आउ अपगर स्कोर के बारे में बात करी, जे टेस्ट अहां के बच्चा जन्म के बाद गुजरैत अछि !

अहाँ अपन छोटका बच्चाक एहि दुनियाँ मे आबय लेल कतेक उत्साहित छी? अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद कईटा जांच होयत छै जे डॉक्टर आ नर्स तुरंत करएयत छै. एहि मे सं एकटा महत्वपूर्ण अछि अपगर स्कोर . ई शब्द पहिने सुनने होयब। अस्तु, आइ एहि पर सरल, सहज तरीका सं गप्प करी. चिंता कें कोनों बात नहि, इ बच्चा कें डराबय कें बात नहि छै, इ बच्चा कें भलाई कें प्रारंभिक अंदाजा लगावय कें लेल एकटा छोट परीक्षा छै.

अपगर स्कोर की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त अपगर स्कोर एकटा स्कोर छै जे जन्म कें ठीक बाद अहां कें नवजात बच्चा कें देल जायत छै. इ अहां कें बच्चा कें पहिल "रिपोर्ट कार्ड" कें तरह छै. मुदा इ अहां कें बच्चा कें बुद्धि या भविष्य कें विकास कें भविष्यवाणी नहि करएयत छै. एकर उपयोग मुख्य रूप सं इ निर्धारित करएय कें लेल कैल जायत छै की जन्म कें बाद अहां कें बच्चा कें बुनियादी शारीरिक कार्य सही ढंग सं काज करएयत छै आ ओकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै या नहि.

ई परीक्षण डाक्टर आ विशेषज्ञ द्वारा कयल जाइत अछि । बच्चा कें जन्म कें एक मिनट बाद इ स्कोर दयत छै, आ पांच मिनट बाद फेर सं. कखनों-कखनों, यदि ओकरा लगएयत छै की ओकरा बच्चा कें स्थिति कें बारे मे कनिक बेसि सावधान रहएय कें जरूरत छै, त ओ 10, 15 या 20 मिनट कें बाद इ परीक्षण दोहरा सकएय छै.

अहाँ ई काज कहिया करैत छी? से किएक?

जेना कि हम पहिने कहने रही, ई अपगर टेस्ट मुख्य रूप सं दू बेर कयल जाइत अछि:

1. जन्म कें पहिल मिनट कें भीतर : इ तखन होयत छै जखन हम इ देखएयत छी की बच्चा गर्भ सं बाहर निकलते ही अइ नव वातावरण मे कोना एडजस्ट भ रहल छै, आ की ओकर शरीर कें प्रणाली काज करनाय शुरू करएयत छै. अइ सं हमरा इ समझएय मे मदद मिलतय की बच्चा कें तुरंत कोन तरह कें मदद कें जरूरत छै.

2. जन्मक 5 मिनट बाद : एहि समय मे बच्चाक हालत फेर सँ जांचल जाइत अछि । अधिकांश बच्चा आब पहिल मिनट सं नीक भ गेल छै. इ दोसर जांच इ आकलन करएयत छै की बच्चा वातावरण कें अनुकूल कतेक नीक सं एडजस्ट भ गेल छै आ की कोनों विशेष देखभाल कें जरूरत छै.

सोचू, जखन अचानक कोनो नव जगह पर आबि जाइत छी त' आदति लागय मे किछु समय लगैत अछि. बच्चा सभ सेहो ओहिना होइत छैक। माय के कोख के गर्मी आ सुरक्षा स बाहर निकलला पर एहि दुनिया के आदत पड़य में किछु समय लगैत अछि। ताहि लेल हम 1 आ 5 मिनट पर चेक करैत छी।

अपगर टेस्ट वास्तव मे की मापैत अछि?

ई बात मोन राखब बहुत आसान अछि। पाँच अक्षर अपगर एहि पाँच बिन्दु केँ मोन राखबाक एकमात्र तरीका अछि । एहि मे सँ प्रत्येक अक्षर एकटा अंग्रेजी शब्दक लेल ठाढ़ अछि | एक-एकटा के सिंहली मे बुझल जाय :

1. क – रूप – बच्चाक त्वचाक रंग : १.

• इ बच्चा कें त्वचा कें रंग कें जांच कें लेल छै. पूरा शरीर नीक गुलाबी रंगक अछि, आकि शरीर गुलाबी अछि जाहि मे मात्र अंग-अंग कनि नील रंगक अछि, वा पूरा शरीर नील रंगक अछि वा पीयर?
• ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? त्वचा कें रंग इ बता सकएय छै की बच्चा कें खून सही ढंग सं घूम रहल छै आ खून कें पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रहल छै या नहि. जे बच्चा कें पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रहल छै, ओ आमतौर पर गुलाबी रंग कें होयत छै.

2. पी – नाड़ी – बच्चाक हृदय गति : १.

