कैंसर हमरा सब के कनि डरा दैत अछि ने? मुदा सभ कैंसर एक समान नहि होइत अछि। आइ हम एकटा दुर्लभ आ जटिल प्रकार के कैंसर के बात करय जा रहल छी. एकरा सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा कहल जाइत अछि । नाम अहाँकेँ अजीब लागत, मुदा एकरा सरलतासँ बुझेबाक प्रयास करी। डॉक्टर एकरा बहुत तेजी सं बढ़ैत, आक्रामक प्रकारक कैंसर कहैत छथि .
सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा दू तरह के कैंसर के संयोजन छै । अर्थात एहि मे कार्सिनोमा आ सार्कोमा दुनूक विशेषता होइत छैक । आब देखू कार्सिनोमा आ सार्कोमा की होइत छैक।
- कार्सिनोमा : ई सबसँ बेसी आम प्रकारक कैंसर अछि । एकरऽ शुरुआत वू ऊतकऽ स॑ होय छै जे हमरऽ अंग या त्वचा के सतह क॑ ढक॑ छै । हम एहि ऊतक सभ केँ उपकला ऊतक कहैत छी कारण ई उपकला कोशिका सँ बनल अछि |
- सार्कोमा : ई कार्सिनोमासँ कम होइत अछि । सार्कोमा हड्डी, संयोजी ऊतक (जैना, उपास्थि, टेंडन), आ कोमल ऊतक (जैना, मांसपेशी, वसा, तंत्रिका) सन स्थान पर शुरू होइत अछि । ई एक प्रकार के कोशिका स॑ बनलऽ होय छै जेकरा मेसेंकिमल कोशिका कहलऽ जाय छै ।
अस्तु, सार्कोमैटोइड कार्सिनोमाक मामला में कार्सिनोमा आ सार्कोमा दुनू सं संबंधित कोशिका आ ऊतक युक्त ट्यूमर बनैत अछि. ई ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ैत अछि आ शरीरक विभिन्न भाग मे पसरल (मेटास्टेसाइज) भ सकैत अछि । जखन ई फैलैत अछि तखन शरीर मे स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि ।
शरीर पर ई बेसी काल कतय होइत अछि ?
जखन अहाँ सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा नाम सुनब तं, बेसी संभावना जे एकरा अपन फेफड़ा सं जोड़ब . मुदा, एहि प्रकारक कैंसर, जकर विशेषता कार्सिनोमा आ सार्कोमा दुनूक होइत छैक, शरीरक अन्य भाग मे सेहो भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- चमड़ी
- हड्डी
- मुंह
- थाइरॉइड ग्रंथि
- स्तन
- पेट
- छोट आंत
- कजेला
- अग्न्याशय
- गर्भाशय
- प्रोस्टेट
- मूत्राशय के
- किडनी
- छाती के बीचोबीच के जगह (एकरा ``मेडियास्टिनम'' कहलऽ जाय छै । हृदय, श्वासनली, आरू थाइमस ग्रंथि जैसनऽ चीजऽ यहाँ छै)
कहलऽ जाय छै कि फेफड़ा म॑ शुरू होय वाला सार्कोमेटॉइड कार्सिनोमा बहुत जल्दी फैल जाय छै । एहि तरहें ई एकहि संग कतेको ठाम पसरि सकैत अछि, जेना अधिवृक्क ग्रंथि, मस्तिष्क, हड्डी, यकृत, गुर्दा, पेरिटोनियम, अग्न्याशय, त्वचा, आ हृदय ।
की एकर सेहो अलग-अलग प्रकार अछि?
हाँ, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) न॑ २०१५ म॑ सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा क॑ पांच मुख्य प्रकार म॑ वर्गीकृत करलकै ।ई प्रकारऽ म॑ स॑ हर एक क॑ "खराब विभेदित गैर-छोटऽ कोशिका वाला फेफड़ा के कार्सिनोमा" कहलऽ जाय छै । "खराब विभेदित" के मतलब छै कि कोशिका एतना असामान्य छै कि ई ठीक-ठीक कहना मुश्किल छै कि ई कोन प्रकार के छै । गैर-छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर फेफड़ा के कैंसर के एकटा आम प्रकार छै जे जल्दी बढ़ैत छै आ फैलैत छै.
ई पाँच प्रकार अछि : १.
