ඔයාගේ කකුලේ ඇඟිල්ලත් මිටියක් වගේ නැවිලද? අපි කතා කරමු මැලට් ටෝ (Mallet Toe) ගැන!

අපි එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගෙන යද්දී, ඇවිදිනකොට සමහර වෙලාවට අපේ කකුල්වල ඇඟිලි ගැන එච්චර ලොකුවට හිතන්නේ නෑ නේද? ඒත් සමහර වෙලාවට කකුලේ ඇඟිල්ලක පුංචි වෙනසක්, වේදනාවක් වුණත් අපේ මුළු දවසටම බලපාන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක් තමයි මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) කියන්නෙත්. සමහරවිට ඔයා මේ නම කලින් අහලත් නැතුව ඇති. ඒත් මේක සමහරුන්ට අපහසුතා ඇතිකරන තත්ත්වයක්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු.

මොකක්ද මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මැලට් ටෝ (Mallet Toe) කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ ඇඟිල්ලක, නියපොත්තට කිට්ටුවෙන්ම තියෙන උඩම සන්ධිය අසාමාන්‍ය විදිහට නැමෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, ඇඟිල්ල කෙළින් තියෙනවා වෙනුවට, ඒ උඩ සන්ධියෙන් පහළට නැවිලා, ඇඟිල්ලේ තුඩ හරියට පොළව පැත්තට යොමු වෙලා වගේ තියෙනවා. මේක හරියට පොඩි මිටියක (mallet) ඔලුව වගේ පේන නිසා තමයි මේ නම හැදිලා තියෙන්නේ.

ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ලට පස්සේ තියෙන දෙවෙනි ඇඟිල්ලේ. ඒකට හේතුව තමයි, ගොඩක් අයගේ දිගම ඇඟිල්ල වෙන්නේ මේ දෙවෙනි ඇඟිල්ල වීම. ඒත් ඉතින්, තුන්වෙනි හරි හතරවෙනි ඇඟිලිවලටත් මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වය වර්ග දෙකකට වෙන් කරලා කියන්න පුළුවන්.

1. නම්‍යශීලී මැලට් ටෝ (Flexible Mallet Toe): මේ වර්ගයේදී ඇඟිල්ල නැවිලා තිබුණත්, ඔයාට පුළුවන් ඒක අතින් අල්ලලා හරි, වෙනත් විදිහකින් හරි ආපහු යම්තාක් දුරට කෙළින් කරන්න. ඒ කියන්නේ, සන්ධිය තවම සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවෙලා නෑ. මේක ප්‍රතිකාර කරන්න ටිකක් පහසුයි.

2. දෘඩ මැලට් ටෝ (Rigid Mallet Toe): මේකෙදි වෙන්නේ, ඇඟිල්ල නැමුණු විදිහටම හිරවෙලා, ගල් වෙලා වගේ තියෙන එක. ඔයාට ඒක ආපහු කෙළින් කරන්න අමාරුයි, සමහරවිට බැරිම වෙන්නත් පුළුවන්. මේ දෘඩ (Rigid) වර්ගයට ප්‍රතිකාර කරන එක ටිකක් සංකීර්ණයි.

✨ මාංශ පේශි සුවය සායනික නිර්දේශය

මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය

මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.

වැඩි විස්තර බලන්න →

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වයේදී ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි ඇඟිල්ලේ අර මිටිය වගේ පෙනුම. ඒත්, ඒ පෙනුමට අමතරව ඔයාට අපහසුතා කිහිපයකුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඇවිදිනකොට මේක වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා ඇවිදින විදිහ වෙනස් වීම නිසා වෙනත් ප්‍රශ්නත් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මෙන්න බලන්න සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්:

