की ई मध्य मस्तिष्क धमनी मे रुकावट अछि ? एमसीए स्ट्रोक के बात करी!

की अहां कहियो सोचने होयब जे अगर हमर दिमाग मे एकटा छोट सन रक्त वाहिका अचानक रुकि जाएत त की भ सकैत अछि? एमसीए स्ट्रोक (Middle Cerebral Artery Stroke) नामक गंभीर स्थिति एहने होइत छैक । नाम कनि डरावना लगैत अछि ने? मुदा चिन्ता जुनि करू। हम सब बात पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब। ई त' ओहिना अछि जेना अहां के बेस्ट फ्रेंड या परिवार के सदस्य अहां के किछ समझाबय पड़य.

एमसीए स्ट्रोक की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त एमसीए स्ट्रोक लकवाक स्थिति थिक जे अहाँक मस्तिष्कक रक्त वाहिका में रुकावट सं उत्पन्न होइत अछि जकरा मिडिल सेरेब्रल आर्टरी (MCA) कहल जाइत छैक . सोचू ई मध्य मस्तिष्क धमनी मुख्य रक्त वाहिका में स एक अछि जे हमरा सबहक मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करैत अछि | सटीक कहै लेली ई हमरऽ गर्दन केरऽ कैरोटिड धमनी स॑ जुड़ै छै आरू मस्तिष्क केरऽ वू भागऽ म॑ खून के आपूर्ति करै छै जे हमरा इंद्रियऽ के उपयोग, शरीर क॑ हिलाबै आरू बोलै म॑ मदद करै छै । अधिकांश स्ट्रोक एहि रक्त वाहिका मे होइत अछि जकरा एमसीए कहल जाइत अछि ।

त, ई एमसीए स्ट्रोक कोना होइत छैक ? एकरऽ कारण ई छै कि ई मध्य मस्तिष्क धमनी के भीतर खून के थक्का फंस जाय छै । जहिना पानिक पाइप मे गंदगीक टुकड़ा फँसि जाइत अछि तऽ पानि बहब बंद भ' जाइत अछि, जखन ई रक्त वाहिका रुकि जाइत अछि त' मस्तिष्कक संबंधित भाग मे खून बहब बंद भ' जाइत अछि । तखन ओहि भाग मे कोशिका मरय लगैत अछि । यैह कारण अछि जे स्ट्रोक होइत छैक।

एमसीए स्ट्रोक कें लक्षण की छै?

एमसीए स्ट्रोक कें कईटा लक्षण छै. ई सब प्रायः बहुत अचानक आबि जाइत अछि । देखू जे इ लक्षण अहां कें परिचित लगएयत छै या नहि:

• चेहरा या शरीर कें एक तरफ कमजोरी या सुन्नपन : अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की एक तरफ सुन्न भ गेल होय. आकि ओहि कात एकदम नहि हिला सकब।
• संवेदी कार्य मे अचानक नुकसान या कमी : दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद, आ स्पर्श जैना इंद्रिय अचानक गायब भ सकएय छै या बिगड़ सकएय छै.
• धुंधला बाजब वा हकलाब (डिसार्थ्रिया) : शब्दक स्पष्ट उच्चारण करबा मे असमर्थता।
• बोलय मे दिक्कत या बोलय मे पूर्ण रूप सं नुकसान (अफैसिया): शब्द खोजय मे दिक्कत, या बोलय मे बिल्कुल असमर्थता भ सकय छै.
• उपेक्षा : प्रायः ई बामा कात अछि जे एहि तरहेँ बिसरि जाइत अछि । अर्थात बामा कातक बात अनदेखा भ' जाइत छैक, आ ओहि पक्षक कोनो चिन्ता नहिं.
• संतुलन कें नुकसान या हिलएय मे दिक्कत (अटैक्सिया): चलएय कें समय डगमगानाय, चीजक कें पकड़एय मे दिक्कत.

