कहियो देखलौं जे ककरो बहुत धाराप्रवाह, बिना कोनो संकोच केने बजैत अछि, मुदा लगैत अछि जेना ओ जे कहि रहल अछि ओकर कोनो अर्थ नहि अछि? या फेर अहां के लगैत अछि जे अहां के कहल गेल साधारण बात के सेहो बुझय मे हुनका दिक्कत होएत छनि? ई वर्निके वाचाघात नामक स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि । एहि पर कनि बेसी विस्तार स गप करी, बहुत सरलता स।
वर्निके के वाचाघात की छै ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त वर्निके के वाचाघात भाषा के विकार छै. एहि सं अहां बजैत काल की कहैत छी से बुझय मे दिक्कत भ सकैत अछि, आओर दोसर के कहय के बात बुझय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि. भलेँ अहाँकेँ बजबामे कोनो दिक्कत नहि हो मुदा अहाँ जे कहब से सुननिहारकेँ एकटा पैघ पहेली बुझना जा सकैत अछि । ई स्थिति क॑ "ग्राहक वाचाघात" भी कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई मुख्य रूप स॑ भाषा क॑ पकड़ै के क्षमता क॑ प्रभावित करै छै ।
कखनो काल "शब्द सलाद" (शब्द सलाद) के अनुभव भ सकैत अछि . अर्थात कोनो वाक्य मे जे शब्द प्रयोग करैत छी से ओहि वाक्य मे एकदम फिट नहि भ सकैत अछि, वा बजैत-बजैत नव शब्द तक बना सकैत छी । कल्पना करू जे जँ कियो किछु एहन कहत जे "हरियर कुकुर हेलीकॉप्टर मे कूदि जाइत अछि आ काल्हि पनीर खरोंचल गेल"? "शब्द सलाद" त' एतबे होइत छैक ।
मुदा एतय एकटा बहुत जरूरी बात अछि जे मोन राखब। वाचाघात के एहि स्थिति सं अहां के बुद्धि पर कोनो तरहक असर नहिं पड़ैत अछि . एकरऽ असर खाली आपनो दिमाग के भाषा क॑ संसाधित करै के तरीका प॑ पड़ै छै । तेँ एहि हालत वाला ककरो दिस नहि सोचू जे "ओह, ओकरा किछु नहि बुझल छैक."
अहां अपन डॉक्टर कें एहि स्थिति कें "फ्लुएंट एफेसिया" सेहो कहैत सुनब. एकरऽ कारण छै कि ई स्थिति वाला लोगऽ क॑ बोलै के समय शब्दऽ के प्रवाह स॑, या प्रवाह स॑ कोनो दिक्कत नै होय छै ।
वर्निक के वाचाघात कतेक आम अछि ?
वर्निके केरऽ वाचाघात वाचालता केरऽ सबसें आम प्रकारऽ में सं एक छै जे स्ट्रोक के बाद होय छै . एकरऽ मतलब छै कि बहुत लोगऽ क॑ स्ट्रोक होय गेलऽ छै, ओकरा भाषा के समस्या होय के संभावना छै ।
वर्निके के वाचाघात के लक्षण की छै ?
एहि स्थितिक कतेको लक्षण देखबा मे अबैत अछि । देखल जाय जे ओ सब की अछि:
- धाराप्रवाह मुदा धुँधला बाजब : अहाँकेँ बजबामे अर्थात शब्दक उच्चारण वा ध्वनि बनेबामे कोनो शारीरिक दिक्कत नहि होइत अछि । मुदा अहाँ जे कहैत छी से दोसरकेँ बुझब कठिन अछि, वा एकर कोनो अर्थ नहि। अहाँ गलत शब्दक प्रयोग क' सकैत छी, वा नव शब्दक निर्माण सेहो क' सकैत छी।
- दोसरक कहब बुझबा मे दिक्कत : अहाँ केँ ई बुझबा मे बहुत दिक्कत होइत अछि जे दोसर की कहैत अछि आ ओ अहाँ केँ की द' रहल अछि, जेना निर्देश।
- दोहराबय आ नामकरण मे दिक्कत : १.ककरो कहल गेल कोनो शब्द या वाक्य के दोहराबय में दिक्कत भ सकैत अछि, या कोनो वस्तु के देखला पर ओकर सही नाम याद राखय में दिक्कत भ सकैत अछि. जेना कलम देखला पर "कलम" कहय चाहब, मुदा शब्द मोन नहि पड़ि सकैत अछि ।
- पढ़नाय, लिखनाय आ गणित कें समस्या : किताब या अखबार पढ़नाय, वाक्य लिखनाय, आ संख्याक कें उपयोग करनाय (गणना करनाय) अहां कें लेल एकटा चुनौती भ सकय छै. अहाँ धाराप्रवाह लिखि सकैत छी, आ अहाँक व्याकरण सही भ' सकैत अछि, मुदा शब्दक वर्तनी गलत भ' सकैत अछि वा गलत शब्दक प्रयोग भ' सकैत अछि.
