की अहाँ सेहो अपन पूरा शरीर पर बेमतलब दर्द स थाकि गेल महसूस करैत छी? फाइब्रोमायल्जिया के बात करी !

किछु दिन एहन होइत अछि, नहि अछि, जखन अहाँक शरीर बहुत कठोर होइत अछि, अहाँ केँ सब ठाम दर्द होइत अछि, आ कतबो सुतब, आब थाकि गेल नहि छी। भोरे उठला पर सेहो अविश्वसनीय रूप स थकान महसूस होइत अछि। कखनो काल अहाँ सोचैत छी जे 'हमरा की गलती अछि?' आइ हम सभ एहने स्थितिक गप्प करब, जकर संग एकटा बेमतलबक पीड़ा सेहो अछि जे अहाँक पूरा शरीर मे पसरि जाइत अछि आ अहाँक मोन पर भारी पड़ैत अछि ।

फाइब्रोमायल्जिया की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त फाइब्रोमायल्जिया एकटा दीर्घकालिक, या पुरानी , स्वास्थ्य स्थिति छै. एकरा सं अहां कें पूरा शरीर मे दर्द आ अकड़न होयत छै, खासकर अहां कें मांसपेशी आ जोड़क मे (मस्कुलोस्केलेटल दर्द) । थकान सेहो एकर प्रमुख लक्षण अछि। यानी अहाँक पूरा शरीर मे दर्द होइत अछि । फाइब्रोमायल्जिया सं पीड़ित लोकक लक्षणक अचानक बिगड़बाक अवधि प्रायः होइत छैक, जकरा हम सब ‘फ्लेयर-अप’ कहैत छी . कल्पना करू, किछु दिन अहाँ ठीक महसूस क सकैत छी, मुदा जखन ई लक्षण अचानक बिगड़ि जाइत अछि त अहाँ सचमुच निराश आ थकित महसूस करैत छी । कखनो काल दर्द एतेक बेसी भ सकैत अछि जे अहां अपन रोजमर्रा के काज तक नहि क सकय छी. मुदा सबसँ जरूरी बात ई जे फाइब्रोमायल्जिया एकटा वास्तविक स्थिति थिक , आ जे अहाँ महसूस क' रहल छी से झूठ नहिं. डॉक्टर के ई ठीक सं पता नहिं छनि जे एहि स्थिति के कारण की अछि. मुदा किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे किछु चिकित्सा स्थिति, तनावक उच्च स्तर , आ जीवनक पैघ परिवर्तन (जेना दुर्घटना वा पैघ सर्जरी) एकरा ट्रिगर क सकैत अछि । इहो पता चलल अछि जे अगर अहां के परिवार मे कियो, जेना कि अहां के मां या पिता के ई स्थिति अछि त अहां के फाइब्रोमायल्जिया के संभावना बेसि रहैत अछि. नव दर्द, खास क अहां कें मांसपेशी मे, फाइब्रोमायल्जिया कें पहिल संकेत भ सकएयत छै. त अपन देह के बात सुनू . यदि अहां कें नव दर्द, थकान या अन्य असामान्य लक्षण छै, भले ही ओ आबै-जाएय वाला लगएयत छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं ओकरा बारे मे बात करूं.

फाइब्रोमायल्जिया केकरा भ सकैत अछि ?

एकर असर वास्तव मे ककरो पर पड़ि सकैत अछि . उम्र कें कोनों सीमा नहि छै, छोट बच्चाक मे सेहो एकर विकास भ सकएयत छै. दुनिया भर मे लाखों लोक एहि स्थिति स पीड़ित छथि। लेकिन आंकड़ा के अनुसार महिला में ई स्थिति के संभावना पुरुष के तुलना में दुगुना छै। संगहि, 40 साल सं बेसि उम्र के लोक मे फाइब्रोमायल्जिया के संभावना बेसि रहैत अछि. मुदा एकर मतलब ई नहि जे छोट लोक एकर विकास नहि क' सकैत छथि.

फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण की होइत अछि ?

दू टा मुख्य आ सब सं बेसी लक्षण अछि पूरा शरीर में दर्द आ अत्यधिक थकान . मुदा, एहि सबहक अतिरिक्त आओर बहुत रास लक्षण भ सकैत अछि । शारीरिक लक्षण : १.

• मांसपेशीदर्द या कोमलता : शरीर मे कतहु दर्द महसूस भ सकैत अछि, खास क गर्दन, कंधा, छाती, कूल्हों, आ ठेहुन मे । कखनों-कखनों इ दर्द जलन, सुन्नता या चाकू सं मारएय कें सनसनी जैना महसूस कयर सकएय छै.
• अत्यधिक थकान : अहां कें कतबो नींद आबि जाय, अहां कें थकान महसूस भ सकएयत छै. कनि काज केलाक बाद सेहो अहाँ बहुत थकान महसूस क सकैत छी।
• चेहरा आ जबड़ाक दर्द : किछु लोक कें जबड़ाक जोड़ सं संबंधित दर्द भ सकैत अछि, जकरा हम टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ विकार (TMJ) सेहो कहैत छी .
• माथ दर्द आ माइग्रेन : बेर-बेर, गंभीर माथ दर्द आ माइग्रेन सेहो एकर लक्षण भ सकैत अछि ।
• पाचन संबंधी समस्या : पेट फूलनाइ , पेट दर्द , किछु लोक मे दस्त , किछु लोक मे कब्ज । फाइब्रोमायल्जिया चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) वाला लोक मे सेहो देखल जाइत अछि .
• मूत्र नियंत्रण कें समस्या : बार-बार पेशाब आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण भ सकएयत छै.

मानसिक आ भावनात्मक लक्षण : एहि शारीरिक लक्षणक अतिरिक्त फाइब्रोमायल्जिया मनोवैज्ञानिक प्रभाव सेहो द सकैत अछि :

• याददाश्त के समस्या : किछु लोक एकरा 'फाइब्रो फॉग' या 'ब्रेन फॉग' कहैत छथि . एकरऽ मतलब छै कि कोहरा स॑ माथा ढँकलऽ महसूस करना, ध्यान केंद्रित करै म॑ परेशानी, शब्दऽ के याददाश्त खतम होय जाय, आरू चीजऽ क॑ आसानी स॑ बिसरी जाय जैसनऽ चीज ।
• चिंता : भय आ बेचैनी के भाव।
• अवसाद : दुखी महसूस करय के स्थिति, बेकार होय के भाव आ लगातार उदासी के भाव।
• अनिद्रा आ अन्य नींद कें समस्याक : रात मे नींद नहि आवय मे असमर्थता, दिन मे जागनाय, आ इ महसूस करनाय की अहां कतबो नींद नहि आबि सकय छी.

"कखनो काल भोरे उठैत छी त' पूरा देह दर्द करैत अछि. जेना कियो भरि राति हमरा जोर सँ मारि देलक. हमहूँ माथ मे बहुत साफ नहि छी, आओर सोझ नहि सोचि सकैत छी." - फाइब्रोमायल्जिया के रोगी के लेल एहि तरहक अनुभव आम बात अछि ।

फाइब्रोमायल्जिया के कारण की छै ?