आब देखू, हमर सभक मस्तिष्क बामा आ दहिना दू भाग मे बँटल अछि। ई एमसीए धमनी सेहो शाखा बनाबैत अछि आ मस्तिष्क के दुनू कात खून के आपूर्ति करैत अछि । जरुरी बात ई छै कि मस्तिष्क के एक तरफ शरीर के दोसरऽ तरफ के नियंत्रण होय छै । माने जँ स्ट्रोक मस्तिष्कक बामा कात प्रभावित करैत अछि तँ शरीरक दहिना कात लक्षण देखायत । मस्तिष्क के दहिना कात क्षतिग्रस्त भ गेल त शरीर के बामा कात लक्षण देखाय देत।

बहुत लोक के दिमाग के बामा कात लकवाग्रस्त भ गेल त बाजबा में दिक्कत (अफैसिया) होइत छनि .भ सकैत अछि। दाहिना कातक लकवाक स्थिति मे शरीरक बामा कातक उपेक्षा भ सकैत अछि ।

एमसीए स्ट्रोक कें चेतावनी संकेत की छै?

चूँकि एमसीए स्ट्रोक मे अनेक प्रकार कें लक्षण भ सकएयत छै, अइ कें लेल इ पहचानएय कें लेल की अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें स्ट्रोक होएय वाला छै, इ पहचान कें लेल BE FAST संक्षिप्त नाम याद रखनाय महत्वपूर्ण छै.

• ख - संतुलन : संतुलन के अचानक नुकसान के जांच करू .
• ई - आँखि : एक या दुनू आँखि मे अचानक हानि वा दृष्टि मे परिवर्तनक जांच करू ।
• च - चेहरा : मुस्कुराउ आ देखू जे अहाँक चेहराक एक वा दुनू कात खसि पड़ैत अछि कि नहि .
• उ - बाँहि : दुनू बाँहि ऊपर उठाउ। यदि अहां कें लकवा भ गेल छै त भ सकएयत छै की अहां एकटा हाथ नहि उठा सकएय छी, या ओ एतेक कमजोर भ सकएय छै की ओ नीचा गिरएयत छै.
• स - वाणी : देखू जे वाणी धुँधला अछि वा सही शब्द चुनब कठिन अछि .
• टी - समय : समय सार के अछि - जल्द स जल्द मदद लिय ! यदि संभव होय त अपन घड़ी, फोन या अन्य समय निर्धारित करय वाला उपकरण कें देख क याद राखूं की अहां कें लक्षणक कें शुरु आत समय. डॉक्टर कें बतानाय की अहां कें लक्षण कहिया शुरू भेल छै, ओकरा बेहतरीन इलाज चुनएय मे मदद कयर सकएय छै.

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें अइ मे सं कोनों BE FAST संकेत देखाय छै, त एम्बुलेंस (हमर देश मे, 1990) कें फोन करूं या तुरंत अस्पताल जाऊं, बिना कोनों देरी कें. कारण एक झटका मे समय जीवन होइत छैक !

क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) २.

कखनों-कखनों क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) भ सकएयत छै. किछु लोक एकरा "मिनी-स्ट्रोक" कहैत छथि । ई स्ट्रोक जकाँ अछि, मुदा लक्षण किछु समयक बाद दूर भ' जाइत अछि । मुदा, ई एकटा बहुत गंभीर चेतावनी संकेत थिक . जे व्यक्ति कें टीआईए भ गेल छै ओकरा निकट भविष्य मे पूरा तरह सं स्ट्रोक कें खतरा बेसि छै. अइ कें लेल जे व्यक्ति कें टीआईए भेल छै ओकरा सेहो जल्द सं जल्द आपातकालीन चिकित्सा करावा कें चाही.

एमसीए स्ट्रोक कें कारण की छै?

एमसीए स्ट्रोक एक प्रकारक इस्कीमिक स्ट्रोक थिक . जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई तखन होइत अछि जखन अहाँक मध्य मस्तिष्क धमनी (MCA) खूनक थक्का सं अवरुद्ध भ जाइत अछि । किच्छू स्वास्थ्य स्थितियक छै जे अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया) : खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ैत अछि ।
• थक्का बनएय कें विकार : किच्छू लोगक कें खून आसानी सं थक्का बनएय कें प्रवृत्ति होयत छै.
• धमनीकाठिन्य : रक्त वाहिकाक दीवार मे वसा जमा भ जाइत अछि, जाहि सँ रक्त वाहिका संकुचित आ कठोर भ जाइत अछि ।
• अलिंद फिब्रिलेशन: 1।हृदय के अलिंद में अनियमित हृदय धड़कन। यदि इ स्थिति स्लीप एपनिया कें कारण होएयत छै, खासकर नींद कें दौरान, एकर खतरा बेसि होयत छै.
• हृदय दोष : उदाहरणक लेल, अलिंद सेप्टल दोष आ निलय सेप्टल दोष सन स्थिति .

