की अहाँ कहियो अपन पेशाब दिस तकलहुँ आ सोचलहुँ जे “हम्म... ई सामान्य सँ बेसी झागदार अछि”? आकि कखनो काल हाथ-पैर मे बेवजह सूजन भ जाइत अछि? ओना त’ हम सब एहि सब बात पर बेसी ध्यान नहि दैत छी, मुदा कखनो काल ई सब महत्वपूर्ण संकेत भ’ सकैत अछि जे हमर शरीर हमरा सब केँ द’ रहल अछि. एहने एकटा महत्वपूर्ण संकेत अछि मूत्र में प्रोटीन के रिलीज , जकरा हम चिकित्सकीय रूप स `(Proteinuria)` कहैत छी | आइ एहि पर सरल आ दयालुतापूर्वक गप्प करी।
प्रोटीनयूरिया की होइत अछि ? (प्रोटीनयूरिया की होइत अछि ?)
सीधा शब्द मे कहल जाय त प्रोटीनयूरिया अहां कें मूत्र मे प्रोटीन कें असामान्य रूप सं बेसि मात्रा छै. आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे "त' एकर की मतलब?"
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमर किडनी पानिक छाननी जकाँ होइत अछि , वा चलनी जकाँ होइत अछि । इ हमरऽ खून साफ करै छै आरू बेकार पदार्थ क॑ हटाबै छै जेकरऽ जरूरत शरीर क॑ पेशाब के रूप म॑ नै छै । लेकिन ई सब खून स॑ प्रोटीन जैसनऽ आवश्यक पदार्थ क॑ भी छान क॑ फेर स॑ खून म॑ डालै छै । मतलब स्वस्थ किडनी सामान्य रूप सं प्रोटीन कें बाहर नहि छोड़एयत छै.
मुदा, जँ कोनो किडनी रोगक कारणेँ एहि किडनी सभकेँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तँ एहन भ' जाइत अछि जेना फिल्टरक छेद पैघ भ' गेल हो. तखन, एल्ब्यूमिन सन प्रोटीन, जेकर आवश्यकता शरीर कें होयत छै, खून सं छाननाय शुरू भ जायत छै आ मूत्र मे उत्सर्जित भ जायत छै. बहुतो मामला मे किडनी कें बीमारी कें कोनों प्रारंभिक लक्षण नहि होयत छै, आ पहिल संकेत जे अहां कें पेशाब मे प्रोटीन भ सकएयत छै, ओ छै अहां कें पेशाब मे प्रोटीन कें उपस्थिति. बेसी काल, अहाँक डॉक्टर पहिने नियमित मेडिकल जांचक दौरान मूत्र परीक्षणक दौरान एकर पता लगाओत .
प्रोटीनयूरिया के प्रकार छै की नै ?
हँ, एहि स्थिति केँ तीन मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| प्रोटीनयूरिया प्रकार | सरल वर्णन | चिंता के विषय अछि की? |
|---|---|---|
| क्षणिक प्रोटीनयूरिया | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। बीच-बीच मे अबैत-जाइत रहैत अछि। एकरा बुखार, बेसि व्यायाम, आ तनाव जैना चीजक सं शुरू भ सकएय छै. | सामान्यतः, चिन्ता करबाक कोनो बात नहि होइत छैक । कारण खतम भेला पर ई स्थिति अपने आप चलि जायत। |
| आर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया | प्रोटीन तखनहि पेशाब मे निकलैत अछि जखन अहाँ ठाढ़ रहैत छी, मुदा जखन अहाँ सुतल रहैत छी तखन नहि । खास क युवा मे इ आम बात अछि। | ई कोनो हानिकारक स्थिति सेहो नहि अछि। प्रायः उम्र बढ़ला पर ई अपने आप चलि जाइत अछि । |
| लगातार प्रोटीनयूरिया | ई एकटा पुरान स्थिति छै जे अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति जेना किडनी कें बीमारी, मधुमेह, आ उच्च रक्तचाप कें कारण होयत छै. | एहि प्रकारक हमरा सभ केँ बेसी चिन्ता करबाक चाही। ई गंभीर अंतर्निहित स्थिति के संकेत भ सकैत अछि. |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
प्रायः, प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि होयत छै. ताहि लेल एकरा मौन रोग कहल जाइत अछि । मुदा जेना-जेना स्थिति खराब होइत जायत अछि, अहां के एहन लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि जेना:
- झागदार पेशाब : यदि साबुन कें पानी कें तरह झाग निकलएयत छै त इ प्रोटीन कें अधिक स्तर कें प्रमुख संकेत छै.
