यदि दाद वायरस मस्तिष्क मे चलि जायत त की होयत? (दाद सिम्पलेक्स वायरस इन्सेफेलाइटिस) एहि पर सरल गप्प करी

की अहां कहियो सोचने होयब जे एकटा छोट दाद के फफोला जे हमरा सभ के कखनो-कखनो भ जायत अछि, या कोनो एहन चीज जे सर्दी के घाव के तरह शुरू भ जायत अछि, ओ गंभीर स्थिति में बदलि सकैत अछि जे हमर जीवन के प्रभावित क सकैत अछि? असल मे दाद वायरस हमरा लोकनिक सोच सं कनि बेसी जटिल अछि. ई हमरऽ शरीर के भीतर सुप्त पड़लऽ होय सकै छै आरू अचानक जागी क॑ दिमाग प॑ असर डाल॑ सकै छै । आइ हम सब एहन एकटा बहुत खतरनाक, मुदा बहुत जरूरी बीमारी के बारे में बात करय जा रहल छी जेकरा स सावधान रहबाक चाही। अर्थात दाद सिम्पलेक्स वायरस मस्तिष्कशोथ (दाद सिम्पलेक्स वायरस मस्तिष्कशोथ या एचएसवी मस्तिष्कशोथ) ।

दाद सिम्पलेक्स वायरस मस्तिष्कशोथ (एचएसवी मस्तिष्कशोथ) की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त HSV Encephalitis मस्तिष्क में सूजन अछि जे दाद सिम्पलेक्स वायरस (Herpes Simplex Virus या HSV) के कारण होइत अछि | कल्पना करू, ई वायरस हमरा सबहक शरीर मे प्रवेश के बाद कखनो काल सीधा मस्तिष्क तक जाइत अछि । या, शरीर में जे वायरस पहिने निष्क्रिय छल, यानी सुप्त छल, सक्रिय (पुनः सक्रिय) भ सकैत अछि आ मस्तिष्क के फेर सं प्रभावित क सकैत अछि । ई कोनो मजाक एकदम नहि अछि। कारण, एहि सं मस्तिष्क के स्थायी क्षति (स्थायी मस्तिष्क क्षति) , आ किछु मामला में , मृत्यु (मृत्यु) भ सकैत अछि .

महत्वपूर्ण: यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, खासकर अचानक दौरा, भ्रम, या व्यक्तित्व मे महत्वपूर्ण बदलाव, त तुरंत 911 पर फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं. ई आपातकाल अछि !

एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें लक्षण की छै?

इ लक्षणक व्यक्तिक कें अनुसार भिन्न भ सकएयत छै, मुदा सब सं बेसि आम लक्षण छै:

• गंभीर माथ दर्द : सामान्य माथ दर्द जकाँ नहि, ई कनि बेसी गंभीर भ' सकैत अछि ।
• बोखार : बोखार सेहो एकटा सामान्य लक्षण अछि ।
• अत्यधिक थकान या सुस्ती : सटीक कहब त सुस्ती के भाव, लगातार नींद आ कखनो काल होश के नुकसान के भाव।
• भ्रम या बदलल मानसिक अवस्था : ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत आ की भ रहल छै ओकरा नहि बुझय मे।
• व्यक्तित्व या व्यवहार मे बदलाव : पहिने जेकाँ व्यक्ति नहि रहब, अचानक क्रोधित होयब, वा अजीब तरहक व्यवहार करब।
• दौरा : ई एकटा बहुत खतरनाक लक्षण अछि । अचानक अहां कें आकुंचन भ सकएयत छै आ बेहोश भ सकएयत छै.
• शब्द याद रखै या समझै में दिक्कत (Aphasia) : बोलै के समय शब्द धुंधला होय जाय छै, जेकरा स॑ दोसरऽ के बात समझना मुश्किल होय जाय छै ।
• मतली आ उल्टी : पेट मथ रहल अछि, आ उल्टी तक भ सकैत अछि ।

मुदा एतय किछु आओर अछि। जरूरी नहि छै की जखन एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें लक्षण शुरू भ जायत छै तखन दाद कें घाव मौजूद रहएय. अर्थात बिना फफोला के सेहो ई स्थिति भ सकैत अछि ।

एकर कारण की होइत छैक ?