- दृष्टि मे परिवर्तन होइत अछि : अहाँक मस्तिष्कक वर्निक क्षेत्र अहाँक मस्तिष्कक ओहि भागक नजदीक स्थित होइत अछि जे दृष्टिक लेल जिम्मेदार होइत अछि । अतः एहि संवाद कठिनाइक अतिरिक्त अहाँक दृष्टि पूर्ण वा आंशिक रूप सँ बिगड़ि सकैत अछि ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि वर्निके केरऽ एफेसिया केरऽ बहुत लोगऽ क॑ "एनोसोग्नोसिया" नाम केरऽ एगो स्थिति भी होय छै । ई बात सुनबा मे जटिल शब्द बुझाइत होयत, मुदा सीधा शब्द मे कहल जाय त एकर मतलब ई जे अहां के अपन मेडिकल स्थिति के बारे मे पता नहि अछि. एकरऽ मतलब छै कि आपने क॑ ई भी पता नै चल॑ सकै छै कि आपने क॑ ई तरह के वाचाघात छै या दोसरऽ लोगऽ क॑ ई बात नै समझ म॑ आबी सकै छै कि आपने की कहै छियै । ई बहुत जटिल स्थिति अछि ने?
वर्निके के एफेसिया के रोगी बजला पर केहन आवाज दैत अछि?
यदि अहां कें वर्निके कें वाचाघात छै त अहां कें बोलय कें टोन आ गति जैना बात सामान्य भ सकय छै. मतलब जे अहाँक बजबाक तरीका मे कोनो बदलाव नहि भ सकैत अछि। मुदा अहाँ जे कहब से बदलि सकैत अछि। अहाँक कहब आन लोक नहि बुझि सकैत अछि। एकर कारण अछि जे अहाँ शब्द वा वाक्यांश गलत जगह पर राखि रहल होयब। डॉक्टर एकरा "पैराफेजिक त्रुटि" कहैत छथि । एकर मुख्य दू प्रकार अछि : १.
- शब्दार्थ पैराफेसिया त्रुटि : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ कोनो वाक्यक एकटा शब्दक स्थान पर दोसर शब्दक प्रयोग करैत छी जे ओहिसँ संबंधित अछि | जेना, अहाँ "कुर्सी" के जगह "टेबल" कहि सकैत छी |
- ध्वन्यात्मक पैराफ्रेस्टिक त्रुटि : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ कोनो शब्दक कोनो अक्षर वा मात्राकेँ दोसर अक्षरसँ बदलि दैत छी | जेना, अहाँ "मृत" वा "करल" सन किछु कहि सकैत छी जखन अहाँक मतलब "बिलाड़ि" अछि |
प्रायः, विशिष्ट शब्द या वाक्यांशक कें बजाय "चीज", "चीज", आ "चीज" जैना सामान्य शब्दक कें प्रयोग करनाय आसान भ सकय छै.
वर्निक के वाचाघात के कारण की छै ?
वर्निके केर वाचाघात अहाँक मस्तिष्क केर एकटा भाग केर क्षति सं होइत छैक जकरा वर्निके केर क्षेत्र कहल जाइत छैक . ई क्षेत्र टेम्पोरल लोब में, या त अहाँक मस्तिष्क के दाहिना या बामा कात, अहाँक कान के ऊपर स्थित अछि | एहि क्षेत्रक नुकसान प्रभावित भ सकैत अछिमुख्य आ सबसँ बेसी कारण स्ट्रोक अछि ।
एकर आओर कारण भ सकैत अछि : १.
