अहां कें शरीर मे एच.आई.वी वायरस कतेक छै? आउ, एच.आई.वी वायरल लोड के बारे में एकटा सरल तरीका स पता करू !

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां एच.आई.वी पॉजिटिव छी तखन अहां कें भारी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा अहां कें डॉक्टर अक्सर अइ `(एच.आई.वी वायरल लोड)` कें बारे मे बात करतय. अस्तु, अहां कें शायद बहुत सवाल होयत छै की `(एच.आई.वी वायरल लोड)` की छै, एकर की मतलब छै, आ एकर परीक्षण कियाक कैल जायत छै. चिन्ता जुनि करू, एहि सब पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।

एच.आई.वी वायरल लोड की छै? एकर असल मतलब की होइत छैक?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त एच.आई.वी वायरल लोड एकटा माप छै की अहां कें खून मे एच.आई.वी (Human Immunodeficiency Virus) कतेक छै. अधिक सटीक रूप स॑ कहलऽ जाय त॑ ई वायरस केरऽ मात्रा छै जेकरऽ पता खून केरऽ जांच म॑ लगैलऽ जाब॑ सकै छै । अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें उपयोग इ देखएय कें लेल करएयत छै की अहां कें एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) कतेक नीक काज करएयत छै.

आब देखू, एच.आई.वी जीवन भर कें वायरल संक्रमण छै जे हमर प्रतिरक्षा प्रणाली कें कमजोर करएयत छै, जे हमर बीमारी सं लड़एय कें क्षमता कें कम करएयत छै. अस्तु, वायरल लोड बेसी होयबाक मतलब ई जे वायरस अहाँक शरीर मे बहुत सक्रिय अछि आ बेसी कॉपी बना रहल अछि । मतलब जे बीमारी कनि गंभीर भ सकैत अछि। मुदा, कम वायरल लोड के मतलब छै कि अहां के खून में वायरस के मात्रा बहुत कम छै. हम सब जे आशा करैत छी, डॉक्टर जे करबाक प्रयास क रहल छथि ओ अछि जे एहि `(ART)` दवाई के उपयोग क वायरस के एहन स्तर पर कम क देल जाय जे वर्तमान परीक्षण स सेहो पता नै चलय, यानी "अनडिटेक्टेबल" स्तर पर ।

वायरल लोड टेस्ट कें उपयोग की कैल जायत छै?

यदि अहां कें एच.आई.वी छै, त डॉक्टरक इ वायरल लोड मान कें उपयोग कई कारणक सं करएयत छै:

• अपन एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) कें प्रभावशीलता कें निगरानी करूं. इ समझएय कें लेल महत्वपूर्ण छै की दवाई काज करएयत छै या अहां कें कोनों बदलाव करएय कें जरूरत छै.
• इ मान अहां कें डॉक्टर कें इलाज कें निर्णय लेवा मे मदद करएयत छै . एतय तक कि इ अहां कें दवाई कें प्रकार या खुराक मे सेहो बदलाव कयर सकएय छै.
• इ परीक्षण कें उपयोग एच.आई.वी संक्रमित मां सं प्रारंभिक अवस्था मे जन्म लेवय वाला शिशुअक मे एच.आई.वी संक्रमण कें पता लगावय कें लेल कैल जायत छै.
• एकर उपयोग कखनों-कखनों एच.आई.वी कें शुरु आती संक्रमण कें पुष्टि करएय कें लेल सेहो कैल जायत छै. यद्यपि अन्य जांच छै जे आमतौर पर एच.आई.वी कें पता लगा सकएय छै, मुदा अहां कें हाल मे भ सकएय छै:
• यदि एच.आई.वी कें संपर्क मे आवय कें बेसि खतरा छल.
• यदि एच.आई.वी कें संपर्क मे आवय कें संभावना छै आ अहां एच.आई.वी कें लक्षण दिखा रहल छी .
• एहि सं अहां के ई देखय मे सेहो मदद मिलैत अछि जे अहां अपन दवाई ठीक ओहिना खा रहल छी कि नहिं , कारण जखन अहां अपन दवाई सही तरीका सं लेब तखनहि अहां के वायरल लोड कम भ जाएत.