• නැමුණු සන්ධියේ වේදනාව: ඇඟිල්ල නැමිලා තියෙන උඩ සන්ධියේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• ඇඟිලි තුඩේ වේදනාව: ඇඟිල්ලේ පහළට නැමුණු තුඩ බිම වදින නිසා හරි, සපත්තුවේ වදින නිසා හරි වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• වර්ණය වෙනස් වීම සහ ඉදිමුම: බලපෑමට ලක්වුණු ඇඟිල්ලේ පාට වෙනස් වෙන්න, රතු වෙන්න හෝ නිල් වෙන්න වගේම, ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
• ඇඟිලිවල කරගැට සහ බිබිලි: සපත්තු දානකොට හම ගෑවිලා, තෙරපිලා, ඒ හරියේ හම ගොරෝසු වෙලා කරගැට (corns) සහ සම ඝනවීම් (calluses) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වතුර පිරුණු බිබිලිත් එන්න පුළුවන්.
• ඇඟිලිවල තුවාල හෝ වණ: දිගටම එකම තැන තෙරපීම නිසා සමහරවිට ඒ හරියේ කුඩා තුවාල (ulcers or sores) ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• ඇවිදීමේ රටාවේ අසාමාන්‍යතා: ඇඟිල්ලේ වේදනාව නිසා ඔයා නොදැනුවත්වම ඇවිදින විදිහ වෙනස් කරගන්න පුළුවන්. මේකෙන් කකුලේ වෙනත් කොටස්වලටත් බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) කියන්නේ එකපාරටම හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේක ක්‍රම ක්‍රමයෙන් තමයි වර්ධනය වෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ, ඔයා දාන සපත්තු නිසා හරි, ඔයා ඇවිදින විදිහේ යම් බලපෑමක් නිසා හරි, ඇඟිල්ලේ තියෙන කණ්ඩරාවක් (tendon - මාංශ පේශියක් අස්ථියකට සම්බන්ධ කරන පටකයක්) තද වෙලා, හැකිළෙන එකයි. මුල් කාලයේදී මේ හැකිළීම යම්තාක් දුරට නම්‍යශීලී වුණත්, කාලයක් යද්දී ඒක දෘඩ (rigid) වෙලා, "හිරවෙච්ච" තත්ත්වයකට පත්වෙනවා.

මේකට බලපාන්න පුළුවන් ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි:

• නුසුදුසු පාවහන්: හිර සපත්තු, කකුලට හරියටම ගැළපෙන්නේ නැති සපත්තු, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි තෙරපෙන විදිහේ පටු සපත්තු දාන එක ප්‍රධානම හේතුවක්.
• අඩි උස සපත්තු: නිතරම අඩි උස සපත්තු පලඳින එකෙනුත් ඇඟිලිවලට අසාමාන්‍ය පීඩනයක් එල්ල වෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• උපතින්ම එන පාදවල වෙනස්කම්: සමහර අයට උපතින්ම පාදවල හෝ ඇඟිලිවල යම් යම් වෙනස්කම් (Congenital foot differences) තියෙන්න පුළුවන්. ඒවත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• කලින් සිදුවූ තුවාල: ඇඟිල්ලට කලින් වෙච්ච තුවාලයක්, උදාහරණයක් විදිහට ඇඟිල්ල කැඩීමක් වගේ දෙයක් නිසාත් පසුව මැලට් ටෝ (Mallet Toe) හැදෙන්න පුළුවන්.
• ස්නායු පද්ධතියේ සහ මාංශපේශීවල රෝග (Neuromuscular disorders): සමහර ස්නායු රෝග හෝ මාංශපේශී දුර්වලතා නිසාත් ඇඟිලිවල හැඩය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• පාදයේ සහ වළලුකරේ හන්දිපත් රුදාව (Arthritis): හන්දිපත් රුදාව නිසා සන්ධිවලට හානි වෙලා, ඇඟිලිවල හැඩය වෙනස් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) හැදීමේ අවදානම වැඩි කාටද?

සමහර අයට මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම, ඔයාගේ පාදවල ස්නායුවලට බලපෑමක් වෙලා, ඇඟිලිවලට දැනෙන සංවේදනය අඩු වෙලා තියෙනවා නම්, මේ අවදානම වැඩියි. එහෙම වෙලාවට, ඔයාට නොදැනීම ඇඟිල්ලට තුවාලයක් වෙන්න හරි, ඇඟිලි අමුතු විදිහට තියාගෙන ඇවිදින්න හරි පුළුවන්.

