अहाँक जीवनक सबसँ सुन्दर आ अनमोल दिन आबि गेल अछि । एकटा छोट बच्ची वा लड़का अहाँक कोरा मे आबि गेल अछि। एहि क्षण जे आनन्द अहाँ केँ लगैत अछि से शब्द मे नहि व्यक्त कयल जा सकैत अछि ने? संगे-संग हृदयक एक कोन मे कनि डर आ चिन्ता सेहो अछि। "आब की हेतै?", "बच्चा ठीक छै की?", "अस्पताल मे की करतै?" संभवतः अहाँक माथसँ दौड़ि रहल छथि। ई बहुत सामान्य बात अछि। त आई बात करी जे अहाँक छोटका बच्चा के एहि दुनिया मे एला के बाद अस्पताल मे की होइत अछि, एकदम सरल तरीका सं, एहन तरीका सं जे अहां सभ बुझि सकय छी.
जे चीज बच्चा कें जन्म कें ठीक बाद होयत छै
अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद मेडिकल स्टाफ बहुत जल्दी अहां कें बच्चा कें देखभाल करनाय शुरू करएयत छै. ई बहुत महत्वपूर्ण समय अछि।
सबसँ पहिने ई सब काज करैत छथि:
- बच्चा कें नीक सं सुखाउ : बच्चा एतेक दिन सं मां कें पेट कें गर्मी मे छै. एक बेर बाहर आबि गेलाक बाद वातावरणक तापमान बदलि जाइत अछि । अइ कें लेल बच्चा कें जल्दी सुखाय आ ओकरा गर्म रखनाय बहुत जरूरी छै.
- वायुमार्ग कें साफ करनाय: बच्चा कें नाक आ मुंह कें सावधानी सं एकटा छोट ट्यूब या कपड़ा कें टुकड़ा कें उपयोग सं बलगम सं साफ कैल जायत छै. इ बच्चा कें बिना कोनों बाधा कें बेहतर सांस लेवा मे मदद करएय कें लेल कैल जायत छै.
- गरम कपड़ा मे लपेटनाय : बच्चा कें सुखाय आ साफ करएय कें बाद ओकरा गरम आ साफ कपड़ा मे कस क लपेटूं.
तखन, बाल रोग विशेषज्ञ या प्रशिक्षित नर्स आबि क जल्दी सं बच्चा कें स्वास्थ्य कें जांच करतय. यदि बच्चा मे इ लक्षणक छै, त आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल कें जरूरत नहि होयत छै:
- यदि गर्भावस्था पूरा भ गेल छै आ बच्चा कें जन्म भ गेल छै (37 सप्ताह पूरा भ गेल छै)।
- यदि मांसपेशी कें नीक काज होएयत छै (यदि हाथ आ पैर नीक सं चलएयत छै)।
- जँ साँस लेबा मे कोनो दिक्कत नहि हो।
- यदि अपगर स्कोर संतोषजनक स्तर पर छै.
यदि इ सबटा क्रम मे छै त अहां जल्दी सं अपन बच्चा कें पकड़ सकएय छी. एकरा त्वचा सं त्वचा संपर्क, या कंगारू केयर कहल जायत छै. एकर लाभ बहुत अछि।
- इ बच्चा कें गर्भ सं बाहर निकलएय कें बाद नव वातावरण कें आदत डालएय मे मदद करएयत छै.
- मां आ बच्चा कें बीच कें बंधन बहुत मजबूत भ जायत छै.
- अइ सं मां कें दूध उत्पादन मे सेहो वृद्धि मे मदद मिलएयत छै.
चाहे अहां कें बच्चा सामान्य प्रसव कें माध्यम सं भेल होय या सिजेरियन सेक्शन कें माध्यम सं, अहां जल्द सं जल्द इ त्वचा सं त्वचा संपर्क कें अनुरोध कयर सकय छी.
अपगर स्कोर की अछि ?