कल्पना करू, अहाँक मित्र सुमित केँ एच.आई.वी. यदि ओ अपन दवाई (एआरटी) डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार लेतय त ओकर वायरल लोड धीरे-धीरे कम भ जायत. मतलब दवाई काज क' रहल अछि! मुदा अगर ओ अपन दवाई लेनाय छोड़ि दैत छथिन्ह त हुनकर वायरल लोड फेर सं बढ़ि सकैत अछि. ताहि लेल ई परीक्षा महत्वपूर्ण अछि।

ई वायरल लोड टेस्ट कहिया होइत अछि ?

जखन अहां कें पहिल बेर एच.आई.वी कें निदान होयत छै, तखन अहां कें डॉक्टर इ वायरल लोड टेस्ट करएयत छै. तखन, इ देखय कें लेल कि अहां अपन इलाज कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया द रहल छी, अहां कें सीडी 4 गिनती (एक प्रकार कें प्रतिरक्षा कोशिका) कें साथ अहां कें वायरल लोड कें निगरानी कैल जेतय. इ मूल्यक अहां कें डॉक्टर कें बता सकएय छै की अहां कें दवाई कतेक नीक सं काज करएयत छै आ की अहां कें उपचार योजना मे कोनों बदलाव करएय कें जरूरत छै.

आमतौर पर, एआरटी शुरू करएय कें दू सं तीन महीना बाद अहां कें वायरल लोड टेस्ट भ जेतय. एकर बाद अहां के हर तीन सं छह महीना पर ई टेस्ट दोहराबय पड़त . समय कें साथ, अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर अइ कार्यक्रम मे समायोजन कयर सकएय छै.

एच.आई.वी वायरल लोड परीक्षण कोना काज करएयत छै?

लैब मे एकटा तकनीशियन अहां कें खून कें नमूना कें जांच करतय आ अहां कें एच.आई.वी वायरल लोड कें पता लगायत. एकटा विशेष परीक्षण जेकरा न्यूक्लिक एसिड एम्पलीफिकेशन टेस्ट (NAAT) कहल जायत छै, ओकर उपयोग अहां कें खून मे एच.आई.वी जेनेटिक मटेरियल (आरएनए) कें मात्रा कें निर्धारित करय कें लेल कैल जायत छै. नाट के वायरस के लेल आवर्धक कांच के रूप में सोचू। ई वायरस केरऽ बहुत कम मात्रा म॑ भी पता लगाय सकै छै ।

की हमरा परीक्षा सं पहिने किछ तैयार करय कें जरूरत छै?

नै, एहि वायरल लोड टेस्ट के तैयारी के लेल अहां के कोनो खास करय के जरूरत नहिं. अहां अपन दवाई सामान्य रूप सं खा सकय छी आ ल सकय छी.

परीक्षा दैत काल की उम्मीद करबाक चाही?

डॉक्टर या नर्स एकटा छोट सुई कें उपयोग सं अहां कें बांहि कें एकटा नस सं खून कें नमूना लेतय. सुई डालएय आ निकालएय पर अहां कें किच्छू दर्द या बेचैनी महसूस भ सकएय छै. ई मात्र किछु सेकेंड धरि चलैत अछि। एकर बाद खून के नमूना के जांच के लेल लैब मे भेजल जाइत अछि.

की अइ एच.आई.वी वायरल लोड टेस्ट सं कोनों जोखिम छै?

एहि वायरल लोड टेस्ट के जोखिम बहुत कम अछि । कखनों-कखनों, यदि नस खोजएय कें लेल सुई कें एक सं बेसि बेर चुभएय पड़एयत छै त इ कनिक मुश्किल भ सकएय छै. एकर अलावा, खून लेवय कें समय किच्छू छोट-मोट जोखिम भ सकएयत छै:

• बेहोश महसूस करब, वा जेना होश उड़य बला छी।
• पैघ चोट, त्वचा के नीचा खून के संग्रह (`(Hematoma)`) होयब ठीक छै ।
• संक्रमण (ई बहुत दुर्लभ अछि)।
• लगातार रक्तस्राव (ई सेहो बहुत दुर्लभ अछि) ।

एहि सब बात स डरब नहि, कियाक त ई सब बेसी बेर नहि होइत अछि।

वायरल लोड टेस्ट के रिजल्ट की अछि ?