- प्लीओमोर्फिक कार्सिनोमा : एहि मे बेसीतर कार्सिनोमाक विशेषता होइत अछि । मुदा, एहि मे सं कम सं कम 10% मे आमतौर पर सार्कोमा केर विशेषता होइत छैक । ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकारक सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा थिक ।
- स्पिंडल-सेल कार्सिनोमा : एहि प्रकारक कैंसर के नाम सूक्ष्मदर्शी सं एकर कोशिका के देखय के तरीका सं पड़ल अछि. ई नमहर, पातर आ घुमैत चक्काक धुरी जकाँ होइत अछि ।
- जाइंट सेल कार्सिनोमा : एहि मे पैघ कोशिका सार्कोमा जकाँ पैटर्न मे व्यवस्थित होइत अछि । ई सब प्रायः फेफड़ाक ऊपरी भाग मे बनैत अछि ।
- कार्सिनोसार्कोमा : एहि मे किछु प्रकारक कार्सिनोमाक ऊतक शामिल अछि, जेना एडेनोकार्सिनोमा आ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा । एहि मे असामान्य, खराब विकसित सार्कोमा ऊतक सेहो शामिल अछि ।
- फुफ्फुसीय ब्लास्टोमा : इ एकटा प्रकार कें एडेनोकार्सिनोमा छै जे भ्रूण कें फेफड़ाक ऊतक सं मिलयत छै. मेसेंकिमल कोशिका (सार्कोमा सन) सेहो देखल जा सकैत अछि ।
एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?
सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा पुरुष मे बेसी होइत अछि . खासकर ओय लोगक मे आम छै जे वर्तमान मे तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करएयत छै या पहिले ओकर उपयोग करएयत छै . निदान कें औसत उम्र लगभग 65 साल छै.
ई कतेक आम बात अछि?
ई एकटा अत्यंत दुर्लभ प्रकारक कैंसर थिक . सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा केरऽ सब फेफड़ा केरऽ कैंसर केरऽ बहुत कम प्रतिशत छै, जे ०.१% स॑ ०.४% के बीच छै ।
एकर की लक्षण अछि ?
अहां कें जे लक्षण होयत छै, ओ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की कैंसर अहां कें शरीर मे कतय फैलल छै. यदि अहां कें फेफड़ा कें सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा छै, त अहां कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- खाँसी (निरंतर) २.
- साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २.
- छाती में दर्द
- बलगम के साथ रक्तस्राव
- बिना कोनो कारण के वजन घटब
एहन किछु किएक होइत छैक?
डॉक्टरऽ के मानना छै कि सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा केरऽ एगो प्रमुख कारण एगो प्रक्रिया छै जेकरा "एपिथेलियम-मेसेंकिमल ट्रांजिशन (EMT)" कहलऽ जाय छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई तखनिये होय छै जब॑ गैर-छोटऽ कोशिका वाला फेफड़ा के कार्सिनोमा म॑ कैंसर केरऽ उपकला कोशिका बदली जाय छै, आरू ओकरा म॑ स॑ कुछ मेसेंकिमल कोशिका म॑ बदली जाय छै । कैंसर के कोशिका जे एहि तरहे बदलल अछि ओ बहुत जल्दी पूरा शरीर मे पसरैत अछि ।
ई कोशिका परिवर्तन आ तेजी सं बढ़ब प्रायः कोशिका में आनुवंशिक उत्परिवर्तन सं जुड़ल रहैत अछि . अहाँ के बुझल अछि, हमर जीन ओ निर्देश अछि जे कोशिका के कोना व्यवहार करबाक चाही से कहैत अछि. आनुवंशिक उत्परिवर्तन ओय निर्देशक मे बदलाव या त्रुटि छै. वैज्ञानिक सब क॑ सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा स॑ जुड़लऽ कईएक आनुवंशिक उत्परिवर्तन मिललऽ छै ।
एकरा प्रभावित करय वाला कोन-कोन जोखिम कारक छै?
जोखिम कारक एहन चीज छै जे कोनों बीमारी कें विकास कें संभावना कें बढ़ाबै छै. सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा के मामला में धूम्रपान मुख्य आ सब सं बेसी ज्ञात जोखिम कारक छै. ध्यान देबऽ वाला बात छै कि ई फेफड़ा के कैंसर होय वाला लोगऽ म॑ स॑ ८०% स॑ ९०% के बीच वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करै वाला छै ।
ई नहि बिसरब जे धूम्रपान छोड़ला सं अहां के फेफड़ा के बहुत रास बीमारी सं बचाओल जा सकैत अछि, जाहि मे एहि तरहक कैंसर सेहो शामिल अछि.
डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?
अहां कें डॉक्टर पहिने अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर किच्छू इमेजिंग प्रक्रियाक कें काज करतय. मुदा, ई सुनिश्चित करबाक लेल जे ई सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा थिक, कैंसर कोशिका केर जांचक लेल बायोप्सी केर आवश्यकता होइत छैक.
