Некои луѓе со проблеми со црниот дроб може одеднаш да почнат да крварат од устата или може да забележат крв во столицата. Кога тоа ќе се случи, навистина не можете да замислите што се случува. Една од главните причини за оваа состојба е тоа што крвните садови во вашиот хранопровод , цевката низ која патува храната, отекуваат и пукаат, предизвикувајќи крварење . Тоа е како проширени вени во нозете, но ова се случува во вашето тело. Денес ќе зборуваме за оваа состојба, која медицински е позната како езофагеални варикси. Не грижете се, ајде да го задржиме едноставното.
Што се овие (варициди на хранопроводот)? Едноставно кажано…
Замислете, вашиот хранопровод е цевка што носи храна од устата до желудникот. Внатре во оваа цевка има мрежа од фини крвни садови. Ако поради некоја причина, овие крвни садови се под преголем притисок, тие постепено отекуваат и почнуваат да се зголемуваат. Ова се нарекува езофагеални варикси.
Најопасната работа во врска со ова е што ѕидовите на овие отечени вени се многу слаби. Како пренадуен балон. Затоа, тие лесно можат да пукнат и да крварат . Ова крварење во телото може да биде ненадејно, тешко и потенцијално опасно по живот.
Колку се сериозни (езофагеалните варикси)?
Главниот и најсериозен ризик од оваа состојба е крварењето . Иако не секој крвари, околу 50% од луѓето со оваа состојба можат да крварат. Како што споменавме претходно, овој ризик се зголемува како што се зголемува притисокот во главниот крвен сад што поминува низ црниот дроб, односно (портална хипертензија). Во повеќето случаи, оваа состојба (портална хипертензија) е предизвикана од хронична болест на црниот дроб. Значи, како што се влошува заболувањето на црниот дроб, се влошува и оваа состојба.
Луѓето со тешко заболен црн дроб, што значи цироза, може да имаат и други проблеми покрај езофагеалните варикси.Сепак, главната причина зошто луѓето со цироза се хоспитализирани и умираат е затоа што овие отечени вени пукаат и крварат. Доколку се појави ваков вид крварење, ризикот од смрт е околу 20%. Исто така, по едно крварење, ризикот од повторно крварење е висок.
Кои се симптомите на (варици на хранопроводот)?
Овие отечени вени не се видливи како што се на нозете. Тие се наоѓаат во градите, често таму каде што хранопроводот се поврзува со желудникот. Не ги чувствувате кога голтате. Тие обично не предизвикуваат никакви симптоми сè додека не прокрварат.
Меѓутоа, ако вашиот лекар забележи други симптоми кои укажуваат на портална хипертензија или хронична болест на црниот дроб, тој може да се сомнева и на езофагеални варикси. Ваквите симптоми вклучуваат:
- Жолтица : Пожолтување на кожата и очите.
- Асцит : акумулација на течност во абдоменот.
- Едем : Оток на нозете и глуждовите.
- Болка во горниот дел на стомакот : Болката може да биде предизвикана од отекување на црниот дроб или слезината .
- Пруритус : Чешање на кожата без никаква штета.
- Конфузија (хепатална енцефалопатија) : Неможност за концентрација, губење на свеста.
Симптоми на крварење
Ако отечената вена одеднаш пукне и почне да крвари, можеби нема да почувствувате веднаш болка. Сепак, треба да бидете свесни за следниве знаци на крварење од дигестивниот тракт или од телото :
| Симптоми на крварење | Вака се случува тоа… |
|---|---|
| Повраќање крв од устата | Кога повраќате крв, може да повраќате крв која се згрутчила и изгледа како мелено кафе. Но, ако вената одеднаш пукне, може да повраќате свежа, црвена крв. |
| Крв во столицата | Кога крвта од устата ќе се свари и ќе излезе со столицата, таа добива катранесто жолта или црна боја (мелена). Меѓутоа, ако крварењето е многу брзо, со столицата може да излезе и нова црвена крв. |
| Други карактеристики на телото | Кога се губи многу крв од телото, лицето може да стане бледо, а вие може да се чувствувате исклучително уморни и безживотни. Нискиот крвен притисок може да предизвика и вртоглавица. |
Важно: Симптоми на итна состојба (хиповолемичен шок)
Ако одеднаш развиете симптоми на опасна состојба наречена хиповолемичен шок, веднаш одете на одделот за епизоди на тромави мускули! Овие симптоми се:
- Срцеви палпитации
- Зголемена брзина на дишење
- Чувство на студ и потење
- Немир и конфузија
- Губење на свеста
Кои се причините за езофагеални варикси?
Главната причина за оваа состојба е состојба наречена портална хипертензија , што е висок крвен притисок во главниот крвен сад што минува низ црниот дроб (портална вена) и другите вени што се разгрануваат од него.
Нашите тела се обидуваат да се прилагодат на овој зголемен притисок со насочување на вишокот крв во помали вени кои не можат да го поднесат. Од нив, деликатните вени во анусот се оние кои најмногу отекуваат.
