जखन अहां के डॉक्टर कहलखिन्ह जे अहां के स्तन कैंसर अछि त की अहां के इलाज के योजना मे ‘टैक्सेन’ के नाम देखल गेल छल? ई नाम सुनि कनेक डरा गेल होयत। एहि नामक संग 'कीमोथेरेपी' शब्द सुनला पर बात मोन मे आबय के सामान्य बात अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। टैक्सेन एकटा बहुत प्रभावी इलाज छै जेकरऽ उपयोग 40 साल स॑ भी अधिक समय स॑ स्तन कैंसर के इलाज म॑ करलऽ जाय रहलऽ छै । एहि पर सरल तरीका स गप करी जे अहां सब बुझि सकब।
ई टैक्सेन की अछि ? कोना काज करैत छथि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टैक्सेन एक तरह के कीमोथेरेपी छै जे कैंसर के कोशिका के विभाजन, गुणा आरू पूरा शरीर म॑ फैलला स॑ रोकै छै ।
बस सोचू, ठीक हमर शरीर के स्वस्थ कोशिका के तरह कैंसर के कोशिका विभाजित भ क गुणा करैत अछि। कोशिका विभाजन केरऽ ई प्रक्रिया म॑ ओकरऽ कोशिका के भीतर छोटऽ-छोटऽ नली (माइक्रोट्यूब्यूल) केरऽ एक प्रणाली के सहायता मिलै छै । दवाइ केरऽ टैक्सेन वर्ग, या अधिक सटीक रूप स॑ ``एंटीमाइक्रोट्यूब्यूल एजेंट'', सीधे वू ही ट्यूब सिस्टम प॑ जाय छै आरू ओकरा लक्षित करै छै । ई दवाई सब ओहि ट्यूब सिस्टम के कामकाज के बाधित क दैत अछि आ ओकरा अक्षम क दैत अछि । तखन कैंसर के कोशिका विभाजन करय मे असमर्थ भ जाइत अछि, आ अंततः ओ कोशिका मरि जाइत अछि. एहि उपचारक मूल सिद्धांत इएह अछि ।
इ उपचार अहां कें उपचार योजना मे एकटा अनिवार्य भ सकएय छै, खासकर अगर अहां कें ``(HER2-पॉजिटिव)`` प्रकार कें स्तन कैंसर छै.
टैक्सेन दवाइयक (उदाहरण कें लेल, `(Docetaxel)` आ `(Paclitaxel)`) कें उपयोग दूनू प्रकार मे कैल जायत छै:
1. प्रारंभिक अवस्थाक स्तन कैंसर : ई दवाई सर्जरी सँ पहिने देल जाइत अछि जाहि सँ ट्यूमर केँ सिकुड़ि क' छोट भ' जाय । एकरा सर्जरी के बाद सेहो देल जाइत अछि जाहि सं कैंसर फेर सं नहि आबि सकय.
2. मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर : एहि उपचारक उपयोग शरीरक अन्य भाग मे पसरल कैंसर केँ नियंत्रित करबाक लेल सेहो कयल जाइत अछि ।
टैक्सेन दवाई कोना देल जाइत अछि ?
टैक्सेन दवाई वर्तमान मे नस मे देल जाइत अछि (IV) , जकर मतलब अछि जे एकरा खारा घोल के रूप मे एकटा नस मे देल जाइत अछि । इ अस्पताल या कैंसर क्लिनिक मे कैल जायत छै.
कखनो काल टैक्सेन असगर (मोनोथेरेपी) देल जाइत अछि । अन्य समय मे इ अन्य कीमोथेरेपी दवाइयक कें संयोजन मे देल जायत छै, ताकि इलाज कें बेसि प्रभावी बनायल जा सकय. जेना, एकरा कैपेसिटाबिन, कार्बोप्लेटिन, आ साइक्लोफॉस्फामाइड जैना दवाईक कें साथ देल जायत छै.
नीक खबर ई छै कि वैज्ञानिक अभी ई दवाई क॑ गोली के रूप म॑ लेबै के तरीका प॑ शोध करी रहलऽ छै, जेकरा स॑ भविष्य म॑ अस्पताल केरऽ दौरा म॑ संभावित कमी आबी सकै छै ।
इलाज कें समय अहां कें की उम्मीद करबाक चाही?