जेना कि हम पहिने कहने रही, एकर सबस विशिष्ट कारण अछिडाक्टर सब के एखन धरि पता नै चलल अछि, मुदा शोध जारी अछि। ई सोचलऽ जाय छै कि कारकऽ के संयोजन भी एकरऽ भूमिका निभा सकै छै । अहाँक जीन कोनो भूमिका निभा सकैत अछि। मतलब यदि अहां कें कोनों माता-पिता कें फाइब्रोमायल्जिया छै त अहां कें इ होएय कें संभावना बेसि भ सकएय छै. फाइब्रोमायल्जिया सं पीड़ित लोक सेहो दर्द के प्रति दोसर लोक सं बेसि संवेदनशील पाओल गेल अछि. मतलब जे कोनों एहन चीज जे सामान्य व्यक्ति कें लेल दर्दनाक नहि भ सकएयत छै, फाइब्रोमायल्जिया कें रोगी कें लेल बहुत दर्दनाक भ सकएयत छै. किछु वैज्ञानिक के मानब छनि जे एकर कारण मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर दर्द के नियंत्रित करय के तरीका में बदलाव भ सकैत अछि. अर्थात मस्तिष्क दर्द के संकेत के प्राप्त करय आ ओकरा संसाधित करय के तरीका में अंतर छै.

फाइब्रोमायल्जिया कें लेल की जोखिम कारक छै?

हालांकि एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन कुछ ऐन्हऽ कारक के पहचान करलऽ गेलऽ छै जेकरा स॑ फाइब्रोमायल्जिया के खतरा बढ़ी जाय छै । एहि मे शामिल अछि : १.

• अहां कें उम्र : हालांकि इ स्थिति 40 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि आम छै, मुदा इ कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति मे, छोट बच्चाक मे सेहो भ सकएयत छै.
• अहाँक लिंग : महिला मे एहि तरहक विकासक संभावना पुरुषक अपेक्षा लगभग दुगुना होइत अछि ।
• पुरान बीमारी : यदि अहां कें ऑस्टियोआर्थराइटिस ( जोड़क कें क्षय), अवसाद, चिंता विकार, पुरानी पीठ दर्द, या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) जैना स्थितियक छै, त अहां कें फाइब्रोमायल्जिया कें खतरा बेसि छै.
• संक्रमण : किच्छू लोगक मे संक्रमण कें बाद फाइब्रोमायल्जिया भ गेल छै, खासकर जेकरा मे गंभीर लक्षण होयत छै.
• तनाव : अत्यधिक तनाव हमर शरीर पर बहुत तरह स प्रभावित क सकैत अछि। हालांकि एकरा परीक्षण सं नापल नहि जा सकैत अछि, मुदा लगातार उच्च तनाव फाइब्रोमायल्जिया कें ट्रिगर कयर सकएयत छै.
• आघात : किच्छू लोगक कें कोनों आघातकारी घटना कें अनुभव करएय कें बाद फाइब्रोमायल्जिया भ जायत छै, चाहे ओ शारीरिक (जैना कोनों पैघ दुर्घटना या सर्जरी) या भावनात्मक (जैना कोनों पैघ नुकसान या झटका) हो.

फाइब्रोमायल्जिया फ्लेयर-अप कें की ट्रिगर करएयत छै?

फ्लेयर-अप लक्षण मे अचानक बढ़नाय छै. एकरा ट्रिगर करय वाला चीजक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकय छै. जे ट्रिगर करैत अछि से भ सकैत अछि जे ककरो दोसर के ट्रिगर नहि क सकैत अछि। मुदा सामान्य तौर पर कोनो एहन चीज जे अहां के तनाव के स्तर बढ़ाबैत अछि ओ फ्लेयर-अप के ट्रिगर क सकैत अछि. उदाहरण लेल:

• भावनात्मक तनाव : नौकरी कें समस्या, आर्थिक समस्या, पारिवारिक समस्या, आ सामाजिक संबंधक कें समस्या जैना चीजक.
• दैनिक जीवनशैली मे बदलाव : अचानक अपन दैनिक दिनचर्या मे बदलाव।
• आहार मे परिवर्तन या पोषण कें कमी : किच्छू खाद्य पदार्थक, या आवश्यक पोषक तत्वक कें कमी.
• हार्मोन मे परिवर्तन : १.इ लक्षण बढ़ सकएयत छै, खासकर महिलाक मे, मासिक धर्म चक्र सं जुड़ल हार्मोनल परिवर्तन कें साथ.
• अपर्याप्त नींद या नींद कें पैटर्न मे बदलाव: देर रात जागल रहनाय, सुतय कें समय बदलनाय.
• मौसम या तापमान मे परिवर्तन : अचानक ठंड, बरसात जैना चीजक।
• बीमार पड़नाय : बुखार कें साथ आम सर्दी सं सेहो फ्लेयर-अप भ सकएय छै.
• नव दवाई शुरू करनाय या इलाज कें तरीका बदलनाय: फाइब्रोमायल्जिया कें लेल अहां जे दवाई लेवय छी ओकरा मे बदलाव कें सेहो प्रभाव पड़एय सकएय छै.

