की अहाँ आब बच्चा पैदा क' क' समाप्त भ' गेल छी आ की अहाँ दृढ़तापूर्वक निर्णय क' लेने छी जे "हमरा दोसर बच्चा नहि चाही"? तखन अहाँ सभ 'एलआरटी' नामक सर्जरी केर नाम सुनने होयब। इ बहुत लोगक कें बीच जन्म नियंत्रण कें लोकप्रिय तरीका छै. लेकिन एकरऽ बात होय के बावजूद बहुत लोगऽ क॑ ई बात केरऽ स्पष्ट समझ नै छै कि ई सर्जरी के साथ ठीक-ठीक की होय छै, एकरऽ फायदा आरू नुकसान की छै, आरू सर्जरी के बाद की होतै । त आइ एकरा बारे मे सब किछु बहुत सरलता स जानब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ट्यूबल लाइगेशन की होइत छैक ?
इ महिलाक कें लेल स्थायी गर्भनिरोधक सर्जरी छै. एकरा "महिला नसबंदी" सेहो कहल जाइत अछि । ई एकटा बहुत प्रभावी तरीका अछि।
कल्पना करू, हमर प्रजनन प्रणालीक तीन मुख्य भाग होइत छैक : गर्भाशय , अंडाशय , आ फैलोपियन ट्यूब . हर महीना अंडाशय सं एकटा अंडा छोड़ल जायत छै आ फैलोपियन ट्यूब सं नीचा गर्भाशय मे जायत छै. गर्भ तखनहि होयत छै जखन ओकरा अइ यात्रा कें दौरान कोनों शुक्राणु सं भेंट भ जायत छै.
एहि सर्जरी मे फैलोपियन ट्यूब कें काटि क बान्हल जायत छै, या ओकरा विशेष क्लिप या बैंड सं ब्लॉक कैल जायत छै. जेना कोनो सड़क बंद भ' गेल हो। तखन अंडा शुक्राणु सँ नहि मिलि सकैत अछि, आ शुक्राणु अंडा धरि नहि पहुँचि सकैत अछि । तेँ गर्भधारण नहि होइत छैक।
सबसँ पैघ बात जे एकरा स्थायी प्रक्रिया मानल जाइत अछि। इ सर्जरी यौन संचारित बीमारियक ( एसटीआई ) सं कोनों सुरक्षा नहि देयत छै.
कियो ई सर्जरी करबाक निर्णय किएक करत।
मुख्य कारण अछि जे स्थायी रूप स बच्चा पैदा करब बंद भ जाए। ई एकटा एहन तरीका अछि जे 99% स बेसी सफल अछि। सर्जरी के बाद अहां गर्भवती होए के चिंता केने बिना खुशहाल सेक्स लाइफ के आनंद ल सकय छी.
डॉक्टर किछ मेडिकल कारण सं सेहो एहि सर्जरी के सलाह दैत छथिन्ह. उदाहरण कें लेल, महिलाक कें लेल जिनका किछु आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जेना बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन) छै जे अंडाशय कें कैंसर कें खतरा बढ़ाबैत छै, ओय जोखिम कें कम करय कें लेल इ सर्जरी (संभवतः फैलोपियन ट्यूब कें पूर्ण रूप सं हटानाय) कें सिफारिश कैल जा सकएयत छै.
हमरा कोना पता चलत जे हम सचमुच एहि लेल तैयार छी कि नहि?
ई सबसँ जरूरी सवाल अछि जे अहां के अपना सं पूछय के जरूरत अछि. ई मोन राखब जरूरी जे ई सर्जरी स्थायी अछि . ओना त कखनो काल रिवर्सल सर्जरी सेहो होइत छैक, मुदा ई बहुत जटिल, महग होइत छैक आ सफलताक संभावना कम होइत छैक ।
- यदि अहां कें शत-प्रतिशत यकीन नहि छै की अहां कें दोसर बच्चा चाही या नहि, त अइ सर्जरी कें बारे मे सोचबो नहि करूं.
- बल्कि, गर्भनिरोधक गोली या गर्भाशय कें भीतर कें उपकरण (आईयूडी) जैना अस्थायी तरीका पर विचार करनाय बेहतर होयत छै जे कोनों समय बंद कैल जा सकएय छै.
- ई निर्णय लेबय सं पहिने अपन साथी सं बात करू. ओ वैसेक्टोमी, पुरुष नसबंदी सर्जरी पर सेहो विचार करय चाहत.
एहि बारे मे अपन सभ सवाल आ डर के बारे मे अपन डॉक्टर सं चर्चा करनाय आओर ओकरा नीक सं बतानाय जरूरी अछि.
सर्जरी करय के कोन-कोन तरीका छै?