- इमेजिंग : डॉक्टर सीटी स्कैन क सकैत छथि जे कैंसर कतय अछि। शरीर कें अंदरूनी भाग कें स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल सीटी/पीईटी स्कैन या एफ-फ्लोरोडीऑक्सीग्लूकोज (एफडीजी)-पीईटी स्कैन कैल जा सकएय छै. सीटी/पीईटी स्कैन मे एकहि संग दूटा टेस्ट (सीटी आ पीईटी) कें संयोजन कैल जायत छै. फ्लोरोडिऑक्सीग्लूकोज एकटा रसायन छै जे पीईटी स्कैन के दौरान शरीर में इंजेक्शन देल जाय छै. ई कैंसर के कोशिका के आसपास जमा होय जाय छै, जेकरा स॑ स्कैन प॑ ई अधिक दिखाई दै छै ।
- हिस्टोपैथोलॉजी : हिस्टोपैथोलॉजी बायोप्सी सं लेल गेल कैंसर ऊतक के नमूना के सूक्ष्मदर्शी जांच छै. कोशिका केरऽ रूप-रंग डॉक्टर क॑ ई निर्धारित करै म॑ मदद करी सकै छै कि ई सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा छै आरू अगर छै त॑ ई कोन उपप्रकार छै (जैना, प्लीओमोर्फिक कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल कार्सिनोमा) ।
- इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री : १.ई परीक्षण म॑ एंटीजन नाम केरऽ पदार्थ के खोज करलऽ जाय छै जे कुछ खास तरह के कोशिका स॑ जुड़लऽ होय छै । किछ एंटीजन कोनों कोशिका कें असामान्य या घातक कें रूप मे पहचान कयर सकय छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एहि कैंसर के सब सं प्रभावी इलाज अछि पूरा ट्यूमर के हटाबय के सर्जरी. कीमोथेरेपी सर्जरी कें बाद कोनों बचे वाला कैंसर कोशिका कें मारय मे मदद कयर सकय छै. मुदा, बेसी काल कैंसर केरऽ निदान होय तक फैललऽ होय जाय छै, ई लेली सर्जरी संभव नै होय सकै छै । यदि दर्द, रक्तस्राव, या सांस लेवय मे दिक्कत जैना समस्या छै, त रेडिएशन थेरेपी सेहो देल जा सकएय छै.
सार्कोमेटोइड कार्सिनोमा कें मामला मे, एकटा नैदानिक परीक्षण सर्वोत्तम उपचार विकल्प भ सकएयत छै. क्लिनिकल ट्रायल एकटा एहन अध्ययन छै जे नव उपचारक कें सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें परीक्षण करएयत छै. वैज्ञानिक सब एखन एहन इलाज पर शोध क रहल छथि जे एहि कैंसर के संग अहां के जीबय के समय के बढ़ाबय मे मदद क सकय अछि. ओहि मे सँ दू टा अछि : १.
- लक्षित चिकित्सा : एहि मे ओहि विशिष्ट विशेषता कें लक्षित करनाय शामिल छै जे कैंसर कोशिका कें अनियंत्रित रूप सं बढ़एय कें कारण बनएयत छै.
- इम्यूनोथेरेपी : इ अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें उत्तेजित करएयत छै, जे ओकरा कैंसर कोशिका कें खोजएय आ नष्ट करएय मे मदद करएयत छै.
जोखिम कम करय लेल हम की क सकय छी?
तंबाकू उत्पादक कें उपयोग नहि करएय कें विकल्प चुनला सं, अहां सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा कें खतरा कें कम कयर सकएय छी, साथ ही साथ फेफड़ा कें अन्य बहुत सं कैंसर कें सेहो. ई सबसँ महत्वपूर्ण कदम अछि जे अहाँ उठा सकैत छी।
की एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि?
वास्तव में, सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा एक प्रकार के कैंसर छै जेकरऽ पूरा ठीक करना आमतौर पर मुश्किल छै । लेकिन जेना-जेना वैज्ञानिक सब क॑ ई ट्यूमर केरऽ कोशिकीय विशेषता, जेना कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन के बारे म॑ अधिक जानकारी मिलै छै, वू एकरा लक्षित करै वाला नया उपचार विकसित करै म॑ सक्षम होय जाय छै । यदि अहां कें अइ बीमारी कें निदान भ गेल छै, त अहां कोनों नैदानिक परीक्षण मे भाग लेवा कें पात्र भ सकय छी जे नव उपचारक कें परीक्षण करएयत छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।
एहि बीमारी के संग कतेक दिन जीबय पड़त?
