की अहां कें कखनों-कखनों छाती मे कोनों अजीब बात, लगातार खांसी, या सांस लेवा मे दिक्कत महसूस होयत छै? अधिकतर समय इ सामान्य, हानिरहित कारणक कें कारण भ सकएय छै. मुदा, बहुत कम, ई सब
थाइमस ग्रंथि सं जुड़ल कैंसर केर लक्षण सेहो भ सकैत अछि . अस्तु, आइ हम दू टा एहन, किछु दुर्लभ प्रकारक कैंसर,
थाइमोमा आ
थाइमिक कार्सिनोमाक गप्प करय जा रहल छी . चिन्ता जुनि करू, एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा दू प्रकारक कैंसर थिक जे अहाँक
थाइमस ग्रंथि सं शुरू होइत अछि . थाइमस ग्रंथि अहाँक छाती (स्तनक हड्डी) केर बीचोबीच पैघ हड्डीक पाछू स्थित अछि । जखन अहां छोट होयब तखन थाइमस ग्रंथि
टी-लिम्फोसाइट्स या टी-सेल के विकास में मदद करैत अछि, जे एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका अछि जे अहां के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा अछि जे बीमारी सं लड़ैत अछि. थाइमस ग्रंथि में दू मुख्य प्रकारक कोशिका होइत अछि :
उपकला कोशिका आ
लिम्फोसाइट्स . एहि मे सँ कोनो एक प्रकारक कोशिका असामान्य रूप सँ बढ़ि सकैत अछि आ कैंसर भ' सकैत अछि ।
चूँकि थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा दुनू थाइमस ग्रंथिक उपकला कोशिका सं शुरू होइत अछि, तें डॉक्टर एकरा
थाइमिक उपकला ट्यूमर (TETs) सेहो कहैत छथि .
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा मे की अंतर छै ?
यद्यपि दुनू थाइमिक उपकला ट्यूमर (TETs) अछि, मुदा एहि मे कतेको महत्वपूर्ण अंतर अछि ।
- थाइमोमा : ई प्रायः धीरे-धीरे बढ़य बला कैंसर होइत अछि । ई थाइमस ग्रंथि सँ आगू बहुत कम पसरैत अछि ।
- थाइमिक कार्सिनोमा : ई तेजी सं बढ़य वाला कैंसर अछि. एकरऽ शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ फैलला (मेटास्टेसाइजिंग) केरऽ संभावना भी अधिक होय छै ।
अहां कें थाइमोमा (कनि कम आक्रामक प्रकार) या थाइमिक कार्सिनोमा (बेसी आक्रामक प्रकार) कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर कें द्वारा देल गेल इलाज आ पूर्वानुमान अलग-अलग होयत.
एहि सब स्थिति सं केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा
40 सं 75 वर्षक बीचक वयस्क मे बेसी होइत अछि.अमेरिका सन देशक अध्ययन सं पता चलल अछि जे ई बीमारी एशियाई वा प्रशांत द्वीप समूहक लोक मे बेसी होइत अछि. ओना ई मोन राखब जरूरी जे एकर विकास ककरो मे भ सकैत अछि। थाइमोमा प्रायः
ऑटोइम्यून पैरानिओप्लास्टिक सिंड्रोम नामक स्थिति सं जुड़ल रहैत अछि . इ तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं ओकर अपन स्वस्थ कोशिका पर हमला करएयत छै. एहि सं कई तरहक असहज लक्षण भ सकैत अछि. थाइमोमा सं बेसि सं बेसि जुड़ल किछ सिंड्रोम मे शामिल छै:
- मायस्थेनिया ग्रेविस : ई एकटा ऑटोइम्यून स्थिति थिक जे नस आ मांसपेशी कें प्रभावित करैत अछि, जाहि सं मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि .
- शुद्ध लाल कोशिका एप्लासिया (PRCA): ई एकटा एहन रक्त विकार अछि जाहि में अहाँक अस्थि मज्जा पर्याप्त लाल रक्त कोशिका नहिं उत्पन्न करैत अछि , जाहि सं एनीमिया होइत अछि .
