हम बुझैत छी जे जखन अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ वा कोनो प्रियजन केँ कहैत छथि जे अहाँ केँ कैंसर अछि तखन अहाँ केँ जे डर, चिंता आ अनिश्चितता होइत छैक। संगे-संग जखन अहाँक डाक्टर अहाँकेँ “आर-चॉप” नामक इलाजक विषयमे कहैत छथि तँ संभवतः अहाँक मोनमे बहुत रास प्रश्न अबैत अछि, जेना, “ई की अछि? ई की करैत अछि?” चिन्ता नहि करु। आइ हम एहि बात पर गप्प करब जे आर-चॉप की होइत छैक, ई की करैत छैक, आ एकरा सं कोना बहुत सरल तरीका सं निपटल जाय जे अहां बुझि सकब.
सीधा-सीधा कहल जाय त आर-चॉप की होइत अछि ?
R-CHOP पांच दवाई के संयोजन अछि जे कैंसर के कोशिका के मारैत अछि . ई एक प्रकारक कैंसर केर बहुत प्रभावी इलाज थिक जकरा नॉन हॉजकिन लिम्फोमा कहल जाइत छैक . नामक प्रत्येक अक्षर एहि उपचार मे प्रयोग कयल जायवला कोनो दवाई केँ संदर्भित करैत अछि |
| पत्र | दवाई आ ओकर क्रिया |
|---|---|
| आर | रिटक्सिमैब : ई एकटा लक्षित चिकित्सा अछि। विशेष रूप स॑ ई दवाई कैंसर के कोशिका के सतह प॑ एगो विशेष प्रोटीन स॑ जुड़ै छै । एहि सँ हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली ई कैंसर कोशिका क॑ आसानी स॑ पहचानी क॑ नष्ट करी सकै छै । |
| ग. | साइक्लोफॉस्फामाइड : ई कीमोथेरेपी दवाई अछि । कीमोथेरेपी दवाई तेजी सं विभाजित कोशिका, जेना कैंसर कोशिका कें नष्ट कयर काज करएयत छै. |
| एच | डॉक्सोरुबिसिन हाइड्रोक्लोराइड (Hydroxydaunomycin) : ई कीमोथेरेपी दवाई सेहो अछि । |
| ओ | विनक्रिस्टीन सल्फेट (Oncovin): ई एकटा आओर कीमोथेरेपी दवाई अछि । |
| पी. | प्रेडनिसोन : ई एक प्रकारक स्टेरॉयड (कोर्टिकोस्टेरॉइड) अछि । कैंसर के कोशिका के सेहो मारैत अछि। इ एलर्जी कें प्रतिक्रिया कें कम करएय मे सेहो मदद करएयत छै जे अन्य आर-सीओपी दवाईयक कें साथ भ सकएयत छै. |
जेना कि अपने लोकनि देखैत छी, एहि मे कीमोथेरेपी दवाईक संग-संग एकटा इम्यून -टारगेटिंग दवाई (रितुक्सिमैब) सेहो शामिल अछि । यही कारण छै कि डॉक्टर कखनो-कखनो एहि इलाज के "इम्यूनो-कीमोथेरेपी" कहैत छथि.
आर-सीओपी कें इलाज कें लेल कोन प्रकार कें कैंसर कें लेल उपयोग कैल जायत छै?
ई इलाज मुख्यतः एक प्रकारक कैंसर के लेल कयल जाइत अछि जकरा नॉन हॉजकिन लिम्फोमा कहल जाइत अछि . ई सब सं बेसी आम प्रकार, डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL) के लेल सेहो बहुत प्रभावी अछि . एकर अतिरिक्त, आर-सीएचओपी कें उपयोग निम्नलिखित प्रकार कें कैंसर कें लेल सेहो कैल जायत छै :
- उन्नत कूपिक लिम्फोमा
- मेंटल सेल लिम्फोमा
- वाल्डेनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनेमिया
किछु मामला मे, अहां कें डॉक्टर अन्य प्रकार कें कैंसर कें इलाज कें संग-संग आर-सीओपी देनाय कें फैसला कयर सकएय छै.
इलाज कोना काज करैत अछि ?
आर-सीओपी उपचार “चक्र” मे देल जाइत अछि | प्रत्येक चक्र आमतौर पर तीन सप्ताह (21 दिन) कें होयत छै. एहि चक्रक दू भाग होइत छैक : १.