- सिर मे गंभीर चोट (आघातकारी मस्तिष्क चोट - टीबीआई)
- ब्रेन ट्यूमर के .
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण .
- एहन बीमारी जाहि सं मस्तिष्क धीरे-धीरे बिगड़ैत जाइत अछि, जेना अल्जाइमर रोग आ लेवी बॉडी डिमेंशिया .
वर्निके के वाचाघात के संभावित जटिलता की छै?
वर्निके के वाचाघात के कारण ककरो की कहै के बात समझना मुश्किल होय जाय छै आरू दोसरऽ के भी आपने के बात समझना मुश्किल होय जाय छै । एहि सं विभिन्न तरहक जटिलता भ सकैत अछि. कल्पना करू जे जखन अहाँ जे कहय चाहैत छी से नहि कहि सकैत छी आ जखन दोसरक बात नहि बुझि सकैत छी तखन कतेक निराशाजनक होइत अछि?
- भ्रम : अहाँ भ्रमित महसूस क सकैत छी कियाक त अहाँ ई नहि बुझि सकैत छी जे अहाँक संग की भ रहल अछि या दोसर की कहि रहल अछि।
- कुंठा : अपन विचार व्यक्त नहि क सकैत छी या दोसर के नहि बुझि सकैत छी, बहुत कुंठा पैदा क सकैत अछि।
- अलगाव : अहां धीरे-धीरे अलग-थलग आ असगर भ सकय छी, कियाकि अहां दोसर सं सही तरीका सं संवाद करय मे असमर्थ भ सकय छी.
- अवसाद : इ सबटा अवसाद आ अन्य स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै.
वर्निके के वाचाघात के निदान कोना होइत अछि ?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा , भाषाक मूल्यांकन , आ किछु विशेष परीक्षणक बाद वर्निके केर वाचाघात केर निदान करैत छथि . शारीरिक परीक्षा के दौरान अहां के डॉक्टर अहां के पूरा मेडिकल हिस्ट्री के सेहो समीक्षा करताह.
भाषा आकलन कें दौरान अहां कें डॉक्टर इ परीक्षण करतय की अहां कें दिमाग भाषा कें कोना संसाधित करएयत छै. ओ सभ अहां सं सवाल पूछताह आओर किछ निर्देश सेहो देताह. एहि मे एहन चीज शामिल भ सकैत अछि जेना:
- सरल आ जटिल आज्ञा : "हाथ उठाउ।" "दहिना हाथ सँ बामा कान केँ छूउ।" एहन बात।
- मौखिक प्रवाह : अहाँ ककरो किछु एहन कहय लेल कहि सकैत छी जेना "आइ मौसमक बारे मे बताउ."
- वस्तुक नामकरण : "ओ सभ जानवरक नाम बताउ जकर बारे मे अहाँ सोचि सकैत छी |" "कोन एहन चीज होइत छैक जाहि मे स्याही होइत छैक जकर उपयोग अहाँ लिखबा मे करैत छी?" अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- वाक्यांश दोहराबय के: अहां ककरो सं कहि सकय छी जे "कुत्ता संतरा बिलाड़ि के काटि लेलक" सन वाक्य दोहराबय.
- पढ़ब-लिखब : अहाँ एहन बात पूछि सकैत छी जेना "की अहाँ ई वाक्य लिखि सकैत छी?" "की अहाँ [ई वाक्य] जोर-जोर सँ पढ़ि सकैत छी?"
ई भाषाई मूल्यांकन प्रायः कयल जाइत अछिस्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (SLP) ओ व्यक्ति छै जे अहां कें मेडिकल टीम कें वाचालता कें निदान मे मदद करएयत छै.
इमेजिंग टेस्ट सेहो कएल जा सकैत अछि जे मस्तिष्क के वर्निक के इलाका के नुकसान भेल अछि कि नहिं. अहां कें डॉक्टर अइ मे सं कोनों एकटा जांच कें आदेश द सकएय छै:
- एकटा एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण .
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) एकटा परीक्षण थिक .