- हाइपोगैमाग्लोबुलिनेमिया (या गुड सिंड्रोम) : ई प्रतिरक्षा प्रणालीक कमजोरी थिक । एतय अहां कें शरीर मे एतेक एंटीबॉडी नहि बनएयत छै जे बीमारी सं लड़एय आ संक्रमण सं बचाव करएयत छै.
एकर अतिरिक्त, किछु अन्य पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम थाइमोमा सं जुड़ल भ सकैत अछि, मुदा ई कम होइत अछि । उदाहरण लेल:
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा कतेक आम अछि ?
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा सबसँ बेसी
कैंसर के प्रकार अछि जे थाइमस ग्रंथि मे विकसित होइत अछि । मुदा, कुल मिला कए ई सब बहुत दुर्लभ कैंसर थिक . जेना कि अमेरिका सन पैघ देश मे सेहो हर साल मात्र लगभग 400 लोक के एहि बीमारी के पता चलैत अछि.
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा कें की लक्षण छै?
बहुत लोक मे
प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि ।लक्षण अक्सर तखन देखाय लगैत अछि जखन कैंसर बढ़ि गेल अछि आ छाती के अन्य अंग पर प्रभाव पड़य लगैत अछि । किछु लक्षण पहिने कहल गेल पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम सं संबंधित अछि ।
छाती के कोनो अंग के प्रभावित करय वाला कैंसर के लक्षण
दर्द आ सांस लेनाय मे दिक्कत थाइमोमा या थाइमिक कार्सिनोमा कें लक्षण भ सकएय छै. ई सब लक्षण अछि : १.
- छाती मे दर्द या छाती मे जकड़न कें भाव।
- एकटा लगातार खाँसी जे नहि जाइत अछि।
- साँस मे तकलीफ।
- भोजन निगलबा मे दिक्कत।
कखनो काल, ई ट्यूमर
सुपीरियर वेना कावा कें अवरुद्ध या संकुचित कयर सकएयत छै, जे एकटा पैघ शिरा छै जे खून कें हृदय मे पहुंचा सकएयत छै. एहि सं बहुत गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा
सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम कहल जाइत अछि . यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें इ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- उकासी
- साँस लेबा मे दिक्कत
- थकान
- चक्कर आना
- माथ दर्द
- गर्दन आ चेहरा मे सूजन
- हाथ आ हथेली मे सूजन
- शरीर के ऊपरी भाग पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे नस
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम की विशेषताएँ
यदि अहां कें थाइमोमा छै, त अहां कें पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम कें एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- दोहरी दृष्टि, पलक खसब, गंभीर थकान, आ मांसपेशीक कमजोरी (ई सब मायास्थेनिया ग्रेविसक लक्षण थिक) ।
- एनीमिया (ई शुद्ध लाल रक्त कोशिका अप्लासिया के कारण भ सकैत अछि) ।
- बेर-बेर संक्रमण, दस्त, आ सूजन लिम्फ नोड्स (ई हाइपोगैमाग्लोबुलिनेमिया कें लक्षण छै) ।
थाइमोमा (थाइमिक कार्सिनोमा) के कारण की छै ?
असल मे,
थाइमोमा कें लेल कोनों विशिष्ट आनुवंशिक या पर्यावरणीय जोखिम कारक कें पहचान नहि कैल गेल छै . ई पता लगाबै लेली अखनी तलक शोध जारी छै कि ई स्थिति विभिन्न वायरस, वंशानुगत प्रभाव, आरू अन्य प्रकार के कैंसर स॑ जुड़लऽ छै कि नै ।
थाइमोमा (थाइमिक कार्सिनोमा) कें निदान कोना कैल जायत छै? (निदान) २.
अहां कें डॉक्टर कें अहां कें लक्षणक कें कारण कें पता लगावय कें लेल
इमेजिंग टेस्ट करएय कें बाद ही पता चल सकएय छै की अहां कें इ प्रकार कें ट्यूमर छै. निदान कें पुष्टि करय कें लेल अहां कें डॉक्टर शारीरिक जांच करतय आ अहां कें लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ ट्यूमर कें बारे मे बेसि जानय कें लेल निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षण कयर सकय छै:
- छाती कें एक्स-रे : एक्स-रे सं शरीर कें अंदर ट्यूमर जैना चीजक कें पता चल सकएयत छै. इ महत्वपूर्ण जानकारी सेहो द सकएयत छै, जेना कि ट्यूमर कें किनार कतेक नीक सं परिभाषित कैल गेल छै. साफ किनार वाला ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय आसान होयत छै.
