एक्यूट किडनी फेल होयब - एहि बात स अवगत रही !

हमरऽ शरीर केरऽ दू सबसें शक्तिशाली फिल्टर के बारे म॑ कहियो सोचलऽ छै? ओ सब हमर सबहक किडनी अछि . जँ अचानक काज करब छोड़ि दैत, जेना बिजलीक कटौती भ' जाय त' की हेतैक? जेकरा हम सब चिकित्सा में “Acute Kidney Failure ” या “Acute Renal Failure” कहैत छी | इ किच्छू घंटा या किच्छू दिनक कें भीतर भ सकएय छै. मुदा चिंता जुनि करू, जँ अहाँ एहि बात सँ अवगत छी आ जल्दी इलाज करा लैत छी त’ बेसी काल अहाँक किडनी सामान्य भ’ सकैत अछि.

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Renal function (eGFR)

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सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि किडनी के काज की होइत छैक ?

एहि बात केँ सरलता सँ बुझल जाय। किडनी के मुख्य काज अछि हमर खून के छानब आ ओहि सं अवांछित अपशिष्ट पदार्थ के पेशाब के रूप में निकालब . एतबे नै, ई दुनू छोट-छोट अंग सेहो बहुत रास महत्वपूर्ण काज करैत अछि जेना शरीर में पानिक मात्रा के नियंत्रित करब, ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करब , लाल रक्त कोशिका बनेबा में मदद करब , आ शरीर के लेल आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलित करब | तेँ जखन ई सभ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' ई सभ बात गड़बड़ भ' जाइत अछि.

एक्यूट आ क्रोनिक मे की अंतर छै?

“क्रोनिक किडनी डिजीज” ( CKD ) नामक कोनो बात सुनने होयब । ओ आ “एक्यूट किडनी फेल” दू अलग बात अछि ।

तीव्र गुर्दा विफलता : ई अचानक होइत अछि, अचानक . यदि सही इलाज कैल जायत छै त पूर्ण रूप सं ठीक होय कें संभावना छै .
पुरान गुर्दा रोग (CKD): इ एकटा क्रमिक, दीर्घकालिक स्थिति छै जे समय कें साथ किडनी कमजोर भ जायत छै . आमतौर पर एकर कारण दीर्घकालिक स्थिति जेना मधुमेह या उच्च रक्तचाप होइत अछि . ई क्षति प्रायः स्थायी होइत छैक .

अहां कें डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन सं आसानी सं पुष्टि कयर सकय छै की अहां कें अइ दूनू मे सं कोन स्थिति छै. सामान्यतया सीकेडी मे किडनी आकार मे छोट देखाइत अछि ।

किडनी रोग के चरण के पहचान कोना कयल जाय ?

किडनी केरऽ कार्य केरऽ एगो माप छै, जेकरा हम्में (eGFR – estimated Glomerular Filtration Rate) कहै छियै । सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां के किडनी खून के कतेक नीक सं छानैत अछि. एहि मान कें उपयोग रोग कें चरणक कें वर्गीकरण कें लेल कैल जायत छै.

रोग के स्टेज	ईजीएफआर मान	मतलब
प्रथम चरण	90 या ओहि स बेसी	किडनी नीक सं काज क रहल अछि, मुदा छोट-मोट नुकसान के संकेत भ सकैत अछि.
द्वितीय चरण	60 – 89 के अनुसार	किडनी केरऽ कामकाज म॑ कुछ कमी आबी जाय छै ।
तृतीय चरणक	45 – 59 के अनुसार	सक्रियता हल्का या मध्यम स्तर पर कम भ गेल अछि।
तृतीय चरणख	30 – 44 के अनुसार	कार्यक्षमता मध्यम या गंभीर रूप सं कम भ गेल छै.
चतुर्थ चरण	15 – 29 के अनुसार	किडनी केरऽ कामकाज म॑ बहुत गिरावट आबी गेलऽ छै ।
पंचम चरण	15 वर्ष से कम उम्र के	किडनी पूर्ण रूप सं फेल होय के करीब छै (Kidney Failure) ।

एहि लक्षण के प्रति जागरूक रहू !

कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें भ सकएयत छै. कखनो-कखनो इ संयोग सं कोनों अन्य स्थिति कें जांच कें दौरान भेटय छै. मुदा, यदि अहां मे लक्षण जरूर आबि जायत छै, त ओकरा मे शामिल भ सकएयत छै:

पेशाब कें उत्पादन कें मात्रा बहुत कम भ जायत छै.
पैर, टखने, आ पैर मे सूजन (द्रव कें जमाव कें कारण)।
निरंतर अत्यधिक थकान आ नींदक भाव।
साँस लेबा मे दिक्कत।
उल्टी या मतली।
भोजन बेस्वाद अछि।
खुजली वाला त्वचा।
अपन मन बनाबय मे कठिनाई (Confusion)।
छाती मे दर्द या जकड़न।
मांसपेशी मे खिंचाव।
पेट या पीठ दर्द।
बुखार, त्वचा पर दाना, या नाक सं खून बहनाय।

यदि अचानक अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ जायत छै, खासकर अगर अहां कें पेशाब कम भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेनाय आवश्यक छै.

ई कियैक भ' रहल अछि? ३ मुख्य कारण !

