की अहाँ हरदम थाकल आ सुस्ती महसूस करैत छी? की अहां कें बोखार भ जायत छै, मुँह मे घाव भ जायत छै, आ छोट-छोट बात सं सेहो बीमार भ रहल छै? एहि सभ बातक पाछू कोनो एहन चिकित्सा स्थिति भ' सकैत अछि जकर चर्चा हम सभ बेसी नहि करैत छी, मुदा बहुत गंभीर भ' सकैत अछि. आइ हम एहने एकटा स्थितिक गप्प करब, जे अछि एग्रानुलोसाइटोसिस । चिन्ता जुनि करू, सब किछु सरल शब्द मे बुझाबी।
एग्रानुलोसाइटोसिस ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ खून म॑ एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका म॑ खतरनाक कमी छै । कल्पना करू जे हमर शरीर देश जकाँ अछि। तखन जे कीटाणु हमरा सभक शरीर मे रोग उत्पन्न करैत अछि ओ दुश्मन देश पर हमला करैत अछि । जे सेना एहि दुश्मन सब स लड़ैत अछि ओ अछि हमर सबहक खून मे मौजूद श्वेत रक्त कोशिका ।
एहि श्वेत रक्त कोशिका सेना के भीतर एकटा विशेष शक्ति के ग्रेन्युलोसाइट्स कहल जाइत छैक | एहि बल मे मुख्य रूप सँ तीन प्रकारक सैनिक होइत छथि : १.
- न्यूट्रोफिल
- बेसोफिल्स
- इओसिनोफिल्स
एहि कोशिका मे छोट-छोट दाना होइत अछि, जाहि मे एंजाइम होइत अछि जे शरीर मे प्रवेश करय वाला बैक्टीरिया जेहन कीटाणु के नष्ट क दैत अछि । ई सबस महत्वपूर्ण कोशिका हमरऽ अस्थि मज्जा म॑ पैदा होय छै ।
अतः, एग्रेनुलोसाइटोसिस तखन होइत अछि जखन ग्रेन्युलोसाइट्स नामक ई लड़य बला कोशिका, खास क' सबसँ बेसी प्रचुर मात्रा मे न्यूट्रोफिल कोशिका, रक्त मे बहुत कम भ' जाइत अछि । जखन से होइत छैक तखन हमर शरीरक रक्षा प्रणाली लगभग पूर्ण रूप सँ टूटि जाइत छैक । छोट-छोट कीटाणु स सेहो हम सब आसानी स बीमार पड़य लगैत छी।
सामान्यतया एकटा स्वस्थ व्यक्ति मे प्रति माइक्रोलीटर रक्त मे 1800 सं बेसि श्वेत रक्त कोशिका होबाक चाही. यदि ई संख्या ५०० सँ कम भऽ जाय तँ एकरा एग्रानुलोसाइटोसिस कहल जाइत अछि । ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि।
एग्रानुलोसाइटोसिस के कारण की छै ?
एहि स्थितिक कारणक मुख्य दू श्रेणी अछि : जन्मजात आ अर्जित ।
1. जन्मजात एग्रानुलोसाइटोसिस : १.
एकर कारण आनुवंशिक दोष होइत अछि । किच्छू बच्चाक कें जन्म मे ओकर अस्थि मज्जा मे श्वेत रक्त कोशिका पैदा करएय कें क्षमता कम भ जायत छै. जेना, कोस्टमैन सिंड्रोम नामक एकटा दुर्लभ स्थिति अछि । ऐहन बच्चाक कें अक्सर बोखार, संक्रमण आ हड्डी कें समस्या होयत छै.
2. एग्रेनुलोसाइटोसिस जे बाद मे होइत अछि : १.
