Дали некогаш сте се запрашале колку сериозни можат да станат одредени здравствени состојби ако не се лекуваат? Дури и сексуално пренослива инфекција (СПИ) што на почетокот може да изгледа мала, може да доведе до сериозни последици што го менуваат животот ако се занемари. Денес, во Нироги Ланка , дискутираме за една таква опасна компликација на нелекуван сифилис: невросифилис . Оваа состојба директно влијае на вашиот централен нервен систем - поточно на вашиот мозок и 'рбетниот мозок.
Што е невросифилис и како е поврзан со сифилис?
Едноставно кажано, невросифилисот е сериозна и потенцијално опасна по живот компликација на сифилисот. Како што можеби знаете, сифилисот е сексуално пренослива инфекција предизвикана од бактеријата Treponema pallidum . Невросифилисот се јавува кога оваа бактерија ќе го нападне мозокот и/или 'рбетниот мозок . Важно е да се напомене дека не секој што ќе се зарази со сифилис ќе ја развие оваа компликација.
Иако сифилисот и невросифилисот се поврзани, тие се различни состојби. Невросифилисот специфично го таргетира вашиот централен нервен систем (ЦНС) , што доведува до невролошки симптоми, додека симптомите на стандардна сифилис инфекција се различни.
Клучно е што, ако не се лекува, невросифилисот може да доведе до трајна парализа , деменција (губење на меморијата), па дури и смрт. Затоа, од витално значење е веднаш да побарате медицинска помош ако забележите какви било симптоми на сифилис или невросифилис.
Кои се главните видови на невросифилис?
Медицинските професионалци го класифицираат невросифилисот во две главни фази: ран невросифилис и доцен невросифилис .
Ран невросифилис
Оваа категорија вклучува:
- Асимптоматски невросифилис (АНС): Во оваа фаза, не доживувате никакви симптоми поврзани со нервниот систем . Може да се појави пред да се појават стандардните симптоми на сифилис. Лекарите обично го идентификуваат ова само преку тест на цереброспинална течност (CSF) кој покажува знаци на инфекција. Ако имате нелекуван сифилис, може да се развие од неколку недели до неколку години по првичната инфекција .
- Менингеален невросифилис: Ова се јавува кога бактериите на сифилис предизвикуваат воспаление во менингите - трите заштитни мембрани што го покриваат мозокот и 'рбетниот мозок. Замислете го како отекување на заштитната обвивка околу мозокот. Ова доведува до симптоми како главоболки , гадење и повраќање . Може да се развие со месеци до години по првичната инфекција.
- Менинговаскуларен невросифилис: Кај овој случај, бактериите предизвикуваат воспаление во ѕидовите на крвните садови што го снабдуваат мозокот (ендартеритис). Ова може да доведе до згрутчување на крвта (тромбоза), кои ги блокираат крвните садови и го намалуваат протокот на крв во мозочното ткиво, што потенцијално предизвикува мозочен удар . Како и другите форми, може да се развие со месеци до години по првичната инфекција.
Доцен невросифилис
Оваа категорија вклучува:
- Општа пареза: Ова е предизвикано од долготрајно воспаление на мозочното ткиво (менингоенцефалитис), што доведува до постепено уништување на мозочното ткиво. Ова резултира со значајни психијатриски симптоми, почнувајќи со промени во расположението и промени во личноста . Обично се појавува 3 до 30 години по почетната нетретирана инфекција.
- Табес Дорсалис: Ова се смета за најтешка форма на невросифилис. Вклучува дегенерација на дорзалните столбови на 'рбетниот мозок и нервните корени, што доведува до тешкотии при одење, хронична нервна болка и проблеми со контролата на мочниот меур. Може да се манифестира 5 до 50 години по првичната инфекција.
Кој е најмногу изложен на ризик од невросифилис?
Секој со сифилис може да развие невросифилис, но ризикот е значително поголем ако инфекцијата не се лекува со месеци или години .
Лицата кои имаат незаштитена сексуална активност се изложени на поголем ризик од заразување со сифилис. Понатаму, мажите кои имаат сексуални односи со мажи (МСМ) имаат поголема инциденца на сифилис.
Истражувањата покажуваат дека лицата со ХИВ може да развијат симптоми на невросифилис побрзо од оние без ХИВ, веројатно поради ослабен имунолошки систем.
Колку е честа оваа состојба?
Бидејќи пријавувањето за невросифилис е неконзистентно, тешко е да се утврди точната преваленца. Сепак, знаеме дека самиот сифилис е многу честа сексуално пренослива инфекција. Додека тешките форми како општа пареза и табес дорзалис се поретки денес поради подобрените дијагностички и терапевтски методи, асимптоматскиот невросифилис останува најчесто среќаваната форма.
Кои се симптомите на невросифилис?