फाइब्रोमायल्जिया के निदान कोना होइत अछि ?

फाइब्रोमायल्जिया कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. अर्थात कोनो ब्लड टेस्ट वा एक्स-रे सं ई पक्का नहिं कहल जा सकैत अछि जे ई फाइब्रोमायल्जिया अछि कि नहिं. प्रायः डाक्टर अहाँक लक्षण सुनि , शारीरिक परीक्षा क ' , आ अहाँक मेडिकल हिस्ट्री केर गप्प क ' एहि बीमारीक निदान करैत छथि . डॉक्टर अहां सं एहन सवाल पूछत जेना अहां के लक्षण पहिल बेर कहिया शुरू भेल आओर अहां के केहन लागैत अछि. इ प्रायः एकटा प्रक्रिया कें माध्यम सं कैल जायत छै जकरा ‘विभेदक निदान’ कहल जायत छै. एकरऽ मतलब छै कि अन्य ऐन्हऽ स्थिति के खोज करना जेकरऽ लक्षण तोरऽ जैसनऽ होय, ओकरा खारिज करना, आरू अंत में ई निष्कर्ष निकालना कि फाइब्रोमायल्जिया एकरऽ कारण छै । जेना कि ब्लड टेस्ट कएल जा सकैत अछि जे एनीमिया ( लो ब्लड प्रेशर ) वा थाइरॉइड के समस्या अहाँक थकान के कारण अछि कि नहि । संगहि, अहां ई जाँच क सकय छी जे जोड़क दर्द कोनो आन प्रकारक गठिया सं भेल अछि कि नहिं.

फाइब्रोमायल्जिया के की इलाज छै?

फाइब्रोमायल्जिया के कोनो इलाज नै छै। मुदा, बहुत रास एहन इलाज छै जे अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकय छै. एक-एकटा इलाज नहि अछि। अहां कें डॉक्टर अहां सं बात करतय आ अहां कें ओ उपचारक कें संयोजन चुनय मे मदद करतय जे अहां कें लेल बेसि काज करतय. अपन लक्षणक कें बारे मे आ ओ कहिया ठीक भ रहल छै या खराब भ रहल छै, ओकर डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै. अहां कें जरूरत भ सकएय वाला उपचारक मे शामिल भ सकएय छै:

• दर्द निवारक दवाई : आम दर्द निवारक दवाई ( ओवर-द-काउंटर - ओटीसी ) जे दवाई के दुकान सं खरीदल जा सकैत अछि, या डॉक्टर द्वारा लिखल गेल मजबूत दर्द निवारक दवाई ।
• व्यायाम : मांसपेशी कें मजबूत करनाय, खिंचाव, आ हल्का व्यायाम (जैना चलनाय, तैरनाय, योग)। एकरा लेल अहां फिजिकल थेरेपिस्ट सं मदद ल सकय छी.
• नींद चिकित्सा : एहन तरीका आ अभ्यास जे अहां कें नीक नींद लेवा मे मदद करएयत छै.
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): 1.1.इ मनोवैज्ञानिक परामर्श कें एकटा रूप छै जे दर्द कें साथ जीनाय, तनाव कें प्रबंधन, आ नकारात्मक विचारक कें बदलएय मे मदद करएयत छै.
• तनाव प्रबंधन चिकित्सा : श्वास व्यायाम आ ध्यान जेहन चीज।
• अवसाद रोधी दवाइयक : इ दवाईयक कखनों-कखनों दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ नींद मे सुधार कयर सकएय छै. ई सब खाली डिप्रेशन वाला लोक के नै देल जाय छै।

फाइब्रोमायल्जिया के "चरण" छै की नै ?

