अहाँ आ अहाँक रिश्तेदार मे बहुत किछु समानता अछि ने? नील आँख, कद, आ दमा आ हृदय रोग जैना बीमारी सबटा पीढ़ी-दर-पीढ़ी भ सकएयत छै. त' जँ अहाँ केँ टाइप 1 डायबिटीज अछि त' अहाँ सोचि सकैत छी जे "की ई हमरा विरासत मे भेटल अछि?" आओर अहां के कनि चिंता भ सकैत अछि जे अहां के बच्चा सभ के सेहो ई बीमारी भ जाएत. एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।
पहिने बुझल जाय जे टाइप 1 डायबिटीज की होइत छैक ?
सीधा शब्द में कहल जाय त टाइप 1 डायबिटीज एकटा ऑटोइम्यून बीमारी थिक . बाबूजी, ई बात कनि जटिल बुझाइत अछि? ठीक छै, हम एकरा सरलता स बुझा दैत छी। कल्पना करू जे हमर देशक रक्षाक लेल सेना अछि। ओहि सेना के एकमात्र कर्तव्य अछि जे देश के बाहरी दुश्मन स बचाबय। हमरऽ शरीर म॑ भी ऐन्हऽ ही रक्षा प्रणाली छै । हम एकरा प्रतिरक्षा प्रणाली कहैत छी . एकरऽ काम बाहरी दुश्मन जैना कीटाणु, वायरस, आरू बैक्टीरिया के पहचान करना आरू नष्ट करना छै जे बीमारी पैदा करै छै, आरू हमरा स्वस्थ रखै छै ।
लेकिन, ई ऑटोइम्यून बीमारी में हमरऽ अपनऽ डिफेंस सिस्टम कनी ‘गलत’ होय जाय छै आरू हमरऽ अपनऽ अच्छा कोशिका आरू विदेशी दुश्मन के बीच भेद करै में असमर्थ होय जाय छै । जेना हमर अपन सेना अपनहि देश मे निर्दोष लोक पर हमला क रहल अछि।
टाइप 1 डायबिटीज में ई गलत प्रतिरक्षा प्रणाली हमरा लोकनिक अग्न्याशयक एकटा विशेष प्रकारक कोशिका पर हमला करैत अछि जकरा ‘बीटा सेल’ कहल जाइत अछि . ई बीटा कोशिका ही इंसुलिन हार्मोन बनाबै छै, जे हमरऽ शरीर लेली जरूरी छै । इंसुलिन ओ अछि जे हमरा लोकनिक खाइत भोजन सँ चीनी (ग्लूकोज) केँ ल' क' कोशिका मे पठा दैत अछि जे ऊर्जा मे बदलि जाइत अछि । अतः जखन प्रतिरक्षा प्रणाली एहि बीटा कोशिका के नष्ट क दैत अछि त इंसुलिन के उत्पादन पूर्ण रूप स बंद भ जाइत अछि । तखने टाइप 1 डायबिटीज भ जाइत अछि।
तखन एहि स पीढ़ी क संबंध कोना अछि?
हँ, टाइप 1 डायबिटीज परिवार मे चलैत अछि। मतलब किछु आनुवंशिक कड़ी अछि। यदि अहां कें मां, पिता, भाई, बहिन या बच्चा कें टाइप 1 डायबिटीज छै, त अहां कें इ बीमारी कें संभावना लगभग 15 गुना बेसि छै, जखन कि कोनों एहन व्यक्ति कें तुलना मे जेकर परिवार कें कोनों सदस्य नहि छै जे इ बीमारी सं छै.
मुदा ई मोन राखू जे ई सुनि घबराब नहि। सिर्फ एहि लेल जे अहां के ई बीमारी के संभावना 15 गुना बेसि अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहां के ई बीमारी जरूर होएत.
आश्चर्यक बात ई जे 85% लोक जे टाइप 1 डायबिटीज भ जाइत छथि , वा दस में सं आठ सं बेसी लोक में एहि बीमारीक पारिवारिक इतिहास नहिं छनि . संगहि, परिवार मे ककरो इ बीमारी भ गेलाक बादो दोसर मे इ बीमारी कें संभावना बहुत कम होयत छै.
तखन ई कोना होइत छैक? की ई मात्र आनुवंशिकी अछि?
नहिं, महत्वपूर्ण बात ई जे जीन असगर एकर कारण नहिं अछि.. जीन के बारूद के गुच्छा बुझू जे प्रज्वलित करय लेल तैयार अछि. मुदा एकरा प्रज्वलित करबा लेल ओकरा बाहरी चिंगारी चाही। ओहि चिंगारी के हम सब 'पर्यावरण कारक' कहैत छी .