एकर मुख्य कारण अछि दाद सिम्पलेक्स वायरस (HSV) . एहि वायरस के मुख्य दू प्रकार अछि ।

1. एचएसवी-1 : ई एहन प्रकार अछि जे प्रायः मौखिक दादक कारण बनैत अछि । इ ओ प्रकार सेहो छै जे बेसि बेर एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें कारण बनएयत छै.

2. एचएसवी-2 : एहि सँ मुख्यतः जननांग दाद होइत अछि । मुदा, एहि प्रकारक एचएसवी इन्सेफेलाइटिस सेहो भ सकैत अछि, मुदा ई कम होइत अछि ।

आब कल्पना करू, जौं एक बेर ई दाद वायरस भ गेल त ई पूर्ण रूप सं नहिं चलि जायत. ई हमरऽ तंत्रिका कोशिका के भीतर सुप्त (निष्क्रिय) पड़लऽ छै । ओहि दौरान अहां के कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि. मुदा, कखनो काल, कोनो कारणवश, ई वायरस फेर सं सक्रिय भ सकैत अछि (reactivate) । तखने लक्षण फेर देखबा मे अबैत अछि।

अस्तु, एचएसवी इन्सेफेलाइटिस नामक स्थिति या त तखन विकसित भ सकैत अछि जखन अहाँ पहिल बेर दाद वायरस सं संक्रमित होयब (प्राथमिक संक्रमण) , या जखन अहाँ कें पहिने सं संक्रमण भ गेल हो आ ओ फेर सं सक्रिय भ जायत अछि (पुनः सक्रियता) .

दाद मस्तिष्कशोथ कोना होइत अछि ?

HSV Encephalitis मस्तिष्क मे दाद वायरस (HSV) के प्रवेश के कारण होइत अछि | एचएसवी वायरस हमर शरीर मे प्रवेश करय कें कई तरीका छै:

• चुम्मा लेनाय : यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति कें चुम्मा लेनाय जेकरा मौखिक दाद छै.
• घाव कें साथ त्वचा सं त्वचा कें संपर्क : यदि दाद कें फफोला ककरो दोसर कें त्वचा पर रगड़एयत छै.
• मौखिक, गुदा या योनि सेक्स : यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति सं सेक्स करएयत छी जेकरा जननांग क्षेत्र मे दाद छै.
• बर्तन या व्यक्तिगत वस्तुअक जेना कटलरी आ रेजर कें साझा करनाय : एकर उपयोग सेहो सावधानी सं करबाक चाही.
• गर्भवती मां सं बच्चा मे (ऊर्ध्वाधर संचरण) : गर्भावस्था या प्रसव कें दौरान इ मां सं बच्चा मे संक्रमित भ सकएय छै.

की एचएसवी इंसेफेलाइटिस संक्रामक छै?

एतय किछु बुझबाक चाही। मस्तिष्कशोथ, एकटा एहन स्थिति जे मस्तिष्क मे सूजन पैदा करैत अछि, संक्रामक नहि होइत अछि । मुदा, एकर कारण बनय वाला दाद वायरस (HSV) संक्रामक होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि एचएसवी वायरस लोगऽ के बीच फैल॑ सकै छै, लेकिन ई हमेशा दिमाग म॑ नै फैल॑ छै । जखन कि बहुत सं लोगक कें दाद भ जायत छै, मुदा बहुत कम संख्या मे लोगक कें इ एतेक गंभीर भ जायत छै की इ एतेक गंभीर भ जायत छै की मस्तिष्क पर असर पड़य छै.

एकर संभावित जटिलता की अछि?