फाइब्रोमायल्जिया एकटा गतिशील स्थिति अछि । मतलब लक्षण कोनो विशेष क्रम मे नहि अबैत अछि । फाइब्रोमायल्जिया कें लक्षण अहां कें कहिया या कोना प्रभावित करतय, एकर कोनों तरीका नहि छै. मुदा, अहां केहन महसूस क रहल छी, ताहि पर निर्भर करैत अछि, अहां के डॉक्टर अहां के फाइब्रोमायल्जिया के स्थिति के चरणबद्ध तरीका सं इलाज करय पर विचार क सकय छथिन्ह . इ कोनों स्टेप-बाय-स्टेप इलाज कें योजना नहि छै. सब कियो अलग-अलग होइत अछि, आ फाइब्रोमायल्जिया के तरीका अहां के शरीर के प्रभावित करैत अछि, ई बेजोड़ अछि. ई "चरण" किछु एहन वर्गीकरण जकाँ अछि जे अहाँ केँ ई बुझबा मे मदद करैत अछि जे अहाँ केँ अपन लक्षण केँ प्रबंधित करबाक लेल कोन तरहक इलाज केर आवश्यकता अछि । फाइब्रोमायल्जियाक इलाज करबा काल एहि ठाम चारिटा मुख्य पहलू पर विचार करबाक चाही : 1. गैर-औषधीय उपचार : अहाँक डॉक्टर वा शारीरिक चिकित्सक अहाँक मांसपेशी आ जोड़ मे लचीलापन ढीला, मजबूत आ बढ़ाबय लेल व्यायाम आ खिंचाव सिखाओत । 2. मनोवैज्ञानिक उपचार : मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अहां कें स्वस्थ आत्म-छवि बनाए रखबा मे मदद करतय. ओ अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन कें तरीका सुझायत जे अहां कें मानसिक आ भावनात्मक स्वास्थ्य कें प्रभावित करएयत छै. 3. औषधीय उपचार : अहाँक लक्षण पर नियंत्रण करबाक दवाई। 4. दैनिक काज : जँ अहाँक लक्षण गंभीर अछि , मतलब जे अहाँकेँ अपन दैनिक काज करबामे दिक्कत होइत अछि तँ एकटा ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट अहाँक दैनिक गतिविधिकेँ आसान बनेबामे मदद कऽ सकैत अछि ।

यदि अहां कें फाइब्रोमायल्जिया छै त की उम्मीद कैल जै?

अहां कें ई उम्मीद करबाक चाही जे फाइब्रोमायल्जिया कें लक्षणक कें बहुत दिन धरि प्रबंधित करय पड़त, शायद जीवन भरि . मुदा किछु लोक के पता चलैत छनि जे हुनका लेल काज करय वाला इलाज मिलला के बाद फ्लेयर-अप के आवृत्ति कम भ जाइत छनि आ हुनकर लक्षण के गंभीरता कम भ जाइत छनि. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें ओकरा कतेक बेर देखबाक चाही ताकि अहां अपन इलाज कें योजना मे बदलाव करएय सकएय आ जरूरत कें अनुसार अपन दवाईयक कें समायोजन करएय सकएय.

फाइब्रोमायल्जिया एकटा वास्तविक स्थिति अछि, आ ई वास्तव में अहाँक जीवन के प्रभावित करैत अछि । किछु दिन अहाँ के लागि सकैत अछि जे "ई सबटा हमर माथ मे अछि" मुदा से नहि। यदि अहां कें तनाव आ अन्य भावनात्मक लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कें जरूरत छै, त अपन डॉक्टर, मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं बात करूं.हमरासँ गप्प करू।

फाइब्रोमायल्जिया कें संभावित जटिलता की छै?