एक बेर जखन अहां कें डॉक्टर टैक्सेन कें इलाज शुरू करय कें निर्णय लेतय, तखन ओ अहां कें लेल एकटा विशिष्ट उपचार पद्धति बनायत. एहि मे एहि मे शामिल अछि जे अस्पताल मे कतेक बेर आबय के जरूरत अछि आ दवाई लेबय मे कतेक समय लागत.
- इलाज कें संख्या : इ व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. इ अहां कें देल गेल दवाई कें प्रकार (`(Docetaxel)` या `(Paclitaxel)`), दवाई कें खुराक, आ अहां कें शरीर कें प्रतिक्रिया पर निर्भर करएयत छै.
- जेना, `(Docetaxel)` आमतौर पर हर 3 सप्ताह मे एक बेर देल जायत छै . प्रत्येक खुराक मे लगभग एक घंटा लगैत अछि।
- पैक्लिटैक्सेल कनि बेसी बेर देल जाइत अछि । शायद दू सप्ताह में एक बेर . एहि मे करीब दू घंटा लागि सकैत अछि। एहन मामला सेहो अछि जतय किछ लोक के सप्ताह मे एक बेर कम खुराक देल जाइत अछि.
- खुराक : अहां कें देल गेल दवाई कें मात्रा कईटा कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें कैंसर कें प्रकार आ स्टेज, अहां कें वजन आ लंबाई, आ अहां कें कोन-कोन अन्य दवाई देल जा रहल छै.
- इलाज कें अवधि : इ अइ बात पर सेहो निर्भर करएयत छै की इलाज कतेक सफल छै आ अहां कें गंभीर दुष्प्रभाव छै या नहि. आमतौर पर, कैंसर कें लेल तीन सं छह चक्र कें इलाज देल जायत छै, जे फैलल नहि छै. जे कैंसर फैलल छै ओकर इलाज कें बेसि समय तइक कें आवश्यकता भ सकएय छै.
मुदा मोन राखू, जं अहां कें गंभीर दुष्प्रभाव होयत छै या दवाई बर्दाश्त नहि भ सकएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें दोसर इलाज पर बदल सकएयत छै.
की टैक्सेन के दुष्प्रभाव होइत अछि ?
हँ। दुर्भाग्यवश, कीमोथेरेपी केरऽ सब दवाई के तरह टैक्सेन केरऽ दुष्प्रभाव भी होय सकै छै । एकरऽ कारण छै कि ई दवाई खाली कैंसर केरऽ कोशिका प॑ ही नै, बल्कि स्वस्थ कोशिका प॑ भी प्रभाव डालै छै जे तेजी स॑ विभाजित होय जाय छै । लेकिन, अधिकांश मामला में, टैक्सेन केरऽ दुष्प्रभाव अन्य कीमोथेरेपी दवाई के तुलना में अपेक्षाकृत छोटऽ आरू सहनशील होय छै ।
इ दुष्प्रभाव छोट सं ल क एतेक गंभीर भ सकएयत छै की अस्पताल मे भर्ती करएय कें आवश्यकता होयत छै. एक बेर देखल जाय जे ई दुष्प्रभाव की होइत छैक।
| टैक्सेन उपचार के दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव | |
| थकान | बेसि समय अहां बहुत थकान महसूस कयर सकय छी. |
| केश झड़ना | माथक केश, संगहि शरीरक अन्य केश सेहो खसि सकैत अछि । |
| मांसपेशी आ जोड़क दर्द | अहाँक शरीर मे दर्द भ सकैत अछि। डॉक्टर एकरा ``मायल्जिया'' कहैत छथि । |
| मतली आ उल्टी | एहि पर नियंत्रण करबाक लेल डाक्टर अहाँ केँ दवाई देत। |
| अंग मे दर्द आ सुन्नता | अहां कें हथेली, तलवा आ आँगुर कें नोक मे झुनझुनी, जलन या दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. एकरा परिधीय न्यूरोपैथी कहल जाइत अछि । |
| मुँह मे घाव | मुँहक भीतर छोट-छोट घाव भ सकैत अछि। |
| संक्रमण के खतरा बढ़ल | श्वेत रक्त कोशिका मे कमी (न्यूट्रोपनिया) अहां कें बीमारी कें शिकार भ सकएयत छै. |
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| गंभीर दस्त | दस्तक एहन स्थिति जे रुकि नहि जाइत अछि । |
| अंग-अंग मे गंभीर कमजोरी | हाथ बहुत कमजोर जे किछु पकड़ि नहि सकैत अछि वा टांग बहुत कमजोर जे चलबा मे नहि आबि सकैत अछि । |
| बोखार | इ शरीर मे संक्रमण कें संकेत भ सकएयत छै. |
| दृष्टि बदलि जाइत अछि | धुंधला दृष्टि वा दृष्टि हानि। |
| असामान्य रक्तस्राव | नाक सं खून बहनाय या पूरा शरीर मे चोट लगनाय. |
अधिकतर समय इ दुष्प्रभाव इलाज बंद हुअ कें किच्छू सप्ताह या महीना कें भीतर दूर भ जायत छै. मुदा, एहन मामला होइत अछि जखन न्यूरोपैथी गंभीर होइत अछि आ किछु लोकक लेल पूर्णतः नहिं जाइत अछि ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर या अहां कें इलाज करएय वाला नर्स कें सूचित करूं.
