कखनो काल हमर छोट-छोट बच्चा सभ के अलग-अलग चीज सं एलर्जी भ' जाइत छनि ने? भोजन भ' सकैत अछि, धूल भ' सकैत अछि, वा जानवरक फर सन चीज सेहो भ' सकैत अछि। अस्तु, एलर्जी ठीक-ठीक की अछि से जानय लेल एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण कें त्वचा परीक्षण कहल जाइत छैक. आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करब? अहाँक मोन मे लगभग हर सवालक जवाब एहि लेख मे भेटत।
त्वचा परीक्षण की होइत अछि ? कोना होइत अछि ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त त्वचा कें जांच एकटा एहन जांच छै जे त्वचा पर कैल जायत छै, इ देखएय कें लेल की अहां कें बच्चा कें कोनों चीज सं एलर्जी छै या नहि. एलर्जी कें खोज कें इ सब सं आम आ प्रभावी तरीका छै. इ जांच आमतौर पर बच्चा कें अग्रभाग या पीठ कें त्वचा पर कैल जायत छै.
सबसँ बेसी कएल गेल त्वचा चुभन परीक्षण
देखल जाय जे ई कोना कयल जाय।
कल्पना करूं, जखन अहां अपन बच्चा कें एलर्जी विशेषज्ञ कें पास ल जायत छी, तखन ओ या कोनों प्रशिक्षित नर्स ओ पदार्थ या पदार्थक कें बहुत कम मात्रा मे डालतय जे अहां कें लगएयत छै की एलर्जी पैदा करएयत छै (हम एकरा ``एलर्जी पैदा करएय वाला'' सेहो कहएयत छी) बच्चा कें हाथ या पीठ कें त्वचा पर. ई सब त्वचा पर छोट-छोट बूंद के रूप में जमा भ जायत अछि |
तखन, एकटा बहुत महीन, छोट सुई सन उपकरणक प्रयोग सँ ओहि त्वचा मे छोट-छोट पंचर वा छोट छेद कयल जाइत अछि जतय ई पदार्थ राखल गेल छल । ई एहन काज नहि अछि जे त्वचा मे गहींर धरि जाइत अछि, बल्कि एहन काज अछि जे बहुत सतही रूप सँ कयल जाइत अछि । एकरा ``स्किन प्रिक टेस्ट'' कहलऽ जाय छै । किछु लोक एकरा ``स्क्रैच टेस्ट'' सेहो कहैत छथि, कारण एहि सं एहन लागैत अछि जेना त्वचा पर कनि खरोंच भ रहल अछि.
अहां एकहि संग कतेको एहन चीजक परीक्षण क सकैत छी जकरा सं अहां कें लगैत अछि जे अहां कें एलर्जी भ सकय छै – शायद दस, पंद्रह, या ओय सं बेसि – अहां कें त्वचा पर. उदाहरण कें लेल, अहां एक बेर मे कईटा अलग-अलग खाद्य पदार्थक (जैना मूंगफली, दूध, अंडा), धूल, पराग, आ जानवरक कें डैंडर कें परीक्षण कयर सकएय छी. जखन अहां अइ तरह करएयत छी तखन अहां कें बच्चा कें कनिक कांटेदार, कखनों-कखनों कनिक खरोंच महसूस भ सकएय छै. मुदा ई बेसी कष्टदायक नहि अछि। छोट-छोट बच्चा सभ के एहि बात सं कोनो खास दिक्कत नहिं.
तखन करीब 15 मिनट इंतजार करू जे की होइत अछि। यदि अहां कें बच्चा कें कोनों चीज सं एलर्जी छै, त ओ जगह लाल भ जेतय, जत इ पदार्थ लगायल गेल छै , ओ लाल भ जेतय, कनिक सूजन भ जायत छै आ एकटा व्हील दिखाई देतय, जे मच्छर कें काटएय कें समान होयत छै. डॉक्टर एकटा माप टेप कें उपयोग करयत व्हील कें आकार आ ओकर आसपास कें लाल क्षेत्र (जेकरा फ्लेयर कहल जायत छै) कें नापतय. आमतौर पर 30 मिनट सं किच्छू घंटाक कें भीतर व्हील आ फ्लेयर पूरा तरह सं गायब भ जायत.