ट्यूबल लाइगेशन सर्जरी मुख्य रूप सं तीन तरीका सं कैल जा सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति आ बच्चा कें जन्म कें बाद इ काज करनाय या नहि, जैना कारक कें आधार पर सबसे अच्छा तरीका तय करतय.
1. लेप्रोस्कोपिक ट्यूबल लाइगेशन
बहुत लोक एकरा "कीहोल सर्जरी " कहैत छथि कारण एहि मे पैघ चीरा नहि होइत छैक |
- अहाँकेँ एनेस्थेसिया (पूर्ण नींद) देल जाएत।
- ग्रोइन आ निचला पेट मे दू टा बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि ।
- एकटा चीरा सं लेप्रोस्कोप नामक कैमरा वाला पातर ट्यूब लगाओल जाइत अछि, आ पेट कें गैस (कार्बन डाइऑक्साइड) सं फुलाओल जाइत अछि जाहि सं अंग स्पष्ट रूप सं देखबा में आओत.
- दोसर चीरा कें माध्यम सं एकटा सर्जिकल उपकरण डालल जायत छै, फैलोपियन ट्यूब कें स्थान पर राखल जायत छै, आ ट्यूब कें या त क्लिप, टेप या विद्युत धारा (इलेक्ट्रोकोआगुलेशन) कें उपयोग सं बंद कैल जायत छै.
- एकर बाद अहां जल्दी ठीक भ सकय छी. आमतौर पर अस्पताल सं किछ घंटा मे घर जा सकय छी.
2. मिनी-लेप्रोटॉमी विधि
इ तरीका बेसितर सामान्य प्रसव कें 24 घंटा कें भीतर कैल जायत छै.
- यदि प्रसव कें दौरान अहां कें एपिड्यूरल भेल छै, त ओकर उपयोग कैल जेतय. या फेर अहाँ के स्पाइनल एनेस्थेसिया देल जायत।
- बच्चा कें जन्म कें बाद गर्भाशय एखनहु गर्भाशय ग्रीवा कें पास रहएयत छै, अइ कें लेल गर्भाशय ग्रीवा कें नीचा एकटा छोट चीरा लगाएल जायत छै, ताकि फैलोपियन ट्यूब कें आसानी सं पता लगाएल जा सकएय आ ओकरा एकटा विशेष धागा सं बांधल जा सकएय.
3. लेप्रोटॉमी
ई एकटा खुला सर्जरी अछि। आब एहि विधिक बेसी प्रयोग नहि होइत अछि कारण ई पेट मे कनेक पैघ चीराक माध्यमे कयल जाइत अछि । मुदा, जं ई सर्जरी सी-सेक्शन कें संग कैल जायत छै , त इ एकटा पैघ सुविधा छै, कियाकि इ ओही चीरा सं कैल जायत छै जेकर उपयोग बच्चा कें प्रसव कें लेल कैल गेलय छल.
सर्जरी के बाद की उम्मीद कयल जा सकैत अछि
सर्जरी के बाद अहां के एकटा अलग कोठली मे अवलोकन के लेल राखल जाएत आओर अगर सब किछ ठीक भ गेल त घर भेजल जाएत. यदि लेप्रोस्कोपिक तरीका सं कैल गेलय त किछ घंटा मे अहां निकल सकय छी. अन्य तरीकाक कें साथ, अहां कें एक दिन अस्पताल मे रहय पड़य सकय छै. घर गेलाक बाद एहि सब बातक ध्यान राखब।
| सलाह / लक्षण | वर्णन आ की करबाक चाही |
|---|---|
| वजन उठाना | 1-2 सप्ताह तइक कोनों भारी चीज कें नहि उठाऊं. बच्चा कें जन्म कें बाद कम सं कम 4 सप्ताह तइक बच्चा कें वजन सं भारी कोनों चीज नहि उठाऊं. |
| गाड़ी चलाबैत | 24 घंटा तक गाड़ी नहि चलाउ। शराब पीबय सं बचू। |
| स्नान | देह धोबय मे कोनो दिक्कत नहि। मुदा, जा धरि चीरा ठीक नहि भ जायत (लगभग 2 सप्ताह) ता धरि नहाएब आ नहि हेलिएब । |
| पेट फूलना | लेप्रोस्कोपी कें बाद पेट मे जे गैस भरय छै, ओकरा सं कंधा, गर्दन, आ छाती मे 2-3 दिन तइक दर्द भ सकएयत छै. चलनाय आ गरम पानी मे भिजनाय मदद कयर सकएय छै. |
| मतली आ दर्द | हल्का खाद्य पदार्थ (सूप, चाय, रोटी, पटाखा) खाउ। पेट दर्द के लेल डॉक्टर के लिखल दर्द निवारक दवाई खाउ। |
| योनि से रक्तस्राव | सर्जरी कें बाद लगभग एक महीना तइक किच्छू हल्का खून बहनाय सामान्य छै. अहां कें अगिला पीरियड आबै मे 4-6 सप्ताह लग सकएय छै. जखन इ होयत छै तखन अहां कें कनिक बेसि खून बहनाय आ बेसि दर्द भ सकएय छै. |
एकर की फायदा आ की नुकसान छै?
