ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝට් එකක් අතට අරගෙන ඒකේ තියෙන අකුරු, ඉලක්කම් දිහා බලලා "මේ මොනවද මේ?" කියලා හිතලා තියෙනවද? WBC, RBC, HGB, PLT වගේම MCV කියලත් අකුරු තුනක් ඔයාට දකින්න ලැබෙන්න ඇති. මේවා දැක්කම පොඩ්ඩක් විතර කලබල වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ අතරින් ගොඩක් වැදගත් වෙන MCV කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් අපේ සෞඛ්ය ගැන මොනවද කියවෙන්නේ කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ MCV කියන්නේ?
MCV කියන එකේ සම්පූර්ණ තේරුම තමයි Mean Corpuscular Volume. මේකෙන් මනින්නේ ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන රතු රුධිරාණුවල (Red Blood Cells) සාමාන්ය ප්රමාණය එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්ය සයිස් එක.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ හරියට ලොරි වගේ වාහන වලින් කියලා. මේ වාහන තමයි රතු රුධිරානු. ඉතින් මේ වාහන වලට තමයි ඔක්සිජන් කියන "බඩු" පටවලා ඇඟේ හැම සෛලයකටම බෙදාහරින්නේ. අපේ සෛල වලට වැඩ කරන්න, ජීවත් වෙන්න මේ ඔක්සිජන් අත්යවශ්යයි.
ඉතින් MCV අගයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ දුවන මේ "ලොරි" වල සාමාන්ය සයිස් එක මනින එක. ඒවා පොඩි ත්රීවීල් වගේද? සාමාන්ය ලොරි වගේද? එහෙමත් නැත්නම් ලොකු කන්ටේනර් වගේද? කියලා මේකෙන් අපිට අදහසක් ගන්න පුළුවන්. මේ රතු රුධිරාණුවල ප්රමාණය සාමාන්ය මට්ටමක තියෙන එක, ඒවාට හරියට ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කරන්න ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
රතු රුධිරාණු keladak වැඩියෙන් පොඩි වුණොත් (microcytic) හෝ වැඩියෙන් ලොකු වුණොත් (macrocytic) ඒකෙන් යම්කිසි සෞඛ්ය ගැටළුවක් ගැන ඉඟියක් ලැබෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ලේ සාම්පලයේ විවිධ ප්රමාණයේ රතු රුධිරාණු ගොඩක් තියෙනවා නම්, ඒ හැම එකේම සාමාන්ය අගය ගත්තම සමහරවිට MCV අගය නෝමල් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසයි දොස්තර මහත්තුරු MCV අගය විතරක්ම බලන්නේ නැත්තේ.
MCV කියන්නේ ලොකු පරීක්ෂණයක එක කොටසක් විතරයි
MCV කියන්නේ තනියම කරන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඔයා සාමාන්යයෙන් කරන සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (Complete Blood Count - CBC) කියන ටෙස්ට් එකේදී තමයි මේ MCV අගය මනින්නේ. මේ CBC රිපෝට් එකේ රතු රුධිරාණු ගැන විස්තර වෙන කොටසට අපි කියනවා RBC indices කියලා. MCV කියන්නේ මේ RBC indices වල එක කොටසක්.
RBC indices වල තවත් වැදගත් මිනුම් කිහිපයක් තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාගේ රතු රුධිරාණු ගැන තීරණයක් ගන්නේ මේ හැමදේම එකට තියලා බලලා.
| මිනුම (Index) | සරලවම තේරුම |
|---|---|
| MCV (Mean Corpuscular Volume) | රතු රුධිරාණුවල සාමාන්ය ප්රමාණය (සයිස් එක). |
| MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) | එක රතු රුධිරාණුවක සාමාන්යයෙන් තියෙන හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) ප්රමාණය. හිමොග්ලොබින් කියන්නේ ඔක්සිජන් අල්ලගන්න ප්රෝටීනය. |
| MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) | රතු රුධිරාණුවක් ඇතුළේ හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය (එකම පරිමාවක කොච්චර හිමොග්ලොබින් තියෙනවද කියන එක). |
| RDW (Red Cell Distribution Width) | ඔයාගේ රතු රුධිරාණු ප්රමාණයෙන් කොච්චර විවිධද කියන එක. ඒ කියන්නේ, හැම එකක්ම එකම සයිස් එකේද, නැත්නම් ලොකු පොඩි සෛල ගොඩක් මිශ්ර වෙලාද තියෙන්නේ කියන එක. |
මතක තියාගන්න, MCV අගය විතරක් බලලා කිසිම ලෙඩක් හරියටම තීරණය කරන්න බෑ. දොස්තර මහත්තයා මේ හැම අගයක් දිහාම බලලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සසඳලා තමයි නිගමනයකට එන්නේ.
