Andeha hianatra bebe kokoa momba ny aretin'aty isika! Andeha hiresaka momba izany isika!

Taova tena manan-danja ao amin'ny vatanao ny aty . Miasa toy ny sivana ao amin'ny vatantsika izy. Manivana sy manala poizina ao amin'ny ra izy. Saingy misy fetrany ny zavatra azon'ity sivana ity zakaina, sa tsy izany? Indraindray, ity asa ity dia mety hanimba ny aty . Koa anio, andeha isika hiresaka momba ny aretin'ny aty .

Inona no atao hoe aretin'aty?

Rehefa miteny hoe 'aretin'aty' isika, dia mazàna ny dokotera no miresaka momba ny aretina izay manimba tsikelikely ny aty, rehefa mandeha ny fotoana, na maharitra . Mety ho vokatry ny viriosy , poizina isan-karazany, na olana ara-metabolika sasany izany. Ny mahagaga dia ny fahafahan'ny aty manamboatra ny tenany. Saingy rehefa ampiasaina tsy tapaka izy io dia mihena tsikelikely izany fahaiza-manao izany.

Inona avy ireo dingana amin'ny aretin'aty mitaiza?

Matetika misy dingana efatra lehibe amin'ny aretin'aty izay efa ela no nitranga. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.

Dingana 1: Hepatita

Ny dingana voalohany dia ny hepatita. Raha lazaina tsotra, ity dia ny fivontosan'ny sela ao amin'ny aty. Toy ny rehefa maratra any ho any isika, dia mivonto izy io, rehefa simba na voapoizina ny aty, dia mitranga io fivontosana io ho setrin'izany. Izany dia mitranga mba hanafoanana ny aretina sy hanombohana ny fizotran'ny fanasitranana. Azo vahana amin'ny fivontosana tampoka sy vetivety (hepatita acute) izany. Saingy raha misy fahasimbana na fanapoizinana mitohy, dia mitohy ny fivontosana. Noho io aretina maharitra amin'ny hepatita io (hepatita chronique) , rehefa miezaka manasitrana ny tenany ny aty rehefa mandeha ny fotoana, dia manomboka miforona ny holatra (fibrosis).

Dingana 2: Fibrôzôzy

Ny dingana faharoa dia ny fibrosis. Amin'izay fotoana izay dia miangona tsikelikely ao amin'ny aty ny sela misy holatra, ka mahatonga azy ho henjana sy henjana. Toy ny lamba tonta izany. Mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny aty io sela misy holatra io, izay midika fa mihena ny oksizenina sy otrikaina alefa any amin'ny aty. Toy izany no fomba anombohan'ny aty mihena tsikelikely ny asany. Mahagaga fa azo averina amin'ny laoniny ny sasany amin'ireo fibrosis ireo. Izany hoe, raha mihena ampy ny fahasimbana, dia afaka mihavao ny sela ao amin'ny aty ary azo ahena ny sela misy holatra.

Dingana 3: Sirozy

Ny dingana fahatelo dia ny cirrhosis, izay holatra mafy, tsy azo ivalozana ary maharitra eo amin'ny aty.Eto no tsy azo iverenana intsony ny fibrosis. Rehefa very sela salama ampy hiasa ny aty, dia tsy afaka mihavao intsony ny sela. Na izany aza, na dia amin'izao dingana izao aza, dia misy fomba hampijanonana na hampiadana ny fahasimbana. Rehefa manomboka misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny aty ny cirrhosis, dia mety tsy ho tsikaritrao loatra ny fahasamihafana amin'ny voalohany, satria miezaka manonitra ny fatiantoka ny vatanao.

Dingana 4: Tsy fahombiazan'ny aty

Ny dingana farany, na fahefatra, dia ny tsy fahombiazan'ny aty. Amin'izay fotoana izay dia tsy afaka miasa intsony ny aty mba hanomezana fahafaham-po ny filan'ny vatana. Antsoina koa hoe cirrhosis decompensated izany - izay midika fa tsy afaka manonitra ny fahaverezan'ny aty intsony ny vatana. Rehefa mihasimba tsikelikely ny asan'ny aty, dia manomboka mahatsapa ny vokany manerana ny vatanao ianao. Ny tsy fahombiazan'ny aty mitaiza dia dingana miandalana, saingy raha tsy misy famindrana aty, dia mety hitarika fahafatesana izany amin'ny farany. Tsarovy fa mila aty isika mba ho velona.

Mahazatra ve ny aretin'aty?