මෙන්න ඒ වගේ අවදානම් සාධක කිහිපයක්:

• දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus): දියවැඩියාව තියෙන අයට කාලයක් යද්දී ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන් (මේකට Diabetic Neuropathy කියනවා). එතකොට පාදවල, ඇඟිලිවල සංවේදනය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා ඇඟිල්ල තෙරපෙනවා, තුවාල වෙනවා වගේ දේවල් නොදැනී යන්න පුළුවන්.
• පර්යන්ත ස්නායු රෝග (Peripheral Neuropathy): දියවැඩියාවට අමතරව වෙනත් හේතු නිසාත් අත් පා වල ස්නායු දුර්වල වෙන රෝග තියෙනවා. මේ තත්ත්වයේදීත් පාදවල සංවේදනය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• පර්යන්ත ධමනි රෝග (Peripheral Artery Disease): මේකෙදි වෙන්නේ පාදවලට රුධිරය සපයන ධමනි සිහින් වීම හෝ අවහිර වීම. එතකොට පාදවලට ලැබෙන ලේ ප්‍රමාණය අඩු වෙලා, තුවාල සුවවීම පරක්කු වෙනවා වගේම, ස්නායු වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ?

ඔයාට මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒක හරියටම තීරණය කරගන්න පාද සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව (Podiatrist) හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. එහෙම නැත්නම් අස්ථි සම්බන්ධ වෛද්‍යවරයෙක් (Orthopedic doctor) වුණත් මේ ගැන බලන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් මේ දේවල් කරයි:

1. සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක්: ඔයාගේ පාදය, ඇඟිලි හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඇඟිල්ල කොයිතරම් දුරට නැවිලාද, ඒක නම්‍යශීලීද දෘඩද කියලා බලයි.

2. ඔයාගේ පාවහන් පරීක්ෂා කිරීම: ඔයා සාමාන්‍යයෙන් පලඳින සපත්තු මොනවද, ඒවා ඔයාගේ කකුලට ගැළපෙනවද කියලා බලයි.

3. ඔයා ඇවිදින විදිහ නිරීක්ෂණය කිරීම: ඔයා ඇවිදිනකොට ඇඟිලිවලට බලපෑමක් වෙනවද කියලා බලයි.

4. කරගැට සහ තුවාල පරීක්ෂා කිරීම: ඇඟිලිවල කරගැට, බිබිලි හෝ තුවාල තියෙන තැන් මොනවද කියලා බලයි.

5. එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ (X-rays): ඇඟිල්ලේ සන්ධියේ අස්ථිවල තත්ත්වය හරියටම බලාගන්න එක්ස්-රේ පින්තූරයක් ගන්න ඉඩ තියෙනවා.

6. අමතර පරීක්ෂණ: වෛද්‍යවරයාට සැකයක් තිබුණොත් ඔයාට හන්දිපත් රුදාව (Arthritis) වගේ යටින් පවතින වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා, ඒ සම්බන්ධයෙන් තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

හොඳ ආරංචිය තමයි, මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් වීම. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ තත්ත්වය (නම්‍යශීලීද, දෘඩද), රෝග ලක්ෂණවල උග්‍රකම වගේ කරුණු මත.

ශල්‍යකර්ම නොවන ප්‍රතිකාර (Non-surgical treatments)

විශේෂයෙන්ම මුල් අවස්ථාවලදී, ඇඟිල්ල තවම නම්‍යශීලී (flexible) නම්, ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් වලින් සහ වෛද්‍ය උපදෙස් වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න, සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්නත් පුළුවන්.

• සපත්තු මාරු කිරීම: සුවපහසු, හොඳින් ඉඩ තියෙන, ඇඟිලි තෙරපෙන්නේ නැති සපත්තු වලට මාරුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි තියෙන කොටස පළල් (wide toe box) සපත්තු තෝරගන්න.
• විශේෂ පතුල් හෝ ආධාරක (Orthotics): සමහරවිට වෛද්‍යවරයා ඔයාට පාදයට ආධාරකයක් විදිහට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විශේෂ පතුල් වර්ග (Orthotics) නිර්දේශ කරයි. මේවායින් ඇඟිලිවලට එන පීඩනය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ඇඟිල්ල ටේප් කිරීම (Taping): බලපෑමට ලක්වුණු ඇඟිල්ල, ළඟ තියෙන නිරෝගී ඇඟිල්ලකට එක්කාසු කරලා ටේප් පටියකින් බැඳලා තියන්න පුළුවන්. මේකෙන් නැමුණු ඇඟිල්ල කෙළින් තියාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
• ඇඟිලි ව්‍යායාම සහ භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy): ඇඟිල්ලේ සන්ධිය දිගහරින, නම්‍යශීලී බව වැඩි කරන ව්‍යායාම කරන්න පුළුවන්. භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් මේ සඳහා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
• කරගැට වලට ප්‍රතිකාර: කරගැට තියෙනවා නම්, ඒවාට ගැළපෙන ආලේපන හෝ ප්ලාස්ටර් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දියවැඩියාව වගේ තත්ත්ව තියෙන අය නම් වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේවා කරන්න එපා.

