मधुमेह के एकटा दवाई : ग्लिपिडाइड गोली के बारे में जानब?

की अहां सेहो डायबिटीज मेलिटस सं जूझि रहल छी? यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें ग्लिपिज़ाइड नामक गोली लिखने होयत. टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के मरीज के लेल ई एकटा प्रमुख दवाई अछि. अस्तु, आइ हम एहि ग्लिपिज़ाइड गोली पर गप्प करब, ई कोना काज करैत अछि, एकर उपयोग करैत काल की-की सावधान रहबाक चाही, आओर बहुत रास महत्वपूर्ण बात. एहि दवाई के उपयोग ठीक सं जानब अहां के स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि.

ग्लिपिजाइड नामक ई दवाई की अछि ? कोना काज करैत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ग्लिपिज़ाइड नामक ई दवाई अहाँक शरीर मे इंसुलिन के स्तर बढ़ाबैत अछि । इंसुलिन एकटा महत्वपूर्ण हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर म॑ चीनी या ग्लूकोज के स्तर क॑ नियंत्रित करै छै । जखन हम सब जे भोजन खाइत छी ओकर चीनी खून मे प्रवेश करैत अछि त इएह इंसुलिन चीनी के मात्रा के नियंत्रित करैत अछि आ ओकरा कोशिका में अवशोषित होय में मदद करैत अछि |

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस तखन होइत अछि जखन शरीर मे या त पर्याप्त इंसुलिन नहि बनैत अछि, या शरीर ओहि इंसुलिन केर सही उपयोग नहि क सकैत अछि जे ओ उत्पन्न करैत अछि । अस्तु, ई दवाई ग्लिपिजाइड जे करैत अछि से अछि अग्न्याशय के कनि बूस्ट दैत अछि आ ओकरा बेसी इंसुलिन बनेबा में मदद करैत अछि. जखन ई दवाई इंसुलिन बढ़बैत अछि त खून मे चीनी के मात्रा कम भ जाइत अछि । इ अहां कें शरीर कें इंसुलिन कें सही उपयोग मे सेहो मदद करएयत छै.

ई दवाई सल्फोनाइल्यूरिया नामक दवाई के समूह में शामिल अछि | मुदा एकटा बात ध्यान मे राखल जेबाक चाही। केवल एहि दवाई के सेवन सं मधुमेह पर नियंत्रण नहिं भ सकैत अछि . एकर संग नीक आहार आ रोजाना व्यायाम सेहो होबाक चाही . डॉक्टर अहां के बताओत जे अहां के खानपान के कोना नियंत्रित कएल जाए आओर अहां के कोन-कोन व्यायाम करबाक चाही.

एहि दवाई के सेवन सं पहिने हमरा डॉक्टर के कोन-कोन बात कहय के जरूरत अछि?

ठीक छै, आब देखू जे एहि ग्लिपिजिड गोली शुरू करबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के कोन-कोन बात कहय पड़त. ई सब बात नहि नुकाब नीक रहत ने? कारण तखनहि डाक्टर अहाँक सही आ सुरक्षित इलाज क' सकैत छथि ।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं:

• यदि अहां कें डायबिटिक कीटोएसिडोसिस छै, जे मधुमेह कें कारण होएय वाला गंभीर स्थिति छै , त अइ सं कीटोन नामक हानिकारक पदार्थ खून मे जमा भ जायत छै.
• यदि अहां कें कोनों आनुवंशिक स्थिति छै जकरा ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज कें कमी (G6PD कें कमी) कहल जायत छै. अइ सं किच्छू दवाईयक कें प्रति संवेदनशीलता पैदा भ सकएय छै.
• हृदय रोग , माने हृदय रोग अछि ।
• किडनी रोग , अर्थात यदि अहाँ के किडनी के समस्या अछि |
• यकृत रोग , माने यदि यकृत मे कोनो समस्या हो |
• यदि अहां कें कोनों दुर्लभ बीमारी छै जेकरा पोर्फाइरिया कहल जायत छै .
• यदि अहां कें कोनों गंभीर संक्रमण या चोट छै .
• अगर अहां के थाइरॉइड के बीमारी अछि .
• यदि अहां कें पहिले ग्लिपिजाइड, सल्फा दवाइयक (किछु एंटीबायोटिक दवाइयक अइ समूह सं संबंधित छै), अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, खाद्य रंगक, या संरक्षक कें एलर्जी भेल छै .
• यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी.
• यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी.