ई सबसँ बेसी आम स्थिति अछि। इ जीवन कें बाद मे अनेक कारण सं भ सकएयत छै.
| कारण | वर्णन |
|---|---|
| दवाइयों | ई मुख्य आ सबसँ बेसी सामान्य कारण अछि । किछ दवाई अस्थि मज्जा कें श्वेत रक्त कोशिका कें उत्पादन सं रोक सकएय छै या जे कोशिका बनएयत छै ओकरा नष्ट कयर सकएय छै. |
| संक्रमण | किच्छू वायरस (जैना एच.आई.वी, हेपेटाइटिस) आ बैक्टीरिया कें संक्रमण (जैना टाइफाइड, क्षय रोग) अस्थि मज्जा कें विफलता पैदा कयर सकएय छै. |
| विटामिन के कमी | शरीर मे विटामिन बी 12 या फोलेट जैना पोषक तत्वक कें कमी. |
| अन्य चिकित्सा स्थिति | अस्थि मज्जा रोग, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, ऑटोइम्यून रोग जेना सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटस (SLE) आ रुमेटीइड आर्थराइटिस | |
| अन्य कारण | शराब कें अधिक सेवन आ खानपान कें विकार जेना एनोरेक्सिया नर्वोसा. |
दवाई कें कारण इ स्थिति कोना होयत छै?
दवाई एकर सबस पैघ कारण अछि। जखन अहां किछ कैंसर विरोधी दवाई जेहन चीज खाइत छी त सबहक श्वेत रक्त कोशिका कम भ जाइत अछि. मुदा किछु एहन दवाई एहन अछि जे बेसी लोकक लेल समस्या नहिं बनबैत अछि, मुदा कम संख्या में लोक में एग्रानुलोसाइटोसिस भ सकैत अछि.
- प्रतिरक्षा प्रणाली के माध्यम स॑ काम करै वाला दवाई : कुछ दवाई के कारण हमरऽ शरीर म॑ एंटीबॉडी पैदा होय छै जे हमरऽ खुद के सफेद रक्त कोशिका प॑ हमला करै छै ।
- अस्थि मज्जा दमनकारी दवाई : किछु दवाई (जेना वैलप्रोइक एसिड, कार्बामाजेपिन, किछु एंटीबायोटिक जेना एमोक्सिसिलिन) अस्थि मज्जा मे श्वेत रक्त कोशिका के उत्पादन के रोकैत अछि ।
- कैंसर विरोधी दवाई आ मानसिक बीमारी के लेल किछु दवाई : ई सब सेहो श्वेत रक्त कोशिका के गिनती कम के एकटा प्रमुख कारण अछि ।
सब सं जरूरी बात ई जे, बिना डॉक्टरक सलाह के कोनो दवाई बंद नहिं करू आ शुरू नहिं करू . यदि अहां कें शंका छै की कोनों दवाई कें कारण इ छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
बेसी काल एहि स्थितिक लेल विशिष्ट लक्षण नहि होइत अछि । एकरऽ पता संयोगवश तखनिये होय छै जब॑ दोसरऽ कारण स॑ खून केरऽ जांच करलऽ जाय छै । मुदा, लक्षण कम प्रतिरक्षा कें कारण संक्रमण कें माध्यम सं देखएयत छै.
- अचानक तेज बोखार
- ठंढा आ सिहरन महसूस करब
- मुंह मे अल्सर
- माथ दर्द
- पसीना से तर-बतर
- सूजन लिम्फ नोड्स
- यकृत या प्लीहा में सूजन
- निरंतर थकान आ थकान
एहि स्थिति मे सब सं खतरनाक बात ई अछि जे छोट संक्रमण सेहो जल्दी सं गंभीर, जानलेवा स्थिति मे विकसित भ सकैत अछि जकरा सेप्सिस कहल जाइत अछि . सेप्सिस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे कोनों संक्रमण पूरा शरीर मे फैलएयत छै, ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सं गिर जायत छै, आ शरीर कें आंतरिक अंगक कें सेहो विफल भ सकएयत छै. ई एहन स्थिति अछि जाहि मे आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत अछि.
65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक, जेकरा मे अन्य चिकित्सा स्थितियक जेना किडनी कें बीमारी या हृदय रोग छै, अगर ओकरा एग्रैनुलोसाइटोसिस कें संक्रमण भ जाय त जटिलताक कें खतरा बहुत बेसि होयत छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एकर इलाज में पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण कदम अछि कारण के खोजब .
- कारण कें इलाज : यदि इ स्थिति कोनों दवाई कें कारण छै, त आमतौर पर अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार दवाई बंद करएय कें बाद 2-3 सप्ताह कें भीतर इ स्थिति ठीक भ जायत छै. यदि कारण संक्रमण छै त ओकर इलाज करबाक चाही।
- श्वेत रक्त कोशिका उत्पादन कें उत्तेजित करनाय : श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती बढ़ावा कें लेल फिलग्रास्टिम जैना विशेष इंजेक्शन देल जायत छै. ई सब अस्थि मज्जा के उत्तेजित करै छै आरू न्यूट्रोफिल के उत्पादन बढ़ाबै छै ।
- संक्रमण कें इलाज : यदि अहां कें बैक्टीरिया सं संक्रमण छै त अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाइयक लिखतय. वायरल या फंगल संक्रमण कें लेल, ओ अहां कें विशिष्ट दवाईयक देयत छै. यदि संक्रमण गंभीर छै, त अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै आ अंतःशिरा (IV) उपचार करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण : यदि कोनों अन्य उपचार प्रभावी नहि होयत छै, तखन मिलान कैल गेल दाता सं अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कें अंतिम उपाय मानल जा सकएयत छै.
एग्रेनुलोसाइटोसिस कें रोगी कें कोना देखभाल करबाक चाही?
यदि अहां कें इ स्थिति छै, त अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर छै, अइ कें लेल संक्रमण सं बचाव कें लेल अहां कें अतिरिक्त सावधानी बरतनाय कें जरूरत छै.
मोन राखू, यदि 3-4 सप्ताह तइक अहां कें न्यूट्रोफिल कें गिनती 100 सं कम भ जायत छै, त संक्रमण कें 100% संभावना छै. तेँ एहि सावधानी सभक पालन अवश्य करू।
| संक्रमण सं बचाव कें लेल उठावय कें कदम | |
|---|---|
| खाद्य | नीक जकाँ पकाओल भोजन मात्र खाउ। कच्चा सलाद, सॉस, कम पकाएल मांस, माछ, अंडा आदि कें सेवन सं बचूं, खाएय सं पहिले फल आ सब्जी कें नीक सं धोऊं आ छीलूं. |
| व्यक्तिगत स्वच्छता | नियमित रूप सं साबुन आ पानि सं हाथ नीक सं धोउ. रेजर कें बजाय इलेक्ट्रिक शेवर कें उपयोग करूं. |
| पर्यावरण | भीड़-भाड़ वाला जगह (बस, ट्रेन, सिनेमाघर) पर जेबा स बचू। माटि कें साथ काम करनाय, जानवरक कें स्पर्श करनाय सं बचूं. पोखरि आ नदी मे हेलबा स बचू। |
| दोसरक संग सम्बन्ध | जे लोग बीमार छै (जैना कि बुखार या सर्दी वाला) कें निकट संपर्क सं बचूं. |
ओना त एग्रेनुलोसाइटोसिस एकटा गंभीर स्थिति अछि, मुदा जँ एकर कारणक पहचान आ ओकर सही इलाज कएल जाय तँ प्रायः एकरा ठीक कएल जा सकैत अछि । सबसँ जरूरी बात ई जे जहिना संक्रमणक कनिको लक्षण (बोखार, शरीर मे दर्द) देखबा मे अबैत अछि, अपन डॉक्टर सँ भेंट करब । शीघ्र कार्रवाई करनाय गंभीर जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एग्रेनुलोसाइटोसिस एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका (विशेष रूप स॑ न्यूट्रोफिल) म॑ खतरनाक कमी छै जे हमरऽ रक्त म॑ कीटाणु स॑ लड़ै छै ।
- एहि सं शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ सकैत अछि आ छोट-मोट संक्रमण सेहो बहुत गंभीर भ सकैत अछि.
- एकर मुख्य कारण दवाई कें सेवन, विभिन्न संक्रमण, आ किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें कारण होयत छै.
- यदि अहां मे अचानक बोखार, ठंढा, या मुंह मे घाव जैना लक्षणक कें विकास करएयत छै, त बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलएय.
- यदि अहां कें अइ स्थिति कें पता चलल छै, त संक्रमण सं बचएय कें लेल अतिरिक्त सावधानी बरतनाय आवश्यक छै.











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