• अइ सं बच्चा कें हृदय गति कें मापल जायत छै. डॉक्टर या नर्स बच्चा कें छाती पर हाथ राख क या स्टेथोस्कोप कें उपयोग सं एकर जांच करतय.
• ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? हृदय गति जीवनक एकटा मूल संकेत अछि। इ अहां कें बतायत छै की अहां कें बच्चा कें दिल कतेक मजबूत आ स्वस्थ छै. अगर ई 100 बीट प्रति मिनट स बेसी अछि त इ बहुत नीक अछि। (बच्चा के दिल के धड़कन हमरा सब स बेसी तेज होइत अछि।)

3. जी – मुस्कान प्रतिक्रिया – बाहरी उत्तेजना (प्रतिबिम्ब) के प्रति प्रतिक्रिया :

• अइ मे इ देखनाय शामिल छै की बच्चा कम मात्रा मे उत्तेजना कें प्रति कोना प्रतिक्रिया करएयत छै. उदाहरण कें लेल, कखनों-कखनों अहां बच्चा कें हाथ या तलवा कें धीरे सं थपथपा सकएय छी, या ओकर नाक कें पास किच्छू छोट काज कयर सकएय छी (जैना, पोंछनाय)।
• ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? यदि अहां कें बच्चा बेसि कानि रहल छै, छींक रहल छै, खांसी क रहल छै, या ओकर अंगक सं बचएय कें कोशिश करएयत छै, त एकर मतलब छै की ओकर रिफ्लेक्स ठीक सं काज करएयत छै. अइ सं अहां कें इ अंदाजा भ सकएय छै की अहां कें बच्चा कें तंत्रिका तंत्र कतेक नीक सं काज करएयत छै.

4. क – गतिविधि – मांसपेशीक टोन : १.

• अइ सं इ जांचल जायत छै की बच्चा कें अंग कोना चलएयत छै, मांसपेशियों कें टोन छै या शरीर झटकादार छै या नहि.
• ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? जे बच्चा अपन हाथ आ पैर कें नीक सं हिला रहल छै, ओकर हाथ आ पैर कनिक मोड़ल छै, ओ इ देखा रहल छै की ओकर मांसपेशी नीक सं काज कयर रहल छै. यदि ओ लंगड़ाएल बुझाइत छै, या अगर अहां ओकरा उठावय पर ओकरा खसि पड़एयत छै, त अहां कें ओय पर ध्यान देबाक चाही.

5. आर – श्वसन – श्वास दर आ प्रयास : १.

• इ इ जांचएय कें लेल छै की बच्चा कें सांस कोना भ रहल छै. जे बच्चा नीक सं आ जोर सं कानि रहल छै, ओ आमतौर पर नीक सं सांस ल रहल छै. साँस लेबाक दर, साँस लेबाक लय, आ साँस लेबाक प्रयास सेहो जांचल जाइत अछि । बच्चा कें सांस धीरे-धीरे, अनियमित रूप सं, या बिल्कुल नहि भ रहल छै, इ सेहो एतय महत्वपूर्ण छै.
• ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? जीवन के लेल ऑक्सीजन आवश्यक अछि। बच्चा कें लेल इ बहुत जरूरी छै की ओ अपन दम पर सही तरीका सं सांस लेवा.

ग्रेड कोना देल जाइत अछि ?

आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे पाँच कारक की अछि। अइ मे सं प्रत्येक कारक कें 0, 1, या 2 कें स्कोर देल जा सकय छै.

• 0 अंक : मतलब जे कोनो प्रासंगिक कार्रवाई बिल्कुल नहि अछि।
• स्कोर 1: मतलब किछु हद तक ओतय अछि, मुदा पूर्णतः नीक नहि।
• स्कोर 2: एकर मतलब छै की संबंधित क्रिया बहुत नीक आ स्वस्थ छै.

अतः, कुल अपगर स्कोर पांचों आइटम के स्कोर के जोड़कर प्राप्त होता है | अधिकतम स्कोर 10 (प्रत्येक आइटम के लेल 2 अंक, 5 आइटम के लेल 10 अंक) अछि।

मुदा इ याद राखू: बहुत कम बच्चा कें 10 मे सं सही 10 भेटैत छै ! अधिकतर बच्चाक कें स्कोर 7, 8, या 9 भेटएयत छै.एकर मुख्य कारण इ छै की बहुत स्वस्थ बच्चाक कें सेहो जन्म कें ठीक बाद ओकर आंगुरक कें नोक आ पैरक कें अंगूठा मे हल्का नील रंग भ सकएय छै. एकरा `(एक्रोसायनोसिस)` कहल जाइत अछि | इ अइ कें लेल छै की बच्चा कें शरीर कनिक गर्म नहि भ जायत छै, तइक रक्त परिसंचरण कें अंगक कें छोर पर पहुंचएय मे किच्छू समय लगएयत छै. ई बहुत सामान्य बात अछि आ चिंता के कोनो बात नहि। किछु कालक बाद चलि जायत।

