कहियो कोनो एहन चीज देखलौं जेना अहाँक त्वचा के नीचा छोट-छोट गांठ, शायद कनि गहींर? कखनो काल ई सब दर्द रहित भ सकैत अछि। आइ हम एहि मे स किछु चर्बीदार गांठ क गप करय जा रहल छी, खास क मांसपेशी क भीतर बनय वाला गांठ क। ई सब डरै के बात नै छै, लेकिन एकरा लेली जागरूक रहना बहुत जरूरी छै।
ई इंट्रामस्क्युलर लिपोमा की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त
`इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` एकटा बहुत दुर्लभ, गैर-कैंसर (अर्थात
सौम्य) ट्यूमर थिक । ई पीयर रंगक वसायुक्त ऊतक सँ बनल अछि, जे तेल जकाँ होइत अछि । खास बात ई जे ई ट्यूमर
कोनो मांसपेशीक भीतर विकसित होइत अछि . कल्पना करू जे हमरा सभक कोफ्ताक भीतर एहि तरहक चर्बीक गांठ उगैत अछि । डाक्टर कखनो काल एकरा
`डीप-सीटेड लिपोमा` कहैत छथि . कियैक त ई ट्यूमर
`फैसिया` नामक परतक नीचा विकसित होइत अछि | `फैसिया` ऊतक केरऽ एगो पातर परत छै जे हमरऽ मांसपेशी क॑ एक साथ रखै छै आरू ओकरऽ आकार के सुरक्षा करै छै । सॉसेज के चारू कात पातर म्यान जकाँ अछि। आब, एहि शब्द सभ केँ कने बेसी बुझाबी।
- इंट्रामस्कुलर : एकर मतलब अछि जे ट्यूमर कोनो मांसपेशीक भीतर विकसित होइत अछि । ई हमरऽ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के हिस्सा छै , जे सिस्टम छै जेकरा म॑ मांसपेशी, हड्डी, आरू जोड़ शामिल छै जे शरीर क॑ हिलै म॑ मदद करै छै ।
- `लिपोमा` : ` लिपोमा` फैटी ट्यूमर के संदर्भित करैत अछि जे आमतौर पर हमर त्वचा के नीचा बनैत अछि | ई सब सं बेसी आम आ हानिरहित प्रकार के ट्यूमर अछि. मुदा, एकटा `इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` सेहो चर्बी सं बनैत अछि, मुदा ई कनेक गहींर, मांसपेशीक भीतर बनैत अछि.
एकटा आओर बात, एकटा प्रकार सेहो होइत छैक जकरा
`इंटरमस्कुलर लिपोमा` कहल जाइत छैक | दू मांसपेशीक बीच बनैत अछि। मुदा आइ जे `इंट्रामस्कुलर` प्रकारक गप्प क' रहल छी से कोनो मांसपेशीक भीतर बनैत अछि ।
की ई एहन बात अछि जे कतेको लोकक संग होइत छैक?
नहिं, वास्तव में `इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` बहुत
दुर्लभ होइत छैक . इ सब देखल गेल सबटा लिपोमा मे 1% सं कम छै. इ बेसितर
40 सं 70 साल कें बीच कें वयस्कक मे देखल जायत छै.मुदा इ स्थिति कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति मे भ सकएयत छै, चाहे ओ कोनों लिंग कें हो. तेँ ई सोचब संभव नहि जे मात्र उम्रक आधार पर ई नहि होइत छैक ।
ई फैटी ट्यूमर आमतौर पर कतय बनैत अछि ?
जखन कि कोनो व्यक्ति मे मात्र एकटा मांसपेशी मे एहि प्रकारक ट्यूमर भ सकैत अछि, किछु लोक (लगभग 15%) मे एक सं बेसी मांसपेशी मे ई `इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` भ सकैत अछि । प्रायः मांसपेशीक भीतर गहींर धरि विकसित होइत अछि । विशेष रूप स : १.
- बाँहि मे (`बाहु`) २.
- छाती के देवाल
- सिर या गर्दन के क्षेत्र
- कंधा
- जांघ में (`जांघ`)
- जीह - हँ, जीह मे मांसपेशी होइत छैक, तेँ ओतहु ओकर विकास भ' सकैत छैक !
- ट्रंक में अर्थात् श्रोणि क्षेत्र (`ट्रंक (श्रोणि क्षेत्र)`)
की एहि तरहक प्रकार अछि ?