- शोफ : अहाँक हाथ, पैर, पेट, आ चेहरा सूज जाइत अछि । एकरऽ कारण छै कि शरीर क॑ पानी क॑ बरकरार रखै म॑ मदद करै वाला प्रोटीन मूत्र म॑ उत्सर्जित होय जाय छै ।
- बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता।
- साँस लेबय मे दिक्कत .
- शरीर मे अत्यधिक थकान ।
- भोजन बेस्वाद अछि।
- मतली आ उल्टी।
- राति मे मांसपेशी मे ऐंठन।
मूत्र मे प्रोटीन के कारण की होइत अछि ?
एकर बहुत रास कारण अछि। किछु अस्थायी अछि आ गंभीर नहि। मुदा किछु एहन कारण निश्चित रूप स अछि जाहि स हमरा सब कए चिंतित हेबाक चाही।
सामान्य एवं अस्थायी कारण
- निर्जलीकरण
- बोखार
- अत्यधिक व्यायाम
- गंभीर तनाव
- किडनी मे पथरी
- अत्यधिक ठंड के संपर्क में आना
चिंतित रहबाक गंभीर कारण
एकर मुख्य कारण किडनी के नुकसान पहुंचाबय वाला बीमारी अछि. ओहि मे , मधुमेह आ उच्च रक्तचाप दू टा सबसँ बेसी आम स्थिति अछि |
एकर अतिरिक्त मूत्र मे प्रोटीन गंभीर स्थितिक कारण सेहो भ सकैत अछि जेना :
- प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग (जैसे ल्यूपस) २.
- गुर्दे की सूजन `(ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)`
- मल्टीपल मायलोमा, एक प्रकार के रक्त कैंसर
- प्रीक्लैम्पसिया, एकटा एहन स्थिति जे गर्भवती मां मे होयत छै
- शरीर के अंगों में प्रोटीन के जमाव (Amyloidosis)
- कोनो जहर के सेवन। (एहि स्थिति मे, कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र सं तुरंत संपर्क करू .)
- हृदय रोग
- किडनी कैंसर
- हृदय विफलता
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
अस्तु जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब, चाहे ओ एहि लक्षण के कारण हो या कोनो आन कारण सं, त सभ सं पहिने ओ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के जांच करताह. तखन जौं एहि स्थिति पर कोनो संदेह हो त ओ एहि तरहक टेस्ट के आदेश द सकैत छथि.
1. मूत्र विश्लेषण : ई सबसँ बेसिक आ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । अहां कें देल गेल मूत्र कें नमूना मे रासायनिक पदार्थ कें एकटा छोट पट्टी राखल जायत छै आ ओकर जांच कैल जायत छै. जँ एकर रंग बदलि जाइत अछि तँ एकर मतलब अछि जे मूत्रमे प्रोटीन होइत अछि । एकरऽ सूक्ष्मदर्शी स॑ भी जांच करलऽ जाय छै कि रक्त कोशिका आरू बैक्टीरिया जैसनऽ आरू चीज छै कि नै ।
2. खूनक जांच : एहि सभ सं ई पता चलल जा सकैत अछि जे अहां के किडनी कतेक नीक काज क रहल अछि.