साधारणतः:

• 7 सं 10 कें स्कोर: मतलब बच्चा कें स्वास्थ्य ठीक छै आ ओकरा कोनों विशेष उपचार कें आवश्यकता नहि छै.
• स्कोर 4 सं 6: बच्चा कें किच्छू छोट-मोट सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै. जेना, अहां कें बच्चा कें नाक आ मुंह कें चूसएय कें जरूरत भ सकएय छै, त्वचा कें उत्तेजना देनाय या ओकरा किच्छू समय कें लेल ऑक्सीजन देनाय कें जरूरत भ सकएय छै.
• यदि स्कोर 4 सं कम छै: बच्चा कें तत्काल चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै. एकर मतलब छै की बच्चा कें सांस लेवा मे मदद करनाय आ ओकर धड़कन कें सामान्य स्थिति मे वापस आना जैना चीजक.

अगर अपगर स्कोर गिर गेल त की हमरा सब के चिंता करबाक चाही?

ई सबसँ पैघ सवाल अछि जे बहुतो अभिभावक के अछि। जखन अपगर स्कोर गिरैत अछि त किछु लोक सोचैत छथि जे "की हमर बच्चा मे किछु गंभीर गड़बड़ी अछि?"

नै, एकर चिन्ता जुनि करू।

• हालांकि पहिल मिनट मे स्कोर किच्छू कम भ सकएय छै, मुदा 5 मिनट कें टेस्ट मे अधिकतर शिशुअक कें स्कोर बढ़एयत छै. मतलब बच्चा धीरे-धीरे दुनिया कें अनुकूल भ रहल छै.
• अपगर स्कोर केवल ओय क्षण बच्चा कें स्थिति कें संकेत छै. इ बच्चा कें भविष्य कें स्वास्थ्य, बुद्धि, व्यवहार, या ओ कतेक स्मार्ट होयत, ओकर बारे मे किच्छू नहि कहएयत छै. ई बात ध्यान मे राखू।
• इ स्कोरिंग सिस्टम डॉक्टर आ नर्सक कें जल्दी निर्णय लेवा मे मदद करय कें लेल बनायल गेल छै. एकरऽ प्रयोग ई समझै लेली करलऽ जाय छै कि "अभी ई बच्चा क॑ कोन तरह के मदद के जरूरत छै?"
• कखनों-कखनों, यदि बच्चा कें जन्म मुश्किल सं प्रसव कें साथ भेल छै या समय सं पहिले पैदा भेल छै, त अपगर स्कोर किच्छू कम भ सकएय छै. ओना मेडिकल टीम कें पता छै की ऐहन स्थिति मे बच्चा कें मदद कोना कैल जै.

सोचू, किछ बच्चाक कें जन्म भेला पर अइ दुनिया मे एडजस्ट होएय मे कनि धीमा भ जायत छै. अगर अहां ओकरा कनि मदद करि दिअ, जेना कि ओकरा किछ देर लेल ऑक्सीजन देब त ओ जल्दी ठीक भ जाएत.

जे बात जानय के जरूरत अछि (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त, एतय हम सब जे बात केलहुं अछि ताहि सं सब सं महत्वपूर्ण बात ध्यान में राखब:

• अपगर स्कोर एकटा त्वरित परीक्षण छै जे जन्म कें तुरंत बाद कैल जायत छै, ताकि बच्चा कें वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति कें संक्षिप्त अंदाजा लगाएल जा सकएय.
• इ मुख्य रूप सं पांच चीजक कें देखएयत छै: बच्चा कें त्वचा कें रंग, दिल कें धड़कन, उत्तेजना कें प्रति प्रतिक्रिया, मांसपेशीक कें गतिविधि, आ सांस लेनाय.
• 10 मे सं 10 के परफेक्ट स्कोर भेटब बहुत दुर्लभ अछि.7, 8, या 9 के स्कोर भेटब आम बात अछि.
• कम अपगर स्कोर बच्चा कें भविष्य कें बारे मे किच्छू नहि कहएयत छै. बस इ देखएय कें लेल छै की बच्चा कें ओय समय मदद कें जरूरत छै या नहि.
• डॉक्टर आ नर्स हमेशा अहां आ अहां कें बच्चा कें मदद करएय कें लेल मौजूद रहएयत छै. अस्तु, जं कोनो तरहक प्रश्न वा शंका अछि तं ओकरा पूछबा सं कहियो नहिं डेराउ.

हम सब आशा करैत छी जे अहां के बच्चा स्वस्थ आ खुश भ क एहि दुनिया में आबि जायत ! आशा अछि जे आब अहाँ सब के अपगर स्कोर के नीक बुझल होयत।