Симптомите првенствено влијаат на нервниот систем и се разликуваат од стандардниот сифилис. Тие варираат во зависност од видот на присутниот невросифилис. Запомнете, асимптоматскиот невросифилис воопшто не покажува знаци.
Симптоми на менингеален невросифилис:
- Главоболки
- Гадење и повраќање
- Вкочанет врат
- Преосетливост на светлина (фотофобија)
- Тешкотии со видот или слухот
- Дисфункција на кранијалните нерви
Симптоми на менинговаскуларен невросифилис:
Покрај симптомите слични на менингеалниот невросифилис, може да доживеете:
- Вртоглавица
- Мозочен удар
- Мускулна слабост или атрофија, особено во нозете
Општи симптоми на пареза:
Лекарите ги категоризираат овие симптоми во рани и доцни фази. Тие можат да се појават постепено или ненадејно.
Рани симптоми:
- Промени во расположението, како што е раздразливост
- Промени во личноста
- Нарушени модели на спиење
- Заборавност
Доцни симптоми:
- Лабилно расположение (брзи, претерани промени во расположението)
- Губење на меморијата
- Нарушена способност за донесување одлуки
- Конфузија
- Заблуди или халуцинации
- Напади
Оваа состојба може да доведе и до следниве проблеми со менталното здравје:
- Депресија
- Делириум
- Манија (хиперактивност и покачено расположение)
- Психоза (како што се шизоафективни симптоми)
Симптоми на табес дорзалис:
- Атаксија (губење на координацијата и рамнотежата)
- Тешка нервна болка
- Проблеми со контрола на мочниот меур
- Парестезија (абнормални сензации како печење или пецкање)
- Промени во видот
- Очни проблеми, како што се зеници на Аргил Робертсон (зеници кои не реагираат на светлина) и очни парализи
- Губење на рамнотежа и рефлекси
- Невропатска артропатија (Шаркоов зглоб)
- Тешкотии со одење
Кои се симптомите на сифилис?
Симптомите на сифилис варираат во зависност од фазата на инфекција.
Примарна фаза: На местото на инфекцијата се појавува мала, безболна рана наречена шанкр .
Секундарен стадиум: Може да забележите груб, црвеникаво-кафеав осип, обично на дланките или табаните на нозете. Може да бидат придружени и други симптоми слични на грип:
- Замор
- Треска
- Болно грло
- Мускулни болки
Од клучно значење е веднаш да побарате лекарска помош ако ги забележите овие симптоми. Ако дознаете дека вашиот сексуален партнер има сифилис, мора веднаш да се тестирате за сексуално преносливи инфекции (СПИ).
Што предизвикува невросифилис?
Невросифилисот е предизвикан од бактеријата Treponema pallidum . Поточно, оваа бактерија го напаѓа вашиот централен нервен систем (ЦНС), предизвикувајќи невролошки симптоми. Тоа е истиот патоген што предизвикува сифилис, кој може да влезе во вашето тело преку ректумот, вагината, пенисот, устата или кожни абразии.
Невросифилисот може да се развие во која било фаза од инфекцијата со сифилис.
Истражувањата покажуваат дека во многу случаи на сифилис, бактериите го инфицираат централниот нервен систем, честопати пред да се појават симптомите. Сепак, кај некои лица, оваа инфекција на ЦНС може да се реши сама по себе без да предизвика воспаление или симптоми.
Сепак, сифилисот не може да се излечи без третман со антибиотици. Колку подолго не се лекува сифилисната инфекција, толку е поголем ризикот од развој на симптоматски невросифилис.
Дали невросифилисот е заразен?
Самиот невросифилис не е директно заразен ; тој е компликација на инфекција со сифилис.
Сепак, сифилисот е заразен. Се пренесува преку сексуален контакт со заразено лице. Незаштитениот вагинален, анален или орален секс значително го зголемува ризикот од заразување со сифилис.
Како се дијагностицира оваа состојба?
Лекарите обично дијагностицираат невросифилис врз основа на вашите симптоми и резултатите од тестот на цереброспиналната течност (CSF) . CSF е бистрата течност што го опкружува мозокот и 'рбетниот мозок.
Вашиот лекар ќе ги разгледа вашите симптоми и медицинска историја, ќе изврши физички преглед и ќе спроведе невролошка проценка. Доколку се сомнева на сифилис или невросифилис, може да назначи:
- Крвни тестови за откривање на антитела или докази за бактериите што предизвикуваат сифилис.
- Лумбална пункција (спинална пункција) , каде што лекарот користи тенка игла во долниот дел од грбот за да собере примерок од цереброспиналната течност.
- Анализа на цереброспиналната течност , каде што примерокот се испитува за да се проверат знаци на инфекција.
ЦДЦ препорачува секој со сифилис да се тестира за ХИВ, без оглед на неговиот познат статус.
