एकहि संग अनेक बीमारी होइत अछि? आउ, कोमोर्बिडिटी के बात करी!

जखन अहाँ डाक्टर लग जाइत छी त' कहियो कियो एहन बात कहैत सुनने छी जे "अहाँ केँ हाई ब्लड प्रेशर त' अछिए, डायबिटीज सेहो अछि, तेँ अहाँ हमरा ई दवाई नहि द' सकैत छी"? या फेर अहां के चिंता अछि जे जखन अहां एकटा स्थिति के दवाई लेब त दोसर स्थिति मे बाधा पहुंचत? असल मे एकहि संग एक सं बेसि मेडिकल कंडीशन होएब बहुत आम बात अछि. चिकित्सा मे हमरा लोकनिक एकर एकटा विशेष नाम अछि । आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी।

सीधा-सीधा कहल जाय त कोमोर्बिडिटी की होइत छैक ?

कोमोर्बिडिटी शब्द अहाँ कोनो डाक्टरसँ सुनने होयब । एकरऽ सबसें सरल परिभाषा ई छै कि एक व्यक्ति केरऽ एक साथ दू या दू स॑ अधिक अलग-अलग चिकित्सा स्थिति होय छै । ई सब प्रायः दीर्घकालीन होइत अछि, वा जकरा हम सब पुरान बीमारी कहैत छी . इ बीमारियक एक दोसरा सं संबंधित भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै.

डॉक्टर अइ शब्द कें उपयोग अहां कें इ समझएय आ समझएय मे मदद करएय कें लेल करएयत छै की इ स्थितियक, एक संगे आ अलग-अलग, अहां कें शारीरिक आ मानसिक स्वास्थ्य कें कोना प्रभावित करएयत छै. कखनो काल एकरा ‘सह-अस्तित्वक ​​स्थिति’ वा ‘बहुरोग’ सेहो कहल जाइत छैक ।

एहि तरहेँ सोचू। कोनो व्यक्ति के मधुमेह होइत छैक . किछु समयक बाद हुनका सभ के पता चलैत छनि जे हुनका सभ के सेहो हाई ब्लड प्रेशर छनि. तखन कहैत छी जे एहि दुनू रोगक बीच एकटा कोमोर्बिडिटी अछि । एहि दुनू बीमारी के लक्षण अहां के जीवन के गुणवत्ता पर असर डाल सकैत अछि. अस्तु जखन अहां के डायबिटीज के इलाज भ रहल अछि , त डॉक्टर के हमेशा अहां के ब्लड प्रेशर के चिंता रहबाक चाही.

सहरोग आ कोनों जटिलता मे की अंतर छै?

एहि ठाम बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। कोमोर्बिडिटी कोनो जटिलता नहिं .

जटिलता कोनों दुष्प्रभाव या अन्य चिकित्सा समस्या छै जे कोनों बीमारी, उपचार या सर्जरी कें परिणामस्वरूप होयत छै. जेना कि समय कें साथ खराब नियंत्रित मधुमेह सं किडनी कें बीमारी भ सकएयत छै.

ओना कोमोर्बिडिटी किछु अलग अछि । मतलब जे अहाँक मुख्य रोगक अतिरिक्त एकटा अलग चिकित्सा स्थिति सेहो अछि जे एकर संग-संग मौजूद अछि । जेना कि मधुमेह कें रोगी कें गठिया भ सकएय छै जे ओकरा सं असंबंधित छै.यदि गठिया भ जायत छै त इ एकटा सहरोग छै. अंतर बुझल अछि की?

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ई स्थिति केकरा देखबाक बेसी संभावना अछि?

वृद्ध लोगऽ क॑ एक साथ ई तरह के कईएक बीमारी होय के संभावना अधिक होय छै, कैन्हेंकि जेना-जेना उम्र बढ़ै छै, हमरऽ शरीर म॑ विभिन्न स्वास्थ्य समस्या के संभावना बढ़ी जाय छै ।

मुदा, ई बात बुजुर्ग धरि सीमित नहि अछि। छोट लोगक मे सेहो सहरोग भ सकएयत छै. शोध स॑ पता चललै छै कि कईएक कारक छै जे व्यक्ति क॑ एक साथ कई तरह के बीमारी पैदा करै म॑ योगदान दै छै ।

• बीमारी के प्रकार (शारीरिक या मानसिक) २.
• लिंग
• आयु
• सामाजिक आर्थिक स्थिति

ई अध्ययनऽ स॑ जे पता चललै छै कि कम आर्थिक स्थिति आरू रोजमर्रा के जीवन म॑ तनाव के उच्च स्तर वाला लोगऽ क॑ बेहतर पहुँच वाला लोगऽ के तुलना म॑ १०-१५ साल पहलें ई तरह के कईएक बीमारी के खतरा छै । संगहि, व्यक्ति कें जतेक बेसि पुरानी बीमारी होयत छै, ओकरा मानसिक बीमारी (जैना, अवसाद ) कें विकास कें खतरा ओतवे बेसि होयत छै.