- सीटी स्कैन: 1।थाइमोमा के निदान के लेल छाती के सीटी स्कैन सब सं आम इमेजिंग टेस्ट छै. कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें नस मे कोनों विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट मीडियम) कें इंजेक्शन द सकएय छै. एहि सं स्कैन पर ट्यूमर साफ देखय मे मदद मिलत. अधिकांश मामला मे थाइमोमा या थाइमिक कार्सिनोमा कें निदान कें लेल सीटी स्कैन काफी होयत छै.
- एमआरआई स्कैन : एमआरआई सं ट्यूमर कें बहुत विस्तृत छवि तैयार भ सकय छै. अइ सं डॉक्टर कें एकरा अन्य प्रकार कें वृद्धि सं अलग करएय मे मदद मिल सकएय छै. जेना, एमआरआई इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की इ थाइमोमा छै या थाइमिक कार्सिनोमा.
- पीईटी स्कैन या पीईटी/सीटी स्कैन : पीईटी स्कैन कें दौरान, डॉक्टर अहां कें नस मे सुरक्षित, रेडियोधर्मी चीनी कें इंजेक्शन लगायत छै. ई घोल ऐन्हऽ कोशिका के आसपास जमा होय जाय छै जे बहुत ऊर्जा के उपयोग करै छै, जेना कि कैंसर के कोशिका । एहि सं स्कैन पर ट्यूमर सन चीज बेसि देखाई पड़ैत अछि. प्रायः, पीईटी स्कैन आ सीटी स्कैन एकहि संग कैल जा सकएयत छै (पीईटी/सीटी) ।
- बायोप्सी : निदान कें निश्चित रूप सं पुष्टि करय कें एकमात्र तरीका बायोप्सी करनाय छै. एहि ठाम डॉक्टर ट्यूमर सं कोशिका के नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करैत छथि. यदि सुरक्षित छै त डॉक्टर पूरा ट्यूमर निकालि क कोशिका के जांच करत। यदि पूरा ट्यूमर नहि निकालल जा सकैत अछि त मात्र एकटा नमूना जांच लेल लेल जायत।
थाइमोमा (थाइमिक कार्सिनोमा) कें स्टेजिंग कोना निर्धारित कैल जायत छै?
कैंसर स्टेजिंग कैंसर केरऽ गंभीरता के अनुसार ओकरऽ वर्गीकरण छै । रोगक गंभीरता निर्धारित करबा मे बहुत रास कारक जाइत अछि । अहां कें कैंसर कें स्टेज कें जाननाय अहां कें डॉक्टर कें इलाज कें योजना बनावा मे मदद करएयत छै आ अहां कें जीवित रहएय कें संभावना कें अंदाजा लगा सकएयत छै. थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा कें स्टेज
टीएनएम सिस्टम कें उपयोग सं कैल जायत छै . टीएनएम केरऽ मतलब होय छै ट्यूमर, नोड्स, आरू मेटास्टेसिस । अहां कें कैंसर कें स्टेज निर्धारित करय कें लेल डॉक्टर ऐहन सवालक कें जवाब खोजय छै जेना:
- ट्यूमर (टी) : ट्यूमर अछि की ? कतेक पैघ अछि? कतय स्थित अछि ?
- लिम्फ नोड्स (नोड्स - N): की कैंसर लिम्फ नोड्स मे फैलल अछि ? कोन लिम्फ नोड्स ? कतेक दूर धरि पसरल अछि?
- मेटास्टेसिस (M): की कैंसर थाइमस ग्रंथि सं बाहर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै? कोन-कोन भाग मे ?
एहि प्रश्नक उत्तरक आधार पर अहाँक डॉक्टर अहाँक कैंसर केँ I (एक) सँ IV (चारि) धरि चरण मे वर्गीकृत करताह । संख्या जतेक बेसी अछि, कैंसर ओतेक बेसी फैलल अछि। जेना, स्टेज I कैंसर स्टेज IV कैंसर सं कम फैलल छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें गंभीरता कें निर्धारित करय कें लेल अन्य कारक पर सेहो विचार कयर सकय छै, जेना कैंसर कें कोशिका कतेक असामान्य छै.