Raha miresaka momba ny fahitan'ity aretin'aty ity isika, dia miteraka fahafatesana eo amin'ny 2 tapitrisa eo ho eo isan-taona maneran-tany. Izany dia eo amin'ny 4% eo ho eo amin'ny fahafatesana rehetra. Ny ankamaroan'ny fahafatesana dia vokatry ny fahasarotan'ny cirrhosis. Ny lehilahy dia avo roa heny noho ny vehivavy ny mety ho voan'ity aretina ity.

Inona avy ireo famantarana voalohany amin'ny aretin'aty?

Matetika, ireo aretin'aty mitaiza ireo dia tsy mampiseho soritr'aretina lehibe amin'ny dingana voalohany. Saingy indraindray, mety hanomboka ho toy ny hepatita tampoka sy mahery vaika izany. Ohatra, raha voan'ny hepatita viraliny ianao, dia misy dingana mahery vaika alohan'ny hahatonga azy ho mitaiza. Mandritra izany fotoana izany, mety hanavy, hanaintaina ny vavony ary ho maloiloy mandritra ny andro vitsivitsy ianao. Raha tsy afaka miady amin'ny aretina ny hery fiarovana, dia lasa aretina mitaiza izany.

Ny antony hafa mahatonga ny aretin'aty dia mety hiteraka soritr'aretina tampoka toy ireto amin'ny voalohany. Matetika tsy dia miharihary loatra ny soritr'aretina voalohany amin'ny aretin'aty. Mety ahitana ireto manaraka ireto izany:

• Fanaintainana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo.
• Maloiloy naTsy misy tsirony ny sakafo .
• Harerahana sy tsy fahazoana aina (mahatsapa ho reraka sy tsy salama amin'ny ankapobeny).

Inona avy ireo soritr'aretina aty aoriana?

Rehefa manomboka tsy dia miasa tsara intsony ny aty dia mety hanomboka hahatsikaritra soritr'aretina bebe kokoa ianao. Amin'izay fotoana izay no tena mandroso ny aretin'ny aty. Ny iray amin'ireo voka-dratsin'ny tsy fahombiazan'ny aty dia ny fikatonan'ny fikorianan'ny ranoka. Tsy afaka mamokatra ranoka araka ny tokony ho izy intsony ny aty na tsy afaka manosika azy hiditra ao amin'ny tsinay kely intsony. Fa kosa, manomboka miparitaka ao amin'ny lalan-dra ny ranoka. Mety hiteraka soritr'aretina manokana maromaro izany:

• Jaundice (mavomavo ny fotsy maso sy ny hoditra).
• Fisotrony maizina .
• Mandalo fivalanana miloko mazava .
• Fahasarotana amin'ny fandevonan-kanina, indrindra fa ny sakafo matavy.
• Fihenan-danja sy fihenan'ny hozatra.
• Fofona maimbo sy maloto.
• Fahasimbana kely amin'ny fiasan'ny atidoha (encephalopathie hepatique).
• Mangidihidy (mangidihidy tsotra izao nefa tsy misy maimaika eo amin'ny hoditra).

Rehefa miharatsy ny aretin'aty dia mety hisy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra, ny hormonina ary ny sakafo izany. Mety hiseho amin'ny fomba maro samihafa izany. Mety hahatsikaritra soritr'aretina toy izao eo amin'ny hoditrao sy ny hoho ianao:

• Fantsika amin'ny sotro.
• Ny hohon'i Terry (hatsatra ny hoho, ary ny tendrony ihany no mavokely).
• Ny fivontosan'ny fantsika dia ny fivontosana sy ny fikorinan'ny fotony.
• Angioma amin'ny hala .
• Teboka mena kely eo amin'ny hoditra "(petechiae)".
• Miangona eo amin'ny hoditra na hodi-maso ny menaka mavo, miseho toy ny fivontosana kely.
• Mora mangana sy mandeha ra .
• Mena ny felatanana.

Mety hahita famantarana ny fivoahan'ny rano avy amin'ny lalan-dra sy ny fiangonan'ny rano any amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana koa ianao:

• Fivontosana ao amin'ny kibo (ascites).
• Fivontosana eo amin'ny kitrokely, tongotra, tanana ary tarehy (edema).

Toetra mampiavaka ny lahy sy ny vavy

Mety hiaina soritr'aretina toy izao ny vehivavy noho ny aretin'ny aty:

• Tsingerin'ny fadimbolana tsy ara-dalàna.
• Fahasarotana amin'ny fiterahana (tsy fahafahana miteraka amin'ny vehivavy).

Mety hiaina soritr'aretina toy ny:

• Fivaviany mihena.
• Selan'ny nono mihalehibe.