जोखिम कारक की छै?

ककरो स्ट्रोक भ सकएयत छै , मुदा किच्छू समूहक कें बेसि खतरा होयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• जे लोग धूम्रपान करएयत छै या अन्य तंबाकू/निकोटीन उत्पादक कें उपयोग करएयत छै (जैना वैपिंग)।
• 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग।
• जे लोग मनोरंजन या गैर-निर्धारित दवाइयक कें उपयोग करएयत छै.
• जे लोग नियमित स्वास्थ्य देखभाल सेवाक कें उपयोग मे दिक्कत होयत छै.
• जँ परिवार मे ककरो पहिने स्ट्रोक भ गेल हो।
• जे लोक पर्याप्त शारीरिक व्यायाम नहि करैत छथि।

संगहि, यदि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी किच्छू स्थिति छै त लकवा कें खतरा बढ़एयत छै:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया) २.
• Covid-19 (COVID-19) संक्रमण
• मधुमेह
• शराब के प्रयोग के विकार
• मोटापा

एमसीए स्ट्रोक कें निदान कोना कैल जायत छै?

एकटा डॉक्टर न्यूरोलॉजिकल परीक्षा , शारीरिक परीक्षा, आ कईटा अन्य परीक्षण क एमसीए स्ट्रोक कें निदान करएयत छै. यदि अहां कें एम्बुलेंस सं इमरजेंसी मे आनल जायत छै त ओतय कें डॉक्टर सेहो स्ट्रोक कें निदान कयर सकय छै.

अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांचक कें उपयोग इ पुष्टि करय कें लेल करतय की अहां कें स्ट्रोक भेल छै या नहि:

• सीटी स्कैन
• सीटी एंजियोग्राम
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) २.
• एमआरआई
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राम (एमआरए)।
• सेरेब्रल एंजियोग्राम
• रक्त परीक्षण

एमसीए स्ट्रोक कें की इलाज छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें मस्तिष्क मे सामान्य रक्त प्रवाह कें जल्दी सं जल्दी बहाल करय कें कोशिश करतय ताकि मस्तिष्क कें स्थायी नुकसान आ मौत कें खतरा कम भ सकय.

डॉक्टर खून कें थक्का कें तोड़य या हटावय कें लेल कदम उठायत छै.

• अहां कें थ्रोम्बोलाइटिक दवाई देल जा सकएयत छै , जेना टिश्यू प्लाज्मिनोजेन एक्टिवेटर (tPA) .
• खून कें थक्का टूटएय आ निकालएय कें लेल अहां कें सर्जरी (प्रायः यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी) कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै.
• डॉक्टर अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय लेल दवाई सेहो लिखताह.

बहुत जरूरी: यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें स्ट्रोक भ रहल छै, त तुरंत आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं. किछु उपचार (जेना tPA) स्ट्रोक शुरू भेलाक बाद मात्र एकटा निश्चित समयक भीतर देल जा सकैत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक सं बतायत की अहां कें लेल कोन-कोन इलाज बेसि नीक छै आ की उम्मीद कैल जा सकय छै.

मध्य मस्तिष्क धमनी स्ट्रोक के बाद पुनर्वास

पुनर्वास स्ट्रोक कें इलाज कें बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. अहां कें पुनर्वास कें जरूरत छै, जे अहां कें स्ट्रोक कें बाद अहां कें दिमाग आ शरीर मे बदलाव कें अनुकूल बनएय मे मदद करतय. अहां कें अपन पिछला क्षमता कें वापस प्राप्त करएय कें लेल या अपन नव विकलांगता कें अनुकूल बनएय कें लेल मदद कें आवश्यकता भ सकएय छै. एहि मे निम्नलिखित के संयोजन शामिल भ सकैत अछि:

• संज्ञानात्मक पुनर्वास : स्मृति, ध्यान, आ अन्य मानसिक क्षमता मे सुधार मे मदद करएयत छै.
• स्पीच थेरेपी : भाषा आ बोलएय कें कौशल कें वापस प्राप्त करएय या सुधार करएय मे मदद करएयत छै, साथ ही मांसपेशीक कें नियंत्रित करएयत छै जे अहां कें बोलएय, सांस लेवय, खाएय आ निगलएय मे मदद करएयत छै.
• व्यावसायिक चिकित्सा : अहां कें दैनिक कार्यक कें सुरक्षित रूप सं करएय मे मदद करएयत छै, खासकर ओय काजक कें जेकरा मे शरीर कें महीन गतिविधियक कें आवश्यकता होयत छै.
• शारीरिक चिकित्सा : मांसपेशी कें मजबूत करय, संतुलन मे सुधार करय, आ हाथ आ पैर कें उपयोग वापस करय मे मदद करय छै.

