අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාට සමහරවිට හිතෙනවා ඇති, "අනේ මගේ දරුවා එයාගෙ වයසෙ අනිත් ළමයින්ට වඩා උසින් අඩුයි නේද?" කියලා. මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ශරීරයෙන් ස්වභාවිකව හැදෙන වර්ධක සාධකයක් (Growth Factor) නිපදවීම අඩුකම. ඉතින්, ඒ වගේ දරුවන්ගේ උස වර්ධනයට උදව් කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේකේ වෙළඳ නාමය තමයි Increlex.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Mecasermin එන්නත?
මේක මිනිසා විසින් නිපදවපු වර්ධක සාධකයක් (man-made growth factor). හරියටම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන වර්ධක සාධකයට සමාන විදියට තමයි මේකත් හදලා තියෙන්නේ. මේක පාවිච්චි කරන්නේ, වයසට සරිලන උසක් නැති, ඒ වගේම ශරීරයේ ඒ වර්ධක සාධකය නිපදවීම අඩු දරුවන්ට උස යන්න උදව් කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක දෙන්නේ දරුවාගේ වර්ධනය තවමත් සිදුවෙන කාලයේදී. දරුවාගේ අස්ථිවල වර්ධන කලාප (growth plates) වැහිලා, ඒ කියන්නේ උස යන එක නැවතුනාට පස්සේ මේ බෙහෙත දීලා වැඩක් වෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දරුවාට මේ එන්නත පටන් ගන්න කලින්, දරුවාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් වෛද්‍යවරයාට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- දරුවාට පිළිකා තත්වයක් තියෙනවා නම් හෝ කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් හෝ අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- නින්දෙන් හුස්ම හිරවෙනවා නම් හෝ ගොඩක් සද්දෙන් ගොරවනවා නම් (Sleep apnea).
- කොන්දේ ඇදයක් (Scoliosis) තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ යම් රෝගී තත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මේ Mecasermin බෙහෙතට, Benzyl alcohol වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි වෛද්‍යවරයා මේ ප්‍රතිකාරය දරුවාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
එන්නත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත විදින්නේ හම යටටයි. ඔයාට බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක ඔයාටම ගෙදරදී දරුවාට දෙන්න පුළුවන් විදිය ගැන දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට හොඳින් කියලා දේවි.
එන්නත දෙන වෙලාව සහ කෑම
මේක තමයි මේ ප්‍රතිකාරයේ තියෙන වැදගත්ම කොටස.
- එන්නත දෙන්න ඕන කෑම වේලකට හෝ පොඩි කෙටි කෑමකට (snack) විනාඩි 20කට කලින් හෝ විනාඩි 20කට පස්සේ.
- අනිවාර්යයෙන් මතක තියාගන්න! යම් විදියකින් දරුවා කෑම කන්න කැමති නැත්නම්, කන්න බෑ කියනවා නම්, හෝ කන්න බැරි අවස්ථාවක් ආවොත්, ඒ වේලාවේ එන්නත දෙන්න එපා. ඒ එන්නත් වේල සම්පූර්ණයෙන්ම මඟහරින්න ඕන. මේ බෙහෙතත් එක්ක දරුවා හොඳින් ආහාර ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
තවත් වැදගත් කරුණු
- බෙහෙත පරීක්ෂා කිරීම: එන්නත විදින්න කලින් කුප්පිය දිහා බලන්න. ඒක වතුර වගේ පැහැදිලි, පාටක් නැති දියරයක් වෙන්න ඕන. යම් විදියකින් ඒක කැලැති වෙලා, උකු වෙලා, පාටක් ඇවිත්, නැත්නම් ඇතුලේ කුඩු වගේ දේවල් පේනවා නම් ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉඳිකටු ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ බඳුනක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් එකක් ඉල්ලගන්න පුළුවන්.
- මාත්‍රාව වැඩි වුණොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඕනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් දරුවාට දීලා තියෙනවා කියලා, වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත්: එහෙම වුණොත් කලබල නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. කවදාවත් මඟහැරුණු මාත්‍රාව පියවන්න කියලා ඊළඟ පාර දෙගුණයක් ගහන්න යන්න එපා.
රුධිරයේ සීනි අඩු වීම (Hypoglycemia) ගැන විශේෂ අවධානයක්!