1. इलाज के दिन : जाहि दिन अहाँ के दवाई देल जाइत अछि।
2. आरामक दिन : अगिला दौर सँ पहिने अहाँक शरीर ठीक भ' क' ठीक भ' जेबाक दिन।
इलाज के दिन
इ दवाई पांच दिन कें अवधि मे देल जा सकएय छै. प्रेडनिसोन ( स्टेरॉयड ) एकटा गोली अछि जे अहाँ निगलैत छी । अन्य चारि दवाई कें खारा घोल कें रूप मे एकटा नस मे देल जायत छै (नस मे जलसेक – IV) । एहि लेल अहां के अस्पताल या क्लिनिक मे जेबाक होएत. ओतय अहाँ कुर्सी पर बैसब जखन कि मशीन धीरे-धीरे अहाँक शरीरक एकटा नस मे दवाई के इंजेक्शन लगा देत। इ नस अहां कें बांहि, हाथ या छाती मे भ सकएयत छै. यदि इलाज छाती कें माध्यम सं कैल जायत छै त त्वचा कें नीचा एकटा छोट उपकरण जेकरा `पोर्ट-ए-कैथ` (केमो पोर्ट) कहल जायत छै.
इलाज के पहिल दिन अहां के मतली सं बचाव के दवाई देल जाएत. एलर्जी सं बचाव के लेल दवाई सेहो देल जाएत. रिटक्सिमैबदवाई देला पर कनि चक्कर आ गर्मी महसूस करनाय सामान्य बात छै. ताहि लेल ई दवाई पहिने बहुत सावधानीपूर्वक देल जाइत अछि । मुदा चिंता के कोनो बात नहिं, किएक त गंभीर एलर्जी सं बचय लेल पहिने सं जरूरी दवाई देल जाएत.
आराम के दिन
एकटा ठेठ चक्र मे, इलाज कें बाद अहां कें लगभग 16 दिन आराम मिलतय. शरीर बहुत थकान महसूस करै छै, कैन्हेंकि आर-सीओपी के इलाज स॑ कैंसर के कोशिका नष्ट होय जाय छै । तेँ एहि दिन मे बहुत थकान महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि । एहि दौरान रोजमर्रा के काज मे परिवार आओर दोस्त सं मदद मांगब बहुत नीक होएत अछि.
एहि आरामक दिन मे जँ अहाँ एहि बातक क्षमता महसूस क' रहल छी त' डॉक्टर किछु हल्का व्यायाम करबाक सलाह दैत छथि, जेना चलब. खूब पानि पीनाय आ पौष्टिक भोजन सेहो बहुत जरूरी अछि .
एहि इलाज के की जोखिम आ दुष्प्रभाव अछि ?
कोनों इलाज कें तरह आर-सीओपी कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा मोन राखू, अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ दवाई देयत जे अहां कें अइ मे सं बहुत सारा दुष्प्रभावक कें रोकएय या प्रबंधन कें लेल आवश्यक छै. ई सबटा दुष्प्रभाव सबके नहि होइत छैक । ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। किछु बेसी आम दुष्प्रभाव पर नजरि दी।
| आम दुष्प्रभाव | की जानबाक चाही आ की करबाक चाही |
|---|---|
| लाल/गुलाबी रंगक पेशाब | डॉक्सोरुबिसिन लाल रंगक होइत अछि । इलाज कें बाद 48 घंटा तइक अहां कें पेशाब लाल/गुलाबी भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि, चिन्ता जुनि करू। |
| मतली आ उल्टी | भले ही अहां मतली कें दवाई खाऊं, मुदा अहां कें कनि मतली महसूस भ सकएय छै. पैघ, वसायुक्त, मसालेदार भोजन करबाक बदला छोट-छोट, बेर-बेर भोजन करू। |
| केश झड़ना | कीमोथेरेपी मे इ आम बात छै. पहिल खुराक कें तीन सप्ताह कें भीतर बाल झड़नाय शुरू भ सकएय छै. मुदा, इलाज खतम भेलाक बाद केश फेर सं बढ़ि जाइत अछि. |
| ठंढा आ बोखार | कीमोथेरेपी सं अहां कें श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती कम भ सकएयत छै, जे अहां कें संक्रमण कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. अहां कें जी-सीएसएफ नामक शॉट देल जेतय, जे अहां कें श्वेत रक्त कोशिका कें बढ़य मे मदद करएयत छै. मुदा, जं बोखार आबि जाय तं तुरंत डॉक्टर सं कहि दियौक. |
| अत्यधिक थकान (थकान) २. | इलाज सं लाल रक्त कोशिका मे कमी आबि सकैत अछि, जाहि सं एनीमिया भ सकैत अछि. थकान महसूस करब त आराम करू। दैनिक काज मे मदद मांगू। |
| आसान चोट/रक्तस्राव | ई स्थिति प्लेटलेट मे कमी के कारण भ सकैत अछि । सावधान रहू जे चोट नहि लागय। यदि अहां कें शरीर पर बहुत चोट लगएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. |
| अंग मे सुन्न/झुनझुनी | एकरा परिधीय न्यूरोपैथी कहल जाइत अछि । यदि अहां कें हाथ या पैर मे झुनझुनी या जलन महसूस होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. |
मोन राखू, बुखार गंभीर संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. यदि अहां कें बोखार 100.4°F (38°C) सं बेसि छै, त तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें फोन करूं.