हँ, `इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` केर प्रकृतिक अनुसार कतेको प्रकार होइत अछि | 1.
`घुसपैठ करय वाला इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` : एहि प्रकारक ट्यूमर के भीतर मांसपेशी के रेशा बढ़ैत अछि . अर्थात ट्यूमर आ मांसपेशी एक दोसरा सॅं गूंथल अछि । इ कखनो-कखनो सटल टेंडन (`टेंडन`) या `फैसिया` झिल्ली मे फैल सकएयत छै. मोटा-मोटी कहल जाय त दस मे सं आठ `इंट्रामस्कुलर लिपोमा` जे विकसित होइत अछि से एहि प्रकारक होइत अछि । 2.
`सुपरिभाषित (अच्छी तरहक परिसीमित) इंट्रामस्क्युलर लिपोमा` : ई ट्यूमर कोनो मांसपेशीक भीतर स्पष्ट रूप सँ शुरू होइत अछि आ ओकर चारूकात स्पष्ट सीमा होइत अछि । पहिने कहल गेल प्रकार के विपरीत मांसपेशी के रेशा एहि सब सं नहिं गुजरैत अछि. 3.
मिश्रित इंट्रामस्कुलर लिपोमा : जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि, एहि मे पहिने कहल गेल `घुसपैठ करय बला` प्रकारक विशेषता (ट्यूमर मांसपेशीक रेशा मे प्रवेश करैत अछि) आ `अच्छी तरह परिभाषित` प्रकारक विशेषता (स्पष्ट सीमा) दुनू भ सकैत अछि ।
फैटी ट्यूमर एहि तरहेँ किएक बनैत अछि ?
असल में विशेषज्ञ सब के एखनो
ठीक सं नहिं पता छनि जे किछु लोक में इंट्रामस्क्युलर लिपोमा किएक होइत छनि. मुदा, हुनका लोकनिक विचार छनि जे किछु एहन बात अछि जे एहि मे योगदान द' सकैत अछि:
- पुरानी जलन : कोनों निश्चित क्षेत्र मे बहुत दिन तइक दबाव या जलन जैना कोनों चीज कें उपस्थिति.
- विकासात्मक विकार : किछु एहन समस्या जे शरीरक विकासक दौरान होइत अछि ।
- अंत:स्रावी तंत्र के विकार : हमरऽ शरीर में हार्मोनल सिस्टम (endocrina system) में कुछ असंतुलन ।
- आनुवंशिक विकार (जीन उत्परिवर्तन) : कखनो काल एकर कारण आनुवंशिक विकार (जीन उत्परिवर्तन) भ सकैत अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत अछि ।
- मेटाबोलिक सिंड्रोम : एकटा एहन स्थिति जे तखन होइत अछि जखन मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आ उच्च कोलेस्ट्रॉल सन चीज एक संग आबि जाइत अछि ।
- मोटापा : जेना-जेना शरीर के वजन बढ़ैत अछि, वसा कोशिका बढ़ैत अछि, ताहि लेल एकरा पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि ।
- आघातकारी दुर्घटना या चोट : जखन कतहु गंभीर चोट लगएयत छै, तखन ओ ठीक हुअ कें दौरान अइ तरह कें किच्छू भ सकएय छै.
मुदा मोन राखू, ई सब किछु संभावित कारण अछि जेकर पहचान भ गेल अछि। एकरऽ मतलब ई नै छै कि खाली ऐसनऽ कुछ होय के कारण ही आपने के पास ऐसनऽ एगो कारण होना छै ।
एकर की लक्षण अछि ?
इंट्रामस्क्युलर लिपोमा एक प्रकारक ट्यूमर अछि
जे बहुत पैघ भ सकैत अछि . किछु सेंटीमीटर (आधा इंच स कम) तक छोट भ सकैत अछि, जखन कि किछु 10 इंच (25 सेंटीमीटर) तक पैघ भ सकैत अछि ! रेंज के कल्पना करू।
बेसि समय छोट ट्यूमर सं कोनों लक्षण नहि होएयत छै. अहाँकेँ ईहो नहि बुझल होयत जे अहाँ लग ई सभ अछि। मुदा, जखन लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि तखन अहां कें एहन तरहक अनुभव भ सकएयत छै:
- त्वचा कें नीचा सूजन (एडिमा) या मुलायम गांठ. ई गांठ दबाएला पर एम्हर-ओम्हर घुमि सकैत अछि ।
- जखन अहां सवालक मांसपेशी कें तनाव देयत छी (उदाहरण कें लेल, यदि इ अहां कें हाथ छै, जखन अहां अपन हाथ मोड़एयत छी), तखन गांठ कनिक टाइट महसूस भ सकएयत छै .