कोमोर्बिडिटी हमर इलाज योजना कें कोना प्रभावित करएयत छै?

जखन अहां कें कईटा स्थिति होयत छै, तखन इलाज कनि बेसि जटिल भ सकएयत छै. एकर कारण छै , प्रत्येक स्थिति कें अपन अलग लक्षण, ट्रिगर, आ अलग-अलग उपचार योजना कें आवश्यकता होयत छै .

किच्छू चिकित्सा स्थितियक मे अन्य बीमारियक कें विकास कें खतरा सेहो बढ़ सकएय छै. उदाहरण कें लेल, गठिया ओय लोगक मे बेसि आम छै, जेकरा पुरानी स्थितियक जैना मोटापा , हृदय रोग, या मधुमेह छै. जखन अनेक परिस्थिति, चाहे ओ संबंधित हो या असंबंधित, एक संग आबि जायत अछि, तखन एकहि बेर मे सबटा के प्रबंधन करब चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि.

एकाधिक दवाई लेना (Polypharmacy) २.

जखन अहां कें एक सं बेसि बीमारी होयत छै तखन अहां कें एक सं बेसि दवाई लेनाय होयत छै. हम एकरा पॉलीफार्मेसी कहैत छी . एतय पैघ जोखिम अछि।

एकटा स्थिति कें लेल कोनों दवाई दोसर स्थिति कें लेल कोनों दवाई सं "अंतरक्रिया" कयर सकएयत छै. यदि एहन भ जायत छै त दवाई कें प्रभावशीलता कम भ सकएयत छै या नव दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.

वास्तव मे, सहरोग वाला व्यक्ति मे प्राथमिक बीमारी सं असंबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै. अइ सं आपातकालीन विभाग (ईटीयू) कें दौरा, दवाइयक कें प्रतिकूल प्रतिक्रिया, रोकएय योग्य अस्पताल मे भर्ती, आ किच्छू मामलाक मे मौत कें खतरा सेहो बढ़एयत छै.

सहरोग कें प्रबंधन कें लेल महत्वपूर्ण टिप्स

ओना त अइ तरह कें कईटा बीमारियक कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै, मुदा अगर अहां कोनों योजना कें साथ काम करूं त एकर नीक प्रबंधन कैल जा सकएय छै.

.​ अइ सं ओ अहां कें समग्र स्वास्थ्य पर विचार कयर सकय छै आ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त उपचार योजना बना सकय छै.

2. प्राथमिक देखभाल चिकित्सक कें राखूं: प्राथमिक देखभाल चिकित्सक कें राखूं, जेना कि अहां कें परिवार कें डॉक्टर या जीपी. ओ अहां कें सबटा चिकित्सा स्थितियक कें समझ सकएय छै, अहां कें आवश्यक विशेषज्ञक कें पास रेफर कयर सकएय छै आ ओकरा सं अहां कें इलाज कें समन्वय कयर सकएय छै.

3. प्राथमिकता दियौ : भ सकैत अछि जे अहाँ अपन डॉक्टर सं जे 15-20 मिनट अछि ओहि मे अपन सबटा चिंता पर चर्चा नहि क सकब. अस्तु, जेबा सं पहिने सोचू, "आइ कोन मुद्दा हमरा सबसँ बेसी परेशान क' रहल अछि, जे हमर दैनिक जीवन केँ सबसँ बेसी प्रभावित क' रहल अछि?" ओहि बात केँ प्राथमिकता दियौक आ चर्चा करू।

4. दवाईक सूची अपना संग ल' जाउ : ई बहुत जरूरी अछि। हर दवाई कें नाम, खुराक, आ दिन मे कतेक बेर लेनाय लिखूं. कोनों विटामिन या दर्द निवारक दवाई (जैना पैनाडोल) जे अहां फार्मेसी सं खरीदब, ओकरा शामिल करूं. हर डॉक्टर के अपॉइंटमेंट पर एहि किताब के संग ल जाउ.

5. अपन जीवनशैली के ध्यान राखू : अनेक पुरान बीमारी के संग रहब शारीरिक आ मानसिक रूप स थकाऊ भ सकैत अछि। फल आ सब्जी सं भरपूर स्वस्थ आहार, रोजाना व्यायाम, आ नीक नींद अहां कें ऊर्जा कें स्तर कें बढ़ावा आ दुष्प्रभावक कें कम सं कम करय मे मदद कयर सकय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.