT)`, जे थकान क॑ मापै छै, म॑ बदलाव प॑ ध्यान देलऽ गेलै ।
शोधक परिणाम की अछि ?
दुनू अध्ययन मे एनस्प्रिंग लेनिहार मरीज मे प्लेसबो लेनिहार मरीज मे काफी कम रिलैप्स भेल । मतलब जे एनस्प्रिंग अहां कें लक्षण आ रिलैप्स कें संख्या कें कम कयर सकय छै.
मुदा, बिना एंटी-एक्यूपी4 एंटीबॉडी वाला मरीज के प्लेसबो के तुलना में एनस्प्रिंग सं कोनो खास फायदा नहिं भेल.
| एंटी-एक्यूपी4 एंटीबॉडी वाला मरीज मे रिलैप्स दर | ||
|---|---|---|
| अनुसंधान | एनस्प्रिंग श्रेणी | प्लेसबो समूह |
| शोध १ (केवल Enspryng) २. | 20% रिलैप्स भ गेल | 43% रिलैप्स भ गेल |
| अध्ययन 2 (अन्य दवाइयों के साथ एनस्प्रिंग) | 30% रिलैप्स भ गेल | 50% रिलैप्स भ गेल |
मुदा मोन राखू, ई सब शोधक परिणाम अछि। अहाँक रिजल्ट अलग भ सकैत अछि। अहां आ अहां कें डॉक्टर कें मिल क इ तय करबाक चाही की इ दवाई अहां कें लेल सही छै आ की एकर फायदा जोखिम सं बेसि छै.
यदि दुष्प्रभाव होएयत छै त ओकरा कोना प्रबंधित कैल जै?
एहि दवाईक सबसँ बेसी दुष्प्रभाव नाक आ गला मे संक्रमण, माथ दर्द, मतली, त्वचा पर दाना, गैस्ट्राइटिस, थकान, आ अंग वा जोड़ मे दर्द होइत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
संक्रमण
Enspryng कें सेवन करएय कें दौरान आम या गंभीर संक्रमण कें खतरा किच्छू बढ़एयत छै. यदि अहां कें कोनों संक्रमण कें इलाज भ रहल छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:
- सर्दी, शरीर मे दर्द, बोखार, गला मे खराश, लगातार खांसी
- त्वचा पर लाली या सूजन
- पेट परेशान, दस्त
- पेशाब करएय कें समय जलनाय या बार-बार पेशाब करएय कें जरूरत होएयत छै
जल्दबाजी
यदि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान त्वचा पर दाना निकलएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. यदि अचानक दाना अहां कें पूरा शरीर मे फैलएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
इ सब एकमात्र संभावित दुष्प्रभाव नहि छै. यदि अहां कें कोनों लक्षण छै जे अहां कें परेशान करएयत छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
इलाज शुरू करएय सं पहिले आ इलाज कें दौरान की जांच करएय कें चाही?
Enspryng शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के लिवर के कामकाज, हेपेटाइटिस बी, क्षय रोग, या अन्य संक्रमण के जांच करय लेल कई बेर खून के जांच करताह. इलाज कें दौरान इ जांचक कें दोहरावय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अस्तु ई बहुत जरूरी अछि जे समय पर अपन टेस्ट कराओल जाए.
की आन दवाईयक कें समस्या भ सकएयत छै?
Enspryng आ भोजन या अन्य दवाईयक कें बीच कोनों पैघ बातचीत कें सूचना नहि देल गेल छै. मुदा, अहां जे सब दवाई खा रहल छी (अन्य स्थितिक दवाई, विटामिन, जड़ी-बूटी, आ सप्लीमेंट सहित) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय महत्वपूर्ण छै. अइ सं कोनों अवांछित दुष्प्रभाव कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एनएमओएसडी एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति छै जइ मे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली अहां कें आंख आ रीढ़ कें हड्डी पर हमला करएयत छै.
- एनस्प्रिंग एकटा नव दवाई अछि जे रिलैप्स के कम करय में मदद करैत अछि, खास क एंटी-एक्यूपी4 एंटीबॉडी वाला मरीज में.
- ई त्वचा के नीचा इंजेक्शन अछि। अपन डॉक्टर सं उचित प्रशिक्षण लेनाय बहुत जरूरी छै.
- अहां जे अन्य सब दवाई खा रहल छी आ इलाज कें दौरान होएय वाला कोनों दुष्प्रभाव कें बारे मे तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो इलाज नहि बंद करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
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