की एहि स चोट लगैत अछि? कोनो जोखिम छै की?
अधिकतर समय बच्चाक इ ``स्किन प्रिक टेस्ट'' कें बिना कोनों बेसि दिक्कत कें सहन कयर सकएय छै. जेना कि कहल गेल अछि जे किछु असुविधा आ खुजली भ सकैत अछि। सबहक संग एहन नहि होइत छैक।
मुदा, बहुत कम , किछु लोक कें गंभीर एलर्जी कें प्रतिक्रिया भ सकएयत छै. ई बहुत दुर्लभ अछि।ठीक यही कारण छै कि कहलऽ जाय छै कि ऐन्हऽ जांच हमेशा ऐन्हऽ जगह प॑ करलऽ जाय, जहाँ एलर्जी विशेषज्ञ मौजूद होय, आरू जहाँ ऐन्हऽ प्रतिक्रिया केरऽ जल्दी इलाज करै लेली सब आवश्यक सुविधा आरू दवाई उपलब्ध होय । त अहां के बेवजह चिंता के कोनो बात नहिं अछि, एहन स्थिति सं निपटय लेल डॉक्टर आओर कर्मचारी हमेशा तैयार रहैत छथिन्ह.
की त्वचा कें जांच कें अन्य प्रकार छै?
हँ, `(स्किन प्रिक टेस्ट)` के अलावा आओर कतेको तरीका अछि । मुदा ई सब कम, विशेष मामला मे होइत अछि ।
- इंट्राडर्मल टेस्टिंग : एहि मे संदिग्ध एलर्जी पैदा करय वाला पदार्थ के बहुत कम मात्रा के त्वचा में, त्वचा के सतह के परत के ठीक नीचा, एकटा छोट सुई सं इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि सं स्किन प्रिक टेस्ट सं कनि बेसी संवेदनशील परिणाम भेट सकैत अछि.
- पैच टेस्टिंग : अइ विधि मे संदिग्ध एलर्जी पैदा करएय वाला पदार्थ कें विशेष पैच, जेना बच्चा कें पीठ पर लगाएल जायत छै. इ पैच लगभग 48 घंटा (लगभग दू दिन) तइक त्वचा पर राखल जायत छै. तखन पैच निकालल जाइत अछि आ एकटा प्रतिक्रिया देखल जाइत अछि । कखनो काल, तीन सं चारि दिनक बाद परीक्षण दोहराओल जाइत अछि. एकरऽ उपयोग मुख्य रूप स॑ त्वचा केरऽ कुछ खास स्थिति केरऽ कारण खोजै लेली करलऽ जाय छै, जेना कि संपर्क जिल्द केरऽ सूजन ।
लेकिन ई सब विधि सब में सबस आम आ पहिल पसंद अछि पहिने कहल गेल ``स्किन प्रिक टेस्ट'' |
एहि त्वचा परीक्षण सं कोन तरहक एलर्जी के पता लगाओल जा सकैत अछि ?
इ ``स्किन प्रिक टेस्ट'' अनेक प्रकार कें एलर्जी कें पता लगा सकएयत छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि सब के तीन मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि : १.
1. पर्यावरण मे वस्तुक कारण एलर्जी
ई सब एलर्जी छै जे हमरा सब के आसपास के चीजऽ स॑ आबै छै जेकरा म॑ हम्मं॑ सांस लै छियै ।
- धूल कें घुन : इ छोट-छोट जीव छै जे नंगटे आंख सं अदृश्य होयत छै आ घरक कें धूल मे रहएयत छै, खासकर बिस्तर, तकिया, सोफा, पर्दा, आ मुलायम खिलौना पर जेकरा सं बच्चाक खेलएयत छै. कल्पना करूं की यदि अहां कें बच्चा भोर उठएय पर छींकनाय शुरू करएयत छै, ओकर आंखक कें रगड़एय लगएयत छै आ ओकर नाक बंद भ जाएयत छै, त इ इ धूल कें घुन कें कारण भ सकएय छै.
- पराग : कखनों-कखनों, खासकर जखन फूल खिल रहल होय आ गाछ पूरा तरह सं खिलल होय, यदि अहां कें बच्चा कें सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, आंख लाल होएयत छै, नाक कें बार-बार बहएयत छै, या छींकएयत छै, त इ पराग कें कारण भ सकएय छै, या जेकरा हम पराग कहएयत छी.
- पालतू जानवरक कें डैंडर: यदि अहां कें घर मे कुत्ता आ बिल्ली जैना पालतू जानवर छै , त ओकर फर, लार, आ मृत त्वचा कोशिका किच्छू बच्चाक मे एलर्जी पैदा कयर सकएय छै.
- फफूंदी : इ नम वातावरण मे उगएयत छै, जेना हवादार क्षेत्रक मे, दीवारक पर आ बाथरूम मे. इ फफूंदी कें बीजाणु एलर्जी कें कारण सेहो भ सकएय छै.
2. खाद्य एलर्जी
किच्छू खाद्य पदार्थक सं केवल बच्चाक सं नहि, बल्कि वयस्कक सं सेहो एलर्जी भ सकएय छै.
- मूंगफली
- अंडा
- गाय के दूध एवं दुग्ध उत्पाद
- माछ आ समुद्री भोजन
- गहूम के आटा
- सोया
- गाछक नट (जेना बादाम, काजू) २.
यदि अहां कें अइ प्रकार कें खाद्य पदार्थक कें सेवन कें बाद छत्ता, ठोर मे सूजन, सांस लेवा मे दिक्कत, पेट दर्द, आ उल्टी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ खाद्य एलर्जी भ सकएय छै.
3. किछु खास दवाई सँ एलर्जी
किच्छू दवाईयक सं एलर्जी सेहो भ सकएयत छै.
- एकर उदाहरण अछि पेनिसिलिन सन एंटीबायोटिक दवाई .
- किच्छू लोगक कें दवाईयक सं सेहो एलर्जी भ सकएय छै, जेना कि किच्छू दर्द निवारक दवाइयक.
त अगर अहां के एहि तरहक विभिन्न एलर्जी पर कोनो संदेह अछि त ई ``स्किन टेस्ट'' ई जानय में बहुत मददगार अछि जे ई ठीक-ठीक की अछि.
हमरा आओर कोन-कोन महत्वपूर्ण बात बुझबाक चाही?
किछु आओर बात अछि जाहि सं अहां सभ के ध्यान राखय के चाही.
की किच्छू दवाईयक कें जांच परीक्षण कें प्रभावित करएयत छै?
हँ, ई बहुत जरूरी अछि। अहां कें बच्चा जे किछु दवाई ल रहल छै, खासकर एंटीहिस्टामाइन (जैना, पिरिटन, सेटिरिज़िन, लोराटाडिन), अइ त्वचा जांच कें परिणाम कें प्रभावित कयर सकएय छै. एकर मतलब छै की यदि बच्चा कें इ दवाईयक कें सेवन करएय कें दौरान जांच कैल जायत छै, त त्वचा कें प्रतिक्रिया नहि दिखाई सकएय छै, या प्रतिक्रिया कम भ सकएय छै. एहि स गलत परिणाम आबि सकैत अछि।
अइ कें लेल इ जांच करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां कें बच्चा खा रहल छै (डॉक्टर कें द्वारा लिखल गेल दवाई आ अहां जे दवाई कें दुकान सं कीनएयत छी, दूनू)। डॉक्टर अहां कें बतायत जे जांच सं कतेक दिन पहिले अहां कें इ दवाईयक कें सेवन बंद करबाक चाही. सामान्यतया, ओ अहां कें कहतय की लगभग 3 सं 7 दिन तइक इ दवाईयक कें सेवन बंद करूं. सही परिणाम लेबय लेल एहि निर्देश के ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि.
की सिर्फ त्वचा के परीक्षण काफी अछि? आकि अहाँ बेसी टेस्ट करैत छी?
जखन कि एलर्जी कें निदान मे त्वचा कें जांच बहुत उपयोगी आ महत्वपूर्ण पहिल कदम छै, कखनों-कखनों डॉक्टरक कें जानकारी कें आगू पुष्टि करय कें लेल अन्य जांच करय कें जरूरत होयत छै. अर्थात एहन समय होयत छै जखन इ निर्धारित करएय कें लेल बेसि सबूत कें जरूरत होयत छै की बच्चा कें सही मायने मे कोनों चीज सं एलर्जी छै या नहि आ इ कतेक गंभीर छै.