थाइमोमा (थाइमिक कार्सिनोमा) कें की इलाज छै?
अहां कें जे इलाज भेटय छै, ओ अनेक कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें कैंसर कें प्रकार, कैंसर कें स्टेज, आ कैंसर कें नव निदान भेल छै या फेर सं भ गेल छै. उपचारक विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:
- सर्जरी : थॉरेसिक सर्जन सर्जरी सं अहां के ट्यूमर निकालि सकय छथिन्ह. यदि कैंसर लिम्फ नोड्स, थाइमस ग्रंथि या फेफड़ा कें आस्तर मे फैलल छै, त ओ ओकर किच्छू हिस्साक कें सेहो हटा सकएय छै. प्रारंभिक अवस्थाक थाइमोमाक मुख्य इलाज सर्जरी थिक । यदि पूरा ट्यूमर सुरक्षित रूप सं नहि निकालल जा सकैत अछि त सर्जन ओकरा बेसी सं बेसी निकालि देत जाहि सं ट्यूमर सं उत्पन्न लक्षण कम भ सकय.
- विकिरण चिकित्सा : एकटा विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा कें उपयोग सं कैंसर कें विकिरण पहुंचा सकय छै . एहि उपचार मे एकटा मशीन के उपयोग सं ट्यूमर पर एक्स-रे निर्देशित क कैंसर के कोशिका के मारल जाइत अछि. एकर उपयोग असगर या अन्य उपचारक कें साथ कैल जा सकएय छै, जेना कीमोथेरेपी या सर्जरी.
- कीमोथेरेपी : यदि सर्जरी सं ट्यूमर नहिं निकालल जा सकैत अछि तं कैंसर के कोशिका के मारय लेल कीमोथेरेपी के दवाई देल जा सकैत अछि. हेमेटोलॉजिस्ट या मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जरी सं पहिने ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल या फेर सं आबि गेल कैंसर कें इलाज कें लेल कीमोथेरेपी लिख सकय छै.
- लक्षित चिकित्सा : यदि अहां कें कैंसर कोशिका मे विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन छै , त अहां कें लक्षित चिकित्सा देल जा सकय छै. ई उपचार वू विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन क॑ लक्षित करी क॑ कैंसर कोशिका क॑ मार॑ लेली बनालऽ गेलऽ छै । यदि अन्य उपचार, जेना कीमोथेरेपी, काज नहि केलक अछि त ई थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा दुनू के इलाज के विकल्प भ सकैत अछि ।
- इम्यूनोथेरेपी : इ उपचार अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें मजबूत करएयत छै, जे ओकरा कैंसर कोशिका कें पहचानएय आ नष्ट करएय मे मदद करएयत छै. ई थाइमिक कार्सिनोमा कें लेल एकटा विकल्प भ सकएयत छै जे कीमोथेरेपी कें प्रतिक्रिया नहि द रहल छै.
- नैदानिक परीक्षण : नैदानिक परीक्षण एकटा एहन अध्ययन छै जे कैंसर कें नव या अलग-अलग उपचारक कें सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें परीक्षण करएयत छै. अहां कें कैंसर कें प्रकार कें आधार पर, अहां अइ मे सं कोनों एकटा कार्यक्रम कें लेल पात्र भ सकय छी जे कैंसर कें नव उपचारक कें परीक्षण करएयत छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।
अहां कें डॉक्टर अहां कें सिफारिश कयर सकएय छै की अहां एकटा प्रशामक देखभाल टीम कें साथ काम करूं जे अहां कें कैंसर कें पूरा निदान कें दौरान अहां कें सहायता करएयत छै. प्रशामक देखभाल पेशेवरक मे डॉक्टर, नर्स आ अन्य विशेषज्ञ शामिल छै. इ अहां कें कैंसर कें लक्षण आ इलाज कें दुष्प्रभावक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै. चाहे अहां कें कैंसर कें कोनों अवस्था या अहां कें ठीक होय कें संभावना कोनों भी हो, प्रशामक देखभाल एकटा मूल्यवान संसाधन छै.