डॉक्टर वायरल लोड कें रिपोर्ट एच.आई.वी आरएनए कें प्रति मिलीलीटर प्लाज्मा (अहां कें खून कें तरल भाग) कें प्रतिलिपि कें संख्या कें रूप मे करएयत छै. एकरा आमतौर पर उचित संख्या कें साथ या त (कॉपी/एमएल) या (इकाई/एमएल) कें रूप मे लिखल जायत छै.

परिणाम 20 प्रतियां/एमएल सं कम सं ल क 100,000 प्रतिलिपि/एमएल सं बेसि भ सकय छै. मुदा, एकटा नंबर सं बेसि जरूरी अछि जे समय के संग अहां के रिजल्ट मे कोना बदलाव होएत अछि. अगर अहां के वायरल लोड कम भ रहल अछि , त एकर मतलब अछि जे अहां के एआरटी नीक सं काज क रहल अछि. यदि अहां कें वायरल लोड बढ़ रहल छै , त अहां कें डॉक्टर कें अहां कें दवाई बदलएय कें जरूरत भ सकएय छै.

अहाँ के "Negative" रिजल्ट सेहो भेट सकैत अछि . एकरऽ मतलब छै कि ई परीक्षण एच.आई.वी `(आरएनए)` के पता नै लगाय सकलऽ छै । एकरा हम "अनडिटेक्टेबल" कहैत छी ।

की एच.आई.वी कें लेल "सामान्य" वायरल लोड छै?

"सामान्य" एच.आई.वी वायरल लोड कें कोनों चीज नहि छै. महत्वपूर्ण बात ई अछि जे समय के संग अहां के स्तर कम भ जाएत अछि. सबसँ नीक बात ई जे अहाँक वायरल लोड "अनडिटेक्टेबल" लेवल (लैब पर निर्भर करैत 20 सँ 50 कॉपी/एमएल के बीच) पर चलि जाइत अछि ।

"अनडिटेक्टेबल" कें मतलब इ नहि छै की अहां ठीक भ गेल छी – यदि अहां अन्य एच.आई.वी जांच करएयत छी त अहां एखनहु "पॉजिटिव" भ सकएय छी. एकर कारण छै की एच.आई.वी अहां कें कोशिका मे सुप्त पड़ल भ सकएय छै आ जखन अहां एआरटी लेनाय बंद करएयत छी तखन फेर सं सक्रिय भ सकएय छै. "अनडिटेक्टेबल" होय के मतलब छै कि अहां के वायरल लोड बहुत कम छै, जेकर मतलब छै कि अहां के एआरटी नीक सं काज क रहल छै. जखन तइक अहां कें खून मे एच.आई.वी "अनडिटेक्टेबल" स्तर पर होयत छै, आ अहां कें एआरटी सही ढंग सं काज करएयत रहतय, अहां सेक्स कें माध्यम सं एच.आई.वी कें ककरो दोसर कें पास नहि पहुंचा सकएय छी. ई बहुत जरूरी अछि !

200 के वायरल लोड के की मतलब छै?

यदि अहां कें वायरल लोड 200 सं कम छै, त ओकरा "वायरल सप्रेशन" कहल जायत छै. एकर मतलब छै की अहां कें खून मे एच.आई.वी कें मात्रा बहुत कम छै. अध्ययनक सं पता चलएयत छै की यदि अहां कें वायरल लोड लगातार 200 कॉपी/एमएल सं कम छै, त अहां कें एच.आई.वी कें संभावना लगभग शून्य छै, जेकरा सं अहां सेक्स करएयत छी. पहिने 200 कॉपी/एमएल सं कम के कोनो चीज के "अनडिटेक्टेबल" मानल जाइत छल. मुदा नव, बेसि संवेदनशील जांच एच.आई.वी कें आ बेसि कम स्तर कें पता लगा सकएय छै-20 सं 50 प्रतिलिपि/एमएल कें बीच. त आब "अनडिटेक्टेबल" के मतलब किछु एहने होइत छैक ।

परिणाम जानय मे कतेक समय लगैत अछि?

अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें वायरल लोड टेस्ट कें रिजल्ट कें उम्मीद कहिया छै आ अहां कें इ कोना भेटतय. आमतौर पर एकर परिणाम भेटय मे करीब एक-दू सप्ताह लगैत अछि.

हमरा अपन डॉक्टर सं कहिया संपर्क करबाक चाही?

यदि अहां कें अपन जांच कें रिजल्ट कें बारे मे कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं. संगहि, यदि अहां कें संक्रमण कें लक्षण छै – जेना दर्द, सूजन, मवाद, बोखार – त तुरंत अस्पताल जाऊं.

यदि हमर साथी कें वायरल लोड नियंत्रित छै त की हमरा PrEP कें जरूरत छै?

यदि अहां कें एच.आई.वी नहि छै आ अहां कें साथी कें एच.आई.वी छै, त PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) लेनाय सब सं सुरक्षित छै. यदि अहां कें साथी कें वायरल लोड कखनों-कखनों "पता लगाएल जा सकएय छै" या यदि ओ कखनों-कखनों एआरटी कें खुराक छोड़एयत छै त PrEP लेनाय विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.

मुदा, यदि ओकर एच.आई.वी कें स्तर "अनडिटेक्टेबल" रहएयत छै आ ओ अपन एआरटी सही ढंग सं ल रहल छै, बिना खुराक कें छूटल, त अहां PrEP नहि लेवय पर विचार कयर सकएय छी. मुदा, अहां कें साथी कें अपन एआरटी सही तरीका सं लेनाय आ ओकर वायरल लोड कें नियमित जांच करानाय चाही. एच.आई.वी संचरण कें खतरा कें कम करएय कें सब सं नीक तरीका कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

मोन राखू, "अनडिटेक्टेबल = अनट्रांसमिटेबल" (U=U) केर अवधारणा आब सार्वभौमिक रूप सँ स्वीकार कयल गेल अछि | एकर मतलब छै की यदि एच.आई.वी सं पीड़ित व्यक्ति कें पास कोनों पता नहि चलएय वाला वायरल लोड छै, त ओ यौन संपर्क कें माध्यम सं एच.आई.वी कें संक्रमण नहि कयर सकएय छै. एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक आ ओकर प्रियजन कें लेल इ एकटा पैघ राहत छै.

हम जे चर्चा केने छी ताहि मे सबस बेसी जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)

एच.आई.वी वायरल लोड एकटा माप छै की एच.आई.वी अहां कें शरीर मे कतेक सक्रिय छै. वायरल लोड टेस्ट अहां कें डॉक्टर कें लेल एकटा नीक तरीका छै जे अहां कें स्वास्थ्य आ अहां जे दवाई ल रहल छी ओकर प्रभावशीलता कें निगरानी करय.

वर्तमान मे एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) कें अनेक अलग-अलग प्रकार छै. यदि अहां कें दवाई ओतना नीक सं काज नहि कयर रहल छै जतेक अहां चाहय छी, या अगर किच्छू समय कें बाद काम करनाय बंद भ जायत छै, त अहां कें वायरल लोड कें फेर सं नियंत्रण मे लेवा कें लेल अन्य विकल्प भ सकएय छै. आशा कहियो नहि छोड़ू।

सुनिश्चित करूं कि अहां इ समझूं की अहां कें वायरल लोड कें परिणाम कें की मतलब छै आ इ अहां कें उपचार योजना कें कोना प्रभावित करएयत छै. अपन स्वास्थ्य कें बारे मे जानकारी मिलनाय आ अपन डॉक्टर सं काज करनाय जरूरी छै.

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