Како се третира?
Примарниот начин да се запре прогресијата на невросифилисот е ефикасно лекување на основната сифилисна инфекција.
Лекарите користат антибиотици за лекување на сифилис и други бактериски инфекции. Најчесто препишуван третман е пеницилин , кој се администрира интравенски (IV) или преку интрамускулна инјекција. Друг чест антибиотик што се користи е цефтриаксон .
По третманот, ќе бидат потребни контролни крвни тестови во редовни интервали (на пр., на три месеци, шест месеци) за да се осигурате дека инфекцијата е исчезнета. Исто така, може да ви бидат потребни периодични лумбални пункции за да потврдите дека централниот нервен систем е ослободен од инфекција.
Вашиот лекар ќе ви го објасни процесот на следење. Никогаш не плашете се да поставувате прашања за кој било дел од вашиот третман.
Може ли штетата од невросифилис да се поправи?
Антибиотскиот третман може да го спречи влошувањето на невросифилисот. Сепак, можеби нема да биде можно целосно да се поправи постоечкото оштетување на нервите.
Луѓето со асимптоматски или менингеален невросифилис кои добиваат навремен третман често се враќаат во претходната здравствена состојба. Во случаи на менинговаскуларен невросифилис, општа пареза или табес дорзалис, третманот може да ги подобри симптомите, но целосно закрепнување од состојбата пред инфекцијата можеби нема да биде можно.
Како можам да ја спречам оваа состојба?
Единствениот начин да се спречи невросифилис е да се избегне заразување со сифилис . Најефикасниот начин да се спречи сифилис е со апстиненција од сексуален контакт.
Доколку сте сексуално активни, постојаното користење на бариерни методи може значително да го намали ризикот од заразување со сифилис. Правилното користење на кондоми (машки или женски) е од суштинско значење за намалување на ризикот од инфекција.
Дополнително, од витално значење е да побарате медицинска помош штом ќе забележите симптоми. Раниот третман е клучен за спречување на невросифилисот да стане сериозен.
Каква е прогнозата за невросифилис?
Прогнозата за невросифилис зависи од видот што го имате и колку брзо ќе добиете третман.
Лицата со асимптоматски или менингеален невросифилис кои добиваат соодветна грижа обично се опоравуваат без трајно невролошко оштетување или поголеми компликации.
Доколку ви е дијагностициран менинговаскуларен сифилис, општа пареза или табес дорзалис, може да доживеете трајни невролошки симптоми или долгорочни компликации. Сепак, соодветниот третман може да помогне во справувањето со симптомите и да се спречи понатамошно напредување на невросифилисот. Важно е да се напомене дека доколку не се лекуваат, состојби како табес дорзалис можат да станат опасни по живот.
Кога треба да посетите лекар?
Доколку вашиот лекар потврди дека имате невросифилис, важно е да го завршите целиот третман за инфекцијата со сифилис. Веројатно ќе ви бидат потребни редовни контролни прегледи и дијагностички тестови за да се осигурате дека бактериите се целосно исчистени од вашето тело. Присуството на овие контролни прегледи е од витално значење за вашето здравје.
Доколку развиете трајни невролошки симптоми поради невросифилис, ќе треба да одржувате редовни консултации со вашиот медицински тим за ефикасно справување со овие специфични состојби.
Разговорот за сексуално преносливи инфекции понекогаш може да биде непријатен или засрамувачки. Меѓутоа, ако се сомневате дека можеби имате сифилис, клучно е да се консултирате со здравствен работник за тестирање и лекување. Без рана интервенција, нелекуваниот сифилис може да доведе до долгорочни здравствени проблеми како што е невросифилис. Ве молиме разговарајте со вашиот давател на здравствени услуги во Нироги Ланка за рутински скрининг за сифилис и други сексуално преносливи инфекции; ова е најдобриот начин да се минимизира ризикот од компликации. Не плашете се да поставите какви било прашања - ние сме тука да ве поддржиме без никаква осуда.
Клучни заклучоци за вашето здравје
- Невросифилисот е сериозна компликација на нетретиран сифилис што влијае на мозокот и 'рбетниот мозок.
- Сифилисот е сексуално пренослива инфекција предизвикана од бактеријата „Treponema pallidum“ .
- Невросифилисот може да се манифестира на различни начини, а симптомите варираат во зависност од тоа дали инфекцијата е во рана или доцна фаза.
- Раното откривање и лекување на сифилис се најефикасните начини за спречување на невросифилис.
- Практикувањето безбеден секс и редовните медицински прегледи се основни чекори за заштита на вашето долгорочно здравје.
- Доколку забележите какви било симптоми на сифилис или невросифилис, веднаш побарајте лекарска помош. Раниот третман е клучен за спречување на тешки, неповратни здравствени компликации.
