සමහර වෙලාවට ඔයාට තියෙන දරුණු ඇදුම තත්ත්වයකට, ඇඟ පුරාම ආපු දරුණු ඇලජික් එකකට, නැත්නම් කාලයක් තිස්සේ ඔයාව පීඩාවට පත්කරන හන්දිපත් රුදාවකට දොස්තර මහත්තයා ප්රබල injection එකක් දෙන්න තීරණය කරනවා ඔයා දැකලා ඇති. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන, ගොඩක් ප්රබල බෙහෙතක් තමයි මෙතිල්ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Methylprednisolone) කියන්නේ. මේක ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙතක්. ගොඩක් අය "ස්ටෙරොයිඩ්" කිව්වම බය වුණාට, මේවා නිවැරදිව, වෛද්ය උපදෙස් මත පාවිච්චි කරනකොට ජීවිත බේරගන්න පවා උදව් වෙනවා. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මෙතිල්ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Methylprednisolone) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ස්වභාවික හෝමෝනයක් වගේ ක්රියා කරන කෘත්රිමව හදපු බෙහෙතක්. මේකෙන් ප්රධාන දේවල් තුනක් වෙනවා.
1. ශරීරයේ ප්රදාහය (Inflammation) අඩු කරනවා: හිතන්නකෝ ඔයාගේ හන්දියක් ඉදිමිලා, රතු වෙලා, රිදෙනවා කියලා. අන්න ඒකට තමයි අපි ප්රදාහය කියන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් ඒ වගේ ඉදිමීම, රතුවීම සහ වේදනාව ඇති කරන ප්රතික්රියා පාලනය කරනවා.
2. ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කරනවා: සමහර ලෙඩ වලදී, උදාහරණයක් විදියට දරුණු අසාත්මිකතා (allergic reactions) වලදී, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඕනවට වඩා වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. ඒකෙන් අපිටම හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් අන්න ඒ ზეක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, ශරීරය සන්සුන් කරනවා.
3. ශරීරයේ කෝටිසෝල් (Cortisol) හෝමෝනය ප්රතිස්ථාපනය කරනවා: කෝටිසෝල් කියන්නේ අපේ ශරීරය ආතතියට, ලෙඩ රෝග වලට, අනතුරු වලට මුහුණ දෙනකොට උදව් වෙන අත්යවශ්ය හෝමෝනයක්. සමහර රෝගී තත්ත්වයන් වලදී මේ හෝමෝනය ශරීරයේ නිපදවෙන එක අඩු වෙනවා. එතකොට ඒ අඩුව පිරිමහන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා.
මේ හේතු නිසා, දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා පාවිච්චි කරනවා.
- ඇදුම (Asthma)
- දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions)
- ආතරයිටිස් (Arthritis) වගේ හන්දිපත් රෝග
- බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදාහ තත්ත්ව (Inflammatory bowel diseases)
- ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථියේ රෝග (Adrenal gland disorders)
- රුධිරය හෝ ඇටමිදුළු ආශ්රිත සමහර රෝග
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම බෙහෙත මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැක. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | රුධිර පීඩනය තවදුරටත් ඉහළ යාමට ඉඩ ඇත. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇති කළ හැක. |
| ඇස් වල රෝග (Glaucoma, etc.) | ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට හෝ පෙනීමට බලපෑම් කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| දැනට පවතින ආසාදන (Infections) - විශේෂයෙන් පැපොල, හර්පීස් වැනි වෛරස් ආසාදන | මෙම බෙහෙත මගින් ආසාදන තත්ත්වයන් උත්සන්න විය හැක. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාව මගින් බෙහෙත් සැකසෙන ආකාරයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| මානසික රෝග (Mental illness) | මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් ඇති කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis) | දීර්ඝකාලීන භාවිතය මගින් අස්ථි තවදුරටත් දුර්වල විය හැක. |
| බඩවැල් හෝ ආමාශයේ ප්රශ්න (Stomach/intestine problems) | ආමාශයේ තුවාල (ulcers) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) ලැබීම හෝ ලැබීමට නියමිත වීම | එන්නත් වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| ගැබිණි බව හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | කළලයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන වෛද්යවරයා සමග සාකච්ඡා කළ යුතුය. |
| මව්කිරි දීම | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යා හැකිද යන්න ගැන සාකච්ඡා කළ යුතුය. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Methylprednisolone කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් විසින් පමණක් ලබා දෙන බෙහෙතක්.