MCV ටෙස්ට් එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
MCV කියන්නේ සාමාන්යයෙන් කරන CBC පරීක්ෂණයේම කොටසක් නිසා, ඔයා ලේ ටෙස්ට් එකක් කරන හැම වෙලාවකම වගේ මේකේ අගය ලැබෙනවා.
හැබැයි, දොස්තර මහත්තයෙක් විශේෂයෙන්ම මේ අගය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා නම්.
- ඔයාගේ සම සුදුමැලි වෙලා වගේ පේනවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- හිසරදය, කරකැවිල්ල වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ නීරක්තිය (Anemia) වගේ තත්වයන් වලදී දකින්න පුළුවන්. ඉතින් ඒ වගේ වෙලාවට MCV අගය ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවෙන නීරක්තියේදී (Iron-deficiency anemia) MCV අගය අඩු වෙනවා. විටමින් B12 හෝ ෆෝලේට් (Folate) ඌනතාවයේදී MCV අගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අක්මාවේ රෝග (Liver disease) වගේ තත්වයන් වලදීත් MCV අගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද? ටෙස්ට් එක කරන විදිහ
මේක හරිම සරල දෙයක්. MCV අගය බලන්න වෙනම විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. මොකද මේක සාමාන්ය CBC පරීක්ෂණයේම කොටසක්. හැබැයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් පරීක්ෂණත් (උදා: සීනි මට්ටම බලන) ඒත් එක්කම කරන්න නියම කරලා තියෙනවා නම්, සමහරවිට පැය කිහිපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
ටෙස්ට් එක කරන්නේ මෙහෙමයි:
1. වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙදියක් ඔයාගේ අතේ නහරයක් හොඳට පේන තැනක් තෝරගන්නවා.
2. ඒ තැන ඇල්කොහොල් පුළුන් කෑල්ලකින් පිරිසිදු කරනවා.
3. ඊටපස්සේ රබර් පටියකින් අතේ ඉහළ කොටස පොඩ්ඩක් තද කරනවා. එතකොට නහර හොඳට මතු වෙලා පේනවා.
4. ඉතාම පොඩි කටුවක් පාවිච්චි කරලා නහරයෙන් අවශ්ය ලේ ප්රමාණය පොඩි ටියුබ් එකකට ගන්නවා. ඔයාට දැනෙන්නේ පොඩි විදීමක් විතරයි.
5. ලේ ගත්තට පස්සේ කටුව අයින් කරලා, ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට විනාඩි පහකට වඩා යන්නේ නෑ. ඊට පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ගෙදර යන්න පුළුවන්. සමහර අයට පොඩ්ඩක් ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනුනොත්, ඒ ගතිය යනකල් පොඩ්ඩක් ඉඳලා යන්න දෙනවා. ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් රිදෙන්න, සමහරවිට පොඩි නිල්වීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක දවසකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි.
MCV රිපෝට් එක තේරුම් ගමු: මොනවද මේ ඉලක්කම් වලින් කියන්නේ?
ඔයාගේ රිපෝට් එකේ MCV අගය ඉලක්කමකින් තමයි පෙන්නන්නේ. ඒක මනින ඒකකය තමයි ෆෙම්ටොලීටර් (femtoliters - fl). ඒ වචනේ ගැන ඔයා වැඩිය හිතන්න ඕන නෑ. වැදගත් වෙන්නේ ඉලක්කම.
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙක්ගේ MCV අගය 80 fl සහ 100 fl අතර තමයි තියෙන්න ඕන.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ පරාසය ලැබ් එකෙන් ලැබ් එකට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එකේම දාලා තියෙන "normal range" එකත් එක්ක සසඳලා බලන්න.