एमसीए स्ट्रोक कें बाद जीवन प्रत्याशा की छै?

एमसीए स्ट्रोक कें बाद जीवित रहय कें दर कें सही अनुमान लगानाय विशेषज्ञक कें लेल मुश्किल छै. स्ट्रोक घातक भ सकएय छै, स्थायी रूप सं विकलांगता पैदा कयर सकएय छै, आ अहां कें कतेक दिन जीवित रहब (आयु प्रत्याशा) कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, एक आकारक रिकवरी शेड्यूल वा आउटलुक नहिं अछि.

मध्य मस्तिष्क धमनी स्ट्रोक के पूर्वानुमान

एमसीए स्ट्रोक कें बाद अहां की उम्मीद कयर सकय छी (प्रोग्नोसिस) कई कारक पर निर्भर करएयत छै:

• कतेक जल्दी इलाज भेल।
• आपका समग्र स्वास्थ्य।
• अहाँक उम्रक।

बेसि लोक के ठीक होबय मे कम सं कम किछ महीना लागय छनि. अहाँक डाक्टर कहताह जे की उम्मीद कएल जा सकैत अछि। ओ अहां कें ठीक होय कें लेल लक्ष्य आ अपेक्षा निर्धारित करय मे मदद करतय जे अहां कें स्वास्थ्य आ स्थिति कें लेल उपयुक्त होयत.

की मिडिल सेरेब्रल आर्टरी स्ट्रोक कें रोकल जा सकएय छै?

एमसीए स्ट्रोक कें खतरा कें कम करय कें सब सं नीक तरीका छै समग्र स्वास्थ्य कें नीक बनाक रखनाय. सामान्यतया, ई सब काज करबाक प्रयास करू:

• सिगरेट छोड़ि दियौक।
• अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, आ कोनों स्वास्थ्य संबंधी स्थिति पर नियंत्रण राखूं.
• स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाउ आ स्वस्थ वजन बना क राखू।
• नियमित शारीरिक व्यायाम करू।

हर साल (या अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार) डॉक्टर सं मिलूं. बहुत सं स्वास्थ्य स्थिति जे एमसीए स्ट्रोक कें कारण भ सकएयत छै, समय कें साथ विकसित भ सकएयत छै. किच्छू कें कारण अहां कें कोनों लक्षण नहि देखल जा सकएय छै. जेना, हाई कोलेस्ट्रॉल या हाई ब्लड प्रेशर वाला बहुत लोगक कें जाबे तइक ओकर निदान नहि भ जायत छै, ओकरा किछ महसूस नहि होयत छै. अहां कें डॉक्टर कोनों चेतावनी संकेतक कें पहचान करएय आ ओकरा प्रबंधित करएय मे मदद कयर सकएय छै, ओकरा सं पहिले कि ओ अहां कें स्ट्रोक कें खतरा बढ़एयत छै.

स्ट्रोक कें बाद रिकवरी आ रिहैबिलिटेशन बहुत काज छै. एक बेर जखन अहां आ अहां कें डॉक्टर कोनों इलाज कें योजना कें अंतिम रूप द लेलहुं तखन ओकर यथासंभव बारीकी सं पालन करूं. सामान्यतया, अहां कें निम्नलिखित करबाक चाही:

• अपन दवाई सही तरीका स लिअ। अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन सं अहां कें शरीर कें ठीक हुअ मे मदद मिलतय.
• अपन रिहाब आ अन्य उपचार अपॉइंटमेंट पर जाउ। यदि कोनों चीज अहां कें असुरक्षित या असहज महसूस करएयत छै त अपन चिकित्सकक कें बताऊं. पुनर्वास कठिन छै, मुदा हरदम दर्द या असहज रहय कें जरूरत नहि छै.
• अपन मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सेहो सोचू। स्ट्रोक कें बाद अवसाद आ चिंता बहुत आम छै. दुखी या कुंठित महसूस करनाय अहां कें कमजोर या छोड़य वाला नहि बनायत छै. अहाँक भावनात्मक स्वास्थ्य ओतबे महत्वपूर्ण अछि जतेक अहाँक शारीरिक स्वास्थ्य। यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें ठीक होय कें दौरान कोनों बात कें बारे मे बात करएय मे मदद कें जरूरत छै, त अपन डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं बात करूं.

हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें दोसर स्ट्रोक भ रहल छै , त तुरंत 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं. एकटा आओर स्ट्रोक कें जानलेवा या गंभीर जटिलता पैदा करएय कें संभावना बेसि होयत छै. मदद मांगय मे देरी नहि करू।

जे लोगक कें स्ट्रोक भ गेल छै, ओकरा अन्य गंभीर जटिलताक कें सेहो बेसि खतरा होयत छै. उदाहरण : १.

• फेफड़ा मे खूनक थक्का (Pulmonary embolism) २.
• हार्ट अटैक
• दौरा पड़ब
• निमोनिया
• गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) २.

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अइ मे सं कोनों जटिलता कें लक्षण छै, त अहां कें आपातकालीन सेवाक कें फोन करबाक चाही या तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जेबाक चाही.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

• हमरा आओर कोन-कोन दवाई चाही आ कोना सेवन?
• हमरा आओर कोन प्रकार कें पुनर्वास कें जरूरत छै?
• भविष्य मे एकटा आओर स्ट्रोक हेबाक की खतरा अछि?
• की कोनों सहायता सेवा या संसाधन छै जेकर अहां सिफारिश करय छी?

एमसीए स्ट्रोक आ एसीए स्ट्रोक मे की अंतर छै?

एमसीए स्ट्रोक आ एसीए (एन्टीरियर सेरेब्रल आर्टरी) स्ट्रोक दुनू प्रकारक स्ट्रोक थिक । अंतर मस्तिष्क केरऽ रक्त वाहिका म॑ छै जे प्रभावित होय छै । एमसीए अहाँक मध्य मस्तिष्क धमनी अछि। ई अहाँक मस्तिष्कक दुनू कात डारि बनि जाइत अछि । अहांकएंटेरियस सेरेब्रल आर्टरी (ACA) खोपड़ी के आगू के भाग में स्थित छै. "पूर्ववर्ती" के अर्थ चिकित्सा के शब्द में सामने | एमसीए स्ट्रोक कें विपरीत, एसीए स्ट्रोक अहां कें पैरक कें नियंत्रण आ उपयोग कें प्रभावित कयर सकएय छै.

दूनू प्रकार कें स्ट्रोक कें कारण आ लक्षण एक जैना भ सकएयत छै, आ दूनू घातक भ सकएयत छै. जाबे तक डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट के उपयोग क ई पता नै लगा सकैत अछि जे कोन रक्त वाहिका अवरुद्ध अछि या क्षतिग्रस्त अछि, ता धरि अहां दुनू में अंतर नहिं कहि सकब. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें कोनों प्रकार कें स्ट्रोक कें लक्षण छै , त तुरंत 911 पर फोन करूं.

अंत मे एकटा महत्वपूर्ण संदेश

मिडिल सेरेब्रल आर्टरी (MCA) सबसँ पैघ रक्त वाहिका मे सँ एक अछि जे ताजा खून अहाँक मस्तिष्क मे पहुँचाबैत अछि । यही कारण छै कि ओकरा रोकय वाला स्ट्रोक एतेक नुकसानदेह भ सकएयत छै. मुदा अहाँ ठीक भ' सकैत छी। भले ही अहां कें कोनों नव विकलांगता कें अनुकूल बनय पड़य या किछ आंदोलन कें फेर सं सीखय पड़य जे अहां पहिने करय मे सक्षम छलहुं, मुदा अहां तइयो खुद छी.

कोनो स्ट्रोक के बाद पुनर्वास बहुत काज अछि. किछु दिन दोसर स आसान होयत, मुदा अपन प्रगति के जश्न मनाबय के याद राखब। छोट-छोट जीत सेहो एखनो जीत अछि। अपन डॉक्टर या चिकित्सक सं बात करूं की अहां कें रिकवरी कें यात्रा कोना चलि रहल छै. ओ अहां कें इ चिंतन करय मे मदद कयर सकय छै की अहां कोनों कठिन दिन मे कतेक दूर पहुंच गेल छी, आ ओ अहां कें साथ देवय कें लेल मौजूद छै. चिन्ता जुनि करू, अहाँ असगर नहि छी!

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