- බොහෝ වෙලාවට මේක නහරයකට දෙන injection එකක් විදියට දෙනවා.
- සමහර වෙලාවට සේලයින් එකක් හරහා (infusion) සෙමින් ශරීරයට ඇතුළු කරනවා.
- නැත්නම් මාංශ පේශියකටත් (injection into a muscle) විදින්න පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන තීරණ ගනීවි.
වැරදීමකින්වත් වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් හෙයකින් බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන නිසා ඒ ගැන බයවෙන්න දෙයක් නැහැ. යම් හෙයකින් ඔයා රෝහලෙන් පිටතදී යම් ගැටලුවකට මුහුණ දුන්නොත්, වහාම ළඟම තියෙන ETU එකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Methylprednisolone එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේවා සමග Methylprednisolone ගන්නම එපා | |
| සජීවී වෛරස් එන්නත් (Live virus vaccines) | දරුණු ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. |
| Mifepristone | ස්ටෙරොයිඩ් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය නැති කරයි. |
| මේවා පාවිච්චි කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න | |
| Aspirin සහ NSAIDs (උදා: Ibuprofen, Naproxen) | ආමාශයේ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් | රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් විය හැකි නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවිය හැක. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) | ලේ ගැලීමේ අවදානම වෙනස් විය හැක. |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics), දිලීර නාශක (Antifungals), සහ අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් | මේවා Methylprednisolone ක්රියා කරන ආකාරයට බලපෑම් කළ හැක. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත වෛද්ය උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියාවක් (withdrawal reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්න ඕන.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා ලේසියෙන්ම ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. පැපොල, සරම්ප වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න. සුව නොවන තුවාල, උණ, කැස්ස වගේ දෙයක් ආවොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- රුධිරයේ සීනි: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නිතරම ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න. මොකද මේ බෙහෙතෙන් සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳ වෙනවා වගේ, ඇස් වල වේදනාවක් වගේ දෙයක් දැනුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අස්ථි සෞඛ්ය: ගොඩක් කල් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අස්ථි දුර්වල වෙන්න (Osteoporosis) ඉඩ තියෙනවා. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්ය නම් කැල්සියම් සහ විටමින් D ලබාගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, මුහුණ, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| Cushing syndrome ලක්ෂණ | බඩ, බෙල්ල, පිටේ උඩ කොටස වගේ තැන්වල මේදය එකතු වීම, සමේ රෝස/දම් පාට ඉරි (stretch marks) ඇතිවීම, සම තුනී වෙලා ලේසියෙන් තුවාල වීම. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම (Hyperglycemia) | වෙනදට වඩා පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳවීම. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කාංසාව, කලබල ගතිය, මානසික ව්යාකූලත්වය, දරුණු කේන්තිය, මානසික අවපීඩනය. |
| ආමාශයේ ලේ ගැලීම | කළු පාටට හෝ තාර වගේ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ හෝ ලේ වමනය යාම. |
| වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ දියර රඳා පැවතීම නිසා සිදුවිය හැක. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන අතුරු ආබාධ (කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| කුරුලෑ ඇතිවීම (Acne) | හිසරදය |
| කෑම රුචිය වැඩිවීම | බර වැඩිවීම |
| නින්ද නොයාම (Trouble sleeping) | ඔක්කාරය |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමග කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙතිල්ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Methylprednisolone) කියන්නේ විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා දෙන ප්රබල ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ injection එකක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ආසාදන ලක්ෂණ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ, සහ මානසික වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- යම් දරුණු හෝ අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න