जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें स्तन कैंसर कें बारे मे बतायत छै तखन अहां कें की महसूस होयत छै, ओकरा शब्दक मे कहनाय मुश्किल छै. मुदा ई तखन आओर जटिल भ सकैत अछि जखन अहाँक डॉक्टर "स्टेज 2" आ "ग्रेड 3" सन शब्दक प्रयोग करैत छथि । एहि स्टेज आ ग्रेड के ठीक-ठीक की मतलब छै? इ सब कें जानला सं अहां मानसिक रूप सं मजबूत भ सकय छी आ अपन इलाज कें बारे मे सही निर्णय लेतय. त आउ एहि पर बिना कोनो डर के गप्प करी, सरल आ स्पष्ट रूप स।
स्टेज आ ग्रेड मे की अंतर अछि ?
ओना ई दुनू शब्द सुनला पर एके रंग लगैत अछि मुदा वास्तव मे एकर मतलब दू टा होइत छैक ।
- कैंसर केरऽ स्टेज : सीधा-सीधा कहलऽ जाय त॑ कैंसर केरऽ ‘स्टेज’ स॑ मतलब छै कि कैंसर शरीर म॑ कतेक दूर तक फैललऽ छै . गाछक जड़ि जकाँ ई देखैत अछि जे कैंसर स्तन सँ कतेक दूर धरि पसरल अछि, आ लगक लिम्फ नोड्स वा अन्य अंग मे पसरल अछि कि नहि ।
- कैंसर ग्रेड : कैंसर केरऽ ‘ग्रेड’ स॑ मतलब छै कि कैंसर केरऽ कोशिका कतेक आक्रामक होय छै । अर्थात सूक्ष्मदर्शी सं स्वस्थ कोशिका सं कतेक अलग देखाय छै, आ कतेक जल्दी विभाजित भ जायत छै.
डॉक्टर कें लेल इ दूनू कारक बहुत महत्वपूर्ण छै की ओ अहां कें लेल बेहतरीन इलाज चुनय.
स्तन कैंसर के चरणों की पहचान करे |
स्तन कैंसर कें चरणक कें संख्या आमतौर पर 0 सं 4. संख्या जतेक कम होयत छै, कैंसर ओतबे कम फैलल छै.
- स्टेज 0 : ई सबसँ प्रारंभिक स्टेज अछि। कैंसर कें कोशिका केवल दूध कें नली कें अंदर होयत छै. एखन धरि बाहर पसरल नहि अछि। एकरा `(Ductal Carcinoma In Situ - DCIS)` सेहो कहल जाइत अछि | ई बहुत इलाज योग्य स्थिति अछि।
- स्टेज I : इ ओ जगह छै जतय कैंसर स्वस्थ स्तन ऊतक मे फैलल छै. मुदा ट्यूमर एखनो छोट अछि (शायद मूंगफलीक आकारक) आ कैंसर स्तन आ लगक किछु लिम्फ नोड्स धरि सीमित अछि । एहि अवस्था मे कैंसर सेहो बहुत ठीक भ सकैत अछि .
- द्वितीय चरण : ट्यूमर कनि पैघ (शायद नींबूक आकारक) होइत अछि, वा बगलक लिम्फ नोड्स धरि पसरल अछि, मुदा कैंसर एखनो स्तन क्षेत्र धरि सीमित अछि ।
- तृतीय चरण : एकरा हम सब "स्थानीय रूप स उन्नत" कैंसर कहैत छी । एतय कैंसर छाती के देबाल या त्वचा में पसरल अछि, आ कतेको लिम्फ नोड्स में पसरल भ सकैत अछि । मुदा सबसँ पैघ बात ई जे ई एखन धरि दूरक अंग जेना यकृत वा फेफड़ा मे नहि पसरल अछि । उचित इलाज स बहुत लोक एहि अवस्था मे कैंसर पर काबू पाबि ठीक भ गेल छथि।
- चतुर्थ चरण : १.ई सबसँ उन्नत चरण अछि। एतय कैंसर स्तन सं आगू दूरक अंग, जेना हड्डी, फेफड़ा, यकृत वा मस्तिष्क धरि पसरल अछि . हम एकरा `मेटास्टेटिक` कैंसर सेहो कहैत छी । ओना त एहि अवस्था के पूर्ण रूप सं ठीक करब मुश्किल अछि , मुदा आजुक उन्नत उपचार कैंसर के बढ़य के नियंत्रित क सकैत अछि , लक्षण के कम क सकैत अछि आ बहुतो लोक के महीना , कखनो काल साल तक नीक जीवन जीबय के मौका मिलैत अछि .
कैंसर ग्रेड एवं अन्य महत्वपूर्ण परीक्षण
माइक्रोस्कोप सं सर्जरी या बायोप्सी कें माध्यम सं प्राप्त कैंसर कोशिका कें जांच सं ग्रेड कें निर्धारण कैल जायत छै.
| दरजा | मतलब |
|---|---|
| ग्रेड 1 के | कैंसर के कोशिका स्वस्थ कोशिका स बहुत मिलैत जुलैत अछि । धीरे-धीरे बढ़ैत अछि आ धीरे-धीरे पसरैत अछि । |
| ग्रेड 2 | कैंसर के कोशिका स्वस्थ कोशिका सं कनि अलग अछि. मध्यम दरसँ बढ़ैत अछि । |
| ग्रेड 3 | कैंसर कें कोशिका स्वस्थ कोशिका सं बहुत अलग छै. तेजीसँ बढ़ैत अछि आ पसरैत अछि । |
हार्मोन रिसेप्टर्स आ HER2 स्टेटस
इ एकटा आओर परीक्षण छै जे इलाज कें निर्धारण मे बहुत महत्वपूर्ण छै.
