बेसि लोक के जीवन मे कम सं कम एक बेर कमर दर्द के अनुभव भेल अछि. कखनों-कखनों इ दर्द पीठ तइक सीमित नहि होयत छै, बल्कि नितंब सं नीचा, पैर सं नीचा या पैर कें नीचा सेहो विकिरण भ सकएयत छै, जेकरा सं सुन्नता या सुन्नपन कें एहसास भ सकएयत छै. जखन अहां एहि तरहक समय मे डॉक्टर सं भेंट करय छी तं एकटा बहुत सरल आओर बहुत जरूरी जांच होएत अछि जेकरा सं पता चलत जे एकर कारण ठीक-ठीक की अछि. आइ हम बात करय जा रहल छी Straight Leg Raise (SLR) Test के बारे में . एकरा कखनो काल `लेसेग टेस्ट` सेहो कहल जाइत अछि |
सीधा-सीधा कहल जाय त स्ट्रेट लेग रेस (एसएलआर) टेस्ट की होइत अछि ?
पीठ सं पैर धरि जे नस चलैत अछि ओकरा बिजलीक तार बुझू। ई तंत्रिका तंतु अहाँक रीढ़क हड्डीक माध्यमे यात्रा करैत अछि । कखनो काल, अहाँक रीढ़क हड्डी मे हर्निया डिस्क (`Lumbar disc herniation`) वा अन्य कारण सँ, ई नस संकुचित भ' सकैत अछि । तखने दर्द अहाँक टांगक नीचाँ यात्रा करय लगैत अछि, जेना कि पहिने कहल गेल अछि । हम एहि स्थिति केँ `सियाटिका` सेहो कहैत छी |
अस्तु, एसएलआर परीक्षण एकटा एहन परीक्षण थिक जकर उपयोग अहाँक डॉक्टर ई निर्धारित करबाले करताह जे अहाँक दर्द चुटकी सं नर्वक कारण भेल अछि वा अहाँक मांसपेशी वा जोड़क यांत्रिक समस्या . एहि टेस्ट के रिजल्ट अहां के लेल सभ सं नीक इलाज तय करत.
एहि जांच सं पहिने डॉक्टर अहां सं किछ सवाल पूछताह. उदाहरण लेल:
- ऐंठन कहिया शुरू भेल?
- कतेक दिन भ' गेलै?
- दर्द केहन लगैत अछि? (जेना, जरब, चाकू मारब, झुनझुनाब?)
- दर्द बढ़ि रहल अछि आकि कम भ' रहल अछि?
एहि सब प्रश्नक उत्तर यथासंभव ईमानदारी आ स्पष्ट रूप सँ देब बहुत जरूरी अछि । एहि सं डॉक्टर के अहां के हालत के नीक सं बुझय मे मदद मिलत.
ई परीक्षण कोना करब?
ई बहुत सरल प्रक्रिया अछि। अहाँकेँ कोनो असुविधा नहि होयत। आमतौर पर डॉक्टर इ काज तखन करतय जखन अहां परीक्षा कें टेबुल पर लेट गेल होय.
1. पहिने अहाँकेँ पलंग पर मुँह नीचाँ लेटबाक लेल कहल जायत।
2. तखन ठेहुनकेँ सोझ राखि डाक्टर धीरे-धीरे दर्दनाक टांगकेँ ऊपर उठा लेताह।
.
4. कखनो काल, नर्व पर कनि बेसी तनाव देबय लेल, डॉक्टर अहां के पैर के कात में मोड़य लेल कहि सकैत छथि, या गर्दन के आगू मोड़य लेल कहि सकैत छथि.
एहि मुख्य परीक्षणक अतिरिक्त एहि तरहक आओर कतेको तरीका अछि ।
| परीक्षण के नाम | एकरा करबाक तरीका सरल अछि। |
|---|---|
| पार सीधा पैर उठाने टेस्ट | एहि मे डाक्टर स्वस्थ टांग केँ ऊपर उठबैत छथि जे दर्द सँ मुक्त होइत अछि । मुदा, जं, जखन अहां ओहि टांग कें ऊपर उठबैत छी, तखन अहां कें दोसर टांग मे दर्द महसूस होयत छै जे दर्दनाक छै, त इ तंत्रिका संपीड़न कें मजबूत प्रमाण छै. |
| बैठे सीधे पैर उठाने परीक्षण | ओ सभ अहाँकेँ बिछाओन पर उठि कऽ बैसा देत, ठेहुनकेँ ९० डिग्री धरि मोड़ि देत, आ फेर एकटा ठेहुन सोझ कऽ देत। ओ सभ ई देखताह जे एहि सं दर्द सेहो होएत अछि कि नहि. |
| प्रवण घुटने झुकने परीक्षण (उल्टा एसएलआर) २. | अहाँकेँ पेट पर राखल जाएत, ठेहुन पाछू झुकल रहत, आ एड़ी ताबत धरि एक ठाम आनल जाएत जाबत धरि ओ अहाँक नितम्बकेँ नहि छुओत। यदि अहां कें जांघ मे दर्द होयत छै, त इ अहां कें पीठ कें ऊपरी हिस्सा मे चुटकी सं नर्व (`L2-L3 nerve roots`) कें संकेत भ सकएयत छै. |
जखन कोनो परीक्षण "सकारात्मक" आ "नकारात्मक" होइत अछि तखन एकर की मतलब होइत छैक ?
