हमर सभक हृदय छोट-छोट इंजन जकाँ अछि जे नॉन स्टॉप काज करैत अछि ने? मुदा एहि इंजन के भीतर के छोट-छोट दरबज्जा, 'वाल्व' के बारे में हम सब बेसी नहिं सोचैत छी. यदि इ वाल्व ठीक सं काज नहि करएयत छै त इ हमर पूरा शरीर पर असर डाल सकएयत छै. जेकरा हम हृदय वाल्व रोग कहैत छी। चिन्ता जुनि करू, आइ हम सब बात बहुत सरल आ मित्रवत तरीका स करब।
सीधा-सीधा कहल जाय त हृदयक वाल्व की होइत छैक ?
कल्पना करू जे अहाँक घर मे दरबज्जाक एकटा सेट अछि जे मात्र एक दिस खुजैत अछि । अहाँक हृदयक कपाट एहने अछि। हमर हृदय मे चारि टा मुख्य कक्ष अछि। ई वाल्व एहि कक्ष सभक बीच आ मुख्य धमनीक बीच मे रहैत अछि जे हृदय सँ रक्त बाहर पहुँचबैत अछि । हर बेर जखन हृदयक धड़कन होइत छैक तखन ई वाल्व खुजि जाइत छैक आ बंद होइत छैक, जाहि सँ खून एकहि दिशा मे, ठीक-ठीक बहय मे मदद करैत छैक ।
हमरा लोकनिक हृदय मे चारि टा मुख्य वाल्व होइत अछि : १.
- त्रिकस्पिड वाल्व : दाहिना अलिंद आ दाहिना निलय के बीच।
- फुफ्फुसीय कपाट : दाहिना निलय आ फुफ्फुसीय धमनी के बीच |
- माइट्रल वाल्व : बामा अलिंद आ बामा निलय के बीच .
- महाधमनी कपाट : बामा निलय आ मुख्य धमनी (महाधमनी) के बीच जे शरीर में खून पहुँचबैत अछि ।
समस्या तखन शुरू होयत छै जखन अइ वाल्वक मे नाजुक पत्रक या कस्प ठीक सं खुलएय आ बंद नहि होएयत छै.
हृदय कपाट रोगक मुख्य प्रकार की होइत अछि ?
ई सब सवाल मुख्य रूप स तीन तरह स पूछल जा सकैत अछि।
1. स्टेनोसिस : ई वाल्वक संकुचन वा संकुचन होइत अछि । जेना कोनो दरबज्जा पूरा नहि खुजैत अछि। एहि सं हृदय के खून के आगू पंप करय लेल सामान्य सं बेसि मेहनत करय पड़ैत अछि.
2. रिगर्जिटेशन : ई तखन होइत अछि जखन वाल्व लीक भ जाइत अछि . जेना दरबज्जा ठीक सॅं बंद नहि भ' सकैत अछि आ कनेक खुजल अछि । तखन, किछु खून जे आगू बढ़बाक चाही, पाछू दिस लीक भ' जाइत अछि. एहि सँ हृदय केँ सेहो बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक। एकर सब सं आम कारण माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स नामक स्थिति थिक .
3. अट्रेसिया : ई बेसी गंभीर स्थिति अछि । मतलब जन्म के समय कोनो वाल्व मौजूद नहिं रहैत अछि . इ प्रायः जन्मजात दोष होयत छै.
एहि स्थितिक कारण की भ' सकैत अछि?
विभिन्न कारण हृदय कपाट रोग मे योगदान द सकैत अछि ।
- जन्मजात दोष : १.किछु लोक जन्महि सँ एहि तरहक वाल्वक दोष होइत छथि ।
- गठिया बुखार : यदि बचपन मे स्ट्रेप थ्रोट कें ठीक सं इलाज नहि कैल जायत छै, तखन बाद मे हृदय कें कपाट कें नुकसान भ सकएयत छै. ई हमरा देश मे काफी आम काज अछि।
- एंडोकार्डिटिस : एकटा गंभीर संक्रमण जे रक्तप्रवाह में प्रवेश क हृदय के आस्तर आ ओकर कपाट के नुकसान पहुंचाबैत अछि । नस मे दवाइयक कें उपयोग जैना चीजक सं एकर खतरा बढ़एयत छै.
- अन्य हृदय रोग : उच्च रक्तचाप , हृदयघात, हृदय विफलता , आ प्रमुख रक्त वाहिका मे वसा जमा होयब (धमनीकाठिन्य) जेहन स्थिति वाल्व कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- उम्र बढ़नाय : जेना-जेना उम्र बढ़एयत जायत छै, कैल्शियम कें जमाव वाल्व पर जमा भ सकएयत छै, जेकरा सं ओ कठोर भ सकएयत छै आ कम कार्यात्मक भ सकएयत छै.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : ऑटोइम्यून रोग जेना ल्यूपस आ कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी सेहो कखनो-कखनो प्रभावित भ सकएयत छै.
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
बहुत सं मामला मे प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. कखनों-कखनों, जे लक्षण जरूर दिखाई दै छै, ओकरा सामान्य उम्र बढ़नाय कें रूप मे अनदेखी कैल जा सकएय छै. तेँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
| मरीज | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| वयस्क लोग |
|
| नवजात आ छोट बच्चा |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि लक्षण के अभाव के मतलब ई नै छै कि बीमारी गंभीर नै छै । तेँ जँ कोनो जोखिम कारक अछि तँ मेडिकल जांच करा लेब बुद्धिमानी होयत ।
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
अहां कें डॉक्टर अइ बीमारी कें निदान कें लेल कईटा चरणक कें पालन करतय.