जन्म कें एक मिनट आ पांच मिनट बाद डॉक्टर या नर्स अपगर टेस्ट करतय. इ एकटा सरल परीक्षण छै जे बच्चा कें स्वास्थ्य कें त्वरित अंदाजा लगायत छै. ई जे 5 टा चीज देखैत अछि से मोन राखब बहुत आसान अछि। ई अपगर शब्दसँ आएल अछि ।
| पत्र | की जाँच कएल जाइत अछि ? |
|---|---|
| उपस्थिति | बच्चा कें त्वचा कें रंग (गुलाबी या नीला रंग कें लेल देख रहल छै) |
| नाड़ी | हृदय गति |
| मुँह बिचकबैत | रिफ्लेक्स रिस्पांस (उदाहरण के लेल, ई देखब जे हल्का गुदगुदी भेला पर प्रतिक्रिया दैत अछि कि नहि) |
| क्रिया-कलाप | मांसपेशीक टोन (इ जाँच करब जे हाथ आ पैर नीक जकाँ हिलैत अछि वा मरोड़ैत अछि) |
| श्वसन | साँस लेब (की अहाँ पर्याप्त जोरसँ कानि रहल छी आ की अहाँ एहन पैटर्नमे साँस लैत छी जे अहाँक साँसक अनुरूप हो) |
एहि मे सं प्रत्येक क्षेत्र कें 0, 1, या 2 कें स्कोर देल जायत छै.तखन, सबटा 5 अंक कें जोड़ल जायत छै. कुल स्कोर (अधिकतम 10) सं डॉक्टर इ तय करएयत छै की ओय क्षण बच्चा कें कोन तरह कें ध्यान कें जरूरत छै. 7 या ओय सं बेसि स्कोर कें मतलब छै की बच्चा कें हालत बहुत नीक छै. मुदा स्कोर कम अछि त चिंता नहि करू। बस एकर मतलब छै की डॉक्टरक कें किच्छू करएय कें जरूरत छै, जेना बच्चा कें सांस लेवा मे कनिक मदद देनाय.
अस्पताल मे शिशु के देल जाय वाला महत्वपूर्ण इलाज
बच्चा कें बीमारियक सं बचाव कें लेल जन्म कें तुरंत बाद कईटा आवश्यक उपचार कैल जायत छै.
आँखिक बूंद
जखन बच्चा कें जन्म होयत छै, तखन जन्म नहर सं गुजरएयत समय विभिन्न बैक्टीरिया आंखक मे प्रवेश कयर सकएय छै. अइ सं आंखक कें गंभीर संक्रमण भ सकएय छै, कखनों-कखनों दृष्टि कें नुकसान सेहो भ सकएय छै. एकरा रोकएय कें लेल बच्चा कें आंखक पर एंटीबायोटिक कें बूंद या मरहम लगाएल जायत छै.
विटामिन के शॉट
नवजात शिशुअक कें शरीर मे विटामिन के कें मात्रा बहुत कम होयत छै. खून के थक्का बनय लेल विटामिन के जरूरी अछि. अइ कें लेल, विटामिन के कें कमी कें कारण भ सकएय वाला गंभीर रक्तस्राव (रक्तस्राव) कें रोकएय कें लेल, सब बच्चाक कें जन्म कें तुरंत बाद विटामिन के कें इंजेक्शन देल जायत छै. यदि इ रक्तस्राव मस्तिष्क मे होएयत छै त इ मस्तिष्क कें स्थायी रूप सं नुकसान पहुंचा सकएयत छै. ताहि लेल ई इंजेक्शन एतेक जरूरी अछि।
नवजात शिशु के लिये टीकाकरण
बच्चा कें जीवन कें सुरक्षा कें लेल टीकाकरण कार्यक्रम जन्म कें तुरंत बाद शुरू भ जायत छै.
- हेपेटाइटिस बी कें टीका : इ बच्चा कें हेपेटाइटिस बी वायरस सं बचाव करएयत छै. ई वायरस पुरानी यकृत रोग पैदा क सकैत अछि । मां या पिता कें इ बीमारी हो या नहि, बच्चा कें इ बीमारी अन्य माध्यम सं भ सकएय छै, अइ कें लेल विश्व स्वास्थ्य संगठन कें सिफारिश छै की सब बच्चाक कें जन्म कें समय इ टीका देल जै. ई तीन खुराकक टीका अछि। पहिल जन्म कें समय देल जायत छै, आ बाकी दू बच्चा कें एक साल कें उम्र सं पहिले देल जायत छै.