MCV අගය අඩු නම් මොකද වෙන්නේ? (Low MCV)
ඔයාගේ MCV අගය 80 fl ට වඩා අඩු නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිරාණු සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා පොඩි කියන එක. මේ තත්වයට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ මයික්රොසයිටෝසිස් (Microcytosis) කියලා. "මයික්රෝ" කියන්නේ පොඩි කියන එකනේ.
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවන නීරක්තිය (Iron-deficiency anemia): මේක තමයි MCV අගය අඩු වෙන්න ප්රධානම සහ සුලභම හේතුව. රතු රුධිරාණු හදන්න යකඩ අත්යවශ්යයි. යකඩ මදි වුණාම හැදෙන සෛල ප්රමාණයෙන් කුඩා වෙනවා.
- තැලසීමියාව (Thalassemia): මේක පරම්පරාවෙන් එන රෝගී තත්වයක්. හිමොග්ලොබින් නිෂ්පාදනයේ යම් දෝෂයක් නිසා මේ තත්වය ඇතිවෙනවා.
- වෙනත් හිමොග්ලොබින් ආශ්රිත රෝග තත්වයන්.
MCV අගය වැඩි නම් මොකද වෙන්නේ? (High MCV)
ඔයාගේ MCV අගය 100 fl ට වඩා වැඩි නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිරාණු සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලොකු කියන එක. මේ තත්වයට කියන්නේ මැක්රොසයිටෝසිස් (Macrocytosis) කියලා. "මැක්රෝ" කියන්නේ ලොකු කියන එක.
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- විටමින් B12 ඌනතාවය: රතු රුධිරාණු නිවැරදිව බෙදිලා හැදෙන්න විටමින් B12 ගොඩක් වැදගත්. ඒක මදි වුණාම සෛල හරියට බෙදෙන්නේ නැතුව ලොකු වෙනවා.
- ෆෝලේට් (Folate) ඌනතාවය: මේකත් විටමින් B12 වගේම රතු රුධිරාණු නිෂ්පාදනයට අත්යවශ්ය දෙයක්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීමත් MCV අගය වැඩි වෙන්න හේතුවක්.
- ඇට මිදුළු ආශ්රිත රෝග (Bone marrow dysfunction): උදාහරණයක් විදිහට මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් (Myelodysplastic syndrome) වගේ තත්වයන්.
- පිළිකා සඳහා ගන්නා සමහර කිමෝතෙරපි (Chemotherapy) ප්රතිකාර නිසාත් MCV අගය තාවකාලිකව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ MCV අගය සාමාන්ය පරාසයෙන් එළියේ තිබුණ පලියට බය වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ දොස්තර මහත්තයා තවදුරටත් මේ ගැන හොයලා බලන්න ඕන කියන එක විතරයි. ඒක රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි, රෝගයක් හොයාගන්න උදව්වක් වෙන ඉඟියක් විතරයි.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා MCV අගයත් එක්ක, MCH, MCHC, RDW කියන අනිත් අගයන්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, සහ අවශ්ය නම් තවත් පරීක්ෂණ කරලා තමයි ඔයාට තියෙන තත්වය ගැන නිවැරදි නිගමනයකට එන්නේ. ඒ නිසා හැමවෙලේම ඔයාගේ රිපෝට් එක දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නලා ඒ ගැන කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MCV (Mean Corpuscular Volume) කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිරාණුවල සාමාන්ය ප්රමාණය (සයිස් එක) මනින මිනුමක්.
- මේක සාමාන්යයෙන් කරන සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක (CBC) කොටසක්. මේකට වෙනම සූදානමක් අවශ්ය නෑ.
- නිරෝගී වැඩිහිටියෙකුගේ සාමාන්ය MCV අගය 80-100 fl අතර පවතිනවා.
- MCV අගය අඩු වීම (80 ට අඩු) යකඩ ඌනතාවය වගේ තත්වයන් ගැන ඉඟි කරන්න පුළුවන්.
- MCV අගය වැඩි වීම (100 ට වැඩි) විටමින් B12 හෝ ෆෝලේට් ඌනතාවය වගේ තත්වයන් ගැන ඉඟි කරන්න පුළුවන්.
- MCV අගය විතරක් බලලා කිසිම රෝගයක් ගැන තීරණය කරන්න බෑ. එය දොස්තර මහත්තයෙකුට රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරී වන එක් සාධකයක් පමණයි.
- ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකේ තියෙන ඕනෑම අගයක් ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න