ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට ඩොක්ටර් 'මෙතිලීන් බ්ලූ' (Methylene Blue) කියලා පෙත්තක් නියම කළාද? මේක ටිකක් නුහුරු නමක් තියෙන බෙහෙතක් නිසා, "මේ මොන බෙහෙතක්ද?", "මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. අද අපි මේ මෙතිලීන් බ්ලූ කියන බෙහෙත ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව, පැහැදිලිව හැමදේම කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ මෙතිලීන් බ්ලූ (Methylene Blue) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෙතිලීන් බ්ලූ කියන්නේ ඩයි වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ පාට කරන ද්‍රව්‍යයක්. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "අයියෝ, ඇඳුම් පාට කරන ඩයි වගේ එකක්ද බොන්න දෙන්නේ?" කියලා. එහෙම දෙයක් නෙමෙයි. මේක වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව, මිනිස් ශරීරයට ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න හදපු විශේෂ ඩයි වර්ගයක්.
මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි, සමහර රෝග නිර්ණය කරන පරීක්ෂණ (diagnostic procedures) වලදී පාවිච්චි කරන එක. හිතන්නකෝ, ඩොක්ටර් මහත්තයට ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළේ තියෙන යම්කිසි අවයවයක් හෝ පද්ධතියක් පැහැදිලිව බලාගන්න ඕන කියලා. එතකොට මේ මෙතිලීන් බ්ලූ බෙහෙත දුන්නම, ඒක ශරීරය ඇතුළේ ගිහින් අදාළ තැන් වලට නිල් පාටක් එකතු කරනවා. ඊට පස්සේ X-ray එකක් හෝ වෙනත් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරනකොට, අර පාට වුණු තැන් පැහැදිලිව කැපී පෙනෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඩොක්ටර් මහත්තයට ලෙඩේ හරියටම හොයාගන්න උදව් කරන එකයි.
ඒ වගේම, වෙනත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාරයක් විදිහටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අවස්ථා තියෙනවා. හැබැයි ඒ මොන දේටද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා විතරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔයාට මෙතිලීන් බ්ලූ නියම කළොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. පොඩි දෙයක් වුණත් හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට G6PD ඌනතාවය (Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase - G6PD deficiency) තියෙනවා නම්: මේක අපේ රතු රුධිරාණු වල තියෙන එන්සයිමයක් සම්බන්ධ පාරම්පරික තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක් මෙතිලීන් බ්ලූ ගත්තොත් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්: වකුගඩු වලින් තමයි අපේ ශරීරයේ තියෙන බෙහෙත් වර්ග පෙරලා ඉවත් කරන්නේ. ඉතින් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සයනයිඩ් විෂවීමකට (cyanide poisoning) ලක්වෙලා නම්: සමහර අවස්ථාවල සයනයිඩ් විෂවීමකට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස මෙතිලීන් බ්ලූ එන්නත් භාවිතා කළත්, පෙති වර්ගය භාවිතා කිරීමේදී ඔබේ වෛද්‍යවරයාට මේ ගැන දැනුම් දීම වැදගත්.
- ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
- වෙනත් අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: ඔයාට මෙතිලීන් බ්ලූ වලටම හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
ඩොක්ටර් කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. සාමාන්‍යයෙන් දෙන උපදෙස් ටිකක් තමයි මේ.
- මේ පෙත්ත හොඳට වතුර පිරුණු වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. වතුර නැතුව ගිලින්න යන්න එපා.
- සාමාන්‍යයෙන් මේක කෑම වේලකට පස්සේ ගන්න කියලා තමයි කියන්නේ. ඒකෙන් බඩේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. උදේට සහ රෑට ගන්න කිව්වොත්, හැමදාම ඒ වෙලාවටම ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කිසිම වෙලාවක නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
- මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුවම කටයුතු කරන්න ඕන.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම හේතුවකට එකපාර බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වැදගත්ම දෙය: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙනවා කියලා හිතුණත්, කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
මේක ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. මෙතිලීන් බ්ලූ කියන්නේ සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක එකට ගත්තම බරපතල ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම මානසික අවපීඩනයට (depression) සහ කාංසාවට (anxiety) දෙන බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක.
ඔයා පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග වලින් එකක් හරි පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- විෂාදනාශක (Antidepressants) වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට (fluoxetine), (clomipramine), (doxepin), (duloxetine), (mirtazapine), (trazodone) වගේ බෙහෙත්.
- Bupropion
- MAOIs කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: Marplan, Nardil, Parnate)
- Rasagiline, Selegiline
- ශාකසාර නිෂ්පාදන (Herbal supplements) - උදාහරණයක් විදිහට St. John's wort
- Tryptophan
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් පෙති, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මෙතිලීන් බ්ලූ වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| උණ | වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න හෝ රෝහලකට යන්න. |
| මුත්‍රාශයේ දැවිල්ල, වේදනාව හෝ අපහසුව | මෙය ආසාදනයක ලකුණක් විය හැකි බැවින් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| බොහෝ විට බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න | |
| මුත්‍රා සහ මළපහ නිල්-කොළ පැහැයක් ගැනීම | මේක සාමාන්‍ය දෙයක්. බෙහෙතේ තියෙන ඩයි එක නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. මේ ගැන බය වෙන්න එපා. බෙහෙත නැවැත්තුවම මේක නැතිවෙලා යනවා. |
| සම නිල් පැහැයක් ගැනීම | මෙයත් බෙහෙතේ බලපෑමක්. දිගටම තිබේ නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යාම) | වතුර සහ දියර වර්ග හොඳින් පානය කරන්න. දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | කෑමට පසු බෙහෙත ගැනීමෙන් මෙය අඩු කරගත හැක. දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- තෙතමනය නැති, වියළි තැනක තියන්න. නාන කාමරයේ තියන එක සුදුසු නෑ.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙතිලීන් බ්ලූ (Methylene Blue) කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් රෝග නිර්ණය කරන පරීක්ෂණ වලට උදව් වෙන ඩයි වර්ගයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන G6PD ඌනතාවය, වකුගඩු රෝග, අසාත්මිකතා වගේ හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විශේෂයෙන්ම මානසික රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්) ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත ගනිද්දී මුත්‍රා සහ මළපහ නිල්-කොළ පාට වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
- උණ හෝ මුත්‍රා දැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.