- आरएसवी टीका: कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें श्वसन सिंसिटियल वायरस (आरएसवी) सं बचाव कें लेल निरसेविमाब नामक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कें सिफारिश कयर सकएय छै. ई आवश्यक अछि जे:
- यदि बच्चा कें जन्म ओय समय मे होयत छै जखन आरएसवी वायरस प्रचलित छै (आमतौर पर श्रीलंका मे मानसून कें मौसम मे)।
- यदि मां कें गर्भावस्था कें दौरान उचित आरएसवी टीका नहि भेटल छै.
नियमित नवजात शिशु की जांच
कईटा एहन स्थिति छै जे जन्म कें समय नहि देखाएयत छै, मुदा अगर जल्दी पता चलएयत छै त ओकर इलाज आ ठीक भ सकएय छै. इ सब कें पता लगावय कें लेल हर बच्चा कें एकटा श्रृंखला कें जांच कैल जायत छै. इ बच्चा कें एड़ी सं खून कें छोट बूंद ल क कैल जायत छै.
अगर एहि परीक्षण मे कोनो समस्या सामने आबि गेल त चिंता नहि करू। एकर मतलब छै की यदि कोनों समस्या छै त ओकर पहचान बहुत जल्दी कैल जा सकएय छै आ बच्चा कें कोनों नुकसान पहुंचएय सं पहिले ओकर इलाज शुरू कैल जा सकएय छै.
एहि रक्त नमूना सं परीक्षण कयल गेल किछु मुख्य चिकित्सा स्थिति अछि :
- फिनाइलकेटोन्यूरिया (पीकेयू)।
- जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म
- सिकल सेल रोग
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- अन्य चयापचय रोग (चयापचय की जन्मजात त्रुटियाँ) २.
एकर अलावा, कईटा आओर परीक्षण कैल जायत छै:
- सुनवाई कें परीक्षण : भविष्य मे बोलएय आ भाषा कें समस्या सं बचाव कें लेल बच्चा कें सुनवाई कें जांच कैल जायत छै.
- पल्स ऑक्सीमीटर परीक्षण : बच्चा कें आँगुर पर एकटा छोट क्लिप जैना उपकरण राखल जायत छै, जे खून मे ऑक्सीजन कें स्तर कें मापएयत छै. इ गंभीर जन्मजात हृदय रोग (सीसीएचडी) कें उपस्थिति कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै, जे एकटा दुर्लभ स्थिति छै जेकर निदान करनाय मुश्किल भ सकय छै.
- पीलिया के परीक्षण : १.बच्चा कें खून मे बिलीरुबिन कें स्तर कें जांच कैल जायत छै की इ बढ़ल छै या नहि. बहुत सं शिशुअक कें त्वचा कें हल्का पीलापन भ जायत छै, मुदा इ जांच इ पता लगावय कें लेल महत्वपूर्ण छै की इ खतरनाक स्तर पर छै या नहि.
अस्पताल मे रहैत अन्य बात जे होइत अछि
अस्पतालक बैग मे सलीका सं पैक कएल छोट-छोट कपड़ा मे सुंदर देखय के अलावा अहां के बच्चा के किछ आओर चीज के सामना करय पड़त.
खिला देब
निर्जलीकरण सं बचाव कें लेल अहां कें नवजात शिशु कें बेर-बेर दूध पिलाएय कें जरूरत छै. यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त कर्मचारी इ बात कें जानकारी रखतय की अहां कतेक दिन आ कतेक बेर दूध पिला रहल छी. यदि अहां फार्मूला खिला रहल छी त ओकरा अहां कें दूध कें मात्रा कें जानकारी होयत छै. अस्पताल मे दुद्ध निकालय कें सलाहकार सं मदद लेवा मे लाज नहि करूं जे अहां कें स्तनपान कें सलाह देयत. चाहे अहाँ पहिल बेर माँ छी, दोसर बेर माँ छी, वा तेसर बेर माँ, संभवतः अहाँ किछु नव सीखब।
पहिल स्नान
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) बच्चा कें नहाएय सं पहिले कम सं कम 24 घंटा इंतजार करय कें सलाह देयत छै. पहिने बच्चा के जन्म के तुरंत बाद नहाओल जाइत छल। मुदा नहाए मे देरी करब : १.