फाइब्रोमायल्जिया सं पीड़ित लोगक मे दर्द, थकान या मानसिक स्वास्थ्य समस्याक कें कारण अस्पताल मे भर्ती हुअ कें संभावना बेसि होयत छै . संगहि हुनका याददाश्त के समस्या आ ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत के संभावना सेहो बेसी रहैत छनि. यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों बदलाव देखय छी, खासकर अगर इ अहां कें याददाश्त या मानसिक स्वास्थ्य कें प्रभावित करएयत लगएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं .

की फाइब्रोमायल्जिया कें रोकल जा सकएय छै?

कारण फाइब्रोमायल्जिया केर सही कारणक जानकारी नहिं छैक , तें एकरा रोकबाक कोनो विशिष्ट तरीका नहिं छैक . मुदा, समग्र स्वास्थ्य कें नीक बनाए रखनाय फाइब्रोमायल्जिया कें लक्षणक कें गंभीरता कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै:

• तनाव के यथासंभव प्रबंधन करू ।
• एकटा स्वस्थ आहार आ व्यायाम योजना कें पालन करूं जे अहां कें अनुकूल होयत.
• पर्याप्त नींद आ नींद कें नीक स्वच्छता बनाए रखूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें नव दर्द, बेसि थकान, या मानसिक स्वास्थ्य मे बदलाव जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त डॉक्टर सं मिलूं. विशेषतया:

• अवसाद या आत्महत्या के विचार।
• माथ दर्द या माइग्रेन।
• स्मृतिक समस्या वा माथ मे "कोहरा" केर भाव ('फाइब्रो कोहरा') ।
• नींद के समस्या।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमरा फाइब्रोमायल्जिया अछि, वा कोनो आन स्थिति अछि?
• हमरा कोन तरहक टेस्ट करय पड़त?
• हमरा लेल कोन-कोन इलाज बेसी नीक अछि?
• हमरा अपन इलाज मे समायोजन कें लेल कतेक बेर अंदर आवय कें जरूरत छै?
• की हमरा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं मदद लेबाक चाही ?
• एकर मतलब इ छै की हमर परिवार कें सदस्यक मे फाइब्रोमायल्जिया कें संभावना बेसि छै?

अंत मे मोन राखू (टेक-होम मैसेज)

फाइब्रोमायल्जिया एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक पूरा शरीर मे दर्द करैत अछि । एकरा सं अहां कें थकान आ चक्कर आबि सकएय छै. जखन कि एकर कोनों इलाज नहि छै, अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा एहन उपचारक कें संयोजन खोजय मे मदद कयर सकय छै जे अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै. जखन कि फाइब्रोमायल्जियाक सही कारणक पता नहिं, ई एकटा वास्तविक स्थिति थिक – आ जे लक्षण अहाँ अनुभव करैत छी से वास्तविक थिक . भ सकैत अछि जे ओ सभ आबि-जाइ, आ ओकरा बुझाबय मे कठिनाई भ' सकैत अछि, मुदा जे किछु अहाँ महसूस क' रहल छी से मान्य आ महत्वपूर्ण अछि. फाइब्रोमायल्जिया सन दीर्घकालिक स्थितिक संग रहब चुनौतीपूर्ण भ’ सकैत अछि, मुदा अहां कें असगर एहि सं गुजरय कें जरूरत नहिं. तनाव कें प्रबंधन आ सकारात्मक आत्म-छवि बनाए रखएय मे मदद करएय कें लेल अपन डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं बात करूं. एहन लोक छथि जे अहां के मदद क सकय छथिन्ह आओर अहां के दिलासा द सकय छथिन्ह.

---

`फाइब्रोमायल्जिया, शरीर में दर्द, पुरानी दर्द, थकान, फाइब्रो कोहरा, तनाव, श्रीलंका |