- एकटा पीईटी स्कैन (पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्कैन) एकटा परीक्षण छै .
लेकिन यहाँ भी ई याद रखना जरूरी छै कि पहिने कहलऽ गेलऽ ``एनोसोग्नोसिया'' स्थिति के कारण, मतलब कि आपने क॑ अपनऽ संचार समस्या के बारे म॑ जानकारी नै छै, ई स्थिति के निदान करना कखनी-कखनी चुनौतीपूर्ण भी होय सकै छै ।
वर्निके के वाचाघात के इलाज कोना होइत अछि ?
असल में, वर्निके केरऽ वाचाघात केरऽ कोय निश्चित इलाज नै छै । लेकिन, अंतर्निहित स्थिति के इलाज के तरीका छै जे स्थिति के कारण बनलै आरू प्रभावी ढंग स॑ संवाद करै आरू भाषा कौशल के फेर स॑ विकास करै म॑ मदद करै के तरीका छै ।
एकर मुख्य इलाज अछि स्पीच थेरेपी . स्पीच थेरेपी के दौरान, अहाँ के पता चलत:
- संवाद कौशल मे सुधार केना करब।
- हेरायल भाषाई कार्य के पुनर्निर्माण कोना करब।
- वैकल्पिक संचार पद्धति का प्रयोग कैसे करे |
बहुत लोक कें ग्रुप थेरेपी बहुत मददगार लगैत छै. इ ओकरा अलगाव कें भावनाक कें कम करएय मे मदद करएयत छै आ ओकरा दोसरक कें साथ नव सीखल गेल कौशल कें अभ्यास करएय कें मौका देयत छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें देखभाल करएय वाला आ अहां कें प्रियजन कें सहायता प्रदान कयर सकएय छै, ताकि अहां अपन प्रियजन सं बेसि प्रभावी ढंग सं संवाद कयर सकएय छी.
वर्निके के वाचाघात के रोगी के की दृष्टिकोण छै?
अहाँक दृष्टिकोण अहाँक मस्तिष्क के वर्निक क्षेत्र के नुकसान के गंभीरता पर निर्भर करैत अछि । समयक संग किछु सुधार देखबा मे आबि सकैत अछि। आमतौर पर, भाषा कौशल मे स्ट्रोक कें बाद पहिल छह महीना कें भीतर बेसि सुधार होयत छै. मुदा, किच्छू लोगक कें महीना या सालक मे धीरे-धीरे ठीक भ सकएय छै.
अहां कें वैकल्पिक संचार विधियक कें खोज करय कें सेहो जरूरत भ सकय छै, जेना सांकेतिक भाषा या सहायक उपकरणक आ तकनीक कें उपयोग करनाय .
इ सेहो जरूरी छै की अहां कें देखभाल करएय वाला आ प्रियजन कें अहां कें इलाज मे शामिल कैल जै ताकि ओ अहां सं संवाद करएय कें तरीका सीख सकएय. हुनका एहन काज करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि जेना:
- बजैत काल छोट वाक्यक प्रयोग।
- अहां सं एहन सवाल पूछनाय जेकर जवाब "हाँ" या "नहि" सं देल जा सकय छै.
- संवाद मे अपन गलती के इंगित करय सं बचू.
- धैर्य राखू आ अपना केँ सेहो शामिल करू।
अहां कें डॉक्टर अहां आ अहां कें प्रियजन कें वर्निके कें वाचाघात सं निपटय कें लेल बेसि सलाह द सकय छै.
की वर्निके के वाचाघात के रोकल जा सकैत अछि?
वर्निक के वाचाघात के रोकय के कोनो खास तरीका नहिं अछि . मुदा, अहां अपन सामान्य स्वास्थ्य मे सुधार कें लेल कदम उठा सकएय छी, ताकि ऐहन स्थिति आ चोट कें रोकल जा सकएय, जे वाचालता, जेना स्ट्रोक कें कारण भ सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.
- अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक (जैना मधुमेह, उच्च रक्तचाप) कें नियंत्रण मे रखनाय.