Fahasarotana ateraky ny aretin'aty amin'ny dingana farany

Ny aretin'aty amin'ny dingana farany dia toe-javatra izay tsy ahafahan'ny aty manamboatra ny tenany ary miha-tsy mandeha tsara ny asany, antsoina hoe cirrhosis decompensated sy ny tsy fahombiazan'ny aty. Ny roa amin'ireo voka-dratsy lehibe indrindra amin'ity dingana ity dia ny fiakaran'ny tosidrà portal sy ny homamiadan'ny aty . Ny fahasarotan'ireo toe-javatra roa ireo no antony voalohany mahatonga ny fidirana hopitaly sy ny fahafatesana amin'ny olona voan'ny cirrhosis sy ny tsy fahombiazan'ny aty.

Fiakaran'ny tosidrà portal

Ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny lalan-drà dia vokatry ny holatra ao amin'ny aty, izay miteraka tsindry eo amin'ny lalan-drà ao amin'ny lalan-drà. Rehefa mitombo ny tsindry ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny lalan-drà, dia avilin'ny vatana any amin'ny lalan-drà hafa mifandray aminy ny ra. Avy eo dia mihalehibe, mivelatra ary manify ireo lalan-drà. Mety hitsika, hipoaka, na handeha ra ireo lalan-drà ireo. Mety ho tampoka, mafy ary mety hahafaty ity rà mandriaka anatiny ity.

Na dia mahalana aza, dia mety hitranga ny fahasarotana hafa:

• Fitomboana sy fiasan'ny spleen be loatra (hypersplenism).
• Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana `(syndrome hepatopulmonary)`.
• Tsy fahombiazan'ny voa (syndrome hepatorenal).

Homamiadan'ny aty

Na dia tsy ny olona rehetra voan'ny aretin'aty maharitra aza no voan'ny homamiadan'ny aty, dia maro amin'ireo olona voan'ny homamiadan'ny aty no voan'ny aretin'aty maharitra. Ny tsingerin'ny fivontosana, ny fanasitranana ary ny holatra dia mahatonga ny selan'ny aty hiova sy ho lasa homamiadana. Mihevitra ny dokotera fa ny viriosy hepatita mitaiza, indrindra indrindra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny ADN ao amin'ny selan'ny aty ihany koa.

Inona avy ireo antony mahatonga ny aretin'aty?

Misy karazana aretin'aty maherin'ny 100, saingy mizara ho vondrona lehibe maromaro izy ireo. Ireto avy ny antony mahatonga izany:

• Aretina vokatry ny virosy: Ny aretina vokatry ny virosy maharitra toy ny hepatita B sy hepatita C dia mety hiteraka hepatita mitaiza.
• Hepatita vokatry ny alikaola: Ny fisotroana toaka be loatra dia mety hiteraka hepatita mahery vaika na mitaiza. Raha mitohy izany dia mety hiteraka cirrhosis sy tsy fahombiazan'ny aty. Antony mahazatra eto amin'ny firenentsika izany.
• Hepatita misy poizina: Ny hepatita mahery vaika na mitaiza dia mety ho vokatry ny fifohana maharitra zavatra misy poizina, toy ny akora simika na fanafody indostrialy.
• Aretin'aty matavy tsy mifandraika amin'ny alikaola (NAFLD): Ny toe-javatra metabolika mifandraika amin'ny hatavezana, ny tahan'ny siramamy avo lenta ao amin'ny ra, ary ny tahan'ny lipida (matavy) avo lenta ao amin'ny ra dia mety hiteraka tavy be loatra ao amin'ny aty. Izany dia mety hiteraka fivontosana (steatohepatitis tsy mifandraika amin'ny alikaola - NASH). Hita amin'ny olona maro ihany koa ity toe-javatra ity amin'izao fotoana izao, indrindra noho ny fahazaran-tsakafo ratsy.
• Fijanonan'ny biliary: Ny aretina sasany hatrany am-bohoka, toy ny atresia biliary sy fibrosis cystic, dia mety hiteraka fiangonan'ny bile sy hanimba ny aty amin'ny alàlan'ny fanakanana na fanakanana ny fikorianan'ny bile amin'ny alàlan'ny lalan-drà. Ny antony mitranga aorian'ny fiterahana dia ny stricture biliary sy ny vato ao amin'ny aty.
• Aretina autoimmune: Ny toe-javatra autoimmune toy ny hepatita autoimmune, cholangitis biliary voalohany, ary cholangitis sclerosing voalohany dia mety hiteraka fivontosana sy holatra maharitra amin'ny aty na ny lakandranon'ny bile.
• Aretina nolovaina amin'ny metabolisma: Ireo aretina izay miteraka poizina miangona ao amin'ny ra, toy ny aretina fitahirizana glycogen (GSD), ny aretin'i Wilson, ny hemochromatose, ary ny aretin'i Gaucher, dia mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny aty.
• Aretin'ny fo: Ireo toe-javatra izay misy fiantraikany amin'ny aty sy ny fikorianan'ny ra ao aminy, toy ny aretin'i Budd-Chiari, ischemia, aretin'ny lalan-dra ao am-po, ary ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havanana, dia mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny aty.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny aretin'aty?

Mety ho mora voan'ny aretin'aty kokoa ianao raha:

• Raha misotro toaka be loatra ianao.
• Raha mihinana fanafody amin'ny alalan'ny lalan-dra ianao dia antsoina hoe "fanafody miditra amin'ny lalan-dra".
• Raha matetika ianao no mampiasa fanafody fanalana fanaintainana toy ny aspirine na paracetamol (indrindra amin'ny fatra be loatra raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana).
• Raha voan'ny syndrome metabolika ianao (fitambaran'ny hatavezana, tosidrà ambony, siramamy ambony ao amin'ny ra, ary tahan'ny kolesterola tsy mahasalama).
• Raha matetika ianao no tratran'ny akora simika misy poizina.
• Raha matetika ianao no tratran'ny ran'ny hafa na ny tsiranoka avy amin'ny vatanao (ohatra, mpiasan'ny fahasalamana, mpanao tatoazy).

Ahoana no hamantarana ny aretin'ny aty?

Ny dokotera izay manamarina ny aretin'aty no handinika anao ara-batana aloha. Hijery ny famantarana sy ny soritr'aretina izy ireo ary hanontany momba ny soritr'aretinao. Mety hanontany momba ny sakafonao, ny fomba fiainanao ary ny tantaran'ny fahasalamanao ihany koa izy ireo. Avy eo, hampiasa fitiliana laboratoara sy fitiliana sary izy ireo mba hamaritana raha manana aretin'aty ianao. Mety ho anisan'izany ireto:

• Fitiliana ra: Ny andiana fitiliana ny fiasan'ny aty dia afaka mampiseho soritr'aretin'ny aretin'ny aty, ny hamafin'ny aretina, ary ny famantarana ny tsy fahombiazan'ny aty. Ireo dia mandrefy zavatra toy ny anzima aty, proteinina, ary ny haavon'ny bilirubine. Ny fitiliana ra koa dia mety hampiseho voka-dratsy toy ny fivontosana, aretina manokana, na fihenan'ny fivontosan'ny ra.
• Fitiliana sary: ​​Ny fitiliana "échographie" amin'ny kibo, ny "scanner CT" (scanner computed tomography), na ny "scanner MRI" dia afaka mampiseho ny habe, ny endrika ary ny toetran'ny aty. Izany dia afaka manampy amin'ny famantarana ny fivontosana, ny nodules ary ny fibrosis.
• Elastografia: Fitsapana sary manokana izay mampiasa teknolojia ultrasound na MRI mba handrefesana ny hamafin'ny aty, na ny haavon'ny fibrosis.
• Endoskopia:Raha te hijery ny ao anatin'ny lalan-dranonao ny dokoteranao dia mila mampiasa fomba fitiliana sary antsoina hoe endoscopy izy. Izany dia mitaky ny fampidirana fakantsary kely (endoscope) amin'ny vavanao ary ampidirana izany ao amin'ny lalan-drànao. Avy eo dia azo jerena amin'ny alalan'ny EUS (endoscopic ultrasound) na ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) ny lalan-dranonao.
• Sary avy amin'ny fitsaboana niokleary: Izany dia mahakasika ny fampidirana akora radioaktifa tsy mampidi-doza ao amin'ny vatana ary fampiasana fakantsary gamma mba hamantarana izany. Miankina amin'ny fomba fidiran'ny aty amin'ilay akora, dia afaka mampiseho izay tsy miasa tsara izy io.
• Biopsie amin'ny aty: Fomba fitsaboana madinika ity. Maka santionany kely amin'ny sela avy amin'ny aty ary andramana any amin'ny laboratoara. Matetika ity santionany ity dia alaina amin'ny fanjaitra poakaty. Azo atao ny biopsie amin'ny aty mba hijerena raha misy homamiadana, hanamafisana ny sirosis, ary hahitana ny antony.

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'aty?