ई इलाज कतेक प्रभावी अछि ?
टैक्सेन बहुत प्रभावी उपचार छै, यही वजह छै कि एकरऽ प्रयोग एतना दिन स॑ होय रहलऽ छै ।
प्रारंभिक अवस्था के कैंसर के लिये : १.
शोध स॑ पता चललै छै कि शुरुआती दौर केरऽ स्तन कैंसर स॑ पीड़ित महिला सिनी क॑ टैक्सेन देला स॑ ओकरऽ जीवित रहना दर बढ़ी जाय छै आरू कैंसर केरऽ वापस ऐला के खतरा कम होय जाय छै ।
मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिये : १.
जाहि मामला मे कैंसर फैलल छै, टैक्सेन थेरेपी कैंसर कें ठीक नहि कयर सकय छै, मुदा इ बीमारी कें प्रगति कें नियंत्रित करय आ जीवित रहय कें लेल बहुत मदद कयर सकय छै.
यद्यपि ई उपचार केरऽ प्रयोग सबसें जादा `(HER2-positive)` कैंसर लेली करलऽ जाय छै, लेकिन एकरऽ उपयोग `(Triple-Negative Breast Cancer - TNBC)` लेली भी करलऽ जाय सकै छै, जे एक प्रकार के कैंसर छै जेकरऽ इलाज करना काफी मुश्किल छै ।
की एहन समय होयत छै जखन टैक्सेन कें उपचार काज नहि करएयत छै?
हँ, कखनो काल भ' सकैत अछि। सब कैंसर टैक्सेन कें प्रति एकहि तरह सं प्रतिक्रिया नहि दैत छै. किछु कैंसर शुरूए सं एहि दवाई के प्रतिक्रिया नहिं द सकैत अछि. आन बेर किछु समय धरि इलाज काज केलाक बाद कैंसर के दवाई के आदत पड़ि जाइत छैक आ प्रतिरोधक क्षमता बढ़ि जाइत छैक । तखन नशा काज करब छोड़ि दैत अछि।
ई स्थिति विशेष रूप सं ``ट्रिपल-नेगेटिव'' कैंसर मे आम छै. वैज्ञानिक सब के एखन धरि ठीक स पता नै छैन्ह जे एहन कियैक होइत छै।
अइ बिंदु पर, अहां कें डॉक्टर दवाई कें संयोजन मे बदलाव कयर सकएय छै या अहां कें एकदम अलग उपचार पद्धति पर बदल सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर के लेल टैक्सेन एकटा बहुत प्रभावी कीमोथेरेपी इलाज अछि । एहि स डरब नहि।
- इ उपचार अंतःशिरा (IV) लाइन कें माध्यम सं कैल जायत छै. अहां कें एकटा विशिष्ट कार्यक्रम पर अस्पताल जेबाक होयत.
- दुष्प्रभाव जेना बाल झड़नाय, थकान, आ शरीर मे दर्द भ सकएयत छै. इ मे सं अधिकतर एक बेर इलाज बंद भ गेलाक कें बाद दूर भ जायत छै.
- यदि अहां कें गंभीर लक्षण जेना बोखार, गंभीर दस्त, या अहां कें अंगक मे अत्यधिक कमजोरी देखाय पड़एयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- अहां कें कोनों सवाल, डर या शंका कें बारे मे खुल क अपन डॉक्टर सं चर्चा करनाय अहां कें अधिकार छै.
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