Главни причини за портална хипертензија
Главната причина за ова е цироза, што е стврднување на црниот дроб . Ова е предизвикано од долготрајно оштетување на црниот дроб. Клетките на црниот дроб постојано се повредуваат ( хепатитис ) и на крајот стануваат лузни. Овие лузни го блокираат протокот на крв низ црниот дроб. Ова не се случува одеднаш, туку се случува во текот на многу години.
Цирозата е последната фаза од секое хронично заболување на црниот дроб. На пример:
- Хепатитис предизвикан од алкохол
- Неалкохолен стеатохепатитис (NASH)
- Хроничен вирусен хепатитис (како Б, Ц)
- Автоимун хепатитис
Постојат и други можни причини за портална хипертензија:
- Грануломи во црниот дроб : Ова се акумулации на воспалителни клетки кои се јавуваат кај разни инфекции и воспалителни состојби. Главната причина за ова е паразитска инфекција наречена шистозомијаза, која зафаќа околу 230 милиони луѓе ширум светот.
- Тромбоза: Ако се формира згрутчување на крвта во венскиот систем поврзан со црниот дроб, протокот на крв може да биде попречен (на пр. синдром на Бад-Киари).
- Зголемување на слезината .
- Срцеви заболувања : како што е деснострана срцева слабост.
Дијагноза и третман на езофагеални варикси
Нема да знаете за ова сè додека не ве прегледа лекар. Ако веќе ви е дијагностицирана цироза, вашиот лекар често ќе препорача проверка за отекување на вените. Главниот тест што се користи за ова е горна ендоскопија .
Што е (горна ендоскопија)?
Горна ендоскопија , позната и како EGD тест, е преглед на горниот дигестивен тракт, кој ги вклучува хранопроводот, желудникот и почетокот на тенкото црево (дуоденум). Ова го прави гастроентеролог, лекар специјализиран за болести на дигестивниот систем и ендоскопски процедури. Ендоскопот е долга, тенка цевка со мала камера на крајот. Цевката се вметнува низ устата и се протега низ хранопроводот за да се провери директно дали има оток. Доколку се пронајдат проблеми, мали инструменти може да се вметнат преку ендоскопот за да се третираат.
Кои се третманите за (варици на хранопроводот)?
Главните цели на третманот се контрола на тековното крварење, спречување на идно крварење и, доколку е можно, намалување на порталната хипертензија.
| Метод на лекување | Што се случува со тоа? |
|---|---|
| Лекови | Лекарите даваат интравенски лекови како што е Октреотид за намалување на крвниот притисок. Исто така, постојат лекови како бета-блокатори што можете да ги земате за да го запрете крварењето. |
| Лигација на варикозни ленти | Штом ќе се вметне ендоскопот, околу вената што крвари, или вената за која се сомнева дека крвари, се поставува мала гумена лента и се стега. Ова го запира крварењето. |
| Шант процедури | Ова е малку комплицирано. Постојат два методи, TIPS и DSRS. Ова вклучува создавање нов пат за крвта да го заобиколи црниот дроб. Без разлика дали преку операција или рендгенски снимки, вена во црниот дроб се поврзува со друга вена за да се намали притисокот. |
| Третман на основната причина | Најважно е да се третира основната причина. Тоа значи да се престане со пиење алкохол, да се намали телесната тежина или да се земаат лекови за основна состојба како што е хепатитис Ц. |
Живеење со оваа ситуација
Вашата прогноза зависи од тоа дали имате крварење од вените и колку е сериозно заболувањето на црниот дроб. Стапката на преживување во рок од една година кај луѓе со цироза и крварење е околу 50%. Ризикот од смрт од прво крварење е 20%, а ризикот од второ крварење, дури и со третман, е дури 60%.
Езофагеалните варикси се сериозна состојба. Меѓутоа, ако заболувањето на црниот дроб се открие рано, може да се направат промени во животниот стил за да се спречи влошување на болеста, а може да се спречи и отекување на овие вени.
Порака за носење дома
- Езофагеалните варикси често се резултат на портална хипертензија, состојба предизвикана од цироза на црниот дроб .
- Главната опасност од ова е можноста за пукање на крвниот сад и крварење . Ова може да биде опасно по живот.
- Дури и ако на почетокот не покажувате никакви поголеми симптоми, ако почувствувате симптоми како што се крварење од устата, црна столица, пожолтување на кожата и отечен абдомен, веднаш посетете го вашиот лекар .
- Токму ова се открива и некои третмани се вршат преку преглед наречен ендоскопија.
- Постојат третмани, но најважно е да се избегнуваат работи што го оштетуваат црниот дроб (алкохол, одредена нездрава храна) и точно да се следат медицинските совети .
- Доколку имате заболување на црниот дроб, многу е важно редовно да одите на лекарски прегледи за да проверите за компликации како овие .
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар