की अहाँक ब्लड प्रेशर कनि बेसी अछि? (प्रीहाइपरटेंशन) के बात करी!

की अहाँ कहियो डॉक्टर लग गेल छी आ किछु एहन कहल गेल अछि जेना "हमर ब्लड प्रेशर कनि बेसी अछि, मुदा एतेक बेसी नहि जे दवाई के वारंट भ' जाय"? आकि कोनो मित्र वा परिवारक सदस्यक संग एहन भेल अछि? असल मे बेसी लोक एहि ‘कनि बेसी’ स्थिति पर बेसी नहि सोचैत छथि । बस, "ओह, एखन धरि कोनो बीमारी नहि अछि." मुदा आइ हम सब एहि बात पर गप्प करब जे ई वास्तव मे की अछि, ई कनि खतरनाक किएक भ सकैत अछि, आ कोना हम सब सावधान रहब आ स्वस्थ रहब। डॉक्टर एहि स्थिति के `(प्रीहाइपरटेंशन)` कहैत छथि ।

`(प्रीहाइपरटेंशन)` की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे `(प्रीहाइपरटेंशन)` की होइत छैक । सीधा शब्द में कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन अहाँक ब्लड प्रेशर सामान्य सं कनेक बेसी रहैत अछि . सामान्यतया, एकटा स्वस्थ व्यक्तिक ब्लड प्रेशर (`ब्लड प्रेशर` या बीपी) पारा कें लगभग 120/80 मिलीमीटर (120/80 मिमी एचजी) होबाक चाही. जखन अहाँ अपन ब्लड प्रेशर देखैत छी त दू टा मान होइत अछि जकरा ऊपर मान (`सिस्टोलिक प्रेशर`) आ निचला मान (`डायस्टोलिक प्रेशर`) कहल जाइत अछि । `(Prehypertension)` मे, अहां कें ऊपरी मान 120 आ 139 कें बीच भ सकय छै , या अहां कें निचला मान 80 आ 89 कें बीच भ सकय छै.यदि इ दूनू मान मे सं कोनों एकटा इ सीमाक मे छै, त ओकरा `(Prehypertension)` मानल जायत छै. कखनो काल डॉक्टर एकरा "एलिवेटेड ब्लड प्रेशर" सेहो कहैत छथि जँ अहाँक टॉप वैल्यू 120 सँ 129 के बीच आ निचला वैल्यू 80 सँ नीचा हो.संगहि, जँ ऊपरी नंबर 130 सँ 139 के बीच आ निचला नंबर 80 सँ 89 के बीच हो त एकरा "स्टेज 1 हाई ब्लड प्रेशर" सेहो कहल जा सकैत अछि. मुदा ई ``(प्रीहाइपरटेंशन)`` एकटा सामान्य नाम अछि जे एहि दुनू स्थिति केँ कवर करैत अछि | यदि अहां कें प्रेशर ऊपरी नंबर पर 140 या ओय सं बेसि छै, आ/या निचला नंबर पर 90 या ओय सं बेसि छै, त ओकरा हम उच्च रक्तचाप (`उच्च रक्तचाप`` या "उच्च रक्तचाप") कहय छी.

की ई ``(प्रीहाइपरटेंशन)'' खतरनाक अछि ? एकर चिन्ता किएक करबाक चाही?

"ओह, बस कनि बेसी, की भ' रहल अछि?" अहाँ सोचि सकैत छी। मुदा, सच त ई अछि जे हँ, ई चिंता करबाक बात अछि. जरा सोचू, एहि `(प्रीहाइपरटेंशन)` के स्थिति वाला लोक में सामान्य ब्लड प्रेशर वाला लोक के अपेक्षा दिल के दौरा, हृदय विफलता, या स्ट्रोक सन गंभीर बीमारी के संभावना दू स तीन गुना बेसी रहैत छैन्ह ! एतबे नहिं, `(Prehypertension)` वाला बहुतो लोक के वास्तव में समय के संग उच्च रक्तचाप भ जाइत छनि. किछु अध्ययन मे पता चलल अछि जे `(Prehypertension)` वाला अधिकांश लोक मे तीन सं चारि साल के भीतर उच्च रक्तचाप भ जाइत छनि. यानी ई पीयर इजोत जकाँ अछि । आब जँ ख्याल नहि राखब तऽ लाल बत्ती जरेबा मे बेसी दिन नहि लागत।

`(प्रीहाइपरटेंशन)` कतेक आम अछि ?

इ अहां कें सोच सं बहुत बेसि आम स्थिति छै. मोटा-मोटी कहल जाय त अनुमान छै कि दुनिया भर में लगभग तीन में सं एक वयस्क के ``प्रीहाइपरटेंशन`` छै.हम प्रतीक्षा कऽ रहल छी। श्रीलंका मे ई स्थिति ओतबे आम भ सकैत अछि जतेक ई. तेँ ई एहन बात अछि जे ककरो पर लागू भ' सकैत अछि.

की `(प्रीहाइपरटेंशन)` मे लक्षण अछि ?

एहि मे सबस खतरनाक बात इ अछि। `(प्रीहाइपरटेंशन)` मे कोनो विशिष्ट लक्षण नहि अछि । इ समस्या धीरे-धीरे अहां कें शरीर कें अंदर बढ़ सकएयत छै, बिना अहां कें कोनों असुविधा या दर्द महसूस करएय कें. ओना त ’ कखनो काल चक्कर आबि सकैत अछि वा हल्का माथ सेहो भ ’ सकैत अछि , मुदा ई सभ `(प्रीहाइपरटेंशन)` केर विशिष्ट लक्षण नहि थिक ।

अस्तु, निश्चित रूप सं जानबाक एकमात्र तरीका जे अहाँक ``प्रीहाइपरटेंशन'' अछि वा नहिं से अछि जे नियमित रूप सं अहाँक ब्लड प्रेशर नापल जाय.

`(प्रीहाइपरटेंशन)` के कारण की जटिलता भ सकैत अछि ?

भले ही कोनों लक्षण नहि होय, लेकिन ``प्रीहाइपरटेंशन`` वाला लोगक कें शरीर कें अंदर किच्छू हानिकारक परिवर्तन होनाय शुरू भ सकएयत छै. ई सब ``एथेरोस्क्लेरोसिस`` (अर्थात धमनीक भीतर वसा जमा भ' जाइत अछि, जाहि सं धमनीक पतला आ कठोर भ' जाइत अछि) नामक स्थितिक प्रारंभिक संकेत भ' सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• गर्दन मे मुख्य रक्त वाहिका (``कैरोटिड धमनी`') केर देबाल सामान्य सँ मोट होइत अछि ।
• हृदय के किछु कक्ष के बढ़ब।
• हृदय के खून के आपूर्ति करय वाला कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम के अधिक जमाव.

ई सब बाहरी लक्षण नै छै, लेकिन शरीर के भीतर होय वाला ई परिवर्तन ई संकेत करै छै कि हृदय रोग आरू स्ट्रोक जैसनऽ गंभीर स्थिति के रास्ता प्रशस्त होय रहलऽ छै ।

`(प्रीहाइपरटेंशन)` के कारण क्या हैं |

ओना त उच्च रक्तचाप के कोनो एक कारण नै भेटल अछि मुदा एकरा में बहुत रास कारक योगदान दैत अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर जीवनशैली एकर मुख्य कारक अछि।

• नमक के अधिक सेवन : हम जे भोजन खाइत छी ओहि मे नमक। आब सोचू, घर मे जे भोजन बनबैत छी ताहि मे अनजाने मे कनि बेसी नून मिला दैत छी, खास क' करी, संबोल, अचार। तहिना स्टोर सं जे भोजन कीनैत छी, खास क `शॉर्ट-ईट्स`, `प्रोसेस्ड फूड्स` (अर्थात डिब्बाबंद, पैक कएल गेल खाद्य पदार्थ) मे सेहो नमक होइत अछि । समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन हम सब एहि सब चीज के लगातार खाइत छी।
• शराबक प्रयोग : बेसी शराब पीनाइ सेहो उच्च रक्तचाप केर प्रमुख कारण अछि ।
• व्यायाम के कमी : शरीर के लेल बिना कोनो व्यायाम के एक जगह बैसला स सेहो ब्लड प्रेशर बढ़ैत अछि।

हाई ब्लड प्रेशर के लगभग 95% लोक के लेल एकर कोनो एकटा कारण नहिं. ब्लड प्रेशर बढ़य मे कईटा कारक योगदान दैत अछि. शेष 5% कें लेल अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण उच्च रक्तचाप भ सकएयत छै. उदाहरण : १.

• स्लीप एपनिया
• किडनी के रोग
• थाइरॉइड रोग

``(प्रीहाइपरटेंशन)`` कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?

किछु लोक मे ``प्रीहाइपरटेंशन`` हेबाक संभावना किछु लोकक अपेक्षा बेसी रहैत अछि । आउ, एहि जोखिम कारक कें देखू:

• तंबाकू उत्पादक कें उपयोग : इ जोखिम न केवल सिगरेट, बीडी, आ सिगार पीवय वाला लोगक कें लेल बेसि छै, बल्कि च्यूइंग तंबाकू (जैना चूना कें साथ च्यूइंग गम) कें उपयोग करएय वाला लोगक कें लेल सेहो बेसि छै.
• 25 साल सं बेसी उम्र के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) : सीधा शब्द मे कहल जाय त एकर मतलब अछि जे अहां अपन लंबाई के हिसाब सं बेसी वजन वाला छी. अहां एकर जांच ऑनलाइन बीएमआई कैलकुलेटर ताकि क अपन लंबाई आ वजन दर्ज क आसानी सं क सकय छी.
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें माता-पिता या भाई-बहिन कें उच्च रक्तचाप छै, त अहां कें ``प्रीहाइपरटेंशन'' या उच्च रक्तचाप कें संभावना बेसि छै. ई आनुवंशिक प्रभाव अछि।

अहाँ के कोना निश्चित रूप स पता चलत जे अहाँ के `(प्रीहाइपरटेंशन)` अछि की नै? (निदान) २.

जखन अहां डॉक्टर लग जाइत छी त ओ सिर्फ एक बेर अहां के ब्लड प्रेशर के जांच नहिं कs कs कहैत छथिन्ह जे अहां के ``प्रीहाइपरटेंशन'' अछि सिर्फ एहि लेल जे ई बेसी अछि. सामान्यतया, एकटा डॉक्टर अहां कें कहताह जे अहां कें ``प्रीहाइपरटेंशन'' छै अगर अहां कें कम सं कम दू बेर ब्लड प्रेशर कें रीडिंग अलग-अलग दिन पर, अलग-अलग समय पर होयत छै , आ ओ रीडिंग लगातार सामान्य सं बेसि होयत छै. ब्लड प्रेशर कें माप ``कफ'' नामक उपकरण कें उपयोग सं कैल जायत छै जे अहां कें ऊपरी बांह कें चारू कात लपेटल जायत छै आ फुलाएल आ हवा निकालल जायत छै. ई एकटा दर्द रहित परीक्षा अछि। ``प्रीहाइपरटेंशन'' रेंज ऊपरी रीडिंग पर 120 आ 139 आ निचला रीडिंग पर 80 आ 89 के बीच होइत अछि ।

की `(प्रीहाइपरटेंशन)` के इलाज आवश्यक अछि ?

बिल्कुल हाँ! ई एहन बात नहि अछि जे बस नीक भ' जाइत अछि वा ओकरा नजरअंदाज कएल जा सकैत अछि. यदि हम सब एहि `(प्रीहाइपरटेंशन)` अवस्था मे एकरा नियंत्रित करबाक लेल कदम नहि उठाबी त धीरे-धीरे बढ़ि ``उच्च रक्तचाप`` बनि जेबाक बेसी संभावना अछि | ब्लड प्रेशर एहन चीज नहि अछि जे अपने आप ठीक भ जाए।

`(प्रीहाइपरटेंशन)` के इलाज कोना होइत अछि ?

नीक खबर ई अछि जे ``प्रीहाइपरटेंशन`` वाला बहुत लोक बिना दवाई के अपन स्थिति के नियंत्रित क सकैत छथि, बस अपन जीवनशैली में किछु सरल बदलाव क . ई कोन-कोन परिवर्तन अछि ?

• नियमित व्यायाम : सप्ताह मे किछु दिन कम सं कम 30 मिनट मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करब जरूरी अछि. तेज गति सं चलनाय, दौड़नाय, साइकिल चलानाय, या हेलनाय सं ल क कोनों चीज नीक छै.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें : अपन लंबाई के लेल स्वस्थ वजन बनाए रखबाक प्रयास करू। अगर अहां के वजन बेसि अछि त कनि कम करय सं बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि.
• तंबाकू उत्पादक कें उपयोग छोड़ूं : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त पूरा तरह सं बंद करूं. यदि अहां अन्य प्रकार कें तम्बाकू कें उपयोग करएयत छी त ओकर उपयोग सेहो बंद करएयत छै.
• आहार बदलब : १.
• नमक कम करू : अपन भोजन मे जे नमक मिलाबैत छी ओकर मात्रा कम करू। संगहि, नमक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक (जैना प्रोसेस्ड फूड्स, फास्ट फूड्स, आ नमकीन मांस आ माछ) कें सेवन कम करूं.
• तेल कम करू : तेल वाला, तनल खाद्य पदार्थ कम करू।
• तरकारी, फल, आ जड़ी-बूटी बेसी खाउ।
• एहि प्रकारक आहार कें ``DASH diet - Dietary Approaches to Stop Hypertension'' सेहो कहल जायत छै. अहां अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ सं पूछ क एकरा बारे मे बेसि जान सकय छी.
• शराब सीमित करू : जँ अहाँ शराब पीबैत छी तँ महिलाक लेल प्रतिदिन एक मानक पेय आ पुरुषक लेल प्रतिदिन दू मानक पेय धरि सीमित करू ।
• तनाव प्रबंधन : अत्यधिक तनाव कें कारण उच्च रक्तचाप सेहो भ सकएयत छै. योग, ध्यान, आ आराम कें तरीका खोजनाय अइ मे मदद कयर सकएय छै.

मुदा, जं अहां कें प्रीहाइपरटेंशन आ अन्य स्वास्थ्य समस्या छै, जेना डायबिटीज, किडनी कें बीमारी, या हृदय रोग, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीहाइपरटेंशन दवाईयक पर शुरू कयर सकएयत छै. एहि दवाई सभक अनेक प्रकार होइत अछि । किच्छू दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें अइ मे सं कोनों दुष्प्रभाव कें अनुभव होएयत छै त दोसर दवाई पर बदलएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

`(प्रीहाइपरटेंशन)` कें विकास कें खतरा कें कम करय कें लेल हम की कयर सकय छी?

ई पहिने कहल गेल उपचार पद्धति स मिलैत जुलैत अछि । यदि अहां प्रीहाइपरटेंशन कें विकास सं पहिले सेहो अइ आदतक कें पालन करएयत छी, त अहां एकर विकास कें खतरा कें बहुत कम कयर सकएय छी:

• तंबाकू उत्पादक (सिगरेट, धूम्रपान रहित तम्बाकू, एतय तक कि `वैपिंग`) सं पूर्ण रूप सं बचूं.
• सप्ताह मे कम स कम किछु दिन नीक व्यायाम करू।
• अपन जीवन मे तनाव के प्रबंधन के तरीका खोजू।
• शराब पीबय के मात्रा सीमित राखू।
• भोजन मे नमक मिलाओल गेल मात्रा कम करू।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।

यदि हमरा `(प्रीहाइपरटेंशन)` अछि त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

एकटा पैघ अध्ययन मे पता चलल अछि जे ``प्रीहाइपरटेंशन`` वाला लोक के हृदय रोग आ स्ट्रोक के खतरा कम ब्लड प्रेशर वाला लोक सं बेसी रहैत छनि. ``प्रीहाइपरटेंशन`` वाला लोग अक्सर समय के साथ उच्च रक्तचाप तक पहुँच जाय छै. हाई ब्लड प्रेशर के कारण किडनी के बीमारी आ टाइप 2 डायबिटीज के खतरा सेहो बढ़ैत अछि.

मुदा, घबराब नहि! महत्वपूर्ण बात ई छै कि अगर अहां एहि ``प्रीहाइपरटेंशन'' स्थिति के जल्दी पहचानि लैत छी त अहां अपन रोजमर्रा के आदत बदलि सकय छी, हाई ब्लड प्रेशर के विकास के रोकि सकय छी, आ एहि सं हृदय रोग के विकास के खतरा कम क सकय छी.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

पूरा मेडिकल जांच (एकटा `वार्षिक शारीरिक` या `चेकअप`) कें लेल साल मे कम सं कम एक बेर अपन परिवार कें डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.यदि अहां कें डॉक्टर कहएयत छै की अहां कें ``प्रीहाइपरटेंशन'' छै, त ओ अहां कें बतायत छै की कतेक बेर वापस आऊं. एकर कारण इ छै की अहां कें नियमित रूप सं इ देखय कें जरूरत छै की अहां कें जीवनशैली मे कैल गेल बदलाव कें साथ अहां कें ब्लड प्रेशर कम भ रहल छै या नहि, या इ हाई ब्लड प्रेशर कें तरफ बढ़ रहल छै. यदि छै त अहां एकर इलाज जल्दी शुरू कयर सकय छी.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• "डाक्टर साहेब, ब्लड प्रेशर कम करबाक लेल हम अपन खान-पान मे कोना बदलाव करी?"
• "की हमरा एहि `(प्रीहाइपरटेंशन)` स्थिति के लेल दवाई लेबय के जरूरत अछि?"
• "हमरा दिन मे कतेक व्यायाम करबाक चाही? हमर ब्लड प्रेशर लेल कोन तरहक व्यायाम बेसी नीक?"
• "की हम नमक कम करबाक बारे मे बेसी जान सकैत छी?"

अंत मे किछु बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

सब कियो स्वस्थ रहय चाहैत अछि आ ब्लड प्रेशर सामान्य रहय चाहैत अछि। मुदा, कखनो काल हमरा लोकनि कें बिना बुझने हाई ब्लड प्रेशर भ सकैत अछि. यदि अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें ``प्रीहाइपरटेंशन'' छै त घबराउ नहि. अहाँ असगर नहि छी; ई एकटा बहुत आम स्थिति अछि। सबसँ नीक बात ई जे अहाँ एकरा नियंत्रित क' सकैत छी। किछ साधारण जीवनशैली मे बदलाव सं अहां अपन ब्लड प्रेशर कें स्वस्थ स्तर पर वापस आनि सकय छी. यदि अहां कें वजन कम करएय मे, धूम्रपान छोड़एय मे या स्वस्थ आहार शुरू करएय मे मदद कें जरूरत छै, त अपन डॉक्टर या स्वास्थ्य पेशेवर सं पूछूं.

आइ जे छोट डेग अहाँ उठा रहल छी से अहाँक भविष्य के हृदय स्वास्थ्य में एकटा पैघ निवेश अछि ! अस्तु, देरी नहि करू, आइये सँ शुरू करू।

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