यदि अहां इ सब बात सही तरीका सं कहय छी त अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकय छै की इ दवाई अहां कें लेल सही छै या अहां कें कोनों अन्य विकल्प कें जरूरत छै.

एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?

ई दवाई मुँहसँ सेवन करबाक चाही। एकरा एक गिलास पानिसँ निगल लिअ। सबसँ पैघ बात जे एकरा भोजनक संग नहि लिअ।एकरा भोजन सं 30 मिनट पहिने लेबाक चाही. तखनहि दवाई शरीर मे सही तरीका सं अवशोषित भ जाइत अछि आ भोजन के बाद खून मे जमा होबय वाला चीनी के नियंत्रित करय मे मदद करैत अछि.

दवाई कें पैकेज पर देल गेल निर्देशक कें पालन करूं जैना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. यदि अहां दिन मे एक बेर इ दवाई खा रहल छी त नाश्ता सं 30 मिनट पहिले एकरा खाऊं. यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें दिन मे कई बेर लेवय कें लेल कहने छै, त प्रत्येक मुख्य भोजन सं 30 मिनट पहिले एकरा खाऊं. हर दिन एकहि समय मे दवाई लेबाक प्रयास करू। एहि सं दवाई लगातार काज करय मे मदद मिलत. अहां कें डॉक्टर कें कहल गेल खुराक सं बेसि नहि लेबाक चाही.

छोट बच्चा आ वयस्कक बारे मे

यदि अहां छोट बच्चाक कें इ दवाई द रहल छी त अहां कें अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करबाक चाही. विशेष देखभाल आ खुराक मे समायोजन कें आवश्यकता भ सकएय छै.

संगहि 65 साल सं बेसि उम्र के लोक एहि दवाई के असर कनि बेसि मजबूती सं महसूस क सकय छथिन्ह. तेँ डाक्टर सामान्य व्यक्तिक अपेक्षा हुनका सभक लेल कम खुराक लिखि सकैत छथि ।

जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?

कल्पना करू जे अहाँ एहि दवाई के बेसी खा लेने छी, वा अहाँक घर मे कियो गलती स एकरा खा लेने अछि। यदि एहन भ गेल त तुरंत राष्ट्रीय अस्पताल कें जहर नियंत्रण केंद्र या कोनों सरकारी अस्पताल कें इमरजेंसी कक्ष मे फोन करूं. आकि तुरन्त कोनो अस्पताल जाउ। एहि बात केँ हल्का मे नहि लिअ, ठीक छै? कारण अगर अहां ग्लिपिज़ाइड के बेसि सेवन करब त अहां के ब्लड शुगर खतरनाक रूप सं कम भ सकैत अछि.

मोन राखू : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। ई नहि मानब जे अहाँक मित्र एहि दवाई सँ ठीक रहत जँ हुनका सेहो मधुमेह छनि । सबहक लेल सही दवाई आ खुराक अलग-अलग होइत छैक।

यदि हम अपन दवाई कें अपॉइंटमेंट चूकि गेल छी त की होयत?

आब मानल जाय जे अहाँ एकटा खुराक छूटि गेल छी। यदि एहन भ गेल त जहिना मोन पड़ैत अछि गोली खा लिअ . मुदा जं अहां के अगिला खुराक के समय लगभग भ गेल अछि, उदाहरण के लेल, जं किछु घंटा में भेटय के अछि तं छूटल खुराक के छोड़ि दियौ आ अगिला खुराक के रोजाना के तरह लिअ. एकहि बेर मे दू गोली कहियो नहि खाउ, अर्थात दोगुना खुराक। अइ तरह सं अहां कें ब्लड शुगर बहुत कम भ सकएय छै.

अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)

ग्लिपिज़ाइड अन्य दवाईयक आ अन्य चीजक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै. अस्तु, विटामिन, जड़ी-बूटी, गैर-पर्चे कें दवाई, आ आहार पूरक सहित, अहां जे सब दवाई लैत छी, ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं. संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी या अन्य दवाइयक कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं. किछ चीजक अइ दवाई सं बातचीत कयर सकएय छै, जे इ कतेक नीक काज करएयत छै, इ बदल सकएय छै या दुष्प्रभाव बढ़ा सकएय छै.

एहि ठाम किछु एहन दवाई देल गेल अछि जे ग्लिपिज़ाइड के संग परस्पर क्रिया क सकैत अछि:

• बोसेंटन
• क्लोरामफेनिकोल
• सिसाप्राइड
• क्लैरिथ्रोमाइसिन
• फंगल या खमीर संक्रमण कें लेल दवाईयक (जैना फ्लूकोनाजोल, माइकोनाजोल)
• मेटोक्लोप्रमाइड
• प्रोबेनेसिड `(प्रोबेनेसिड)`
• वार्फारिन (एकटा एहन दवाई जे खूनक थक्का नहि बनैत अछि)

संगहि, आओर बहुत रास दवाई अछि जे ब्लड शुगर के स्तर बढ़ा सकैत अछि या कम क सकैत अछि. इ ग्लिपिजाइड सं सेहो बातचीत कयर सकय छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• शराब युक्त पेय पदार्थ : शराब कें कारण ब्लड शुगर मे अचानक गिरावट आबि सकएयत छै.
• एस्पिरिन आ एस्पिरिन सन दवाई
• क्रोमियम (कखनो काल पूरक के रूप मे लेल जाइत अछि)
• मूत्रवर्धक – शरीर सँ पानि निकालय बला दवाई
• महिला हार्मोन, जेना एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन, आ जन्म नियंत्रण गोली
• हृदयक किछु दवाई (जेना, बीटा-ब्लॉकर)
• आइसोनियाजिड (क्षय रोग के एक दवाई) २.
• पुरुष हार्मोन या एनाबॉलिक स्टेरॉयड
• वजन घटाने के लिये दवाईयां
• एलर्जी, दमा, सर्दी, या खांसी कें दवाई (किछु मे चीनी भ सकएयत छै)
• मानसिक समस्या के दवाई
• `MAO Inhibitors` नामक दवाइयक कें वर्ग मे दवाइयक, उदाहरण कें लेल Nardil, Parnate, Marplan, Eldepryl
• नियासिन
• `एनएसएआईडी` नामक दर्द निवारक दवाइयक, जेना इबुप्रोफेन या नैप्रोक्सेन |
• पेंटामिडिन
• फेनिटोइन `(फेनिटोइन)`
• क्विनोलोन एंटीबायोटिक मे सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन, आ ऑफलोक्सासिन शामिल छै.
• कुछ हर्बल आहार पूरक
• स्टेरॉयड दवाई, जेना प्रेडनिसोन या कोर्टिसोन
• थाइरॉइड के दवाई

ई सूची सम्पूर्ण नहिं अछि, बुझल अछि? अस्तु, अपन हर चीज के बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के सभ सं सुरक्षित आओर नीक रहत .

एहि दवाई के प्रयोग करय काल सावधान रहय के बात

एहि दवाई कें उपयोग करएय कें समय अहां कें नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलएय कें चाही आ अहां कें हालचाल कें जांच करबाक चाही. मतलब अपन निर्धारित क्लिनिक के दिन मे जेबाक चाही.