थाइमोमा आ थाइमिक कार्सिनोमा कें जीवित रहय कें दर की छै?
सामान्यतया,
थाइमोमा केरऽ पूर्वानुमान थाइमिक कार्सिनोमा के तुलना म॑ बेहतर होय छै । संगहि, जं कैंसर थाइमस ग्रंथि धरि सीमित अछि तं, जीवित रहबाक दर ओहि सं नीक होइत छैक, जखन कि कैंसर पसरल हो. थाइमिक कार्सिनोमा कें लेल पांच साल कें जीवित रहय कें दर निम्नलिखित छै (याद राखूं, इ औसत आंकड़ा छै):
- यदि कैंसर केवल थाइमस ग्रंथि मे अछि : 95%
- यदि इ नजदीकी अंग आ लिम्फ नोड्स मे फैलल छै त : 78%
- यदि इ शरीर कें दूरस्थ भाग मे फैलल छै (मेटास्टेसिस): 38%
मुदा,
एहि आंकड़ा में अहाँक समग्र स्वास्थ्य, कैंसर के प्रकार, कैंसर के स्टेज, या इलाज के प्रति अहाँक प्रतिक्रिया जेहन विशिष्ट बात के ध्यान में नहिं राखल गेल अछि. अहां कें जीवित रहय कें दर अनेक कारक सं निर्धारित कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सब समझा सकएय छै. तें एहि नंबर सभ सं घबराब नहिं.
जँ हमरा ई कैंसर भ' गेल अछि त' हम की आशा क' सकैत छी?
किछु मामला मे
कैंसर कें सबटा संकेत आ लक्षण पूरा तरह सं दूर भ सकएयत छै (remission) , आ कैंसर वापस नहि आबि सकएयत छै. मुदा, बहुतो मामला में दुनू प्रकारक कैंसर
फेर सं आबि सकैत अछि (पुनरावृत्ति) . थाइमोमा कें मामला मे कैंसर बिना वापस आएल बहुत दिन तइक चल सकएयत छै. मुदा, एखनो
नियमित रूप सं फॉलोअप विजिट करय पड़त जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे अहां कैंसर सं मुक्त छी.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अपन मेडिकल टीम सं अपन निदान आ इलाज कें विकल्पक कें बारे मे बात करूं. कैंसर के बारे मे कोनो तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू आओर एकर असर अहां के जीवन पर कोना पड़त. अहां सभ एहन सवाल पूछय चाहब जेना:
- हमर कैंसर के स्टेज की अछि?
- हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
- की हम कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें लेल पात्र छी? की अहाँ हमरा भाग लेबय के सलाह देब?
- इलाज के लक्ष्य की अछि ?
- हमरा कोन दुष्प्रभावक आशा करबाक चाही?
- हमरा दुष्प्रभाव कहिया शुरू हेबाक उम्मीद करबाक चाही?
- कैंसर के फेर सं आबय के की संभावना अछि?
- हमर निदान आ इलाज हमर जीवन पर कोना असर करत?
टेक-होम मैसेज
थाइमोमा या थाइमिक कार्सिनोमा कें निदान कें मतलब बहुत अलग-अलग भ सकएयत छै. किछु ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, जखन कि किछु बेसी आक्रामक होइत अछि । किच्छू कें सर्जरी सं पूरा तरह सं निकालल जा सकएय छै, मुदा किच्छू कें फैलल भ सकएयत छै, जखन तइक अहां कें डॉक्टर कें पता चलतय.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें कैंसर अहां कें इलाज कें परिणाम कें कोना प्रभावित करतय.संगहि, प्रत्येक संभावित उपचार विकल्पक पक्ष आ विपक्ष पर चर्चा करू. मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर, परिवार आ दोस्त छै जे अहां कें अइ स्थिति सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै.
नीक जकाँ सूचित आ सकारात्मक रहब जरूरी अछि। यदि अहां कें कोनों सवाल छै त अहां कें डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ.
` थाइमोमा, थाइमिक कार्सिनोमा, थाइमस ग्रंथि, कैंसर, छाती में दर्द, खांसी, मायस्थेनिया ग्रेविस, ऑटोइम्यून, कैंसर के उपचार, कैंसर, थाइमोमा, थाइमिक कार्सिनोमा, थाइमस ग्रंथि |
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