ग्लूकोज की होइत अछि ? एकर संबंध मधुमेह स कोना अछि ?

जखन अहाँ डायबिटीज के बात करैत छी त शायद हरदम 'ब्लड शुगर' या 'ग्लूकोज' शब्द सुनैत छी ने? ई जानना बहुत जरूरी छै कि ग्लूकोज की छै, जे हम्मं॑ खाबै वाला खाद्य पदार्थऽ स॑ हमरऽ शरीर लेली ऊर्जा के स्रोत की छै, खास करी क॑ अगर आपने क॑ डायबिटीज छै या डायबिटीज के खतरा छै । त आइ एहि पर सरलता स गप करी, क स जेड।

ग्लूकोज आ इंसुलिन की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त ग्लूकोज एक प्रकारक चीनी थिक . हमरा सब कें इ खाएय वाला खाद्य पदार्थक सं मिलएयत छै, खासकर कार्बोहाइड्रेट कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक सं. हमरऽ शरीर ई ग्लूकोज के उपयोग कोशिका क॑ ऊर्जा प्रदान करै लेली करै छै । जखन ई ग्लूकोज खून मे यात्रा करैत अछि त' हम सभ एकरा "ब्लड शुगर" वा 'ब्लड शुगर' कहैत छी ।

आब एहि ठाम इंसुलिन के भूमिका अबैत अछि.इंसुलिन एकटा हार्मोन अछि जे हमरा लोकनिक अग्न्याशय में बनैत अछि. कुंजी के तरह ई इंसुलिन ही हमरऽ शरीर के कोशिका क॑ खोलै छै आरू खून म॑ मौजूद ग्लूकोज क॑ वू कोशिका म॑ प्रवेश करी क॑ ऊर्जा पैदा करै म॑ मदद करै छै ।

यदि अहां कें डायबिटीज मेलिटस कें पता चलल छै त एकर मतलब छै की अहां कें ब्लड ग्लूकोज कें स्तर सामान्य सं बेसि छै. एकर दू टा संभावित कारण अछि : १.

1. या त' अहाँक शरीर मे एतेक इंसुलिन नहि बनैत अछि जे खून मे ग्लूकोज केँ कोशिका मे स्थानांतरित क' सकय.

2. वा, इन्सुलिन मौजूद रहला पर सेहो अहाँक शरीरक कोशिका एकरा प्रति ठीक सँ प्रतिक्रिया नहि दैत अछि (Insulin Resistance) ।

हम अपन शरीर मे ग्लूकोज कोना पहुंचाबी?

हम जे बहुत रास खाद्य पदार्थ खाइत छी, खास क कार्बोहाइड्रेट सं भरपूर भोजन जेना रोटी, चावल, आलू, आ फल, ओहि मे ग्लूकोज होइत अछि । हम सब भोजन केलाक बाद भोजन पेट मे जाइत अछि आ एंजाइम आ एसिड द्वारा छोट-छोट टुकड़ा मे टूटि जाइत अछि । एहि प्रक्रिया सँ ग्लूकोज निकलैत अछि ।

तखन, ई ग्लूकोज आंत मे जाइत अछि आ खून मे अवशोषित भ जाइत अछि । तखनहि हार्मोन इंसुलिन आबि जाइत अछि आ एहि ग्लूकोज केँ कोशिका मे पठेबा मे मदद करैत अछि ।

ऊर्जा आ भंडारण : शरीरक भीतर ग्लूकोज के की होइत छैक ?

हमरऽ शरीर केरऽ डिजाइन ऐन्हऽ छै कि खून म॑ ग्लूकोज केरऽ स्तर लगातार बनलऽ रहै । जखन हमरा लोकनिक भोजनक बाद रक्त ग्लूकोजक स्तर बढ़ैत अछि तखन अग्न्याशयक विशेष कोशिका (बीटा कोशिका) इंसुलिन उत्पन्न करैत अछि । ई इंसुलिन ग्लूकोज के मांसपेशी, वसा आ यकृत के कोशिका में प्रवेश के दरवाजा खोलैत अछि ।

