बहुत दिन स कमर दर्द स पीड़ित छी? दवाई खएला आ फिजियोथेरेपी केलाक बादो , कोनो सुधार नहिं होइत छैक ? यदि छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें "स्पाइनल फ्यूजन" नामक सर्जरी कें बारे मे बता चुकल होयत. ओ नाम सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। मुदा डरब नहि। इ एकटा एहन इलाज भ सकएय छै जे अहां कें जीवन मे बहुत राहत द सकएय छै. आइ एहि पर हम सब बहुत सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ स्पाइनल फ्यूजन एगो सर्जिकल प्रक्रिया छै जे दू या दू स॑ अधिक कशेरुका क॑ एकल, मजबूत संरचना म॑ फ्यूज करी दै छै । बहुत हद तक टूटल हाथ पर कास्ट लगाबय के तरह, ई प्रक्रिया कशेरुका के बीच अनावश्यक गतिविधि के रोकैत अछि जे कमर दर्द के कारण भ रहल अछि. जखन दुनू एक दोसरा मे फ्यूज भ' जाइत अछि तखन ओहि क्षेत्रक गति सीमित भ' जाइत अछि । एहि सं आसपासक नस, स्नायुबंधन आ मांसपेशी कें खींचला सं होएय वाला दर्द आ बेचैनी खत्म भ जायत छै.
एहि तरहक सर्जरी किएक जरूरी अछि?
डॉक्टर आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप मे एहि सर्जरी के सलाह दैत छथिन्ह. अर्थात, तखने जखन दर्द कें दवाई, शारीरिक चिकित्सा, आ स्टेरॉयड इंजेक्शन जैना उपचार सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै . संगहि, एहि सर्जरी सं पहिने डॉक्टर के ई पता करय के जरूरत अछि जे अहां के दर्द के कारण ठीक-ठीक की भ रहल अछि.
यदि अहां कें पीठ दर्द निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति कें कारण छै, त इ सर्जरी अहां कें बहुत राहत द सकएयत छै.
| मेडिकल कंडीशन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अपक्षयी डिस्क रोग | दर्द तखन होइत अछि जखन कशेरुकाक बीचक कोमल ‘डिस्क’ घिसिया जाइत अछि आ हड्डी एक दोसरा पर रगड़ैत अछि । |
| फ्रैक्चर | दुर्घटना या अन्य कारण सं रीढ़ कें हड्डी मे हड्डी टूटनाय. |
| स्कोलियोसिस | रीढ़ की हड्डी की असामान्य पार्श्व वक्रता। |
| रीढ़ की हड्डी में संकुचन | रीढ़ के हड्डी जाहि नहर स गुजरैत अछि ओकर संकुचन के कारण तंत्रिका संपीड़न | |
| स्पोंडिलोलिथिसिस | एकटा कशेरुका के आगू फिसलब। |
| ट्यूमर या रीढ़ की हड्डी के संक्रमण | रीढ़ मे कैंसर या अन्य ट्यूमर आ संक्रमण। |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करब?
सर्जरी सं करीब एक सप्ताह पहिने किछु खूनक जांच आ पीठक एक्स-रे करय पड़त .
अहां कें मेडिकल टीम अहां कें ऑपरेशन कें बारे मे हर विस्तार सं बतायत. जे कोनो सवाल अछि या कोनो एहन बात जे अहां के नहि बुझल अछि ओ बेझिझक पूछू. अगर अहां के नीक सं जानकारी होए त डॉक्टर के सेहो बड़ मदद मिलत.
सर्जरी सं किछु दिन पहिने एहि सब बात पर विचार करू:
- अस्पताल मे कहिया पहुँचबाक अछि से ठीक-ठीक जानू। कियो उठा क घर ल जेबाक व्यवस्था करू।
- सर्जरी सं पहिने कें दिनक मे अहां जे दवाई ल सकएय छी आ नहि ल सकएय छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं आ एकटा लिस्ट बनाऊं. किच्छू दवाईयक, जेना एस्पिरिन, रक्तस्राव बढ़ा सकएयत छै आ ओकरा बंद करबाक चाही. मोन राखू, बिना डॉक्टर कें मंजूरी कें कोनों दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
- सर्जरी सं पहिने ठीक-ठीक पता करू जे अहां की खा सकय छी आ की पी सकय छी आओर कतेक दिन धरि उपवास करय के जरूरत अछि.