3. स्कैन : `(CT scan)` आ `(Ultrasound)` सन स्कैन सँ किडनी मे पत्थर, ट्यूमर, वा अन्य बाधाक पता लगाओल जा सकैत अछि ।
4. किडनी बायोप्सी : जँ किडनी रोगक प्रबल शंका हो तँ डाक्टरकेँ किडनीसँ बहुत छोट ऊतक लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शीसँ जांच करबाक आवश्यकता भऽ सकैत अछि । एहि सं बीमारी के निश्चित रूप सं निदान करय मे मदद मिल सकैत अछि.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
उपचारक विकल्प मूत्र मे प्रोटीन कें अंतर्निहित कारण पर निर्भर करएयत छै.
सबसँ जरूरी अछि जे कारण ताकि क ओकर इलाज करी। सिर्फ प्रोटीन के नुकसान के इलाज करनाय मददगार नहिं.
- यदि किडनी रोग के कारण : १.प्रोटीनयूरिया पुरानी गुर्दे कें बीमारी कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै. अतः किडनी पूर्ण रूप सँ फेल होबय सँ पहिने एहि बीमारी पर नियंत्रण करब बहुत जरूरी अछि । एकरा लेल अहां के डॉक्टर दवाई, आहार, व्यायाम, आ वजन घटबै के सलाह देत. किच्छू गंभीर मामलाक मे डायलिसिस कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि अहां कें डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर छै: संभव छै कि अहां कें डॉक्टर ओय स्थितियक कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई लिखतय. अधिकतर, इ दवाईयक कें एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (ACE inhibitors) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs) कहल जायत छै. ई दवाई ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि आ किडनी के सुरक्षा में मदद करैत अछि.
- गर्भावस्था कें दौरान : यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें मूत्र मे उच्च रक्तचाप आ प्रोटीन होयत छै, त इ एकटा गंभीर स्थिति भ सकएय छै जेकरा ``प्रीक्लैम्पसिया'' कहल जायत छै.मुदा नीक खबर इ छै की इ स्थिति बच्चा कें जन्म कें किच्छू दिन या सप्ताहक कें भीतर दूर भ जायत छै. मुदा, पूरा गर्भावस्था मे नियमित रूप सं मेडिकल क्लिनिक मे जेनाय जरूरी छै, ताकि अहां कें ब्लड प्रेशर आ मूत्र कें जांच कैल जा सकएय.
जखन बेसी पानि पीबैत छी तखन की ई कम भ' जाइत अछि?
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। असल मे, नहि। जखन बेसी पानि पीबैत छी तखन बेसी पेशाब करैत छी। एहि सं एक बेर मे निकलय वाला मूत्र मे प्रोटीन के एकाग्रता कम भ सकैत अछि. मतलब पेशाब पतला भ जाइत अछि।
मुदा एहि सं अहां के किडनी मे प्रोटीन लीक होए सं नहि रोकल जाएत. त समस्या के समाधान सिर्फ पानि पीबय के नहिं अछि, समस्या के कारण के खोजनाय आओर ओकर इलाज करनाय अछि.
टेक-होम मैसेज
- झागदार पेशाब या शरीर मे सूजन कें अनदेखी नहि करूं. इ किडनी कें बीमारी कें शुरु आती संकेत भ सकएयत छै.
- प्रोटीनयूरिया कोनों बीमारी नहि, बल्कि एकटा आओर अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण छै.
- मधुमेह आ उच्च रक्तचाप कें रोगी कें अइ सं विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही. अपन मेडिकल स्थिति पर नियंत्रण राखू।
- यदि अहां कें एहि पर कोनों संदेह छै त सलाह कें लेल अपन परिवार कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
- यदि अहां सही कारण खोजूं आ ओकर सही इलाज करूं त अहां सेहो किडनी कें नुकसान सं बचा सकय छी आ स्वस्थ जीवन जी सकय छी.
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