मस्तिष्क के मुख्य ईंधन

हालांकि हमरऽ शरीर केरऽ अधिकांश कोशिका ऊर्जा लेली ग्लूकोज, अमीनो एसिड (प्रोटीन केरऽ बिल्डिंग ब्लॉक), आरू फैट के उपयोग करै छै, लेकिन हमरऽ मस्तिष्क केरऽ मुख्य ईंधन ग्लूकोज छै ।मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिका आ रासायनिक दूत के लेल जानकारी के संसाधन के लेल ग्लूकोज बहुत जरूरी छै. बिना ग्लूकोज के हमर मस्तिष्क ठीक स काज नै क सकैत अछि।

अतिरिक्त ऊर्जा के संग्रहण

शरीर के जरूरत के ऊर्जा के उपयोग के बाद शेष ग्लूकोज लिवर आ मांसपेशी में छोट-छोट गठरी के रूप में संग्रहित भ जाइत अछि जेकरा ग्लाइकोजन कहल जाइत अछि . हमरऽ शरीर एक दिन के लेलऽ जरूरत के ऊर्जा के बारे म॑ ई तरह स॑ संग्रहित करी सकै छै ।

कल्पना करू जे किछु घंटासँ भोजन नहि केने छी । अहाँक ब्लड ग्लूकोज लेवल कम भ जाइत अछि। ओहि समय अग्न्याशय में इंसुलिन के उत्पादन बंद भ जाइत छैक आ ग्लूकागन नामक एकटा आओर हार्मोन के उत्पादन शुरू भ जाइत छैक . ई ग्लूकागन यकृत क॑ संग्रहित ग्लाइकोजन क॑ वापस ग्लूकोज म॑ बदलै के संकेत दै छै । तखन ओ ग्लूकोज रक्तप्रवाह मे प्रवेश करैत अछि, जाहि सँ शरीर केँ ऊर्जा भेटैत अछि जा धरि अहाँ फेर सँ भोजन नहि करैत छी ।

रक्त ग्लूकोज एवं मधुमेह

भोजन कें बाद ब्लड शुगर कें स्तर बढ़नाय आ फेर किच्छू घंटाक कें बाद फेर सं गिरनाय सामान्य छै. स्वस्थ व्यक्ति कें उपवास कें समय ब्लड शुगर कें स्तर 100 मिलीग्राम/डीएल सं कम होबाक चाही.

मुदा अगर अहां के डायबिटीज अछि त अहां के शरीर एकरा सही तरीका सं प्रोसेस नहि क सकैत अछि.

मधुमेह मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

• टाइप 1 डायबिटीज : एहि प्रकारक मधुमेह मे शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सँ अग्न्याशय मे इन्सुलिन उत्पादक कोशिका केँ नष्ट क दैत अछि, जाहि सँ शरीर मे पर्याप्त इन्सुलिन नहि उत्पन्न होइत अछि ।
• टाइप 2 डायबिटीज : एहि स्थिति मे शरीरक कोशिका इन्सुलिन के प्रति ठीक सँ प्रतिक्रिया नहि दैत अछि । एकरऽ परिणामस्वरूप अग्न्याशय क॑ अधिक स॑ अधिक इंसुलिन पैदा करै ल॑ पड़ै छै ताकि ग्लूकोज कोशिका म॑ प्रवेश करी सक॑ । समय कें साथ अग्न्याशय कमजोर भ सकएयत छै आ पर्याप्त इंसुलिन पैदा करएय मे असमर्थ भ सकएयत छै.

जखन पर्याप्त इन्सुलिन नहि रहैत अछि तखन कोशिका मे प्रवेश करबाक बदला खून मे ग्लूकोज जमा भ जाइत अछि । भोजन कें 2 घंटा बाद ब्लड ग्लूकोज कें स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि या उपवास कें समय 125 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि कें हाइपरग्लाइसीमिया कहल जायत छै.

ब्लड शुगर के स्तर केना नापल जाय ?

दूटा सबसँ बेसी प्रचलित तरीका अछि : १.

1. फिंगरस्टिक टेस्ट : आँगुरक नोकसँ लैंसेटक प्रयोगसँ थोड़ेक मात्रामे खून निकालि टेस्ट स्ट्रिप पर राखल जाइत अछि आ ग्लूकोज मीटरसँ नापल जाइत अछि । किछु सेकेंड मे अहां अपन वर्तमान ब्लड शुगर के स्तर देख सकय छी.