अइ कें अलावा, अहां कें मुंह मे घाव, त्वचा पर दाना, सिर दर्द, कब्ज या दस्त, छाती मे दर्द, अनिद्रा, आ मनोदशा मे बदलाव कें अनुभव सेहो भ सकएयत छै. अइ मे सं कोनों कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
डाक्टर के कहिया फोन करब?
यदि अहां कें कोनों नव लक्षण देखल जायत छै या इलाज कें दौरान अहां कें कोनों लक्षण खराब भ जायत छै, खासकर अगर अहां कें बोखार भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
कोनों आपातकालीन स्थिति जेना सांस लेवा मे दिक्कत या अचानक छाती मे दर्द कें स्थिति मे, तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
हम एहि इलाज के अवधि के हमरा लेल कोना आसान बना सकैत छी?
ई लड़ाई एहन नहि अछि जे असगर लड़य पड़त। एहि समय के आसान बनेबाक लेल किछ काज अहां क सकय छी.
- सूचित रहूं: अपन डॉक्टर सं अपन इलाज कें बारे मे बात करूं आ अहां की उम्मीद कयर सकय छी. सवाल पूछबा मे नहि डेराउ।
- मदद मांगूं: घरक कें काज, भोजन तैयार करएय आ अस्पताल जेवा मे परिवार आ दोस्तक सं मदद मांगूं.
- नीक सं खाउ आ पीउ : पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाउ। खूब पानि आ तरल पदार्थ पीबू।
- सहायता प्राप्त करूं: अपन डॉक्टर सं सहायता समूहक कें बारे मे पूछूं जत अन्य लोगक जे अहां कें समान इलाज सं गुजर रहल छै, ओकरा कैंसर कें सामना करएय पड़एयत छै. ई एकटा पैघ ताकत अछि जे कियो अपन अनुभव साझा करय लेल होए.
आर-सीओपी कें इलाज कें पहिल किच्छू सप्ताह एकटा कठिन समय भ सकएय छै. दवाई कें दिन लंबा भ सकएय छै आ दुष्प्रभाव सं निपटनाय मुश्किल भ सकएय छै. मुदा बहुत लोक के लेल आर-चोप के रिजल्ट एहि मेहनत सं बेसि अछि. एहि तीनू दवाई (लक्षित, कीमो, आ स्टेरॉयड) के संयोजन कैंसर के कोशिका के बहुत प्रभावी ढंग सं मारय के काज करैत अछि. अहां कें निदान कें आधार पर, अइ सं कैंसर कें पूर्ण रूप सं छूट भ सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- आर-सीएचओपी 5 दवाई के अत्यधिक प्रभावी संयोजन छै जेकरऽ उपयोग कैंसर जैसनऽ नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
- इलाज “चक्र” मे देल जाइत अछि। एहि दौरान थकान, मतली, आ बाल झड़ब जेहन दुष्प्रभावक अनुभव करब आम बात अछि ।
- बहुत रास दुष्प्रभावक कें प्रबंधन कैल जा सकएय छै. हमेशा अपन मेडिकल टीम सं हुनका बारे मे बात करू.
- यदि इलाज कें दौरान अहां कें बोखार भ जायत छै, त ओकरा आपातकालीन मानूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- असगरे एहि यात्रा स गुजरय के जरूरत नहि अछि। परिवार, दोस्त, आ अपन मेडिकल टीम सं सहयोग प्राप्त करू. अहाँ बलवान छी। अहाँ ई काज क' सकैत छी।
आर-सीओपी, कैंसर, गैर-हॉजकिन लिम्फोमा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, कैंसर के उपचार, दुष्प्रभाव |
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