මේ එන්නත පාවිච්චි කරනකොට මුහුණ දෙන්න වෙන ප්‍රධානම අවදානම තමයි මේ. කෑම නොකා එන්නත විදගත්තොත් දරුවාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක විදියට අඩු වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී සහ මාත්‍රාව වෙනස් කරන හැම වෙලාවකම දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරලා සටහන් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ආරක්ෂාව: එන්නත විදලා පැය 2-3ක් යනකල්, දරුවාව අවදානම් ක්‍රියාකාරකම් වලින් (උදා: වාහනයක් පැදවීම, උස තැනක සෙල්ලම් කිරීම) ඈත් කරලා තියන්න.
- සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ: ලේ වල සීනි අඩු වුණාම එන ලක්ෂණ (උදා: දාඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, අධික බඩගින්න, කරකැවිල්ල, කේන්ති යාම) සහ ඒ වෙලාවට කරන්න ඕන දේ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
- ක්ෂණික විසඳුම: හැමවෙලේම සීනි සහිත දෙයක් (උදා: දොඩම් යුෂ, ග්ලූකෝස් ජෙල්, සීනි කැට, ටොෆියක්) ළඟ තියාගන්න.
- හදිසි අවස්ථාවක්: දරුවාට සිහිය නැති වුණොත් හෝ වලිප්පුව වගේ තත්වයක් ආවොත්, එයාලට කන්න බොන්න දෙන්න යන්න එපා, හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවෙම වෛද්‍ය උපකාර ලබාගන්න ඕන. සමහරවිට ඔයාට ග්ලූකගෝන් (Glucagon) එන්නතක් දෙන්න වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාගෙන් කලින්ම අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල තත්වයන් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| රුධිරයේ සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ | වෙව්ලීම, දාඩිය දැමීම, අධික බඩගින්න, ව්‍යාකූල බව, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, සිහිය නැති වීම. |
| හිස්කබල තුල පීඩනය වැඩි වීම | නොනැවතී පවතින හෝ දරුණු හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, පෙනීමේ වෙනස්කම්. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කනේ වේදනාව, සන්ධි, උකුල හෝ දණහිසේ වේදනාව, කොර ගසමින් ඇවිදීම, වලිප්පුව (Seizures), ටොන්සිල් ඉදිමීම හෝ නින්දේදී හුස්ම ගැනීමේ රටාව වෙනස් වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්‍ය තත්වයන් | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වෙනස්කම් | එන්නත විදින තැන වේදනාව හෝ ඉදිමීම. හම යට තෙල් තට්ටුව වැඩි වීම හෝ අඩු වීම. |
| මාංශ පේශී වේදනාව | ඇඟපතේ මස්පිඬු රිදීම. |
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) වෛද්‍යවරයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම,
- වෙනත් වර්ධක හෝමෝන වර්ග (other forms of growth hormone)
- දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත්
- ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (Steroid medicines) උදා: Prednisone, Cortisone
බෙහෙත හරියට තියාගන්නේ කොහොමද?
- දරුවන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- ශීතකරණයේ (fridge) දොරේ නොව, ඇතුළත රාක්කයක තියන්න. සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න.
- කවදාවත් ගල් කරන්න (freeze) එපා.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කුප්පිය විවෘත කළාට පස්සේ දවස් 30ක් ඇතුළත ඉතිරි ටික ඉවත් කරන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ ප්‍රතිකාරය දරුවාට ලොකු වෙනසක් ඇති කරන්න පුළුවන් එකක්. ඒ නිසා බය නැතුව, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හැම දෙයක්ම කතා කරලා, උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mecasermin එන්නත දෙන්න ඕන කෑමකට විනාඩි 20කට කලින් හෝ පස්සෙයි. දරුවා කෑම කන්නේ නැත්නම්, ඒ වේලේ එන්නත දෙන්න එපා.
- රුධිරයේ සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. ඒ වගේ වෙලාවක දෙන්න සීනි සහිත දෙයක් ළඟ තියාගන්න.
- එන්නත විදින තැන් මාරු කරන්න. එකම තැනකට දිගටම විදින්න එපා.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් (දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, වලිප්පුව) දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය උපකාර පතන්න.
- බෙහෙත හැමවිටම ශීතකරණයේ තියන්න. ගල් කරන්න එපා. විවෘත කර දවස් 30කින් ඉවත් කරන්න.
- ඔබට යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට කිසිවිටෙක පසුබට නොවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.