- बच्चा कें शरीर कें तापमान कें नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.
- त्वचा के सूखय सं रोकैत अछि.
- इ पाएल गेल छै की अइ सं स्तनपान कें सफलता पर सेहो असर पड़एयत छै.
चूँकि बच्चा कें नाभि कें ठूंठ कें सूखएय मे एक-दू सप्ताह लगएयत छै, अइ कें लेल ओकरा स्पंज सं स्नान करनाय बेसि नीक होयत छै, ताकि ओ भीजएय सं बचाव भ सकएय.
मेकोनियम
डॉक्टरक कें पूरा ध्यान इ छै की बच्चा कें जन्म कें बाद पहिल 24-48 घंटा कें भीतर मल त्याग भ गेल छै या नहि. एहि पहिल मल कें मेकोनियम कहल जायत छै . ई कारी, मोट आ चिपचिपा होइत अछि . दू-तीन दिनक बाद ई अपन सामान्य पीयर रंग मे आबि जाइत अछि ।
खतना
यदि बच्चा लड़का पैदा भ गेल छै त माता-पिता कें सहमति सं जन्म कें एक-दू दिन कें भीतर खतना कैल जा सकएय छै. एहि मे लिंग के अग्रचर्म के शल्य चिकित्सा सं निकालब शामिल अछि. अइ कें लेल बच्चा कें विटामिन के कें इंजेक्शन देल गेल होयत.
अस्पतालसँ घर कहिया जा रहल छी ?
आमतौर पर स्वस्थ बच्चा दू सं तीन दिन मे घर जा सकएय छै. मुदा, यदि मां या बच्चा कें लेल कोनों जटिलता भ सकएय छै, त अस्पताल मे रहएय कें समय बेसि भ सकएय छै.
अस्पताल सं अपन छोट बच्चा कें घर ल जेनाय अहां कें जीवन कें सब सं रोमांचक आ डरावना समय मे सं एक भ सकएय छै. अहां के लागि सकैत अछि जे अहां के सभ किछ जानय के जरूरत अछि. अपन डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ पर भरोसा करू। एहि सबहक बहुत अनुभव हुनका सब के छनि।
भले ही अहां कें घर जा क अपन नव जीवन शुरू करएय कें जल्दी भ सकएय छै, मुदा डॉक्टर अहां आ अहां कें बच्चा कें घर भेजएय सं पहिले इ सुनिश्चित करएय चाहएयत छै की सब किछ ठीक सं चलि रहल छै. ओ हमेशा अहां आ अहां कें बच्चा कें हित कें दिल मे रखएयत छै. जे कोनो सवाल अछि ओ कतबो छोट किएक नहि हो, हुनका स पूछबा स नहि डेराउ।
टेक-होम मैसेज
- जन्म कें तुरंत बाद कैल जाय वाला अपगर परीक्षण सं बच्चा कें स्वास्थ्य कें तुरंत आकलन कैल जायत छै. इ इ निर्धारित करएय मे मदद करएयत छै की बच्चा कें कतेक जल्दी ध्यान कें जरूरत छै.
- मां आ बच्चा कें बीच त्वचा सं त्वचा कें संपर्क बहुत मूल्यवान चीज छै जे दूनू कें बीच कें बंधन कें मजबूत करएयत छै, बच्चा कें गर्म रखएयत छै, आ दूध उत्पादन मे वृद्धि करएयत छै.
- विटामिन के टीका बच्चा कें गंभीर रक्तस्राव सं बचाव करएयत छै. हेपेटाइटिस बी कें टीका लिवर कें बीमारी सं बचाव करएयत छै. ई सब अनिवार्य बात अछि।
- नवजात शिशुअक कें जांच, जेकरा मे एड़ी सं खून कें बूंद लेनाय शामिल छै, ओय स्थितियक कें पता लगा सकएय छै, जे अगर जल्दी पता चलएयत छै त पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.
- अस्पताल मे रहएय कें दौरान, डॉक्टर या नर्सक सं कोनों सवाल पूछएय मे संकोच नहि करूं की अहां कें बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै या स्तनपान कोना कैल जै. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।
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