- कखनों-कखनों मांसपेशी मे ऐंठन या मांसपेशी मे दर्द भ सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे एहि तरहक गांठ देखि घबराब नहि। बेसी काल ई सभ हानिरहित होइत अछि ।
डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?
एहि तरहक सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर केर निदान करबाक लेल, अहाँक डॉक्टर आमतौर पर
इमेजिंग स्कैन पर निर्भर रहताह . अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षण करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै:
- एक्स-रे : एहि सं आमतौर पर हड्डी देखल जाइत अछि, मुदा कखनो काल कोमल ऊतक मे बदलाव के किछु अंदाजा भ सकैत अछि.
- अल्ट्रासाउंड : एकटा एहन परीक्षण जे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ शरीरक भीतरक छवि बनबैत अछि । एहि सँ ट्यूमर केर प्रकृति (जेना कि ई ठोस अछि वा तरल) केर नीक अंदाजा लगाओल जा सकैत अछि ।
- सीटी स्कैन : एहि मे एक्स-रे क उपयोग शरीर क क्रॉस-सेक्शनल इमेज लेल जाइत अछि । ई ट्यूमर केरऽ स्थान, ओकरऽ आकार आरू आसपास केरऽ ऊतकऽ स॑ एकरऽ संबंध क॑ स्पष्ट रूप स॑ देखाबै सकै छै ।
- एमआरआई : चुंबकीय क्षेत्र आरू रेडियो तरंग के उपयोग करी क॑ बहुत स्पष्ट, विस्तृत छवि पैदा करै छै । ई सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर के लेल बहुत उपयोगी अछि ।
- `पोजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन`: एहि सं शरीर मे कोशिका के सक्रियता देखल जा सकैत अछि. एहि सं तेजी सं विभाजित कोशिका, जेना कैंसर कोशिका के पहचान करय मे मदद मिलैत अछि.
एहि स्कैनक अतिरिक्त, अहां सं
सुई सं बायोप्सी सेहो कराओल जा सकैत अछि जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे गांठ वास्तव में कैंसर नहिं अछि, जेना कि एक प्रकारक फैट सेल कैंसर जेना
लिपोसार्कोमा . एहि मे गांठ मे पातर सुई घुसा कए ऊतक क एकटा छोट टुकड़ा निकालि कए सूक्ष्मदर्शी स जांच करब शामिल अछि । एहि स्थितिक निदान आ इलाज प्रायः
आर्थोपेडिक विशेषज्ञ द्वारा कयल जाइत अछि . ई एकटा एहन डॉक्टर छथि जे हड्डी, जोड़, आ मांसपेशी के बीमारी में विशेषज्ञ छथि.
एकर की-की इलाज छै?
नीक खबरि ई जे जं अहाँक इंट्रामस्क्युलर लिपोमा सं
कोनो समस्या नहिं भ रहल अछि (कोनो दर्द वा असुविधा नहिं) तं,
भ सकैत अछि जे कोनो इलाज केर आवश्यकता नहिं . ओहि स्थिति मे अहाँक डॉक्टर बस ट्यूमर पर नजरि राखताह, मतलब ओ एकरा बढ़ैत वा बदलैत देखताह । मुदा, अइ मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर इलाज कें सलाह द सकएयत छै:
- यदि ट्यूमर कें कारण दर्द या बेचैनी जैना समस्या भ रहल छै .
- यदि बायोप्सी सं स्पष्ट रूप सं ई निर्धारित नहिं भ सकैत अछि जे ट्यूमर सौम्य अछि वा कैंसर .
- यदि अहां गांठ कें बारे मे आत्म-चेतन महसूस करएयत छी, कियाकि ओ देखएयत छै.