फायदा
- बहुत प्रभावी आ आसान : 99% स बेसी प्रभावी। गर्भावस्था सं आजीवन सुरक्षा प्रदान करएयत छै. रोज गोली खाय के जरूरत नहिं आ ने क्लिनिक जेबाक.
- हार्मोन नहि : ई गैर-हार्मोनल तरीका अछि । अस्तु एकर कोनो असर अहां के मासिक धर्म चक्र पर नहिं पड़ैत अछि आओर रजोनिवृत्ति नहिं होएत अछि.
- कैंसर के खतरा कम करैत अछि : १.अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ई सर्जरी स॑ अंडाशय केरऽ कैंसर केरऽ खतरा लगभग ४०% कम होय सकै छै ।
नुकसान
- पछतावा : किछु महिला (खास कए जे 30 साल क उम्र स पहिने इ काज करा लैत छथि) कए बाद मे पछतावा भ सकैत अछि, ताहि लेल निर्णय पर ध्यान स सोचू।
- स्थायी : एकरा स्थायी तरीका मानल जेबाक चाही जकरा उल्टा नहि कएल जा सकैत अछि ।
- सर्जरी कें जोखिम : कोनों सर्जरी कें तरह, बहुत कम जोखिम छै, जेना कि एनेस्थेसिया सं एलर्जी, संक्रमण, आ आसपास कें अंगक कें नुकसान.
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
ट्यूबल लाइगेशन एकटा बहुत सुरक्षित प्रक्रिया छै, मुदा यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही:
- असहनीय पेट दर्द या कूल्हों के क्षेत्र में दर्द |
- यदि कटौती मे मवाद बह रहल छै, खून बह रहल छै, या लाल आ सूजन भ गेल छै.
- उच्च बुखार (100°F / 37.7°C स बेसी)।
- योनि सं भारी रक्तस्राव (यदि दू घंटा कें भीतर कोनों पैड पूरा तरह सं भिज गेल होय)।
- लगातार उल्टी।
- यदि हरदम चक्कर आबै छै।
एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे, यद्यपि बहुत दुर्लभ अछि, मुदा सर्जरी के बाद फैलोपियन ट्यूब फेर सं जुड़ि सकैत अछि. यदि कोनों गर्भावस्था जरूर होयत छै, त ओकर एक्टोपिक गर्भावस्था कें संभावना बेसि होयत छै, जे स्वयं फैलोपियन ट्यूब मे विकसित होयत छै. इ एकटा खतरनाक स्थिति छै जेकर आपातकालीन इलाज कें आवश्यकता छै.
किछु बेर-बेर पूछल गेल प्रश्न
सर्जरी के बाद हमर अंडाशय के की होयत?
अहां कें अंडाशय लगभग रोज अंडा छोड़नाय जारी रखएयत छै, मुदा इ फैलोपियन ट्यूब सं नहि गुजरएय कें कारण इ फेर सं अहां कें शरीर मे अवशोषित भ जायत छै.
सर्जरी के बाद हम कहिया सेक्स क सकैत छी?
आमतौर पर अहां लगभग एक सप्ताह मे सेक्स कयर सकएय छी. मुदा, यदि अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद सर्जरी भेल छै, तखन अहां कें इंतजार करबाक चाही जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै (आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह)।
की हम सर्जरी कें बाद फेर सं गर्भवती भ सकय छी?
जगह बहुत छोट अछि। 1% स कम।
की इ यौन संचारित बीमारियक सं सुरक्षा प्रदान करएयत छै?
नहि एकदम नहि। कंडोम जैना सुरक्षात्मक तरीकाक कें उपयोग करनाय अनिवार्य छै.
टेक-होम मैसेज
- ट्यूबल लाइगेशन एकटा स्थायी जन्म नियंत्रण विधि छै. अहां आ अहां कें साथी कें इ निर्णय लेवा सं पहिले बहुत ध्यान सं सोचनाय चाही.
- डॉक्टर सं बात करू आ अपन सभ सवाल आ डर के समाधान करू.
- एहि सर्जरी सं अहां के पीरियड्स नहि रुकत आ ने रजोनिवृत्ति भ जाएत.
- एहि सँइ यौन संचारित बीमारियक (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै. सुरक्षा के अन्य विधि का प्रयोग करे |
- खतरनाक लक्षणक (अत्यधिक दर्द, बुखार, अत्यधिक रक्तस्राव) कें बारे मे जागरूक रहूं जे सर्जरी कें बाद भ सकएय छै, आ यदि अइ मे सं कोनों होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेऊं.
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