• HbA1C टेस्ट : `HbA1C (A1C)` नामक एकटा टेस्ट कएल जाइत अछि जे अहाँक ब्लड शुगर पर कतेक नीक नियंत्रण अछि । ई एकटा साधारण खूनक जांच अछि। आमतौर पर एहि सं पता चलैत अछि जे पिछला 2-3 महीना मे अहां के चीनी पर कतेक नीक नियंत्रण अछि. इ जांच आमतौर पर हर 3-6 महीना पर कैल जायत छै, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित कैल गेल छै.
• ब्लड शुगर कें मापन : घर मे अपन ब्लड ग्लूकोज कें स्तर कें स्व-निगरानी करनाय सीखनाय बहुत जरूरी छै. एहि लेल अहां के डॉक्टर अहां के ग्लूकोमीटर द देने होएत. कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) आ हाई ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) के लक्षण आ ओकरा कोना नियंत्रित कयल जाय से अवश्य बुझू ।
• आपातकालीन तैयारी : चीनी कें त्वरित स्रोत (जैना 2-3 चीनी कें घन, ग्लूकोज कें गोली, किच्छू फल कें रस) हमेशा पास मे राखूं, जइ सं अहां कें ब्लड शुगर अचानक गिरएयत छै (हाइपोग्लाइसीमिया)। यदि अहां कें ब्लड शुगर कें कम होय कें गंभीर मामला छै, जेना दौरा पड़नाय, या यदि अहां कें होश उड़नाय छै, त अहां कें परिवार आ दोस्तक कें बताऊं की अगर अहां ओकरा ओय समय खाना या पेय पदार्थ देवय कें कोशिश करय छी त अहां कें गला घोंट सकएय छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल लेबाक चाही.
• अपन डॉक्टर कें बताउ : यदि अहां देखएयत छी की अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लगातार बेसि छै (जैना, बेर-बेर प्यास, बेर-बेर पेशाब करनाय, कमजोर महसूस करनाय), त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं. अहां कें दवाई कें खुराक मे समायोजन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि अहां कें बुखार या सर्दी जैना बीमारी छै, या यदि अहां सामान्य सं बेसि व्यायाम करएयत छी, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें दवाई कें खुराक मे समायोजन करएय कें जरूरत छै या नहि.
• भोजन आ शराब : भोजन छोड़ि नहि दियौक।अइ तरह सं अहां कें ब्लड शुगर कम भ सकएयत छै. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें शराब पीनाय सं बचबाक चाही. अधिकतर मामला मे शराब पीनाय कें सलाह नहि देल जायत छै. किच्छू खांसी आ सर्दी कें सिरप जे अहां दवाई कें दोकान सं कीनएयत छी, ओकरा मे चीनी या शराब भ सकएय छै. इ अहां कें ब्लड शुगर कें प्रभावित कयर सकएय छै, अइ कें लेल एकरा लेवा सं पहिले अहां कें डॉक्टर सं पूछनाय नीक विचार छै.
• धूप सं सुरक्षा : इ दवाई अहां कें त्वचा कें सूर्य कें रोशनी (फोटोसेंसिटिविटी) कें प्रति संवेदनशील बना सकएयत छै. तेँ दिन मे तेज रौदक रोशनी सँ सावधान रहू। यदि अहां कें धूप मे बाहर निकलनाय आवश्यक छै, त अहां कें शरीर कें ढकएय वाला कपड़ा पहनूं, टोपी पहनूं, आ नीक `सनस्क्रीन` (एसपीएफ 30 या ओय सं बेसि) कें उपयोग करूं. `सन लैंप` या `टैनिंग बेड/बूथ` कें उपयोग नहि करूं.
• मेडिकल आईडी : मेडिकल आईडी ब्रेसलेट या चेन पहनूं जे अहां कें स्थिति (मधुमेह), अहां कें लेल दवाईयक, आ ओकरा कहिया लेबाक चाही, या हर समय पर्स मे ओ विवरण वाला कार्ड राखूं. आपातकालीन स्थिति मे इ बहुत महत्वपूर्ण भ सकएय छै.