- ईआर/पीआर स्थिति : किच्छू स्तन कैंसर कोशिकाअक कें बढ़य मे मदद करय कें लेल महिला हार्मोन `एस्ट्रोजन (ETU) ` आ `प्रोजेस्टेरोन (PR)` कें आवश्यकता होयत छै. अहां कें कैंसर कोशिका कें जांच कैल जेतय की ओकरा मे रिसेप्टर छै जे अइ हार्मोन कें प्रतिक्रिया देयत छै. यदि करब त `ईआर-पॉजिटिव` या `पीआर-पॉजिटिव` होयत। एहन लोकक लेल हार्मोन थेरेपी बहुत प्रभावी भ सकैत अछि ।
- HER2 केरऽ स्थिति : `HER2` एगो प्रोटीन छै जे कैंसर कोशिका केरऽ विकास क॑ तेज करै छै । यदि अहां कें कैंसर सं अइ `HER2` प्रोटीन कें बेसि उत्पादन होयत छै, त इ `HER2-पॉजिटिव` छै. एकरा लेल अलग-अलग लक्षित चिकित्सा पद्धति अछि।
- ट्रिपल-नेगेटिव : यदि कोनों कैंसर अइ तीनू कें लेल नेगेटिव छै: ईआर, पीआर, आ एचईआर2, त हम ओकरा ``ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर.`` कहैत छी.`` एकर इलाज कें तरीका अलग-अलग होयत छै.
एहि सभ जानकारी एकत्रित कए डॉक्टर एकटा एहन इलाज योजना बनाओत जे अहां के लेल सही होए आओर अहां के सभ सं नीक परिणाम देत.
ई टीएनएम सिस्टम की अछि ?
एकटा आओर विस्तृत तरीका जे डॉक्टर कैंसर के स्टेज के सही तरीका सं निर्धारित करय लेल उपयोग करैत छथि, ओकरा ``टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम कहल जाइत अछि.`` एहि सिस्टम में अक्षर के मतलब निम्नलिखित अछि.
| पत्र | मतलब | सरल व्याख्या |
|---|---|---|
| टी (ट्यूमर) २. | मुख्य फल | ट्यूमर कतेक पैघ अछि ? ई त्वचा पर पसरल अछि वा छातीक देबाल मे एकरा टी अक्षर आ ओकर बाद एकटा संख्या (T1, T2...) सँ दर्शाओल जाइत अछि | संख्या जतेक बेसी होयत, ट्यूमर ओतेक पैघ होयत। |
| एन (नोड्स) 1। | लिम्फ नोड्स | की ई नजदीकी लिम्फ नोड्स मे पसरल अछि ? प्रसार केरऽ विस्तार एन अक्षर आरू एक संख्या (N0, N1...) स॑ इंगित करलऽ जाय छै । एन० माने ई पसरल नहि अछि । |
| एम (मेटास्टेसिस) २. | दूरस्थ पसरल | एम अक्षर इ इंगित करएयत छै की कैंसर दूरस्थ अंगक (जेना हड्डी या फेफड़ा) मे फैलल छै या नहि (मेटास्टेसिस) । एम0 मतलब दूर धरि कोनो प्रसार नहि भेल अछि। एम 1 मतलब पसरल अछि। |
जीवित रहबाक दर स डरब नहि।
जखन अहां ऑनलाइन देखब त "5 साल के जीवित रहय के दर" सन आंकड़ा देखय लेल मिलत. ई नंबर देखि क' डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा कृपया मोन राखब, ई सब हजारों मरीज के आंकड़ा पर आधारित औसत मात्र अछि.
अहाँक की होयत से ठीक-ठीक कियो नहि कहि सकैत अछि। अहां कें परिणाम बहुत सं कारक कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै, जइ मे अहां कें उम्र, समग्र स्वास्थ्य, आ अहां कें इलाज कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया शामिल छै. दोसर बात ई जे ई आंकड़ा ऐतिहासिक आंकड़ा पर आधारित अछि. जेना-जेना नव-नव इलाज उपलब्ध भ रहल अछि, एहि संख्या मे लगातार नीक दिस बदलाव भ रहल अछि।
तेँ एहि नंबर सभ पर बेसी उत्साहित नहि होउ। ई सब बात अहां के स्थिति पर कोना लागू होइत अछि से जानय लेल सभ सं नीक व्यक्ति अहां के डॉक्टर छथिन्ह. एहि पर हुनका सं खुलि क' गप्प करू.
टेक-होम मैसेज
- कैंसर केरऽ स्टेज बताबै छै कि ई कतेक दूर तक फैललऽ छै । ग्रेड बताबै छै कि कैंसर के कोशिका कतेक आक्रामक छै।
- अपन कैंसर कें स्टेज, ग्रेड, आ अन्य जानकारी (ईआर, पीआर, एचईआर2) कें जाननाय अहां कें लेल सब सं उपयुक्त आ प्रभावी उपचार चुनय मे मदद कयर सकय छै.
- तृतीय चरण जैना उन्नत अवस्था मे सेहो उचित इलाज सं ठीक होय कें नीक संभावना छै. चतुर्थ चरण मे सेहो आधुनिक उपचार अहां कें बहुत साल तइक नीक सं रहय मे मदद कयर सकय छै आ बीमारी कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
- इंटरनेट पर जे आंकड़ा (Survival Rates) देखय छी ओ सिर्फ औसत मान अछि. भ सकैत अछि जे ओ अहां के व्यक्तिगत स्थिति पर लागू नहि होए. तेँ हुनका सभसँ नहि डेराउ।
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. अहां अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम कें एकटा महत्वपूर्ण सदस्य छी. अपन परिवार आ दोस्त सब सं एहि बारे मे बात करब सेहो अहां के आत्मविश्वास महसूस करय मे मदद करत.
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