1. अपन लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे बात करनाय: अहां कें जे असुविधा महसूस भ रहल छै ओकर बारे मे पूछनाय आ की अहां कें परिवार मे किनको एहन बीमारी भेल छै या नहि.
2. शारीरिक परीक्षा : अहाँक हृदयक बात स्टेथोस्कोप सँ सुनल जायत। जखन वाल्व लीक भ रहल अछि या फंसल रहैत अछि तखन एकटा विशिष्ट आवाज सुनाई पड़ैत अछि जेकरा ‘गुनगुनाहट’ कहल जाइत अछि ।
3. विशेष परीक्षण : १.
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): इ सब सं महत्वपूर्ण आ आम जांच छै. ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि । एहि मे कपाट के आकार, ओकर काज आ खून के बहय के तरीका स्पष्ट रूप सं देखल जा सकैत अछि.
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : एहि मे हृदयक विद्युत गतिविधिक परीक्षण कयल जाइत अछि जाहि सँ हृदयक धड़कन मे कोनो असामान्यताक पता चलैत अछि ।
- छाती कें एक्स-रे : एकर उपयोग दिल बढ़ल आ फेफड़ा मे तरल पदार्थ कें जांच करएय कें लेल कैल जा सकएय छै.
- तनाव परीक्षण : इ परीक्षण करएयत छै की अहां व्यायाम (ट्रेडमिल पर चलएय कें दौरान) अहां कें दिल कें काज कोना करएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज रोगक प्रकार आ गंभीरता पर निर्भर करैत अछि ।
जीवनशैली बदलैत अछि
पहिने डॉक्टर अहां के स्वस्थ जीवनशैली अपनाबय के सलाह देत.
- हृदय-स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएब।
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स परहेज करू।
- नियमित व्यायाम करब।
- वजन नियंत्रण।
- तनाव प्रबंधन।
दवाई
अहां कें डॉक्टर लक्षणक कें नियंत्रित करएय आ अहां कें दिल पर तनाव कें कम करएय कें लेल विभिन्न दवाईयक लिख सकएय छै.
- मूत्रवर्धक : हम एकरा "पानिक गोली" कहैत छी । शरीर सं अतिरिक्त पानि निकालैत अछि आ सूजन कम करैत अछि ।
- बीटा-ब्लॉकर: 1।हृदय गति के नियंत्रित करैत अछि।
- एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक) : हृदय पर काजक बोझ कम करब ।
- एंटीकोआगुलेंट : "ब्लड थिनर" के नाम सं सेहो जानल जाइत अछि, ई खून के थक्का बनय सं रोकैत अछि.
सर्जरी एवं प्रक्रिया
यदि दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव सं स्थिति कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै.
1. वाल्व मरम्मत : जखन संभव हो डाक्टर सब मौजूदा वाल्व के मरम्मत करबाक प्रयास करैत छथि । एकरऽ विभिन्न विधि छै, जेना कि ``वैल्वुलोप्लास्टी`` ।
2. वाल्व बदलब : यदि मरम्मत संभव नहि अछि त वाल्व निकालल जाइत अछि आ ओकर जगह पर कृत्रिम वाल्व लगाओल जाइत अछि ।
| वाल्व के प्रकार | फायदा आ नुकसान |
|---|---|
| यांत्रिक वाल्व (धातु से बने) २. | फायदा : बहुत टिकाऊ। वर्षों तक उपयोग किया जा सकता है। नुकसान : जीवन भरि एंटीकोआगुलेंट लेबय पड़त। अन्यथा वाल्व पर खूनक थक्का बनि सकैत अछि आ स्ट्रोक भ सकैत अछि । |
| जैविक वाल्व (पशु ऊतक स बनल) | फायदा : अधिकतर लोगक कें जीवन भर खून पतला करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएय कें जरूरत नहि होयत छै. नुकसान : यांत्रिक वाल्व जकाँ बेसी दिन धरि नहि चलैत अछि । लगभग 10-15 साल मे फेर सं बदलय कें जरूरत भ सकय छै. |
अहां कें डॉक्टर आ सर्जन अहां सं चर्चा करताह की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
टेक-होम मैसेज
- हृदय कपाट रोग एकटा गंभीर, मुदा उचित उपचारक संग नीक जकाँ नियंत्रित स्थिति थिक .
- सांस कें तकलीफ, छाती मे दर्द, बेर-बेर थकान, आ पैर मे सूजन जैना लक्षणएकरा कहियो नजरअंदाज नहि करू। तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- यदि अहां कें हार्ट वाल्व कें बीमारी छै, त अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं आ नियमित रूप सं जांच कराऊं. लक्षण नहि रहला पर सेहो जांच नहि छोड़ू।
- डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई ठीक-ठीक आ समय पर सेवन करू।
- जखन अहां कोनों अन्य डॉक्टर या दंत चिकित्सक सं भेंट करब त ओकरा अवश्य बताउ जे अहां कें हृदय कपाट कें बीमारी छै.
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