दुष्प्रभाव जे एहि दवाई सं भ सकैत अछि

सब दवाई के तरह ग्लिपिज़ाइड के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किच्छू गंभीर छै आ तुरंत अहां कें डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही. किछु गोटे गंभीर नहि छथि आ किछुए दिन मे चलि जेताह ।

दुष्प्रभाव जे अहाँ के तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के चाही:

• एलर्जी कें प्रतिक्रिया : इ बहुत खतरनाक छै. यदि अहां कें त्वचा पर दाना, गंभीर खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सक कें देखभाल करूं. गला मे सूजन सं सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै.
• गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया : कंपकंपी या हिलनाय, चिंता, अत्यधिक पसीना, ठंडा या चिपचिपा त्वचा , भ्रम, गंभीर चक्कर आना, तेजी सं दिल कें धड़कन, होश मे कमी, दौरा. यदि एहन भ गेल त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही।
• हेमोलाइटिक एनीमिया : ई लाल रक्त कोशिका के टूटला सं होबय वाला एनीमिया अछि. अइ सं असामान्य कमजोरी या थकान, चक्कर आनाय, माथ दर्द, सांस लेवा मे परेशानी, पेशाब कारी भ सकएय छै, आ त्वचा या आंख पीयर भ सकएय छै.

दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही:

• दस्त
• चक्कर आना (हल्का) २.
• गैस, पेट पेट फूलना
• मतली, उल्टी `(मतली)`
• कंपकंपी या हिलनाय (ब्लड शुगर कें कम सं संबंधित नहि)

एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि भ सकैत अछि, तेँ जँ अहाँ केँ कोनो नव वा असामान्य देखबा मे अबैत अछि तँ एहि बारे मे अपन डॉक्टर सँ बात करबा मे नहि डेराउ ।

अपन दवाई के कोना संग्रहित करबाक चाही?

• एहि दवाई कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर आ ओकर पहुंच सं बाहर राखूं.
• कमरा कें तापमान पर, 30 डिग्री सेल्सियस (86 डिग्री फारेनहाइट) सं कम, सूखी जगह पर स्टोर करूं. अधिक नमी वाला क्षेत्रक मे संग्रहण सं बचूं, जेना बाथरूम.
• एक्सपायरी दवाइयक कें उपयोग नहि करूं. एकर ठीक स निपटान करू। अहां अपन फार्मेसी सं दवाईयक कें सही तरीका सं निपटान कें निर्देश पूछ सकय छी.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम सब एहि डायबिटीज के दवाई के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि जेकर नाम अछि ग्लिपिजाइड, से त' नहिं? ओना ई कनि लंबा लेख अछि मुदा आशा अछि जे अहां सभ के किछ महत्वपूर्ण जानकारी मिलल होएत.

सबसँ जरूरी बात ई जे एहि दवाई के प्रयोग ठीक वैह तरीका सं करू जेना डॉक्टर कहैत छथि, सही समय पर आ सही खुराक में. अपन आहार पर नियंत्रण आ रोज व्यायाम करनाय सेहो एहि दवाई सं करय लेल जरूरी काज अछि. हुनका सभ के बिना असगर एहि दवाई के सेवन सं अपन मधुमेह के नीक सं नियंत्रित करब मुश्किल अछि.

यदि अहां कें कोनों सवाल, नव लक्षण या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं पूछएय मे डर या शर्मिंदगी नहि करूं. आकि अपन फार्मासिस्टसँ पूछू। मधुमेह के साथ रहनाई कई बेर चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि, मुदा अगर अहां के अपन स्थिति के बारे में सही जानकारी देल जाय, अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करब, आ अपन शरीर के देखभाल करब त अहां निश्चित रूप स स्वस्थ, खुशहाल जीवन जी सकैत छी !