आब देखल जाय जे एहि टेस्ट के रिजल्ट की कहैत अछि।
अगर एसएलआर टेस्ट पॉजिटिव अछि त...
"सकारात्मक" सुनला पर डरब नहि। चिकित्सा मे एकर मतलब अछि जे कोनो खास लक्षणक पुष्टि भ गेल अछि ।
एसएलआर परीक्षण तखन पॉजिटिव होयत छै जखन:
- यदि अहां कें पैर कें 30 सं 70 डिग्री कें बीच ऊपर उठावय पर अहां कें सामान्य दर्द (पीठ सं पैर सं नीचा निकलएय वाला दर्द) फेर सं भ जायत छै.
- खास क ’ जं ई दर्द ठेहुन सं नीचा विकिरणित भ ’ जाय तं ई चुटकी सं नर्वक प्रबल संकेत थिक .
महत्वपूर्ण : पैर उठबैत काल पैरक पाछूक भाग मे हैमस्ट्रिंग मांसपेशी मे खींचतान महसूस करब सामान्य अछि । ई कोनो कारण नै छै कि जांच पॉजिटिव आबै छै। ई तखने सकारात्मक होयत जखन अहाँ के ओहि दर्द के अनुभव होयत जे अहाँ के पीठ सं पैर तक भ रहल अछि .
सकारात्मक परिणाम कें मतलब बेसि संभावना छै कि अहां कें दर्द कें कारण तंत्रिका संपीड़न कें स्थिति जेना साइटिका, रीढ़ कें हड्डी कें स्टेनोसिस, या डिस्क हर्निया छै.
अगर एसएलआर टेस्ट नेगेटिव अछि त...
"नकारात्मक" परीक्षण के मतलब छै कि पैर उठला पर सामान्य दर्द के अनुभव नै भेलै ।
- जेना, यदि अहां कें केवल पीठ दर्द छै, बिना पैर कें नीचा दर्द विकिरण करएयत छै, त इ जांच नेगेटिव भ सकएयत छै.
- संगहि, जं जा धरि पैर 70 डिग्री सं ऊपर नहिं उठल जाय ता धरि कोनो दर्द नहिं हो तं ओहो नकारात्मक मानल जाइत अछि.
नेगेटिव रिजल्ट के मतलब ई नै छै कि अहां के कोनो बीमारी नै छै। मतलब जे अहां कें दर्द बेसि संभावना चुटकी सं नर्व कें कारण नहि होयत छै. इ अहां कें मांसपेशी, जोड़ या कोनों अन्य चीजक मे दर्द भ सकएय छै. तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कारण कें पता लगावय कें लेल अन्य जांच कें लेल रेफर करतय.
अगर टेस्ट पॉजिटिव आबि गेल त आगू की करब?
अगर एसएलआर टेस्ट पॉजिटिव अछि, मतलब तंत्रिका संपीड़न के शंका अछि त घबराउ नहिं. एकर बहुत रास इलाज उपलब्ध अछि।
सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी .
आमतौर पर, डॉक्टर एहन चीजक कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- आराम : अहां कें सलाह देल जेतय की दर्द बढ़एय वाला गतिविधियक (जैना आगू झुकनाय, वजन उठानाय) सं किच्छू समय कें लेल दूर रहूं.
- फिजियोथेरेपी : ई बहुत जरूरी अछि। एकटा फिजियोथेरेपिस्ट अहां के पीठ आ पेट के मांसपेशी के मजबूत करय आओर नर्व पर दबाव कम करय लेल विशेष व्यायाम सिखाओत.
- दवाई : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल अहां कें डॉक्टर दवाई लिखतय.
- रीढ़क हड्डी मे इंजेक्शन : किछु लोकक लेल जँ दर्द बहुत बेसी हो तँ रीढ़क हड्डी मे विशेष इंजेक्शन देल जाइत अछि ।
- सर्जरी : सर्जरी केवल बहुत कम संख्या मे लोकक लेल आवश्यक होइत अछि , अर्थात जँ कोनो गंभीर दर्द हो जकरा दवाई सँ नियंत्रित नहि कयल जा सकैत अछि , वा जँ गंभीर लक्षण हो जेना आंत आ मूत्राशयक आदति मे परिवर्तन ।
अधिकांश मामला मे, सही आराम, शारीरिक चिकित्सा, आ दवाई सं लगभग 6 सप्ताह कें भीतर साइटिका जैना स्थिति ठीक भ जेतय.
टेक-होम मैसेज
- स्ट्रेट लेग रेस (SLR) टेस्ट एकटा सरल, दर्द रहित परीक्षण छै जे पीठ दर्द कें कारण कें रूप मे तंत्रिका संपीड़न कें जांच करएयत छै, खासकर पैर कें नीचा विकिरण करएय वाला दर्द.
- "पॉजिटिव" टेस्ट कें मतलब छै की सामान्य दर्द तखन होयत छै जखन पैर उठायल जायत छै. एहि सँ चुटकी मे नर्वसक संकेत भेटैत अछि ।
- "नकारात्मक" परीक्षण के मतलब छै कि दर्द के कारण तंत्रिका संपीड़न नै, बल्कि किछु आओर छै.
- परिणाम चाहे जे हो, घबराहट नहि करू, अपन डॉक्टर सं बात करू आ हुनकर निर्देश आ इलाज के ठीक-ठीक पालन करू.
- बहुत सं लोग फिजिकल थेरेपी आ आराम सं जल्दी ठीक भ सकएय छै.











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