- अपन घर मे किछु छोट-छोट बदलाव करू। चूँकि अहां किछु समय लेल झुकबा या उठाबय मे असमर्थ भ सकैत छी, ताहि लेल उभड़ल कमोड सीट, बाथरूम क कुर्सी, जूता जे पहिरबा मे आसान होए, आ खसल वस्तु उठाबय लेल रीचर जेहन चीज भेटब बहुत आसान भ जाएत.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी मुख्य रूप सं दू तरह सं कएल जा सकैत अछि. एकटा पेट मे चीरा (पूर्व संलयन) के माध्यम सं होइत अछि, आ दोसर पीठ मे चीरा (पश्च संलयन) के माध्यम सं होइत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर बेहतरीन तरीका तय करतय.
चीरा लगला के बाद सर्जन सावधानीपूर्वक मांसपेशी आ अन्य ऊतक के एक कात ल क रीढ़ के हड्डी तक पहुंचैत छथि । तखन, कशेरुका के बीच के क्षतिग्रस्त जोड़ जे दर्द के कारण भ रहल अछि, ओकरा हटा देल जाइत अछि.
अगिला बेर पेंच, रॉड या हड्डी ग्राफ्ट कें उपयोग दूनू कशेरुका कें एक दोसरा सं जोड़य आ ओकरा जगह पर रखय कें लेल कैल जायत छै. इ हड्डी ग्राफ्ट अहां कें शरीर कें कोनों अन्य भाग (आमतौर पर अहां कें कूल्हों कें हड्डी) सं लेल जा सकएय छै. अथवा इ ककरो आन कें हड्डी ग्राफ्ट (डोनर ग्राफ्ट) भ सकएय छै. कखनो काल, हड्डी मे ``बोन मॉर्फोजेनेटिक प्रोटीन`` नामक विशेष पदार्थ जे हड्डीक विकास केँ उत्तेजित करैत अछि, ओकर इंजेक्शन देल जाइत अछि |
एहि पूरा सर्जरी मे कई घंटा लागि सकैत अछि।
की एहि सर्जरी सं जटिलता भ सकैत अछि?
जेना कोनो सर्जरी मे किछु जोखिम होइत छैक, मुदा ई मोन राखब जरूरी जे ओ जोखिम बहुत कम होइत छैक ।
आम जोखिम मे रक्तस्राव, खून कें थक्का, संक्रमण, दर्द, आ संज्ञाहरण सं संबंधित जोखिम शामिल छै.
एकरऽ अलावा, कई तरह के समस्या छै जे ई सर्जरी लेली विशिष्ट छै:
- तंत्रिका क्षति : एहि सं पैर मे सुन्नताक भाव आबि सकैत अछि, मुदा गति मे कमी बहुत कम होइत अछि ।
- छद्म गठिया : एकर मतलब अछि जे कखनो काल जोड़ सं जुड़ल हड्डी ठीक सं फिट नहिं भ जाइत अछि । यदि अइ तरह भ जायत छै त किच्छू महीना मे कमर दर्द वापस भ सकएय छै.
- हड्डी ग्राफ्टिंग कें जटिलता : यदि इ कोनों दाता सं लेल गेल हड्डी छै, त संक्रमण या शरीर ओकरा अस्वीकार करय कें संभावना बहुत कम होयत छै.