- पौष्टिक, संतुलित आहार खाएब।
- नियमित शारीरिक गतिविधि या व्यायाम मे संलग्न रहना।
- जरूरत पड़ला पर सुरक्षा उपकरण पहननाय (उदाहरण कें लेल, संपर्क खेल खेलएय कें समय हेलमेट पहननाय)।
अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ स्वास्थ्य सलाह द सकएय छै जे अहां कें लेल सबसे उपयुक्त छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन मे वर्निके कें वाचाघात कें लक्षण छै, खासकर दोसर सं स्पष्ट रूप सं बात करएय मे या ककरो की कहएयत छै ओकरा समझएय मे दिक्कत छै, त तुरंत डॉक्टर सं बताऊं. यदि अहां कें वर्निके कें वाचाघात कें निदान भ गेल छै आ अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
यदि इ लक्षण अचानक देखएयत छै त इ स्ट्रोक कें संकेत भ सकएयत छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत 1990 (यदि श्रीलंका मे छी) या अपन स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करू.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछय लेल ध्यान मे राखि सकय छी:
- हमरा वर्निके वाचाघात अछि आकि कोनो आन प्रकारक वाचाघात?
- हमर लक्षण की भ' रहल अछि?
- हमरा स्पीच थेरेपी मे कतेक दिन धरि उपस्थिति चाही?
- की कोनों क्लिनिकल ट्रायल छै जइ मे हम भाग ल सकय छी?
वर्निके केरऽ वाचाघात पार्टी म॑ जाय के तरह होय सकै छै, जहाँ सब लोग अलग-अलग भाषा बजै छै । किछु शब्द या वाक्यांश कें अहां चिन्ह सकय छी, मुदा ओकरा समझनाय या गप्प-सप्प मे योगदान देनाय मुश्किल भ सकय छै. इ एकटा निराशाजनक आ असगर अनुभव भ सकएयत छै. मुदा एहि स असगरे गुजरय के जरूरत नहिं. अहां कें स्वास्थ्य देखभाल टीम स्पीच थेरेपी या क्लिनिकल ट्रायल जैना उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै. अहां कें स्वास्थ्य देखभाल टीम अहां कें इहो देखा सकएय छै की अहां कें जरूरतक आ चाहत कें दोसर कें प्रभावी ढंग सं संप्रेषित कैल जा सकएय छै, चाहे ओ तकनीक कें माध्यम सं हो या सांकेतिक भाषा जैना वैकल्पिक तरीकाक कें माध्यम सं.
अहाँ के की जानय के जरूरत अछि (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त, जे बात हम सब केलहुं अछि, ताहि सं किछु एहन बात अछि जे अहां के निश्चित रूप सं याद राखय के चाही:
- वर्निकेक वाचाघात भाषाक समस्या थिक, बुद्धिक कमी नहिं . ई नहि मानि लिअ जे एहि स्थिति मे कियो बात नहि बुझैत अछि।
- एहि स्थिति मे भले कोनो व्यक्ति धाराप्रवाह बजैत हो , मुदा ओकर कहब के कोनो मतलब नहि भ सकैत अछि , आ दोसर के की कहि रहल अछि से बुझब कठिन भ सकैत अछि .
- सब सं पैघ चुनौती ई जे एहि स्थितिक बहुतो लोक कें ई नहिं बुझल छनि जे हुनका एहन समस्या (anosognosia) छनि .
- एकर मुख्य कारण स्ट्रोक अछि . अतः स्ट्रोक के लक्षण के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
- स्पीच थेरेपी एकर मुख्य इलाज अछि। संगहि पारिवारिक सहयोग सेहो अनिवार्य अछि।
- ओना त ई स्थिति निराशाजनक अछि मुदा मदद लेबय के तरीका सेहो अछि . तेँ आशा नहि छोड़ू।
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति मे इ लक्षण छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे लाज नहि करूं या नहि डरूं. जतेक जल्दी एकरा चिन्हब, ओतेक जल्दी इलाज शुरू क सकय छी, जे जीवन कें कनि आसान बनावा मे मदद कयर सकय छै.
` wernicke के वाचाघात, ग्रहणशील वाचाघात, भाषा विकार, बोलने की कठिनाई, समझ में दिक्कत, लकवा, मस्तिष्क विकार |











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