एचएसवी मस्तिष्कशोथ एकटा गंभीर स्थिति छै जेकर तुरंत इलाज नहि कैल गेलय त जटिलता पैदा भ सकएयत छै. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• सेरेब्रल एडिमा (मस्तिष्क मे द्रव के संचय) २.: मस्तिष्क के भीतर पानि जेहन तरल पदार्थ के जमाव आ सूजन बढ़ब।
• इंट्राक्रैनियल प्रेशर बढ़ब : जखन मस्तिष्क फूलैत अछि तखन माथक भीतरक दबाव बढ़ैत अछि ।
• दौरा जे बहुत दिन तइक चलएयत छै या बंद नहि होयत छै (Status epilepticus) : लगातार दौरा, या दौरा बंद करएय मे असमर्थता.
• ब्रेन हर्निया : ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि । ई तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे दबाव बढ़ि जाइत अछि आ मस्तिष्कक किछु भाग अपन सामान्य स्थिति सँ बाहर उभड़ि जाइत अछि ।
• दीर्घकालिक या स्थायी न्यूरोलॉजिकल मुद्दा : १.
• स्मृति हानि
• गति विकार
• वाणी आ भाषाक समस्या

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

डॉक्टर के कईटा जांच करय पड़त जे ई निश्चित रूप सं पता चलत जे ई एचएसवी इंसेफेलाइटिस अछि कि नहि.

• काठक पंचर (या स्पाइनल टैप) : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । रीढ़ के हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ (सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड) के नमूना हमरऽ रीढ़ स॑ ल॑ क॑ वायरस केरऽ उपस्थिति के जांच करलऽ जाय छै ।
• सीटी स्कैन (CT scan) या MRI scan (MRI) : ई सब मस्तिष्क के तस्वीर लैत अछि आ सूजन या क्षति के जांच करैत अछि |
• अन्य परीक्षण : १.
• रक्त परीक्षण : आम संक्रमण कें जांच करूं.
• नाक सं नमूना लेनाय (नाक कें स्वाब) : कखनों-कखनों इ वायरस कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.
• ईईजी (Electroencephalogram) : एहि सँ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि आ दौरा जेहन स्थिति के पता लगाओल जा सकैत अछि ।
• पीसीआर परीक्षण (Polymerase chain reaction (PCR) test) : एकरऽ उपयोग ई सही तरीका स॑ पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै कि रीढ़ के हड्डी स॑ लेलऽ गेलऽ तरल पदार्थ म॑ वायरस केरऽ आनुवंशिक सामग्री छै कि नै ।

इलाज कोना होइत अछि ?

यदि अहां कें एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें पता चलएयत छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल मे भर्ती करएय कें चाही आ इलाज शुरू करबाक चाही. मुख्य इलाज अछि एंटीवायरल दवाई एसिक्लोविर . एकरा नस मे देल जाइत अछि (IV) . मतलब ई सीधा रक्तप्रवाह मे देल जाइत अछि ।

एकर अतिरिक्त, मस्तिष्क मे सूजन कें कम करय कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड जैना दवाईयक देल जा सकएय छै.

की एहि स्थिति सं पूर्ण रूप सं उबरब संभव अछि?

हाँ, एचएसवी इंसेफेलाइटिस ठीक भ सकैत अछि। मुदा, जल्द सं जल्द इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि. तखनो बहुत सं लोगक कें दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• स्मृति हानि : किछु खास बात मोन राखय मे दिक्कत।
• दौरा विकार (जैना, मिर्गी) : एकटा एहन स्थिति जाहि मे दौरा जारी रहैत अछि ।
• गतिविधि मे समस्या या मांसपेशी कें अनैच्छिक गति : अंगक कें नियंत्रण मे कमी कें कारण चलनाय आ दैनिक काज करनाय मुश्किल भ जायत छै.
• भाषा या वाणी के समस्या : बोलै आ शब्द खोजै में दिक्कत।
• स्पष्ट सोचबा मे कठिनाई : मन छिड़ियाएल बुझाइत अछि, आ एकटा बात पर ध्यान देब कठिन अछि।
• व्यक्तित्व या व्यवहार मे परिवर्तन : अहां कें व्यवहार पहिने सं अलग भ सकय छै.