ඔයාගේ ඇඟිල්ල දෘඩ (rigid) වෙලා, හිරවෙලා තිබුණත්, ගොඩක් වෙලාවට වෛද්‍යවරු මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ ශල්‍යකර්මයක් නොකර රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නයි.

• විශේෂිත පාවහන්: ඇඟිල්ලට පීඩනයක් එල්ල නොවෙන විදිහේ, ගැඹුරු ඉඩක් තියෙන විශේෂ පාවහන් (deeper toe box shoes) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
• ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් (Steroid injections): සන්ධියේ ඉදිමුම සහ වේදනාව අධික නම්, සමහරවිට වෛද්‍යවරයා ඒ තැනට ස්ටෙරොයිඩ් එන්නතක් දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.

ශල්‍යකර්ම මගින් ප්‍රතිකාර (Surgical treatments)

අනිත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් සෑහෙන තරම් සුවයක් ලැබුණේ නැත්නම්, වේදනාව දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඇඟිල්ලේ විකෘතිය නිසා එදිනෙදා වැඩ කරගන්න අපහසු නම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට ශල්‍යකර්මයක් (Surgery) යෝජනා කරන්න පුළුවන්.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) සකස් කරන්න විවිධ ශල්‍යකර්ම ක්‍රම තියෙනවා. පුළුවන් හැම වෙලාවකම ශල්‍ය වෛද්‍යවරු උත්සාහ කරන්නේ පුංචි කැපුමකින් කරන සැත්කම් (Minimally invasive surgery) කරන්නයි. උදාහරණයක් විදිහට:

• සමහරවිට අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) තාක්ෂණයෙන් බලමින් හම හරහා ඉදිකටුවක් යවලා කරන සැත්කම් (Percutaneous surgery) කරන්න පුළුවන්.
• එහෙම නැත්නම්, පුංචි සිදුරකින් කැමරාවක් (Scope) සහ උපකරණ ඇතුල් කරලා කරන සැත්කම් (Arthroscopy) කරන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වෙන ශල්‍යකර්ම ක්‍රම කිහිපයක් තමයි මේ:

1. ටෙනොටොමි (Tenotomy): Tenotomy කියන්නේ ඇඟිල්ල පහළට අදින, තද වෙච්ච කණ්ඩරාවට (tendon) කරන සැත්කමක්. මේකට ටෙන්ඩන් රිලීස් (Tendon Release) කියලත් කියනවා. මේකෙදි කරන්නේ, ඒ තද වෙච්ච කණ්ඩරාව කපලා හරි, සිදුරු කරලා හරි, හානි වෙච්ච කෑලි අයින් කරලා හරි ඒකේ තද ගතිය අඩු කරන එක. එතකොට ඇඟිල්ල ආපහු කෙළින් වෙන්න පටන් ගන්නවා.

2. ටෙන්ඩන් ට්‍රාන්ස්ෆර් (Tendon Transfer): මේක තවත් ක්‍රමයක්. මෙතනදී කරන්නේ, ඇඟිල්ලේ යට පැත්තෙන් තද වෙලා තියෙන කණ්ඩරාව (flexor tendon) ගලවලා, ඒක ඇඟිල්ලේ උඩ පැත්තට ගෙනත් නැවත සවි කරන එක. එතකොට අර හැකිළුණු කණ්ඩරාවම ඇඟිල්ල ආපහු කෙළින් තත්ත්වයට අදින්න උදව් කරනවා. හරියට මැලට් ටෝ (Mallet Toe) හැදෙන්න බලපාපු බලවේගයට විරුද්ධව වැඩ කරනවා වගේ.

3. සන්ධි ඒකාබද්ධ කිරීම (Arthrodesis / Joint Fusion): Arthrodesis කියන්නේ සන්ධියක තියෙන අස්ථි දෙකක් ස්ථිරවම එකට පෑස්සෙන විදිහට සවි කරන එක. මැලට් ටෝ (Mallet Toe) එකකදී, නැමුණු සන්ධියේ අස්ථි කෙළින් කරලා, ඒවා ආයෙත් නැමෙන්න බැරි වෙන්න එකට සවි කරනවා. අස්ථි එකට පෑහෙනකල් ඒවා එක තැන තියාගන්න පුංචි කම්බි (pins or wires) පාවිච්චි කරනවා.

මතක තියාගන්න, ශල්‍යකර්මයක් ගැන තීරණය කරන්න කලින්, ඒකේ වාසි අවාසි, සුවවෙන කාලය වගේ දේවල් ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳට කතාබහ කරලා තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වයේ ඉදිරි තත්ත්වය කොහොමද? (Prognosis)

ගොඩක් වෙලාවට, මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වය ශල්‍යකර්ම නොවන සරල ප්‍රතිකාර වලින් හොඳ අතට හැරෙනවා. හැබැයි ඉතින්, මේ ප්‍රතිකාර වලට ටිකක් කල් යන්න පුළුවන් වගේම, ඔයාගේ පැත්තෙනුත් උනන්දුවෙන් දිගටම ඒවා කරන්න ඕන.

හැබැයි, මැලට් ටෝ (Mallet Toe) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකර ගොඩක් කල් තිබුණොත්, ඒක දෘඩ (rigid) වුණොත්, ප්‍රතිකාර කරන එක ටිකක් අමාරු වෙනවා. එහෙම වුණොත් තමයි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ. ඒත්, ශල්‍යකර්මයක් කළොත්, සාමාන්‍යයෙන් ඒක සාර්ථකව නිවැරදි කරන්න පුළුවන්.

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?

මැලට් ටෝ (Mallet Toe) කියන්නේ හෙමින් හෙමින් හැදෙන දෙයක් නිසා, ඔයාගේ පාද ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකෙන් මේක වළක්වාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.

• ගැළපෙන පාවහන් පළඳින්න: ඔයාගේ කකුලට හරියටම ගැළපෙන, ඇඟිලිවලට හොඳට ඉඩ තියෙන, සුවපහසු සපත්තු තෝරගන්න. පටු, හිර, අඩි උස සපත්තු නිතර පාවිච්චි කරන එක අඩු කරන්න.
• පාදවල වේදනාව ගණන් නොගෙන ඉන්න එපා: ඇවිදිනකොට හරි, සමහර සපත්තු දැම්මම හරි ඔයාගේ පාදවල, ඇඟිලිවල වේදනාවක් එනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• පාද නිතර පරීක්ෂා කරන්න: ඔයාට දියවැඩියාව වගේ පාදවල සංවේදනය අඩු කරන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, හැමදාම ඔයාගේ පාද හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලන්න තුවාල, බිබිලි, රතුවීම්, ඉදිමුම් වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා. පොඩි දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්නන්න.
• ඇඟිලිවල වෙනස්කම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාගේ ඇඟිල්ලක හැඩය ටික ටික වෙනස් වෙනවා වගේ දැක්කොත්, ඒ කියන්නේ නැමෙනවා, ඇද වෙනවා වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

පාදවල වේදනාව කියන්නේ අපි සමහර වෙලාවට එච්චර ගණන් නොගන්න දෙයක්. ඒත්, ඒක නිතරම තියෙනවා නම්, ඇත්තටම යම් හානියක් වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. මැලට් ටෝ (Mallet Toe) වගේ පාදවල විකෘතිතා නිසා අපේ ඇවිදීමේ හැකියාවට, ජීවන තත්ත්වයට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, යම් ශාරීරික වෙනසක් දැක්කොත්, ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එකෙන් නරක ප්‍රතිඵල වළක්වා ගන්න පුළුවන්.