Misy karazana aretin'aty sasany manana fitsaboana ara-pitsaboana manokana. Ohatra, omena fanafody antiviral ho an'ny hepatita viraliny, ary omena corticosteroids sy immunosuppressants ho an'ny aretina autoimmune. Saingy amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny fanovana ny fomba fiaina no fitsaboana lehibe indrindra amin'ny aretin'aty. Ny fampihenana ny habetsahan'ny poizina miditra ao amin'ny aty dia zava-dehibe amin'ny aretin'aty rehetra. Zava-dehibe indrindra izany amin'ny aretin'aty vokatry ny tavy be loatra, ny alikaola, na poizina hafa.

Na izany aza, tena ilaina ny fitiliana mialoha mba hitsaboana tsara ny aretin'aty alohan'ny hitrangan'ny fahasimbana maharitra. Indrisy anefa fa tsy ny rehetra no voamarina amin'ny fotoana ahafahana mitsabo ny aretina. Raha efa voan'ny cirrhosis na ny tsy fahombiazan'ny aty ianao, dia mety mila fitsaboana fanampiny ho an'ny fahasarotana toy ny fiakaran'ny tosidrà portal na ny homamiadan'ny aty. Mety tsy ho sitrana ny atynao, ary mety mila famindrana aty ianao amin'ny farany.

Ahoana no hampihenana ny mety ho voan'ny aretin'aty?

Azonao atao ireto zavatra ireto mba hiarovana ny tenanao amin'ny aretin'aty:

• Fanaovana vaksiny: Misy vaksiny hiarovana amin'ny hepatita A sy B.
• Fahadiovana tsara: Ny fanasana tanana aorian'ny fampiasana trano fidiovana, ny fanomanana sakafo am-pilaminana, ary ny fampiasana fanjaitra am-pilaminana dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fihanaky ny aretina.
• Ahena ny fisotroana toaka ary mihinàna fanafody araka ny toromarika: Raha manana olana amin'ny fampiasana zava-mahadomelina ianao (ohatra, 'Zava-mahadomelina - SUD'), ny fitsaboana dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny hepatita vokatry ny poizina.
• Fifehezana ireo anton-javatra metabolika toy ny lipida (matavy) ao amin'ny ra sy ny siramamy ao amin'ny ra: Afaka mahazo fanampiana amin'ny dokotera ianao amin'izany.

Azo sitranina ve ny aretin'aty?

Azo sitranina mialoha ny aretin'aty raha fantatra ny antony ary miara-miasa ianao sy ny ekipanao mpitsabo mba hanafoanana na hifehezana izany. Miankina amin'ny antony sy ny fomba ahafahana mitsabo azy izany. Raha voan'ny cirrhosis ianao dia tsy afaka manarina ny fahasimbana efa nitranga. Saingy azonao atao ny misoroka ny fahasimbana bebe kokoa na mampihena izany. Tsy azo sitranina ny tsy fahombiazan'ny aty mitaiza, fa mety haharitra taona maro vao hiharatsy kokoa.

Azo sitranina ve ny aretin'aty?

Azo sitranina ny karazana aretin'aty maro. Matetika mihatsara ny aretin'aty vokatry ny poizina sy ny alikaola rehefa tsy mifandray amin'ireo poizina ireo intsony ianao. Azo sitranina amin'ny alalan'ny fanovana ny sakafo sy ny fomba fiaina ny aretin'aty matavy tsy mifandraika amin'ny alikaola. Tsy azo sitranina amin'ny alalan'ny fanafody ny karazana aretin'aty sasany, fa azo fehezina amin'ny alalan'ny fanafody. Mety mitaky fitsaboana mandritra ny androm-piainana ny aretina sasany nolovaina, ny aretina autoimmune, ary ny aretina viraliny.

Inona no tokony hataoko rehefa miaina miaraka amin'ny aretin'aty aho?

Raha manana aretin'aty ianao dia araho ireto zavatra ireto mba hikarakarana ny atynao:

• Mitazà sakafo ara-pahasalamana: Ataovy laharam-pahamehana ny sakafo tsy misy tavy, voankazo sy legioma, ary proteinina mahia.
• Fitanana BMI (Body Mass Index) ara-pahasalamana: Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
• Fandavana ny alikaola, ny paraky ary ny fanafody azo vidiana tsy misy dokotera: Mangataha fanampiana amin'ny dokoteranao mba hialana amin'ny fihinanana.
• Raiso araka ny toromarika ihany ny fanafody: Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanafody vaovao raisinao.
• Fiarovana amin'ny aretina: Sokafy ny enta-mavesatra bebe kokoa amin'ny aty amin'ny alalan'ny fahadiovana tsara sy ny fanaovana firaisana ara-nofo azo antoka.
• Araho hatrany ny fotoananao amin'ny dokotera: Manaova fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka ary fantaro mialoha ny fahasarotana.