अहां अइ मे सं किच्छू समस्याक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छी, खासकर संक्रमण कें लक्षणक कें बारे मे जागरूक भ क.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं:
* सर्जिकल घाव के आसपास अत्यधिक सूजन, लाली, या मवाद |
* बुखार (100 डिग्री फारेनहाइट स बेसी)।
* यदि दर्द बढ़ि रहल अछि।
* जँ अहाँकेँ ठंढा आ सिहरन बुझाइत अछि (जेना जखन अहाँकेँ चेचक होइत अछि) ।
सर्जरी के बाद रिकवरी टाइम
सर्जरी के बाद किछ दिन अस्पताल मे रहय पड़त. सामान्यतः लगभग 4 दिन। मुदा, इ समय अहां कें स्वास्थ्य आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.
एहि दौरान अहां एहन मशीन सं जुड़ल रहब जे अहां के दिल के धड़कन जेहन चीज के निगरानी करत. अहाँक संग कतेको ट्यूब सेहो लागल रहत।
- अहां कें बांहि मे एकटा आईवी लाइन : इ ओ जगह छै जत अहां कें तरल पदार्थ, एंटीबायोटिक, आ दर्द निवारक दवाइयक देल जेतय.
- एपिड्यूरल कैथेटर : किछु लोक कें पीठ मे राखल पातर ट्यूब कें माध्यम सं दर्द कें दवाई देल जायत छै.
- मूत्र कैथेटर : १.अहां कें पहिल किच्छू दिन उठएय आ बाथरूम जै मे दिक्कत भ सकएय छै, अइ कें लेल अहां इ छोड़एय चाहूं. भले ही इ कनिक असहज महसूस भ सकएय छै, मुदा जाबे तइक अहां कें पीठ ठीक नहि भ जायत तइक स्थिर रहनाय बहुत जरूरी छै.
अस्पताल मे रहब फिजियोथेरेपिस्ट आ ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट अहां सं भेंट करत. ओ सब अहाँ के बिछौन सं उठब, कुर्सी पर बैसब, आ ठीक सं चलब सिखाओत . घर जेबा सं पहिने अहां के पीठ के एक्स-रे लेल जाएत जे सर्जरी सफल भेल कि नहि. अहां कें लगभग 10 दिन मे वापस आवय कें होयत ताकि अहां कें टांका निकालल जा सकय. तखन अहां कें 4-6 सप्ताह, 6 महीना, 1 साल, आ 2 साल मे फॉलोअप विजिट कें लेल डॉक्टर सं मिलय कें लेल वापस आवय कें होयत.
मोन राखू, पीठक सर्जरी सं ठीक हेबाले समर्पण आ मेहनतक आवश्यकता होइत छैक . एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे 6 महीना सं एक साल कें समय लग सकएय छै. अस्पताल सं बाहर निकललाक बाद सेहो फिजिकल थेरेपी जारी राखबाक चाही. पहिल 6 महीना कें लेल, मोड़नाय, मोड़नाय, आ कोनों भारी चीज कें उठानाय सं बचूं . छोट पानिक बोतल सं भारी चीज नहि उठाउ। अस्तु, घरक किछु काज किछु समय लेल परिवार के करय पड़ि सकैत अछि !
टेक-होम मैसेज
- स्पाइनल फ्यूजन एकटा पैघ सर्जरी छै जे कमर दर्द कें गंभीर दर्द कें लेल कैल जायत छै, जतय अन्य उपचार असफल भ गेल छै.
- सर्जरी सं पहिने नीक सं तैयारी करनाय बहुत जरूरी अछि. अपन डॉक्टर सं सब किछु पर चर्चा करू आ अपन घरक वातावरण आरामदायक बनाउ।
- रिकवरी मे समय आ समर्पण चाही। फिजियोथेरेपी के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करू।
- संक्रमण कें लक्षणक कें लेल देखूं, जेना घाव मे सूजन आ बोखार. यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों बात देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- ई एकटा टीम के प्रयास अछि। अहां, अहां कें डॉक्टर, चिकित्सक आ अहां कें परिवार कें अइ यात्रा मे मिल क काज करय कें जरूरत छै. बिना कोनो डर के एहि चुनौती के सामना करू।
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