एहि स्थिति मे कतेक दिन जीब से कहब मुश्किल अछि, मुदा जागरूक रहब जरूरी अछि। औसतन, औसत जीवित रहय कें दर लगभग 10 महीना छै. पांच साल कें जीवित रहय कें दर लगभग 15% छै. ओना ई आंकड़ा सभ पर एक समान लागू नहिं होएत अछि. बहुत रास कारक अछि जे अहाँक स्थिति केँ प्रभावित क' सकैत अछि:
- कैंसर में कोशिका के विशिष्ट प्रकार।
- जीन उत्परिवर्तन की अछि जे भेल अछि ?
- लक्षणक प्रारंभसँ लऽ कऽ रोगक निदान धरि कतेक समय लागल ।
- कैंसर कतेक आगू बढ़ि गेल अछि आ स्वस्थ ऊतक के नष्ट क देलक अछि।
- कैंसर कतेक दूर धरि पसरल अछि।
- की डॉक्टर कैंसर के ट्यूमर के पूरा तरह सं हटा सकय छथिन्ह.
अस्तु, एहि सब पर अपन डॉक्टर सं खुलि क गप्प करब बहुत जरूरी अछि जाहि सं अहां के स्थिति के बारे में बेसी सटीक समझ भ सकय.
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
जखन अहां कें पता चलतय कि अहां कें सार्कोमेटॉइड कार्सिनोमा छै, तखन अहां बहुत चिंतित आ भ्रमित महसूस कयर सकय छी, कियाकि इ कैंसर एतेक विविध आ जटिल छै. अपन इलाज कें विकल्प आ बीमारी कें भविष्य कें कोर्स कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करनाय महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कोशिका कें विशेषता आ अहां कें शरीर मे कैंसर कतय स्थित छै कें आधार पर अहां कें बता सकय छै की की उम्मीद कैल जा सकय छै.
एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:
- हमर कैंसर पसरि गेल अछि की?
- हमर कैंसर कतेक गंभीर अछि?
- अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
- इलाज सं की दुष्प्रभावक आशा करबाक चाही?
- अहाँ के लगैत अछि जे हमरा लेल दोसर मेडिकल राय लेब नीक रहत?
- की हमरा प्रशामक देखभाल विशेषज्ञक कें संग काज करबाक चाही?
- की हम कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें लेल पात्र छी?
अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें जानकारी द सकएय छै, यदि अहां योग्य छी त अहां कें क्लिनिकल ट्रायल कें लेल रेफर कयर सकएय छै, आ अहां कें प्रशामक देखभाल लेवा मे मदद कयर सकएय छै.
जे बात हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त
ठीक छै, त', जे किछु हम सब सार्कोमैटोइड कार्सिनोमा के बारे में बात केलहुं अछि, ताहि सं, एतय मोन राखय के मुख्य बात अछि:
- ई एकटा बहुत दुर्लभ, आक्रामक प्रकार के कैंसर छै जे बहुत जल्दी फैलैत छै.
- एहि मे कार्सिनोमा आ सार्कोमा दुनूक विशेषता देखबा मे अबैत अछि ।
- धूम्रपान एकर मुख्य जोखिम कारक छै.
- लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कैंसर कतय अछि। फेफड़ा मे लक्षण मे खांसी आ साँस लेबा मे दिक्कत शामिल भ सकैत अछि ।
- निदान कें लेल विशेष परीक्षण (बायोप्सी, इमेजिंग) कें आवश्यकता होयत छै.
- इलाज के विकल्प जटिल अछि। सर्जरी, कीमोथेरेपी, आ रेडिएशन थेरेपी के अलावा नव उपचार (लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी) पर सेहो विचार भ रहल अछि.
- हालांकि पूर्ण रूप सं ठीक होय के संभावना कम अछि, मुदा नव शोध सं आशा अछि.
- बहुत जरूरी छै कि अहां अपन डॉक्टर सं खुल क अपन स्थिति कें बारे मे बात करूं आ सब किछ साफ-साफ जानूं.
आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। अगर अहां के एहि संबंध मे आओर कोनो सवाल अछि त बेझिझक डॉक्टर सं सलाह लिअ.
` सार्कोमेटॉइड कार्सिनोमा, कैंसर, फेफड़ा के कैंसर, धूम्रपान, कैंसर के लक्षण, कैंसर के उपचार, कार्सिनोमा |











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