अचानक किडनी फेल होय के कारण मुख्य तीन श्रेणी छै ।

1. किडनी मे खूनक प्रवाह बिगड़ब

एकर कारण भ सकैत अछि:

गंभीर निर्जलीकरण या गंभीर जले।
संक्रमण।
हृदय विफलता।
लिवर फेल हो जाना।
किछु दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी जेना एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सन) आ उच्च रक्तचाप के लेल किछु दवाई ।

2. पेशाब मे बाधा

यदि मार्ग अवरुद्ध भ जायत छै ताकि गुर्दा मे उत्पन्न पेशाब बाहर नहि निकल सकएयत छै, त ओ दबाव बैकअप भ सकएयत छै आ गुर्दा कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.

किडनी मे पथरी।
पुरुषों में प्रोस्टेट बढ़ना।
मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, बृहदान्त्र, या प्रोस्टेट के कैंसर।
मूत्रमार्ग मे नस के क्षति।

3. स्वयं किडनी के सीधा नुकसान

किछु चीज सीधा गुर्दा के कोशिका के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.

किच्छू दवाईयक (जैना एनएसएआईडी, कीमोथेरेपी दवाइयक, किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक)।
गुर्दे सं मूत्र छानय वाला महीन नली के सूजन (Glomerulonephritis) । एकर कारण संक्रमण या ऑटोइम्यून बीमारी जेना ल्यूपस भ सकएयत छै.
खूनक थक्का या कोलेस्ट्रॉल जमा।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

नीक खबर ई छै कि अगर एकरऽ जल्दी पता चलै छै त॑ एकरऽ इलाज आरू ठीक होय सकै छै । इलाज अहाँक स्थिति आ कारण पर निर्भर करैत अछि ।

अस्पताल मे भर्ती : बेसि मामला मे अइ स्थिति मे इलाज कें लेल अस्पताल मे भर्ती करएय कें आवश्यकता होयत छै.
कारण के इलाज : १.सबसँ पहिने किडनी फेल होयबाक कारण खोजि ओकर इलाज करब। जेना, जं निर्जलीकरण छै त खारा देल जायत छै, संक्रमण छै त एंटीबायोटिक दवाई देल जायत छै, आ अगर कोनों दवाई कें कारण छै त बंद भ जायत छै.
आहार : अहां कें डॉक्टर अहां कें कह सकएयत छै की जाबे तइक अहां कें किडनी ठीक नहि भ जायत छै, नमक आ पोटेशियम कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सीमित करूं. एकरऽ कारण छै कि ई सब क॑ बाहर निकालना आपकऽ किडनी प॑ बोझ छै । ओ अहां कें कहि सकय छै की केरा, पालक, टमाटर, संतरा, आ आलू जैना चीजक कें सीमित करूं आ ओकर बदला मे पोटेशियम कें कम मात्रा वाला खाद्य पदार्थ जेना सेब, अंगूर, स्ट्रॉबेरी, आ फूलगोभी खाऊं.
दवाई : खून मे फास्फोरस आ पोटेशियम के स्तर के नियंत्रित करय लेल दवाई देल जा सकैत अछि ।
डायलिसिस : यदि किडनी कें नुकसान बेसि भ गेल छै, तखन किडनी कें काज तखन तइक मशीन सं करय कें जरूरत होयत, जाबे तइक ओ ठीक नहि भ जायत. एकरा डायलिसिस कहल जाइत अछि। एहि सं किडनी ठीक नहिं भ सकैत अछि, मुदा शरीर सं बेकार पदार्थ के हटाबय में मदद करैत अछि आओर किडनी ठीक नहिं भ जाए तक जान बचाबय में मदद करैत अछि.

की हम सब एहि स्थिति स अपना कए नहि बचा सकैत छी?

ओना त संभव अछि। अगर अहां किछ साधारण चीज के ध्यान राखब त अहां एहि जोखिम के कम क सकय छी.

1. दर्द निवारक दवाई सं सावधान रहू : ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) (जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सेन) केर लगातार आ बेसी उपयोग सं बचू । कोनों दवाई लेवा सं पहिले अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं .

2. अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू : जँ अहाँकेँ कोनो तरहक चिकित्साक स्थिति जेना मधुमेह वा उच्च रक्तचाप अछि तँ ओकरा ठीकसँ नियंत्रित करू। अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै ओकर ठीक-ठीक उपयोग करूं.

3. स्वस्थ जीवनशैली : खूब पानि पीउ, संतुलित आहार करू, आ व्यायाम करू। ई सब चीज अहां के पूरा शरीर के स्वस्थ रखैत अछि, सिर्फ किडनी के नहिं.

टेक-होम मैसेज

एक्यूट किडनी फेल होयब किडनी केरऽ कामकाज केरऽ अचानक नुकसान होय छै । मुदा, शीघ्र इलाज सं प्रायः एकरा पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै.
यदि अहां कें पेशाब कें उत्पादन मे कमी, पैर सूजन, आ बेसि थकान जैना लक्षण छै, त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर जैना पुरान बीमारी कें नियंत्रण मे रखनाय अहां कें किडनी कें सुरक्षा कें एकटा बेहतरीन तरीका छै.
बिना चिकित्सकीय सलाह कें दर्द निवारक दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग सं बचूं. इ अहां कें किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.