2. लगातार ब्लड ग्लूकोज मॉनिटर (CGM): त्वचा के नीचा एकटा छोट सन सेंसर प्रत्यारोपित होइत अछि, जे प्रायः हाथ या पेट में होइत अछि । ई कोशिका के बीच के तरल पदार्थ के निगरानी करी क॑ लगातार आपनो ब्लड शुगर के स्तर क॑ मापै छै आरू फोन ऐप जैसनऽ डिवाइस म॑ डाटा संचारित करै छै ।

A1c टेस्ट की होइत अछि ?

ए 1 सी टेस्ट (HbA1c टेस्ट) एकटा ब्लड टेस्ट अछि जे पिछला 2-3 महीना मे अहां के औसत ब्लड शुगर के स्तर के दर्शाबैत अछि.

ग्लूकोज जखन रक्तप्रवाह मे प्रवेश करैत अछि त ओ हीमोग्लोबिन सँ जुड़ि जाइत अछि जे लाल रक्त कोशिका केर ओ भाग अछि जे रक्त मे ऑक्सीजन पहुँचबैत अछि । ए 1 सी टेस्ट सं पता चलैत अछि जे अहां के खून मे हीमोग्लोबिन के कतेक हिस्सा चीनी (ग्लाइकेटेड) सं ढकल अछि. ब्लड ग्लूकोज जतेक बेसी होयत, अहाँक A1c वैल्यू ओतेक बेसी होयत।

ब्लड शुगर के स्तर कम होय के कारण की छै (Hypoglycemia) ?

हाइपोग्लाइसीमिया एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे ब्लड शुगर केर स्तर 70 मिलीग्राम/डीएल सँ कम भ' जाइत अछि । इ जल्दीए मेडिकल इमरजेंसी बनि सकएय छै. एहन भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि।

• खाली पेट शराब पीब।
• आवश्यकता सं बेसि इंसुलिन या अन्य मधुमेह कें दवाई लेनाय.
• भोजन छोड़ि देब।
• सामान्य स बेसी व्यायाम करब।
• हार्मोनल परिवर्तन (जैसे मासिक मासिक धर्म)।

चीनी के स्तर कम भेला पर की करब?

अहां अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन कें अनुशंसित "15-15 नियम" कें पालन कयर सकय छी:

1. 15 ग्राम तेजी सं काज करय वाला कार्बोहाइड्रेट (जेना 3 चम्मच चीनी/ग्लूकोज, 1 चम्मच शहद) खाउ या पीबू.

2. 15 मिनट इंतजार करू .

3. अपन ब्लड शुगर के फेर स जांच करू। यदि एखनहु 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम अछि त 15 ग्राम आओर कार्बोहाइड्रेट लिअ.

4. जा धरि चीनीक स्तर सामान्य नहि भ' जाय ता धरि एकरा दोहराउ।

ब्लड शुगर के स्तर के अधिकता (Hyperglycemia) के कारण की छै ?

ब्लड शुगर केरऽ स्तर १८० मिलीग्राम/डीएल स॑ अधिक होय क॑ हाइपरग्लाइसीमिया कहलऽ जाय छै । एकर कतेको कारण अछि।

• पर्याप्त इंसुलिन या अन्य दवाईयक कें सेवन नहि करनाय.
• शारीरिक गतिविधि के अभाव।
• कोनों बीमारी (जैना सर्दी, फ्लू) या संक्रमण.
• तनाव।
• योजना स बेसी भोजन करब।

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लगातार दू बेर 300 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं बेसि छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

बिना इलाज के हाइपरग्लाइसीमिया के कारण जीवन के लेल खतरा वाला कीटोएसिडोसिस , या मधुमेह कोमा भ सकैत अछि । यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं :

• साँस पर फलदार गंध।
• मतली आ उल्टी।
• मुँह के अत्यधिक सूखना।
• साँस लेबा मे दिक्कत।

अपन ब्लड शुगर के स्तर के सही सीमा में राखब बहुत जरूरी अछि। अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू। नियमित रूप स अपन ब्लड शुगर क स्तर क जांच करू। व्यायाम, संतुलित आहार, आ निर्धारित दवाईयक कें साथ, अहां स्वस्थ जीवन जी सकय छी.