डॉक्टर आरू वैज्ञानिक सब अखनी भी ई पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै कि ई ‘चिंगारी’ ठीक-ठीक की छै । इ वायरल संक्रमण, हम खाएय वाला भोजन मे कोनों चीज, या कोनों अन्य पर्यावरणीय कारक भ सकएय छै. अस्तु, ककरो टाइप 1 डायबिटीज होबय लेल ओकरा मे ओ जीन होबाक चाही जे ओकरा ई बीमारी विकसित करय लेल बाध्य करैत अछि, आ ओकरा कोनो एहन पर्यावरणीय कारक सं संपर्क मे रहबाक चाही जे ओहि जीन कें ट्रिगर करैत अछि. जखन ई दुनू चीज एक संग आबि जाइत अछि त प्रतिरक्षा प्रणाली घास-फूस भ जाइत अछि आ बीटा कोशिका पर हमला करय लगैत अछि ।
टाइप 1 डायबिटीज सं जुड़ल जीन की छै?
वैज्ञानिक टाइप 1 डायबिटीज सं जुड़ल आनुवंशिक उत्परिवर्तन पर बहुत शोध क रहल छथिन्ह. एहि मे सं बहुत रास जीन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के काज करय के तरीका के प्रभावित करैत अछि. एहि में सं एकटा सब सं महत्वपूर्ण अछि HLA (Human Leukocyte Antigen) जीन . ई एचएलए जीन ही प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ "हमरऽ अपनऽ कोशिका आरू विदेशी कोशिका" म॑ अंतर करै के सिखाबै छै । तेँ जँ एहि एचएलए जीन सभ मे कोनो दोष अछि तँ प्रतिरक्षा प्रणाली ई भेद ठीक सँ नहि क' सकैत अछि ।
ई एचएलए जीन आगू अलग-अलग प्रकार मे विभाजित छै. एहि पर एकटा सरल अंदाजा नीचा देल गेल तालिका सं ल सकय छी.
| जीन वेरिएंट | टाइप 1 डायबिटीज पर प्रभाव |
|---|---|
| एचएलए-डीआर2 | ई टाइप 1 डायबिटीज स॑ कुछ हद तलक सुरक्षा दै वाला प्रतीत होय छै । |
| एचएलए-डीआर3 या एचएलए-डीआर4 | टाइप 1 डायबिटीज सं एकर खतरा बढ़ि जाइत अछि . ई खास क' गोरा लोक मे आम अछि. |
| एचएलए-डीआर7 | अश्वेत लोक के पहचान बढ़ल अछि . |
| एचएलए-डीआर9 | एकरऽ पहचान जापानी लोगऽ लेली खतरा बढ़ाबै वाला के रूप म॑ करलऽ गेलऽ छै । |
एकरऽ अलावा, शरीर क॑ इंसुलिन केरऽ उत्पादन के निर्देश दै वाला आईएनएस जीन म॑ कुछ भिन्नता भी टाइप १ डायबिटीज स॑ जुड़लऽ होय सकै छै ।
ई आनुवंशिक परीक्षण वर्तमान में आमतौर पर शोध स्तर पर करलऽ जाय छै । यदि अहां अइ बारे मे बेसि जानय चाहय छी या अहां कें पारिवारिक इतिहास कें बारे मे कोनों चिंता छै, त इ बेसि नीक होयत की अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे खुल क बात करूं .
टेक-होम मैसेज
- टाइप 1 डायबिटीज एकटा एहन बीमारी छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली मे कोनों दोष (ऑटोइम्यून रोग) कें कारण होयत छै, नहि कि वंशानुगत होय छै.
- हालांकि टाइप 1 डायबिटीज सं पीड़ित परिवार कें सदस्य कें रहला सं अहां कें इ बीमारी कें खतरा बढ़एयत छै, मुदा एकर मतलब इ जरूरी नहि छै की अहां या अहां कें बच्चा मे इ बीमारी भ जेतय.
- टाइप 1 डायबिटीज कें अधिकांश लोगक (लगभग 85%) कें कोनों पारिवारिक इतिहास मे अइ बीमारी कें कोनों इतिहास नहि छै.
- बीमारी कें होएय कें लेल आनुवंशिक प्रवृत्ति आ पर्यावरणीय ट्रिगर दूनू कें आवश्यकता होयत छै.
- यदि अहां कें डायबिटीज कें पारिवारिक इतिहास या अहां कें बच्चा कें जोखिम कें बारे मे कोनों चिंता या संदेह छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ सही सलाह ली.











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