इलाज
ट्यूमर (`excising`) के पूर्ण रूप सं हटाबय के सर्जरी अछि . एतय किछु जरूरी जानय के अछि. हम पहिने जे `घुसपैठ करय वाला` प्रकार के ट्यूमर के बात केने रही, ओकर सर्जिकल रिमूवल के बाद
50% सं 80% तक पुनरावृत्ति के संभावना रहैत अछि. मुदा, `सुपरिभाषित` प्रकारक ट्यूमर बहुत कम पुनरावृत्ति होइत छैक ।
की एहि सं कोनो जटिलता भ सकैत अछि?
इ आमतौर पर सौम्य होयत छै आ कोनों पैघ जटिलता नहि पैदा करएयत छै. मुदा, `घुसपैठ करय बला` प्रकारक ट्यूमर नजदीकक ऊतक, टेंडन, आ मांसपेशी मे पसरि सकैत अछि । यदि ट्यूमर
बहुत पैघ भ जाइत अछि तं ओ
नजदीकक कोनो तंत्रिका पर दबा सकैत अछि , जाहि सं `चुटकी सं भरल तंत्रिका` आ परिणामस्वरूप
`न्यूरोपैथी` भ सकैत अछि ।
की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?
इंट्रामस्क्युलर लिपोमा बहुत दुर्लभ अछि, आ ई अज्ञात कारण सँ होइत अछि । तें,
एकरा बनबा सं रोकबाक कोनो विशिष्ट तरीका नहिं .
एहि अवस्था मे ककरो भविष्य की होयत?
इंट्रामस्क्युलर लिपोमा के अधिकांश लोक के
इलाज के जरूरत नहिं छनि . जे सबसँ बेसी दिलासा देबय बला बात अछि।
यदि ट्यूमर सं दर्द या अन्य समस्या होएयत छै त ओकरा ऑपरेशन सं निकालल जा सकएय छै. अस्तु, चिंताक कोनो बात नहिं.
कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं:
- यदि त्वचा कें नीचा कोनों नव गांठ आबि जायत छै .
- यदि अहां कें मांसपेशी मे दर्द या ऐंठन बिना कोनों कारण कें होएयत छै.
एहि तरहक लक्षणक मतलब सदिखन ई नहिं होइत छैक जे ई `इंट्रामस्कुलर लिपोमा` थिक.. तथापि, ई ठीक-ठीक की थिक से पता करबाक लेल डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक.
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- हमरा ई `इंट्रामस्कुलर लिपोमा` की कारण भेल ?
- हमरा इलाज के जरूरत अछि की?
- हमरा कोन-कोन जटिलता पर ध्यान देबाक चाही?
- फेर एहन हेबाक की संभावना अछि?
की ई वसायुक्त गांठ कैंसर भ सकैत अछि?
नहिं, एहि बातक कोनो प्रमाण नहिं जे इंट्रामस्कुलर लिपोमा कहियो कैंसर नहिं होइत छैक. सदिखन सौम्य रहैत छथि। बायोप्सी सं इ पुष्टि कैल जायत छै की गांठ कैंसर छै या नहि आ इ पुष्टि करएयत छै की इ लिपोमा छै.
अस्तु, जँ एहि सभ केँ एक ठाम राखि दी त'... (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' आउ, `इंट्रामस्कुलर लिपोमा` के बारे में किछु बात मोन पाड़ल जाय.
यदि अहां कें त्वचा कें नीचा गांठ या सूजन देखाय पड़य छै, खासकर कोनों मांसपेशी कें अंदर, त ओकरा बारे मे डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी छै.
बेसी काल ई गांठ
चिंता के कोनो बात नहिं . `इंट्रामस्कुलर लिपोमा` सन सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर
बहुत दुर्लभ अछि . संगहि, जं अहांकें अछि तं,
ई जानि जे वसायुक्त गांठ कैंसर नहिं थिक , से बहुत राहत भेटत . बेसी लोक के
इलाज के जरूरत नहिं . मुदा, जं गांठ सं दर्द भ रहल हो, मांसपेशी में झकझोरि रहल हो, वा ओकर रूप सं असहज छी तं,
शल्य चिकित्सा सं निकालब संभव अछि . अस्तु, अपन शरीर मे कोनो बदलाव के प्रति सावधान रहू. यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखल जायत छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं. स्वस्थ रहबाक सबसँ नीक तरीका अछि !
वसायुक्त गांठ, मांसपेशी, गैर-कैंसर गांठ, इंट्रामस्कुलर लिपोमा, गांठ, सूजन, सर्जरी |
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