समय कें साथ इ समस्याक मे धीरे-धीरे सुधार भ सकएयत छै. ओना किछु गोटे पूर्ण रूपेण नहि चलि सकैत छथि । कखनों-कखनों, खासकर छोट बच्चाक मे, लक्षणक मे सुधार भ सकएय छै आ फेर एक दू महीना कें भीतर फेर सं दिखाई द सकएय छै (एकटा रिलैप्स)। अतः ठीक भेलाक बाद सेहो डॉक्टरक निर्देशक पालन करैत रहब जरूरी अछि ।

यदि अहां कें एचएसवी इंसेफेलाइटिस भ जायत छै त की उम्मीद कैल जै?

यदि अहां कें एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें पता चलल छै, त अस्पताल पहुंचनाय आ जल्दी सं जल्दी इलाज करनाय बहुत जरूरी छै. जल्दी इलाज सं अहां कें ठीक होय कें सब सं बेसि मौका मिलएयत छै. अहां कें कई सप्ताह तइक एंटीवायरल इलाज करएय कें होयत. एकर बाद, यदि अहां कें न्यूरोलॉजिकल समस्या जारी छै, त फिजिकल थेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी, या स्पीच थेरेपी जैना चीजक अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. ठीक होय कें यात्रा लंबा आ कठिन भ सकएय छै. तेँ अपना पर दया करू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पहिने कहियो दाद (दाद सिम्पलेक्स) भेल छै, तखन अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की अगर इ फेर सं सक्रिय भ जायत छै (पुनः सक्रियता) त की करबाक चाही, आ मस्तिष्कशोथ कें लक्षण की छै.

अहां कें इमरजेंसी रूम (ईआर) मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अहां कें दाद इंसेफेलाइटिस कें लक्षण छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ जानलेवा भ सकएय छै. तेँ देरी नहि करू।

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां कें अइ स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछनाय सहायक भ सकएयत छै:

• घर मे अपन ख्याल कोना राखब।
• अहाँ एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करैत छी?
• हमरा आओर कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
• हम फेर कहिया देखय लेल आबि जायब?

की एचएसवी इंसेफेलाइटिस कें रोकल जा सकएय छै?

यदि अहां कें पहिने सं दाद छै, त ओकरा मस्तिष्क मे फैलएय सं रोकएय कें कोनों विशेष तरीका नहि छै. मुदा, एच.एस.वी.

• दाद कें घाव कें संपर्क सं बचूं.
• यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) कें जांच कराऊं. अपन यौन साथी कें सेहो जांच करएय कें लेल कहूं. किच्छू एसटीआई बिना कोनों लक्षण कें संक्रमित भ सकएय छै.
• सेक्स कें दौरान कंडोम या डेंटल डैम कें उपयोग करूं.
• व्यक्तिगत वस्तुअक, जेना बर्तन आ रेजर, दोसर कें संग नहि साझा करूं.

अंत मे मोन राखबाक बात

दाद सिम्पलेक्स वायरस इन्सेफेलाइटिस (HSV Encephalitis) एकटा गंभीर स्थिति छै जकर तुरंत इलाज कें आवश्यकता छै. इलाज सं सेहो ठीक होयब लंबा भ सकैत अछि. किच्छू स्वास्थ्य समस्याक कें पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएय छै. अतः अपना पर दयालु रहू आ अपन रिकवरी यात्रा के दौरान धैर्य राखू। अहां के डॉक्टर अहां के हर डेग पर मदद करत आओर बताओत जे की उम्मीद कएल जा सकैत अछि. अपन लक्षण कें कहियो हल्का मे नहि लिअ. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.