- रक्त परीक्षण : कखनो काल विशिष्ट IgE रक्त परीक्षण कयल जा सकैत अछि । एहि ब्लड टेस्ट सं किछ एलर्जी के सेहो पता चल सकैत अछि. इ रक्त जांच विशेष रूप सं ओय बच्चाक कें लेल उपयोगी होयत छै, जेकरा त्वचा कें गंभीर स्थिति (जैना, गंभीर एक्जिमा) छै या जे एंटीहिस्टामाइन जैना दवाइयक कें सेवन बंद नहि कयर सकएयत छै.
- मौखिक खाद्य चुनौती : खाद्य एलर्जी कें निदान कें लेल इ स्वर्ण मानक तरीका छै.मुदा ई काज बहुत सावधानी सं, एकटा डॉक्टर आ एकटा प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ के निकट देखरेख में, अस्पताल के माहौल में कयल जाइत अछि. एतय की कैल जायत छै की बच्चा कें ओ भोजन देल जायत छै जे एलर्जी कें कारण मानल जायत छै, बहुत कम मात्रा सं शुरू भ क धीरे-धीरे ओकरा बढ़ा क देल जायत छै. हुनका सब कें ध्यान सं निगरानी कैल जायत छै की कोनों एलर्जी कें प्रतिक्रिया छै या नहि. घर मे ई काज करब उचित नहि।
अस्तु, डॉक्टर त्वचा परीक्षणक परिणाम, बच्चाक लक्षण, परिवारक एलर्जीक इतिहास, आ एहन अन्य परीक्षणक परिणाम (जँ आवश्यक हो) कें एक संग ल क अहां कें बच्चाक एलर्जी कें बारे मे अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचताह.
त, एहि सब सं कोन-कोन बात मोन राखय पड़त? (टेक-होम मैसेज) २.
ठीक छै, हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछ बात के संक्षेप मे बताबी जे अहां के ध्यान मे राखय पड़त:
- त्वचा कें जांच, खासकर त्वचा कें चुभन कें जांच, इ जानएय कें लेल एकटा त्वरित, विश्वसनीय आ प्रभावी तरीका छै की अहां कें बच्चा कें की एलर्जी छै.
- ओना त अइ परीक्षण कें दौरान किच्छू असुविधा आ खुजली भ सकएयत छै, मुदा आमतौर पर अइ सं गंभीर दर्द नहि होयत छै.
- चूँकि गंभीर प्रतिक्रिया बहुत कम भ सकएयत छै, अइ कें लेल इ जांच एलर्जी विशेषज्ञ या प्रशिक्षित चिकित्सक सं चिकित्सा सुविधा वाला चिकित्सा सुविधा मे करानाय सब सं सुरक्षित छै.
- अइ सं पर्यावरणीय पदार्थक (धूल, पराग), खाद्य पदार्थक आ किच्छू दवाइयक सं एलर्जी कें पता लगाएल जा सकएय छै.
- जांच सं पहिले डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बतानाय नहि बिसरूं जे अहां कें बच्चा खा रहल छै, खासकर एंटीहिस्टामाइन कें बारे मे. यदि आवश्यक होय त जांच सं किछ दिन पहिले एकरा लेनाय बंद करूं, जैना की अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै.
- कखनों-कखनों, अइ त्वचा जांच कें अलावा, सही निष्कर्ष पर पहुंचएय कें लेल खून कें जांच या मौखिक भोजन कें चुनौती कें सेहो आवश्यकता भ सकएयत छै.
अंत मे, यदि अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें एलर्जी छै, जेना बेर-बेर छींकनाय, खुजली, घरघराहट, या किच्छू खाद्य पदार्थक कें खाएय मे दिक्कत, त इ बेसि नीक होयत छै की अहां अइ बारे मे डॉक्टर सं बात करूं आ जरूरत पड़ला पर अइ तरह कें जांच कराऊं. तखन अहां एलर्जी कें कारण ठीक सं पता लगा सकएय छी, अपन बच्चा कें राहत प्रदान करएय सकएय छी, एलर्जी कें नियंत्रित करएय सकएय छी, आ किच्छू खाद्य पदार्थक कें बेवजह छोड़एय सं बचएय सकएय छी.
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